Infekcia vo vnútri oka? Poďme sa porozprávať o „endoftalmitíde“!

Počuli ste už o závažnej infekcii vo vnútri oka? Pravdepodobne by ste si nemysleli, že takáto závažná infekcia sa môže vyskytnúť vo vnútri oka. Je to však reálna možnosť a v medicíne to nazývame „endoftalmitída“. Ide o vážny stav, preto je veľmi dôležité čo najskôr začať s liečbou. Dnes si o tom povieme jednoduchým spôsobom, aby ste to zvládli.

Čo je to „endoftalmitída“? Poďme to pochopiť jednoducho!

Jednoducho povedané, endoftalmitída je infekcia, ktorá postihuje vnútro oka . Dochádza k nej, keď baktérie alebo huby vstúpia do oka a spôsobia zápal . Zápal je reakcia, ku ktorej dochádza, keď imunitný systém nášho tela bojuje s infekciou.

Predstavte si, že v našich očiach sú dva typy tekutín. Jednou je číra tekutina nazývaná „komorová voda“. Tá sa nachádza v prednej časti oka, medzi šošovkou a rohovkou. Druhou je číra rôsolovitá látka nazývaná „sklovina“. Tá sa nachádza vo vnútri oka, medzi šošovkou a sietnicou. Tieto dve tekutiny sú postihované najmä infekciou nazývanou „endoftalmitída“.

Je dôležité mať na pamäti, že ide o veľmi vážny zdravotný stav . Ak sa infekcia nelieči včas, môže sa rozšíriť a spôsobiť stratu zraku . Niekedy sa infekcia môže rozšíriť na celú očnú buľvu a dokonca aj na očnicu. V tomto prípade sa to nazýva panoftalmitída.

Keď navštívite oftalmológa, môže vám povedať, či máte bakteriálnu alebo plesňovú endoftalmitídu. Taktiež ju klasifikuje na základe toho, ako infekcia začala.

Existujú dva typy „endoftalmitídy“:

1. Exogénna endoftalmitída: Toto je najbežnejší typ. Vzniká , keď sa do oka dostane niečo zvonku oka a spôsobí infekciu. Tento stav sa môže vyskytnúť napríklad pri nehode s okom, napríklad pri zasiahnutí ostrého predmetu do oka, alebo po operácii oka.

2. Endogénna endoftalmitída: Toto je o niečo menej časté ako iné typy. Ide o stav, keď sa bakteriálna alebo plesňová infekcia z iného miesta v tele rozšíri do oka krvným obehom . Konkrétnejšie, problém z iného miesta v tele ovplyvňuje vaše oko.

Aké sú príznaky endoftalmitídy?

Ak máte jeden alebo viac z týchto príznakov, mali by ste sa obávať:

• Sčervenanie očí: Nielen to, niekedy môžu oči veľmi sčervenať.
• Silná bolesť oka: Neznesiteľná bolesť vychádzajúca zvnútra oka.
• Znížený alebo stratený zrak: Zrazu sa videnie začne rozmazávať alebo znižovať.
• Citlivosť na jasné svetlo (fotofóbia): Oči zmodrajú natoľko, že sa nedokážu pozrieť na svetlo.
• Opuch očných viečok: Horné a dolné očné viečka môžu opuchnúť.
• Slzenie očí (epifora): Pocit neustálych sĺz vytekajúcich z očí.

Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc, pretože čím dlhšie budete čakať, tým väčšie môže byť poškodenie.

Prečo dochádza k tejto „endoftalmitíde“? Aké sú jej príčiny?

Môže na to existovať mnoho dôvodov. Dôvody sa líšia v závislosti od dvoch typov, o ktorých sme hovorili predtým, „exogénnych“ a „endogénnych“.

