Nová liečba Parkinsonovej choroby: Poďme sa dozvedieť viac o Carbidope; Levodopa Suspenzia!

Parkinsonova choroba môže niekedy sťažiť vykonávanie každodenných činností , však? Život s príznakmi, ako je stuhnutosť a tras, nie je jednoduchý. S pokrokom lekárskej vedy sa však pridávajú nové liečebné postupy na kontrolu týchto príznakov. Dnes si povieme o jednej takejto špecifickej liečbe. Je to „Carbidopa; Levodopa Suspension“ . Nie je to ako bežné tabletky, ale liek, ktorý sa do tela podáva trochu iným spôsobom.

Čo je tento liek? Ako funguje?

Jednoducho povedané, „karbidopa; levodopa“ je liek, ktorý sa podáva na zmiernenie príznakov Parkinsonovej choroby. Vedeli ste, že existuje chemická látka nazývaná „ dopamín“ , ktorá pomáha kontrolovať pohyby mozgu? Pri Parkinsonovej chorobe sa hladina „dopamínu“ v mozgu znižuje. Tento liek teda zvyšuje množstvo „dopamínu“ v mozgu a znižuje príznaky, ako je stuhnutosť a tras v tele.

Lekári môžu tento liek niekedy predpísať aj na iné ochorenia. Ak máte akékoľvek otázky, opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika. Jeden z obchodných názvov tohto lieku je „Duopa“.

Čo mám povedať lekárovi predtým, ako užijem tento liek?

Pred začatím tejto liečby je veľmi dôležité informovať svoj ošetrujúci tím o určitých veciach. Ak máte niektorý z nasledujúcich stavov, určite by ste im to mali povedať:

• Cukrovka
• Ak ste alkoholik
• Glaukóm
• Srdcové choroby
• Vysoký krvný tlak
• Ak ste v minulosti mali nepravidelný srdcový tep
• Ochorenie obličiek
• Ochorenie pečene
• Nízky krvný tlak
• Ochorenia pľúc alebo dýchacích ciest (napr. astma)
• Zmeny nálady alebo správania
• Narkolepsia
• Spánková apnoe
• Problémy so žalúdkom alebo črevami
• Samovražedné myšlienky, plány alebo pokusy; ak ste ich vy alebo člen vašej rodiny niekedy urobili
• Ak ste mali nezvyčajnú alebo alergickú reakciu na levodopu, karbidopu, iné lieky, potraviny, farbivá alebo konzervačné látky
• Ak ste tehotná alebo sa snažíte otehotnieť
• Ak ste dojčiaca matka

Keď si je lekár vedomý týchto vecí, bude vás môcť liečiť najvhodnejším spôsobom.

Ako mám tento liek používať?

Keďže ide o trochu špecializovaný liek, je dôležité mu dobre porozumieť.

Váš predpísaný liek vám pripraví váš zdravotnícky tím a vloží ho do malej „pumpy“. Najprv vám ukážu, ako používať túto „kazetu“ s pumpou. Pozorne si prečítajte aj „Návod na použitie“. Dávku lieku vám zmení iba váš zdravotnícky tím a len vtedy, ak je prítomný. Neprestaňte užívať tento liek ani nemeňte dávku bez rady lekára.

Tento liek sa má používať pri izbovej teplote. Pred použitím vyberte kazetu s liekom z chladničky a z škatule 20 minút. Použite ju po dosiahnutí izbovej teploty, inak nemusíte dostať správnu dávku lieku.

Tento liek bude do vášho tela podávaný počas 16 hodín. Toto sa vykonáva pomocou malej pumpy, ako je CADD-Legacy 1400. Táto pumpa bude dodávať liek z kazety do vašej PEG-J sondy (špeciálna sonda, ktorá sa zavádza cez žalúdok do tenkého čreva). Každá kazeta sa môže použiť iba raz. Otvorenú kazetu opakovane nepoužívajte. Taktiež sa neodporúča používať kazetu dlhšie ako 16 hodín.

Po uplynutí 16-hodinového obdobia podávania liekov odstráňte pumpičku z PEG-J hadičky. Potom prepláchnite PEG-J hadičku striekačkou naplnenou vodou izbovej teploty. Po tejto dennej infúzii by ste mali užiť svoje zvyčajné perorálne tablety karbidopy-levodopy každú noc podľa predpisu. Ak z akéhokoľvek dôvodu nemôžete užiť túto infúziu, majte poruke niekoľko bežných tabliet karbidopy-levodopy.

Tento liek sa nepodáva malým deťom.

Dôležité: Tento liek je určený len pre vás. Nezdieľajte ho s inými.

Čo robiť, ak užijete priveľa lieku?

Ak si myslíte, že ste užili priveľa lieku, okamžite zavolajte na toxikologické centrum alebo na pohotovosť.

Čo ak vynechám dávku lieku?

