Má vaše dieťa pľuzgiere na rukách, nohách a v ústach? Môže to byť Coxsackievírus!

Vytvorilo sa vášmu drobcovi na dlaniach, chodidlách a v ústach vyrážky v podobe červených, bolestivých pľuzgierov spolu s horúčkou? Alebo ho bolí hrdlo a sťažuje mu prehĺtanie? Možno ste už počuli o chorobe rúk, nôh a úst (HFMD), ktorá sa v súčasnosti šíri medzi malými deťmi a niekedy aj dospelými v našej krajine. Hlavným vírusom, ktorý ju spôsobuje, je v skutočnosti Coxsackievírus. Nebojte sa, dnes si o všetkom povieme jednoduchými slovami.

Čo presne je Coxsackievírus?

Jednoducho povedané, vírus Coxsackie patrí do rodiny enterovírusov . Predstavte si vírusy ako veľkú čeľaď. Enterovírusy sú jednou skupinou tejto čeľade. Coxsackie je tiež členom tejto skupiny. Genetická informácia tohto vírusu sa skladá z niečoho, čo sa nazýva ribonukleová kyselina (RNA). Svoj názov dostal podľa mesta Coxsackie v štáte New York, kde bol tento vírus prvýkrát identifikovaný.

Tento vírus spôsobuje ochorenia, ktoré všetci poznáme ako ochorenie rúk, nôh a úst (HFMD), bolesť hrdla (herpangina), svalové infekcie, infekcie srdca a niekedy aj meningitídu.

Kto je najpravdepodobnejší, že dostane túto chorobu?

Infekcie vírusom Coxsackie sú zvyčajne najčastejšie u malých detí a dojčiat . To však neznamená, že sa nimi nemôžu nakaziť aj dospelí. Týmto vírusom sa môže nakaziť ktokoľvek v akomkoľvek veku.

Čo ak sa to stane dospelým?

Keď sú dospelí nakazení týmto vírusom, niekedy sa u nich môže vyvinúť ochorenie rúk, nôh a úst, rovnako ako u detí. Dospelí sú však vystavení väčšiemu riziku vzniku srdcových infekcií ako deti.

U zdravých dospelých je riziko komplikácií nízke. Avšak u ľudí s oslabeným imunitným systémom , ako sú starší ľudia, ľudia s chorobami, ako je rakovina, a tí, ktorých telo je menej schopné kontrolovať svoje choroby v dôsledku iných ochorení, môže byť táto infekcia závažnejšia. Ak je tehotná matka nakazená týmto vírusom, aj keď veľmi zriedkavo, existuje riziko mŕtvo narodeného dieťaťa. Dieťa sa môže nakaziť vírusom aj v prípade, že matka nemá príznaky počas druhej polovice tehotenstva.

Účinky na dojčatá a malé deti

Novorodenci a malé deti sú na túto infekciu najnáchylnejší. Bábätká často po infekcii dostanú iba horúčku. Obzvlášť časté je to v lete alebo začiatkom jesene.

Niekedy sa infekcia môže rozšíriť do srdca a spôsobiť zlyhanie srdca alebo dokonca náhlu smrť. Je to však veľmi zriedkavé.Je dôležité mať na pamäti, že ak je dieťa nakazené týmto vírusom v priebehu prvých dvoch týždňov po narodení, môže to mať závažný priebeh a viesť k smrteľným stavom, ako je zlyhanie pečene a vnútorné krvácanie.

Aké typy chorôb spôsobuje vírus Coxsackie?

Typ vírusu Coxsackie, ktorým ste infikovaní, ovplyvní závažnosť vašich príznakov. Vírus sa delí hlavne na dva typy: A a B.

Aké sú príznaky? Ako sa to prenáša?

Prekvapivo, 90 % infekcií Coxsackie sa neprejavuje žiadnymi príznakmi alebo iba horúčkou. Ak sa príznaky objavia, líšia sa v závislosti od základného ochorenia.

• Ochorenie ruky, nohy a úst (HFMD):Bolestivé pľuzgiere sa objavujú v ústach, na dlaniach a na chodidlách. Tento stav sa sám zahojí v priebehu niekoľkých dní. Môžu sa však vyskytnúť komplikácie, ak dieťa kvôli aftám v ústach nemôže jesť ani piť.
• Herpangina: Spôsobuje bolesť hrdla, vysokú horúčku a bolesť hlavy.
• Svalové kŕče: Medzi rebrami a v hornej časti brucha sa vyskytujú ostré, bolestivé svalové kontrakcie, ktoré trvajú 15 – 30 minút.
• Meningitída: Medzi príznaky patrí stuhnutosť krku, bolesť hlavy, vracanie a ťažkosti s pozeraním na jasné svetlo.
• Infekcie srdca: Môže sa vyskytnúť bolesť na hrudníku, dýchavičnosť a abnormality srdcového rytmu.

Je táto choroba nákazlivá?

Áno, určite. Vírus Coxsackie je veľmi nákazlivé ochorenie.

Najlepšie, čo môžete urobiť, aby ste zabránili šíreniu tohto ochorenia, je často si umývať ruky mydlom a vodou . Ruky by ste si mali umývať najmä po prebaľovaní dieťaťa, pred jedlom a po použití toalety. Je veľmi dôležité, aby deti a dospelí s príznakmi zostali doma a nechodili do školy alebo do práce aspoň niekoľko dní, kým ich príznaky nezmiznú.

Ako dlho táto choroba trvá?

Príznaky sa začínajú objavovať 3 až 6 dní po vstupe vírusu do tela.

• Horúčka: Zvyčajne trvá približne 2-3 dni.
• Vredy v ústach: môžu trvať o niečo dlhšie, približne 7 dní.
• Pľuzgiere na rukách a nohách: Tieto vydržia najdlhšie. Zvyčajne vyblednú po približne 10 dňoch. Niekedy môžete vidieť, ako sa koža na týchto miestach olupuje predtým, ako vyblednú.

Keď horúčka vášho dieťaťa úplne ustúpi, môže sa vrátiť do školy. Ak má však veľa pľuzgierov, bude potrebné chvíľu počkať, kým vyschnú.

Ako sa to lieči? Kedy by som mal navštíviť lekára?

Neexistuje žiadna špecifická liečba ani vakcína proti samotnému vírusu Coxsackie. Liečba je iba symptomatická. Váš lekár vám predpíše lieky proti bolesti a lieky znižujúce horúčku (napr. paracetamol) na zníženie bolesti a horúčky.

Liečba ako intravenózny imunoglobulín (IVIG) sa skúma u ľudí s ťažkou imunokompromitáciou, najmä ak sa infekcia rozšírila do mozgu alebo srdca, ale nie je široko používaná.

Kedy okamžite navštíviť lekára

Hoci toto ochorenie zvyčajne nie je závažné, je veľmi dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak máte vy alebo vaše dieťa nasledujúce príznaky:

• Stuhnutosť krku alebo bolesť krku (môže byť príznakom meningitídy).
• Bolesť na hrudníku alebo ťažkosti s dýchaním (môže byť príznakom infekcie srdca).
• Horúčka dieťaťa trvá viac ako 24 hodín.
• Neschopnosť piť žiadne tekutiny kvôli bolesti z aft v ústach a prejavy dehydratácie (napr. znížený výdaj moču, sucho v ústach).
• Dieťa je nadmerne ospalé alebo bez života.
• Záchvaty (kŕče).

Ak máte takéto závažné príznaky, je najlepšie vás previezť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) najbližšej nemocnice.