Príčiny „exogénnej endoftalmitídy“:

V tomto prípade sa do oka dostanú baktérie zvonku. Tu je niekoľko príkladov:

• Operácia oka: Toto je hlavná príčina. Tento stav je obzvlášť častý po operácii katarakty . Môže sa vyskytnúť aj po operácii iných očných ochorení, ako je glaukóm. Ak sa príznaky, ako je zhoršené videnie a bolesť oka, objavia do týždňa po operácii, môže ísť o akútnu endoftalmitídu, čo je typ, ktorý sa vyvíja rýchlo. Niekedy sa príznaky objavia neskôr a to sa nazýva chronická endoftalmitída.
• Intraokulárne alebo intravitreálne injekcie: Niektoré očné ochorenia, ako napríklad vekom podmienená makulárna degenerácia, vyžadujú injekcie do oka. Počas týchto zákrokov sa môžu vyskytnúť aj infekcie.
• Priemyselné alebo dopravné nehody: Predstavte si, že vás v práci zasiahne do oka kus stroja alebo že sa vám niečo dostane do oka počas autonehody. Tieto typy penetračných poranení oka môžu tiež zaviesť baktérie do vášho oka.
• Športové úrazy: Pri niektorých športoch sa môžu vyskytnúť poranenia očí, najmä pri športoch s vysokým nárazom.

Príčiny „endogénnej endoftalmitídy“:

Ide o stav, keď sa infekcia z inej časti tela dostane do oka krvným obehom. V západných krajinách sú najbežnejšími baktériami, ktoré to spôsobujú, Staphylococcus aureus a Streptococcus pneumoniae. Spomedzi plesňových infekcií je najbežnejšou Candida albicans.

Tu je niekoľko situácií, kedy sa infekcie v tele môžu dostať do krvného obehu a dosiahnuť oči:

• Zubné zákroky: Pri extrakcii zuba alebo počas určitých zubných zákrokov.
• Intravenózne lieky: Pretože niektoré choroby vyžadujú intravenózne lieky.
• Stavy ako „zápal pľúc“ alebo „sepsa“ (otrava krvi): Ide o závažné infekcie.
• Operácie kdekoľvek na tele: Nielen operácie očí, ale aj iné operácie.
• Absces alebo kožný vred.
• Infekcia močových ciest.

Nedávne štúdie zistili, že u niektorých ľudí s ochorením COVID-19 sa vyvinie aj tento stav nazývaný „endogénna endoftalmitída“. S najväčšou pravdepodobnosťou je to spôsobené inou infekciou, ktorá sa vyvinie počas pobytu v nemocnici. Kto je obzvlášť ohrozený?

• Pre tých, ktorí sú dlhodobo v nemocnici.
• Pre tých, ktorí majú iné vážne ochorenia.
• Tí, ktorí dostali intravenózne antibiotiká („IV antibiotiká“) a iné lieky.

Je endoftalmitída nákazlivá?

Nie. Hoci je spôsobená infekčným agensom, toto ochorenie nie je nákazlivé z jednej osoby na druhú .

Ako to lekári diagnostikujú? (Diagnóza)

Keď navštívite oftalmológa, najprv sa vás opýta na vašu anamnézu , na vaše aktuálne príznaky a potom vykoná kompletné očné vyšetrenie .

Následne vám často odoberú vzorku tekutiny z oka alebo niečoho ako hnis z oka a pošlú ju do laboratória na vyšetrenie. To pomôže presne určiť, aký druh baktérie to spôsobuje. Možno budete musieť nechať vyšetriť aj krv a moč .

V niektorých prípadoch môže lekár nariadiť aj očný ultrazvuk (ultrazvuk očí) .

Ako sa to lieči?

Pri liečbe endoftalmitídy vám očný lekár môže predpísať lieky . Môžu to byť antibiotiká alebo antimykotiká, alebo protizápalové lieky, ako sú kortikosteroidy . Tieto sa môžu podávať ako očné kvapky alebo injekcie.

Najdôležitejšie je začať liečbu čo najskôr.

Ak je váš zrak v dôsledku ochorenia vážne ovplyvnený, lekár vám môže odporučiť operáciu nazývanú vitrektomia . Táto operácia odstráni infikovaný materiál z vnútra oka, čo chirurgovi umožní vstreknúť antibiotiká alebo antimykotiká priamo do oka.