Ak sa z akéhokoľvek dôvodu vaša infúzia zastaví na viac ako 2 hodiny počas 16-hodinového obdobia, zavolajte svojmu zdravotníckemu tímu a užívajte tablety karbidopy-levodopy podľa predpisu, kým sa infúzia neobnoví. Ak sa infúzia zastaví na menej ako 2 hodiny, tablety nemusíte užívať, ale váš zdravotnícky tím vám môže odporučiť, aby ste užili ďalšiu dávku infúzie.

Ak nemôžete dostať infúziu, majte vždy poruke niekoľko tabliet karbidopy-levodopy s okamžitým uvoľňovaním.

Aké iné lieky môžu interagovať s týmto liekom?

Niektoré lieky môžu interagovať s karbidopou a levodopou. To znamená, že pri ich súbežnom užívaní sa môžu vyskytnúť problémy. Preto je nevyhnutné informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane vitamínov, bylinných prípravkov a doplnkov.

Neužívajte tento liek s nasledujúcimi liekmi:

• drogy typu MAOI (napr. Marplan, Nardil, Parnate)
• Rezerpín
• Tetrabenazín

Tieto lieky môžu tiež interagovať:

• Alkohol
• Droperidol
• Entakapon
• Železné doplnky alebo multivitamíny so železom
• Izoniazid (INH)
• Linezolid
• Lieky na depresiu, úzkosť alebo psychotické poruchy
• Lieky na vysoký krvný tlak
• Tabletky na spanie
• Metoklopramid
• Papaverín
• Prokarbazín
• Tedizolid
• Rasagilín
• Selegilín
• Tolkapon

Tento zoznam nemusí byť úplný, preto informujte svojho lekára, ak fajčíte, pijete alkohol alebo užívate nelegálne drogy.

Na čo si treba dávať pozor pri používaní tohto lieku

Váš lekársky tím bude počas užívania tohto lieku pravidelne kontrolovať váš zdravotný stav. Dodržiavajte svoje vyšetrenia. Ak sa vaše príznaky nezlepšia alebo ak sa zdá, že sa zhoršujú, informujte svojho lekára . Neprestaňte užívať liek bez rady lekára. Môže to spôsobiť závažnú reakciu.

Ako sa starať o PEG-J sondu

Váš lekársky tím vám povie, ako sa starať o miesto zavedenia PEG-J sondy. Miesto zavedenia pravidelne sledujte, či sa na ňom neprejavia príznaky infekcie. Postup zavedenia PEG-J sondy môže spôsobiť žalúdočné alebo črevné komplikácie. Ak máte bolesti žalúdka, zápchu trvajúcu niekoľko dní, nevoľnosť, vracanie, horúčku alebo čiernu stolicu, ihneď to informujte svoj lekársky tím.

Ak sa PEG-J sonda zalomí, zamotá alebo zasekne, príznaky Parkinsonovej choroby sa môžu zhoršiť alebo sa môžu vrátiť motorické výkyvy. Ak sa tak stane, poraďte sa so svojím lekárom.

Strava

Konzumácia stravy s vysokým obsahom bielkovín môže ovplyvniť účinok tohto lieku. Ak meníte svoju stravu, poraďte sa o tom so svojím lekárom.

Ospalosť a závraty

Môžete pociťovať ospalosť alebo závraty. Neveďte vozidlo, neobsluhujte stroje ani nerobte nič, čo si vyžaduje sústredenie, kým nezistíte, ako na vás tento liek pôsobí. Nevstávajte ani si nesadajte príliš rýchlo, najmä ak ste starší človek. Môže to znížiť riziko závratov a pádov. Alkohol môže ovplyvniť účinok tohto lieku. Preto sa vyhýbajte pitiu alkoholu.

Náhla ospalosť

Keď užijete tento liek, môžete náhle a bez varovania zaspať. Môžete zaspať počas šoférovania, rozprávania alebo jedenia. Pred zaspaním sa nemusíte cítiť ospalí. Ak sa vám to stane, okamžite to oznámte svojmu lekárovi.

Impulzívne správanie

Niektorí ľudia hlásili zvýšené sexuálne nutkanie alebo iné silné nutkanie, ako je hazardné hry alebo prejedanie sa, počas užívania tohto lieku. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto stavov, čo najskôr to oznámte svojmu lekárovi.

Duševné zdravie

Pacienti a ich rodiny by si mali dávať pozor na novú alebo zhoršujúcu sa depresiu a samovražedné myšlienky. Ak sa cítite depresívne alebo máte samovražedné myšlienky, okamžite zavolajte svojmu zdravotníckemu tímu.

Účinky „doznievania“ a „zapínania a vypínania“

Predtým, ako nastane čas na užitie ďalšej dávky, môžete pocítiť, ako liek odznieva („wearing off“ efekt). Taktiež niekedy môže liek prestať účinkovať na niekoľko minút až niekoľko hodín a potom zrazu znova začať účinkovať („on-off“ efekt). Ak máte tieto príznaky, informujte svojho lekára. Možno bude potrebné upraviť vašu dávku.

Pre diabetikov

Ak máte cukrovku, pri teste na cukor v moči sa môže vyskytnúť falošne pozitívny výsledok. Poraďte sa o tom so svojím lekárom.

