Zväčšuje sa vám telo a tvár sa vám stáva okrúhlou ako spln? Poďme sa porozprávať o „Cushingovom syndróme“!

Všimli ste si v poslednej dobe, že sa vám trochu zmenil tvar tela, najmä v hornej časti tela a na bruchu, a vaša tvár sa zaoblila ako spln? Možno vám na zadnej strane krku rastie malá hrčka tuku. Nie sú to len tak náhodné veci. Za týmito príznakmi môže byť hormonálny stav nazývaný Cushingov syndróm . Nebojte sa, je to stav, ktorý sa často dá vyliečiť. Povedzme si o tom jednoducho, spôsobom, ktorému každý porozumie.

Jednoducho povedané, čo je Cushingov syndróm?

Cushingov syndróm alebo hyperkortizolizmus je stav, ktorý vzniká, keď naše telo produkuje priveľa hormónu kortizolu . Možno vás teraz zaujíma, čo je kortizol. Kortizol je veľmi dôležitý hormón produkovaný dvoma malými žľazami nachádzajúcimi sa nad obličkami, nadobličkami. V našom tele vykonáva veľa práce.

• Kontroluje krvný tlak .
• Reguluje hladinu cukru v krvi.
• Znižuje zápal v tele.
• Pomáha premieňať jedlo, ktoré konzumujeme, na energiu.

Predstavte si, toto všetko sa deje, keď je kortizolu presne toľko, koľko treba. Ale keď je tohto hormónu priveľa, fungovanie iných systémov v tele sa začne narúšať. Tomu hovoríme Cushingov syndróm. Tento stav je častejší u žien ako u mužov. Obzvlášť častý je u ľudí vo veku 25 až 40 rokov.

Aké sú hlavné príčiny Cushingovho syndrómu?

Môže na to existovať niekoľko dôvodov. Pozrime sa na tie hlavné.

1. Užívanie liekov (najčastejšia príčina)

Najčastejšou príčinou tohto stavu je dlhodobé užívanie vysokých dávok liekov nazývaných glukokortikoidy . Tieto sa bežne nazývajú kortikosteroidy alebo jednoducho steroidy . Napríklad prednizónMôžete užívať liek s názvom. Lekári odporúčajú tieto lieky na ochorenia, ako je astma, reumatoidná artritída, lupus alebo po transplantácii orgánov. Sú to veľmi silné lieky, ktoré kontrolujú zápal. Pri dlhodobom užívaní sa však môže ako vedľajší účinok vyskytnúť Cushingov syndróm. Tento stav sa môže vyskytnúť aj v dôsledku nepretržitých injekcií steroidov na bolesti kĺbov a chrbta. Tento stav je veľmi zriedkavý kvôli steroidným krémom používaným na kožné ochorenia, ale môže sa vyskytnúť.

2. Nádory, ktoré sa vyskytujú v tele

Hladiny kortizolu sa môžu v našom tele tiež zvýšiť. Dôvodom sú rôzne typy nádorov, ktoré sa v tele vyvíjajú.

• Nádory hypofýzy: Ak sa v hypofýze v spodnej časti mozgu vyvinie malý nádor, začne produkovať viac hormónu nazývaného ACTH (adrenokortikotropný hormón) . Tento hormón ACTH signalizuje nadobličkám, aby produkovali kortizol . Keď sa teda zvýši ACTH, automaticky sa zvýši aj produkcia kortizolu. Tento stav nazývame aj Cushingova choroba .
• Nádory nadobličiek: Niekedy sa môže na samotnej nadobličke vyvinúť nádor, ktorý môže priamo produkovať nadbytok kortizolu.
• Ektopické nádory: Veľmi zriedkavo sa nádor môže vyvinúť na mieste, kde sa neprodukuje hormón ACTH, ako sú pľúca , pankreas alebo štítna žľaza , a začať produkovať ACTH.

Tieto nádory môžu byť rakovinové alebo nezhubné.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Príznaky sa môžu u jednotlivých osôb líšiť, ale existujú niektoré bežné príznaky, ktoré možno pozorovať, keď je ochorenie pokročilé. Pozrime sa na ne v tabuľke. Okrem toho si niektorí ľudia môžu všimnúť fialové alebo ružové strie na bruchu, stehnách, rukách a hrudníku. Ako kosti slabnú, môžu pociťovať bolesti chrbta alebo zlomeniny rebier, a to nielen pri predkláňaní sa, zdvíhaní závaží, ale aj pri vstávaní zo stoličky. Ak sa tento stav vyvinie u malých detí, ich rast bude veľmi pomalý a môžu sa tiež stať obéznymi.

Ako lekár diagnostikuje túto chorobu?

Potvrdenie diagnózy môže trvať niekoľko návštev u lekára. Najprv vás fyzicky vyšetrí a položí vám niekoľko otázok.

• Aké sú vaše príznaky?
• Kedy ste ich prvýkrát videli?
• Aké lieky užívaš? (Najmä steroidy)
• Cítite zmenu vo svojej mysli?

Na základe týchto informácií, ak existuje podozrenie na Cushingov syndróm, lekár odporučí niekoľko testov.

• 24-hodinový test na voľnú hladinu kortizolu v moči: Meria hladinu kortizolu v moči odobratom počas 24 hodín.
• Dexametazónový supresný test: Nízka dávka steroidných tabletiek sa podáva okolo 23:00 a nasledujúce ráno sa vykoná krvný test, aby sa zistilo, koľko kortizolu telo stále produkuje.
• Hladina kortizolu v slinách neskoro v noci: Meria hladiny kortizolu vo vzorke slín odobratej v noci.

Ak tieto testy potvrdia, že máte Cushingov syndróm, ďalším krokom je nájsť príčinu . Na to môže špecialista vykonať niekoľko ďalších testov. Napríklad krvné testy na kontrolu hladín hormónu ACTH, CT alebo MRI vyšetrenia.

Aké sú na to liečebné postupy?

Metóda liečby závisí od toho, čo spôsobuje váš stav.

• • Ak je príčinou užívanie steroidov: Váš lekár začne pomaly znižovať dávku steroidov, keď sa váš iný zdravotný stav (napr. astma, artritída) dostane pod kontrolu.

A čo je najdôležitejšie: Neprestaňte užívať steroidy náhle bez rady lekára. Môže to spôsobiť vážne vedľajšie účinky.

• Ak je príčinou nádor: Na odstránenie nádoru môže byť potrebný chirurgický zákrok. Niekedy sa okrem chirurgického zákroku môže podať aj rádioterapia.
• Iné liečebné postupy: Ak chirurgický zákrok alebo rádioterapia nie sú úspešné, môžu sa podať lieky na kontrolu produkcie kortizolu. Tieto lieky však môžu mať aj vedľajšie účinky, preto by sa mali užívať pod lekárskym dohľadom.

Ako zmeniť životný štýl a stravu spolu s liečbou?

Počas liečby môže úprava životného štýlu a stravy výrazne pomôcť kontrolovať príznaky.

• Jedzte zdravú stravu:
• Jedzte potraviny bohaté na vápnik a vitamín D. Tento stav oslabuje kosti. Mlieko, jogurt, syr, zelená zelenina a malé ryby (s kosťami) sú dobré.
• Obmedzte potraviny s vysokým obsahom sodíka a olejov/tukov . Tieto môžu viesť k vysokému krvnému tlaku a priberaniu na váhe.
• Kontrola bolesti:Veci ako horúci kúpeľ, jemná masáž a vodný aerobik môžu pomôcť zmierniť bolesť svalov.
• Duševné zdravie: Tento stav môže byť vysilujúci. Porozprávajte sa o tom s rodinou a priateľmi. Požiadajte ich o podporu. V prípade potreby vyhľadajte pomoc poradcu. Môžete požiadať o radu svojho lekára.

Cushingov syndróm, kortizol, steroidy, hormóny, vysoký krvný tlak, cukrovka, atrofia tela, mesačná tvár, byvolí hrb, hypofýza, nadobličky, príznaky Cushingovho syndrómu, liečba Cushingovho syndrómu