Po operácii vám lekár môže tiež povedať, aby ste nejaký čas nosili náplasť cez oko.

Vyskytujú sa pri liečbe nejaké komplikácie?

Pri injekčnom podávaní lieku do oka (intravitreálne injekcie) môže niekedy dôjsť k menšiemu poškodeniu rohovky alebo sietnice. Toto sa však nestáva veľmi často.

Ako rýchlo sa zotavím po liečbe?

Vaše príznaky, ako je bolesť a začervenanie, môžu začať ustupovať v priebehu niekoľkých dní . Problémy so zrakom však môžu pretrvávať určitý čas. Úplné vyliečenie endoftalmitídy môže trvať týždne, dokonca mesiace . Preto je dôležité byť trpezlivý a dodržiavať liečbu.

Čo môžeme urobiť pre zníženie tohto rizika?

Tieto veci môžu pomôcť znížiť riziko endoftalmitídy:

• Ak vaša práca zahŕňa hádzanie predmetov alebo ich kontakt s očami (napr. práca so strojmi, zváranie), vždy noste ochranné okuliare . Toto je dôležité aj pri športoch s vysokou záťažou.
• Ak sa musíte dotknúť očí, dôkladne si umyte ruky a udržiavajte ich čisté . Nedotýkajte sa očí zbytočne.
• Ak ste podstúpili akýkoľvek chirurgický zákrok, najmä operáciu očí, presne dodržiavajte pokyny svojho lekára . Presne dodržiavajte pokyny pre starostlivosť o seba.

Čo sa stane s niekým s „endoftalmitídou“? (Predbežný záver)

Tak ako pri mnohých ochoreniach, čím skôr endoftalmitídu rozpoznáte a liečite, tým lepší bude výsledok . Avšak u ľudí s oslabeným imunitným systémom alebo u ľudí s ochoreniami, ako je cukrovka, je výsledok horší.

Niektorí ľudia môžu mať aj po liečbe stále slabý zrak . Ak sa tak stane, porozprávajte sa o tom so svojím lekárskym tímom a získajte potrebnú podporu.

Ako sa mám o seba starať?

Ak máte endoftalmitídu, budete musieť pravidelne navštevovať očného lekára . Ak spozorujete akékoľvek zmeny vo vašom videní alebo bolesť očí, ihneď to povedzte svojmu lekárovi .

Ak sa vám po liečbe zhoršil zrak, lekár vám v prípade potreby pomôže nájsť podporné služby .

Dôležité: Ak ste podstúpili akýkoľvek chirurgický zákrok, najmä operáciu oka alebo očné injekcie, a po operácii sa u vás objavia znepokojujúce príznaky, ako je bolesť oka, výtok alebo začervenanie, okamžite vyhľadajte lekára. Akútna endoftalmitída je zdravotná pohotovosť. Aby ste zvýšili svoje šance na uzdravenie, je dôležité čo najskôr vyhľadať liečbu.

Posolstvo na odnesenie domov

Endoftalmitída je závažná infekcia, ktorá sa vyskytuje vo vnútri oka. Môže byť spôsobená poranením oka, chirurgickým zákrokom alebo šírením infekcie z iných častí tela.

• Príznaky: Červené oči, silná bolesť, zhoršené videnie, citlivosť na svetlo, opuchnuté očné viečka.
• Príčiny: Operácia oka, očné úrazy, očné lieky, iné infekcie v tele.
• Liečba: Antibiotiká alebo antimykotiká (kvapky alebo injekcie), prípadne chirurgický zákrok (vitrektomia).
• A čo je najdôležitejšie: Hneď ako sa objavia príznaky, navštívte očného lekára. Včasná liečba vám môže zachrániť zrak.
• Bezpečnosť: Chráňte si oči, udržiavajte čisté ruky a dodržiavajte lekárske rady.

Dúfam, že vám tieto informácie budú užitočné. Oči sú veľmi vzácne, takže je zodpovednosťou každého sa o ne starať.

Endoftalmitída , očné infekcie, očné infekcie, bolesť oka, strata zraku, očná chirurgia, vitrektomia