Zmena farby moču alebo potu

Tento liek môže spôsobiť stmavnutie alebo sčervenanie moču alebo potu. Nie je to dôvod na obavy. Môže však zafarbiť oblečenie.

Vitamín B6

Tento liek môže znížiť hladinu vitamínu B6. Preto by ste sa mali uistiť, že počas užívania tohto lieku prijímate dostatok vitamínu B6. Porozprávajte sa so svojím lekárom o potravinách a vitamínoch, ktoré užívate.

Aké sú možné vedľajšie účinky tohto lieku?

Tak ako všetky lieky, aj tento môže mať vedľajšie účinky. Niektoré sú závažné, niektoré nie až také závažné.

Vedľajšie účinky, ktoré vyžadujú okamžitú lekársku pomoc:

• Alergické reakcie - kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla
• Upchatie čriev - silné kŕče v žalúdku, neschopnosť vyprázdniť sa alebo prechádzať vzduchom, strata chuti do jedla, vracanie
• Zaspávanie počas každodennej práce
• Zmeny srdcového rytmu - rýchly alebo nepravidelný srdcový tep, závraty, mdloby, bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním
• Nízky krvný tlak - závraty, mdloby, rozmazané videnie
• Zmeny nálady a správania - úzkosť, nepokoj, zmätenosť, halucinácie, podráždenosť, nepriateľstvo, samovražedné myšlienky, depresia
• Nové alebo závažné nekontrolované pohyby tváre, úst alebo hornej časti tela
• Bolesť, brnenie alebo znecitlivenie v končatinách
• Infekcia miesta zavedenia - začervenanie, opuch, teplo alebo bolesť v mieste zavedenia sondy
• Krvácanie do žalúdka - krvavá alebo dechtovo čierna stolica, vracanie hnedého materiálu, ktorý vyzerá ako kávová usadenina
• Náhla bolesť očí alebo zmeny videnia (napr. rozmazané videnie, videnie kruhov okolo svetiel, strata zraku)
• Máte nezvyčajné nutkanie zapájať sa do impulzívneho správania, ako je hazardné hry, prejedanie sa, sexuálna aktivita alebo nakupovanie.

Vedľajšie účinky, ktoré zvyčajne nevyžadujú lekársku pomoc (ale mali by sa hlásiť lekárovi , ak pretrvávajú alebo sú obťažujúce):

• Tmavočervené alebo čierne sfarbenie slín, potu alebo moču
• Závraty
• Ospalosť
• Bolesť hlavy (Zdá sa, že toto slovo pochádza z iného jazyka, správne sinhálske slovo je: Bolesť hlavy )
• Nevoľnosť

Tento zoznam nemusí byť úplný. Poraďte sa so svojím lekárom o vedľajších účinkoch.

Ako mám tento liek uchovávať?

• Uchovávajte mimo dosahu detí.
• Neotvorené kazety skladujte v chladničke pri teplote 2 až 8 stupňov Celzia (36 až 46 stupňov Fahrenheita). Nezmrazujte. Chráňte kazetu pred svetlom a uchovávajte ju v škatuli až do použitia. Spotrebujte pred dátumom exspirácie. Exspirovaný liek zlikvidujte.
• Škatuľu vyhoďte po 16 hodinách od vybratia z chladničky, po otvorení alebo počas používania, aj keď stále obsahuje liek. Spotrebujte pred dátumom exspirácie.

Treba poznamenať:Tento článok slúži len ako súhrn. Nemusí obsahovať všetky informácie. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa tohto lieku, obráťte sa na svojho lekára, lekárnika alebo iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Posolstvo na odnesenie domov

Dobre, zhrňme si teda najdôležitejšie veci, o ktorých sme hovorili:

• Táto „suspenzia karbidopy; levodopy“ je špecifická liečba, ktorá pomáha kontrolovať príznaky Parkinsonovej choroby.
• Toto sa do tela podáva pomocou „pumpy“ a „PEG-J sondy“.
• Určite by ste mali informovať svojho lekára o všetkých ďalších zdravotných problémoch, ktoré máte, a o všetkých liekoch, ktoré užívate.
• Presne dodržiavajte pokyny svojho lekára, ako používať liek a ako sa starať o PEG-J sondu.
• Dávajte si pozor na veci, ako je ospalosť, náhly nástup spánku, zmeny nálady a impulzívne správanie. Ak spozorujete niečo nezvyčajné , okamžite to povedzte svojmu lekárovi .
• Neprestaňte užívať liek náhle.
• Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, najmä ak sú závažné, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Hoci život s Parkinsonovou chorobou môže byť náročný, so správnou liečbou a lekárskou radou môžete kontrolovať svoje príznaky a žiť lepší život. Otvorene sa porozprávajte so svojím lekárom o akýchkoľvek otázkach, obavách alebo obavách, ktoré môžete mať. Takto môžete získať pomoc, ktorú potrebujete.

Karbidopa , Levodopa, Parkinsonova choroba, Dopamín, PEG-J sonda, Vedľajšie účinky liekov, Liečba Parkinsonovej choroby