Aj vy máte pocit, že nie ste sami sebou? Poďme sa o nich porozprávať (disociatívne poruchy)!

Mali ste niekedy pocit, že svet, v ktorom žijete, nie je skutočný? Alebo akoby ste sa pozerali na seba zvonku vlastného tela? Zabúdate niekedy aj na dôležité veci? Ak máte tieto skúsenosti pravidelne, môžete mať disociatívnu poruchu . Nebojte sa, porozprávame sa o tom jednoduchým spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Čo sú to disociatívne poruchy?

Jednoducho povedané, disociačná porucha je typ duševného problému. Je to stav, pri ktorom sa cítite odpojení od svojej reality, vlastného tela alebo spomienok. Slovo „disociácia“ doslova znamená „oddelenie“. Znamená to, že sa cítite odpojení a oddelení od iných ľudí, sveta okolo vás alebo dokonca od seba samého.

Tieto situácie často vznikajú v dôsledku krátkodobého alebo dlhodobého silného šoku („traumy“) , ktorý človek zažil v určitom okamihu života. Predstavte si to ako spôsob ochrany mysle. To znamená, že keď dôjde k neznesiteľnému šoku, myseľ sa dočasne „odpojí“, aby sa zbavila bolesti. Ak to však pokračuje, stáva sa to problémom.

Aké sú hlavné typy disociačných porúch?

Existujú tri hlavné typy disociačných porúch. Pozrime sa, aké sú.

1. Disociatívna porucha identity (DID)

Toto niektorí ľudia nazývajú „viac osobností“. V tomto prípade sa deje to, že tá istá osoba má dve alebo viac odlišných identít . Tieto identity nazývame „altery“. Každý „alter“ riadi správanie osoby v rôznych časoch. Predstavte si to, akoby ste neboli tou istou osobou v jednom čase, ale v inom. Každý „alter“ môže mať svoju vlastnú jedinečnú históriu, vlastnosti, záľuby a antipatie. Je to ako mať viacero ľudí v jednom tele.

2. Disociatívna amnézia

V tomto stave strácate prehľad o dôležitých informáciách o svojom živote. Táto zábudlivosť sa môže obmedziť na konkrétnu udalosť vo vašom živote. Alebo môžete zabudnúť veľkú časť svojho životného príbehu, možno dokonca aj to, kto ste.

3. Porucha depersonalizácie/derealizácie

Môžete mať v tomto prípade obe skúsenosti, alebo môžete mať len jednu.

• Depersonalizácia: Toto je stav, keď sa cítite odtrhnutí od svojej mysle, emócií a tela. Je to, akoby ste sledovali svoj život zvonku, akoby ste pozerali film.
• Derealizácia: Toto je stav, keď máte pocit, že prostredie, ľudia a veci okolo vás nie sú skutočné. Všetko sa môže zdať ako sen, rozmazané.

Okrem toho , disociatívna fúgaExistuje aj príznak nazývaný „blud“. Zahŕňa dočasnú stratu pamäti a pobyt na nepredstaviteľnom mieste bez akýchkoľvek myšlienok.

Keďže disociatívne poruchy sú stavom súvisiacim s traumou, mnohí ľudia s týmito stavmi môžu mať aj iné problémy s duševným zdravím. Napríklad:

• Posttraumatická stresová porucha (PTSD)
• Hraničná porucha osobnosti (HPO)
• Poruchy užívania návykových látok
• Depresia
• Úzkostné poruchy

Koho tieto podmienky najviac postihujú?

Disociatívne poruchy môžu postihnúť ľudí akéhokoľvek veku, rasy alebo socioekonomického postavenia, ale uvádza sa, že sú častejšie u žien .

Ľudia, ktorí boli v detstve fyzicky alebo sexuálne zneužívaní, sú obzvlášť vystavení riziku vzniku disociatívnej poruchy identity (DID). V krajinách ako Spojené štáty, Kanada a Európa sa zistilo, že približne 90 % ľudí s DID bolo v detstve zneužívaných a zanedbávaných.

Aké časté sú disociatívne poruchy?

Tieto stavy sú v skutočnosti relatívne zriedkavé. Napríklad približne 2 % americkej populácie má tieto poruchy.

Aké sú príznaky disociatívnych porúch?

Tieto príznaky sa líšia v závislosti od typu poruchy. Zvyčajne sa začínajú objavovať po traumatickej udalosti. V stresových obdobiach sa môžu zhoršiť a narúšať každodenné činnosti.

Príznaky disociatívnej poruchy identity („DID“):

Osoba s „DID“ má dve alebo viac odlišných identít. „Jadrová“ identita je normálna osobnosť osoby. „Alternatívy“ sú alternatívne osobnosti osoby.

Každá „(alter)“ má svoje vlastné jedinečné správanie, postoje, túžby, spomienky a spôsoby myslenia. Iní môžu byť schopní rozpoznať rozdiely medzi týmito „(altermi)“, ako aj rozdiely medzi osobami s „DID“. Prechod z jednej „(alter)“ na druhú nastáva nevedome a náhle.

