Cítite aj vy bolesť v kĺbe palca na nohe pri chôdzi, najmä v topánkach? Cítite napätie alebo malú hrčku v palci na nohe, ktorá sťažuje ohýbanie? Tento problém má veľa ľudí a ktorý im narúša každodenné činnosti. Dnes si povieme, čo to spôsobuje, a o jednoduchom zákroku nazývanom cheilektómia.
Čo presne je táto stuhnutosť palca na nohe (Hallux Rigidus)?
Jednoducho povedané, Hallux rigidus je stav artritídy („osteoartritída“), ktorý sa vyskytuje v hlavnom kĺbe palca na nohe (medicínsky ho nazývame MTP kĺb alebo metatarzofalangeálny kĺb ). Rovnako ako sa opotrebúva kolenný kĺb.
Keď sa to stane, okolo kĺbu sa začnú tvoriť nové kostné výrastky, podobné hrotom. Tieto kostné výrastky nazývame „osteofyty“. Tieto kostné výrastky spôsobujú vznik malej hrčky na vrchu kĺbu. Táto hrčka môže pri náraze na topánku spôsobiť silnú bolesť. Tieto kostné výrastky tiež obmedzujú pohyb kĺbu, čo znamená, že palec na nohe sa nedá správne ohnúť hore a dole. Túto stuhnutosť nazývame „rigidus“.
Prečo sa vykonáva cheilektómia?
Váš lekár zvyčajne odporučí cheilektómiu iba v prípade, že váš stav Hallux rigidus je mierny alebo stredne závažný a nebol zmiernený nechirurgickou liečbou.
Predtým, ako sa lekári uchýlia k chirurgickému zákroku, sa vždy snažia pacientovi poskytnúť úľavu inými liečebnými metódami.
Nasledujúce metódy sa bežne používajú ako nechirurgické metódy:
| Metóda liečby | Popis |
|---|---|
| Injekcie kortikosteroidov | Táto injekcia, podávaná priamo do kĺbu, môže dočasne zmierniť bolesť a opuch. |
| Obmedzenie aktivity | Na chvíľu sa vyhýbajte veciam, ktoré zvyšujú bolesť, ako je beh a skákanie. |
| Lieky proti bolesti (NSAID) | Lieky ako ibuprofén môžu pomôcť zmierniť bolesť a opuch. Mali by sa užívať na odporúčanie lekára. |
| Špeciálna obuv a ortopedické vložky | Nosenie pevnej obuvi s hrubou podrážkou, ktorá obmedzuje pohyb kĺbov. Niekedy sa vo vnútri topánky používajú špeciálne opory (ortotiky). |
Ak vám nič z toho nepomôže, ďalším krokom, o ktorom sa s vami lekár porozpráva, je operácia cheilektómie.
Aký je rozdiel medzi cheilektómiou a operáciou bunionu?
Pre mnohých ľudí je to mätúci bod. Obe operácie zahŕňajú odstránenie ďalších úlomkov kostí. Hlavný rozdiel však spočíva v tom, kde sa tieto úlomky kostí nachádzajú .
- Cheilektómia: Ide o odstránenie kostných výrastkov, ktoré sa tvoria nad kĺbom palca na nohe. Ide o operáciu vykonávanú pri ochorení Hallux rigidus.
- Operácia bunionového vybočenia (bunionektómia): Bunionový vybočený palec (tzv. Hallux Valgus) je kostný výbežok na strane kĺbu palca na nohe, teda na strane oproti ostatným prstom. Pri tejto operácii sa teda odstraňuje hrčka na tejto strane.
Predstavte si to takto: Cheilektómia je ako odstránenie prebytočnej váhy zo strechy kĺbu, zatiaľ čo bunionektómia je ako odstránenie výčnelku z bočnej steny kĺbu.
Čo sa deje pred a počas operácie?
Po rozhodnutí o operácii lekár dôkladne vyšetrí vašu nohu. Skontroluje, do akej miery môžete ohnúť palec na nohe (rozsah pohybu). Taktiež vám urobí röntgenový snímok , aby jasne videl stav kĺbu a polohu kostných výbežkov.
