Poďme sa dozvedieť viac o debulkingovej/cytoredukčnej chirurgii, ktorá odstraňuje rakovinové nádory.

Je normálne, že každý pociťuje veľký strach a šok, keď sa dozvie, že má rakovinu, najmä keď počuje, že sa rozšírila do iných častí tela. V dnešnej pokročilej lekárskej vede však existujú účinné liečebné postupy, ktoré môžu pomôcť predĺžiť život a kontrolovať príznaky aj v takýchto prípadoch. Dnes si povieme o jednom takomto špeciálnom chirurgickom zákroku. Nazýva sa to debulkingová operácia.

Jednoducho povedané, čo je to debulkingová operácia?

Predstavte si, že v záhrade je veľa buriny. Čo urobíme? Vytrháme čo najviac tejto buriny, však? Potom majú dobré stromy a vinič šancu opäť správne rásť. Niečo také je operácia na odstránenie objemu alebo „cytoredukcia“.

Jednoducho povedané, ide o chirurgické odstránenie čo najväčšej časti rakoviny, ktorá sa už rozšírila po celom tele. Niekedy nie je možné rakovinu úplne odstrániť. Odstránenie čo najväčšej časti však uľahčuje iným liečebným postupom, ako je chemoterapia, kontrolu všetkých zostávajúcich rakovinových buniek.

Toto má niekoľko hlavných cieľov:

• Pomáha predĺžiť dĺžku života.
• Spomalenie šírenia rakoviny.
• Zmiernenie príznakov, ako je bolesť a tlak na okolité orgány spôsobené rakovinovými nádormi.
• V niektorých prípadoch môže táto operácia dokonca pomôcť úplne vyliečiť choroby, ako je rakovina vaječníkov.

Pri akých typoch ochorení sa táto operácia vykonáva najmä?

Operácia na odstránenie objemu sa najčastejšie používa pri rakovine, ktorá sa rozšírila do brušnej dutiny (do brucha) a panvy. Lekári môžu túto operáciu zvážiť v nasledujúcich situáciách:

Čo sa deje pred operáciou?

Keďže ide o rozsiahly chirurgický zákrok, je potrebná predbežná príprava.

Diskusia s lekárom

Váš chirurgický onkológ vám všetko jasne vysvetlí.

• Predoperačná liečba: Niekedy sa pred operáciou môže podať neoadjuvantná liečba, ako je chemoterapia, na zmenšenie rakoviny.
• Typ operácie: Lekár rozhodne, či sa operácia vykoná ako „laparoskopická operácia“, čo znamená, že sa cez niekoľko malých rezov zavedie kamera, alebo ako „laparotómia“, čo znamená, že sa otvorí brucho.
• Odstránené orgány: V prípadoch rakoviny vaječníkov sa zvyčajne odstraňujú vaječníky, vajcovody, maternica a krčok maternice. V závislosti od toho, ako ďaleko sa rakovina rozšírila, môže byť potrebné odstrániť aj časť tenkého alebo hrubého čreva.
• Čas operácie: Ide o rozsiahly chirurgický zákrok, ktorý trvá niekoľko hodín, ale čas sa môže líšiť v závislosti od vášho stavu.

Požadované testy

Bude vykonaných niekoľko testov, aby sa zistilo, či je vaše telo vhodné na operáciu.

• Krvné testy: hladina cukru v krvi, kompletný krvný obraz (CBC), testy funkcie obličiek a pečene.
• Zobrazovacie testy: Môžu sa vykonať veci ako röntgenové snímky hrudníka, CT vyšetrenia, MRI vyšetrenia a PET vyšetrenia.

Stretnutie s anestéziológom

Anestéziológ vám pred anestéziou položí niekoľko otázok. Napríklad sa vás opýta na vaše predchádzajúce skúsenosti s anestéziou, lieky, ktoré užívate, vitamíny, ktoré užívate, akékoľvek iné zdravotné ťažkosti, ktoré máte, a stav vašich zubov.

Ako by ste sa mali pripraviť na operáciu?

• Vyhnite sa fajčeniu:Ak používate akúkoľvek formu nikotínu vrátane cigariet a elektronických cigariet, okamžite prestaňte. Nikotín môže narušiť krvný obeh a spomaliť hojenie rán po operácii.
• Pôst: Pred operáciou vám bude odporučené, aby ste sa niekoľko hodín zdržali jedenia a pitia. Tieto pokyny starostlivo dodržiavajte.
• Naplánujte si pobyt v nemocnici: Po operácii budete musieť zostať v nemocnici niekoľko dní (zvyčajne 3 – 7). Bude užitočné mať si na tento čas vopred naplánované domáce a pracovné úlohy.
• Niekto, kto vám pomôže po príchode domov: Je skvelé mať niekoho, kto vám pomôže v prvých dňoch po príchode domov.

Čo sa deje počas operácie?

Po podaní anestézie budete úplne spať. Nebudete cítiť žiadnu bolesť. Chirurg urobí jeden alebo viac rezov v bruchu a opatrne odstráni rakovinový nádor a všetko tkanivo, ktoré sa rozšírilo. V niektorých prípadoch sa môže vykonať špeciálna liečba nazývaná „hypertermická intraperitoneálna chemoterapia (HIPEC)“, pri ktorej sa počas operácie do brušnej dutiny vstrekujú zahriate chemoterapeutické lieky. Nakoniec sa rezy zašijú a môže sa zaviesť „drenážna trubica“ na odtok akejkoľvek tekutiny, ktorá sa nahromadila vo vašom tele.

Čo sa stane po operácii?

V pooperačnej miestnosti vás bude sledovať zdravotnícky personál, kým sa neprebudíte z anestézie. Počas niekoľkých dní, ktoré strávite v nemocnici, vám budú podávať lieky proti bolesti, čistiť vám ranu atď. Najprv vám dajú piť malé množstvá vody a potom vám začnú podávať tekutú stravu.

Aké sú vedľajšie účinky a možné komplikácie?

Tak ako každý väčší chirurgický zákrok, aj tento môže mať vedľajšie účinky a komplikácie.

• Časté vedľajšie účinky: krvácanie z rany, extrémna únava, strata chuti do jedla, bolesť a ťažkosti s vyprázdňovaním.
• Možné komplikácie: krvné zrazeniny, infekcia rany, lymfedém a dočasný ileus.

Netreba sa báť, pretože zdravotnícky personál je na takéto veci vždy pozorný.

Ako dlho trvá zotavenie?

Úplné zotavenie môže trvať niekoľko mesiacov. Je úplne normálne cítiť sa po operácii unavenejší ako zvyčajne.Vaše telo spotrebuje na hojenie veľa energie. Preto si doprajte dostatok odpočinku. Po operácii by ste sa mali vyhýbať zdvíhaniu viac ako 4 – 5 kilogramov . Váš lekár vám povie, ako dlho by ste mali vynechať.

Kedy by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc?

Ak sa po návrate domov objavia nasledujúce príznaky, mali by ste okamžite konať .