Ďalším kľúčovým príznakom DID sú pretrvávajúce výpadky pamäti týkajúce sa každodenných udalostí, osobných detailov a/alebo traumatických udalostí z minulosti . Zatiaľ čo tieto príznaky môžu byť u niektorých ľudí mierne, na životy iných môžu mať zásadný vplyv.

Príznaky disociatívnej amnézie:

Hlavným príznakom sú náhle epizódy amnézie , ktoré môžu trvať mesiace alebo dokonca roky.

Existujú tri hlavné typy straty pamäti:

• Lokalizované: Zabudnutie na konkrétnu udalosť alebo časové obdobie (toto je najbežnejší typ).
• Selektívne:Zabudnuté sú iba niektoré detaily udalostí, ktoré sa stali počas určitého časového obdobia.
• Zovšeobecnený: Stratíte všetku pamäť na svoju identitu a životný príbeh (toto je najvzácnejší typ).

Možno si stratu pamäti neuvedomujete alebo si ju uvedomujete len veľmi slabo. Ale vaši najbližší si túto stratu pamäti zvyčajne dokážu všimnúť.

Príznaky poruchy depersonalizácie/derealizácie:

V tomto stave sa jeden alebo oba z nasledujúcich zážitkov vyskytujú v opakujúcom sa vzore počas dlhého časového obdobia:

• Depersonalizácia: Pocit odlúčenia od vlastnej mysle, tela alebo seba samého a straty kontaktu s realitou. Akoby ste pozorovali svoj život a udalosti z diaľky a aktívne sa ich nezúčastňovali.
• Derealizácia: Pocit odlúčenia od okolia a mimo reality. Ľudia a veci sa môžu zdať neskutočné.

Počas týchto udalostí si uvedomujete svoje okolie a viete, že to, čo zažívate, nie je normálne.

Tieto príznaky sa niekedy môžu objaviť v detstve. Priemerný vek nástupu je okolo 16 rokov. Menej ako 20 % ľudí s týmto ochorením má svoju prvú epizódu po dovŕšení 20 rokov.

Aké sú príčiny disociačných porúch?

Disociatívne poruchy sa často vyskytujú ako spôsob zvládania preťažujúcej udalosti alebo dlhodobého stresu, zneužívania alebo traumy .

Platí to najmä vtedy, keď sa tieto udalosti stanú v ranom veku, keď sú deti malé. Je to preto, že v tom čase je schopnosť dieťaťa pochopiť, čo sa deje, obmedzená. Taktiež mechanizmy zvládania problému nie sú úplne vyvinuté. Pomoc a podpora sú k dispozícii iba vtedy, ak sú k dispozícii zodpovední a informovaní dospelí.

Mentálne „odpojenie“ od traumatickej situácie môže byť krátkodobým obranným mechanizmom, ktorý vám pomáha uniknúť bolesti. Ak vás však tento obranný mechanizmus naďalej oddeľuje od reality a vymaže z vašej pamäte celé časové obdobie, stáva sa to problémom.

Príklady traumatických situácií:

• Opakované fyzické, psychické alebo sexuálne zneužívanie
• Nehoda
• Prírodná katastrofa
• Vojnové konflikty
• Byť obeťou trestného činu

Vedci nedávno skúmali špecifické štruktúry a funkcie mozgu spojené s disociáciou. Zistili, že počas disociácie časti mozgu hlboko v mozgu spojené s pamäťou vykazujú určitú rytmickú aktivitu, zatiaľ čo spojenia s inými časťami zodpovednými za myslenie a plánovanie sa zdajú byť stratené .

Ako identifikovať disociatívne poruchy?

Lekári diagnostikujú disociatívne poruchy starostlivým skúmaním vašich symptómov a osobnej anamnézy.

Váš lekár môže nariadiť testy na kontrolu iných fyzických stavov, ktoré by mohli spôsobovať tieto príznaky (napr. strata pamäti). Napríklad:

• Zranenie hlavy
• Nádory mozgu
• Nedostatok spánku
• Užívanie drog a/alebo alkoholu

Keď vylúčite akékoľvek fyzické príčiny, pravdepodobne budete odporučený špecialistovi na duševné zdravie, ako je psychiater alebo psychológ, ktorý stanoví diagnózu prostredníctvom klinických pohovorov a pozorovaní.

Odborníci v oblasti duševného zdravia klasifikujú a diagnostikujú disociatívne poruchy pomocou kritérií z Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM) Americkej psychiatrickej asociácie.

Ako sa liečia disociatívne poruchy?

Hlavnou liečbou disociatívnych porúch je psychoterapia alebo terapia rozhovorom. Tá vám pomáha zvládať disociatívny proces a symptómy.

Psychoterapiu poskytuje vyškolený a licencovaný odborník v oblasti duševného zdravia , ako je psychiater alebo psychológ. Poskytuje vám a/alebo vašej rodine podporu, vzdelávanie a poradenstvo, ktoré vám pomôžu zvládať každodenný život a zlepšiť vašu duševnú pohodu.

Tu sú niektoré z najbežnejšie používaných psychoterapeutických metód pre disociatívne poruchy:

• Kognitívno-behaviorálna terapia (KBT): Ide o štruktúrovanú, cielenú formu psychoterapie. Váš terapeut vám pomôže hlbšie sa zamyslieť nad vašimi myšlienkami a pocitmi. Prostredníctvom KBT sa môžete naučiť zbaviť sa nezdravých myšlienok a správania a rozvíjať zdravšie myšlienkové vzorce a návyky.
• Dialekticko-behaviorálna terapia (DBT): DBT je špeciálne navrhnutá pre ľudí, ktorí prežívajú intenzívne emócie. Hlavným cieľom je vyvážiť potvrdenie toho, kým ste a aké sú vaše výzvy, s výhodami zmeny. Váš terapeut vám pomôže naučiť sa nové zručnosti na zlepšenie vašej schopnosti regulovať svoje emócie.

Proces liečby môže byť náročný, pretože zahŕňa spomínanie na minulé traumatické udalosti a učenie sa s nimi vyrovnať. Z dlhodobého hľadiska však môže priniesť významnú úľavu od vašich príznakov .

Ďalšie liečebné postupy, ktoré môžu pomôcť:

• Hypnóza („Hypnóza“ / „Hypnoterapia“):Hypnóza je stav hlbokej relaxácie a intenzívneho sústredenia. Keď ste v tranze, toto intenzívne sústredenie vám umožňuje ignorovať bežné rozptýlenia a stať sa otvorenejším návrhom, ktoré vás môžu viesť k zmenám na zlepšenie vášho zdravia.
• Desenzibilizácia a prepracovanie pohybov očí (EMDR terapia): Zahŕňa pohyby očí špecifickými spôsobmi počas spracovávania traumatických spomienok. Cieľom EMDR je pomôcť vám zotaviť sa z traumy alebo iných stresujúcich životných skúseností. V porovnaní s inými terapiami je EMDR relatívne nový prístup.

Neexistuje žiadny špecifický liek na disociatívne poruchy. Váš lekár vám však môže odporučiť lieky, ako sú antidepresíva, na liečbu iných duševných ochorení, ktoré môžu byť prítomné.

Čo čaká budúcnosť človeka s disociatívnou poruchou?

Prognóza pre niekoho s disociatívnymi poruchami sa môže líšiť od človeka k človeku.

Vďaka profesionálnej liečbe (často psychoterapii) môžu mnohí ľudia s disociatívnou poruchou kontrolovať svoje hlavné príznaky a dobre fungovať v každodennom živote.

Ale pre niektorých ľudí, najmä pre tých s disociatívnou poruchou identity (DID), môže byť tento stav život ohrozujúci. Pokusy o samovraždu a sebapoškodzovanie sú medzi ľuďmi s DID bežné. Odhaduje sa, že viac ako 70 % ľudí s DID sa pokúša o samovraždu.

Ak vy alebo niekto z vašich blízkych má samovražedné myšlienky, zavolajte na Národnú linku pomoci v oblasti duševného zdravia na číslo 1926. Niekto je vám k dispozícii 24 hodín denne.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte pocit, že máte príznaky disociatívnej poruchy, okamžite sa poraďte s lekárom alebo poradcom v oblasti duševného zdravia .

Rovnako ako pri každom duševnom ochorení, vyhľadanie pomoci hneď po objavení sa príznakov môže pomôcť zmierniť narušenie vášho života. Ak máte príznaky disociácie, poraďte sa s lekárom. Odborníci na duševné zdravie vám môžu poskytnúť liečebné plány, ktoré vám pomôžu zvládnuť váš stav.

Posolstvo z toho, čo sme povedali

Dobre, pripomeňme si teda niektoré z najdôležitejších bodov z toho, o čom sme hovorili.

• Disociatívne poruchy sú duševný stav, ktorý sa môže vyskytnúť ako reakcia na ťažkú ​​traumu .
• Základným príznakom je, že sa cítite odpojení od seba, svojich spomienok alebo sveta, v ktorom žijete .
• Hlavnými typmi sú disociatívna porucha identity (DID), disociatívna amnézia a depersonalizácia/porucha reality.
• Tieto stavy sú zriedkavé, ale existujú liečby.
• Hlavnou liečbou je psychoterapia.
• Ak máte tieto príznaky, nebojte sa ani sa nehanbite vyhľadať lekársku pomoc. Je veľmi dôležité rýchlo vyhľadať pomoc.
• Nie si sám. Existuje veľa ľudí, ktorí sa s týmito situáciami trápia, a sú tu takí, ktorí ti môžu pomôcť.

Pamätajte, že uvedomenie si tohto stavu, rozprávanie o ňom a vyhľadanie pomoci sú veľkými krokmi k opätovnému získaniu kontroly nad vaším životom.

Disociatívne poruchy, duševné zdravie, trauma, strata pamäti, psychoterapia, DID, depersonalizácia