V deň operácie dostanete anestéziu. Potom chirurg urobí malý rez na hornej časti chodidla, tesne nad kĺbom palca na nohe, a opatrne odstráni prebytočné kostné výrastky, ktoré spôsobujú bolesť a stuhnutosť.
Cheilektómia sa môže vykonať dvoma hlavnými spôsobmi:
| Typ chirurgického zákroku | Ako sa to deje |
|---|---|
| Otvorená cheilektómia | Pri tomto zákroku sa urobí jeden dlhý rez, kĺb sa otvorí a úlomky kosti sa odstránia. |
| Minimálne invazívna cheilektómia | Pri tejto metóde sa namiesto jedného veľkého rezu urobí niekoľko veľmi malých rezov a cez ne sa zavedie špeciálny nástroj nazývaný „fréza“, ktorý rozdrví a odstráni kostné výrastky. Táto metóda môže skrátiť čas hojenia. |
Čo sa stane po operácii? A ako dlho bude trvať rekonvalescencia?
Zvyčajne ide o ambulantný chirurgický zákrok . To znamená, že môžete ísť domov v ten istý deň. Po operácii budete musieť niekoľko týždňov nosiť špeciálnu obuv , kým sa vám noha nezahojí. Tým sa zabráni zbytočnému zaťaženiu hojaceho sa kĺbu.
Na zmiernenie bolesti vám lekár predpíše lieky proti bolesti, ako je „Paracetamol“ alebo „Ibuprofén“.
Doba zotavenia sa u jednotlivých osôb líši. Opuch chodidla môže trvať niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov. Návrat do práce zvyčajne trvá približne mesiac alebo dva. Ak však vaša práca vyžaduje veľa chôdze alebo státia, môže to trvať o niečo dlhšie. Váš lekár vám v tom poradí.
Aké sú výhody a možné riziká tejto operácie?
Výhody
Mnoho ľudí po tejto operácii pociťuje takmer úplnú úľavu od bolesti . Tiež dokážu lepšie ohýbať a narovnávať kĺb palca na nohe ako predtým. To uľahčuje chôdzu a každodenné činnosti.
Riziká a komplikácie
Rovnako ako pri každej operácii, aj tu sú spojené určité riziká.
- Niektorí ľudia môžu po operácii stále pociťovať bolesť pri pohybe prsta.
- V mieste rezu sa môže vyvinúť infekcia alebo jazva.
- Hallux rigidus sa môže zhoršiť.
- Môžete pociťovať bolesť v oblasti bruška chodidla, na spodnej časti chodidla.
- Veľmi zriedkavo môžete potrebovať ďalší chirurgický zákrok, napríklad artrodézu kĺbu.
Nebojte sa týchto rizík. Váš lekár vám všetko vysvetlí. Najdôležitejšie je po operácii presne dodržiavať jeho pokyny.
Kedy čo najskôr navštíviť lekára
Keď po operácii pôjdete domov, dávajte si pozor na tieto príznaky. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nich, okamžite zavolajte svojmu lekárovi alebo choďte do nemocnice, kde ste boli ošetrení.
- Koža okolo rezu sa sfarbí do tmavočervena .
- Silný opuch .
- Z rezu vyteká hnisavá tekutina.
- Neznesiteľná bolesť alebo horúčka.
Môžu to byť príznaky infekcie, preto je dôležité rýchlo vyhľadať liečbu.
Posolstvo na odnesenie domov
- Hallux rigidus je artritída, ktorá sa vyskytuje v kĺbe palca na nohe. Spôsobuje tvorbu ďalších kostných výrastkov, ktoré spôsobujú bolesť a stuhnutosť.
- Cheilektómia je operácia, ktorá odstraňuje tieto ďalšie kostné výrastky a umožňuje kĺbu opäť sa voľne pohybovať.
- Táto operácia môže zmierniť bolesť a uľahčiť život mnohým ľuďom.
- Počas obdobia rekonvalescencie po operácii je veľmi dôležité dôsledne dodržiavať pokyny lekára (ako napríklad nosenie špeciálnej obuvi a odpočinok).
- Ak spozorujete akékoľvek nezvyčajné príznaky, ako je silné začervenanie, opuch alebo hnis okolo rezu, okamžite vyhľadajte lekára.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár