Máte otázky týkajúce sa rakoviny pažeráka? Poďme sa porozprávať!

Možno ste už počuli o rakovine pažeráka. Je to vážny stav, ale je veľmi dôležité si ho uvedomovať . Niekedy sa totiž rakovina môže objaviť už v dosť pokročilom štádiu. Ale nebojte sa, poďme si o všetkom porozprávať jednoducho.

Čo je rakovina pažeráka? Ako sa vyvíja?

Jednoducho povedané, pažerák je dlhá trubica tvorená svalmi, ktorá prenáša potravu z hrdla do žalúdka, keď prehĺtame. Rakovina teda vzniká, keď sa bunky v tomto pažeráku začnú abnormálne a nekontrolovateľne deliť. Bunky, ktoré sa týmto spôsobom vytvoria, sa zhromažďujú a tvoria nádor.

Rakovina pažeráka je desiaty najčastejší druh rakoviny na svete. Môže to byť trochu vážne, pretože, ako som už povedal, táto rakovina môže istý čas rásť bez akýchkoľvek príznakov . Dôvodom je, že náš pažerák sa môže trochu natiahnuť, napríklad keď prehltneme veľké sústo jedla. Takže kým sa rakovina trochu nezväčší, nemusíme cítiť žiadne nepohodlie. Ale keď sa nádor zväčší a začne blokovať otvor pažeráka, prehĺtanie jedla sa stáva ťažkou a pri prehĺtaní to bolí.

Existujú dva hlavné typy rakoviny pažeráka, však?

Áno, existujú hlavne dva typy:

1. Adenokarcinóm: Toto je najbežnejší typ, najmä v západných krajinách. Vyvíja sa v bunkách žliaz v pažeráku, ktoré produkujú hlien, ktorý pomáha pri prehĺtaní. Tento typ sa zvyčajne vyvíja v dolnej časti pažeráka.

2. Spinocelulárny karcinóm: Tento typ začína v dlaždicových bunkách, ktoré vystielajú vnútro pažeráka. Zvyčajne sa vyvíja najčastejšie v hornej a strednej časti pažeráka.

Dá sa táto rakovina úplne vyliečiť?

To naozaj závisí od toho, ako skoro sa rakovina zistí. Ak sa zistí včas, teda keď je rakovina malá, dá sa chirurgicky odstrániť a niekedy aj úplne vyliečiť. Bohužiaľ, iba 25 % ľudí s touto rakovinou je diagnostikovaných skôr, ako sa rakovina rozšíri. Preto hovoríme, že ak máte čo i len najmenší príznak, mali by ste sa obávať.

Kto má vyššie riziko vzniku tejto rakoviny?

Štatistiky vo všeobecnosti ukazujú, že toto ochorenie je najčastejšie u mužov nad 60 rokov. Existujú aj určité rozdiely medzi niektorými rasami. Napríklad spinocelulárny karcinóm je častejší u černochov a ázijského obyvateľstva, zatiaľ čo adenokarcinóm je častejší u belochov. Sú to však len všeobecné pozorovania a toto ochorenie sa môže vyskytnúť u kohokoľvek.

Aké sú príznaky rakoviny pažeráka? Ako ju rozpoznať?

Prvým príznakom, ktorý mnohí ľudia pociťujú, sú ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia) . Môže sa zdať, akoby sa niečo zaseklo v hrdle. Okrem toho sa môžu vyskytnúť príznaky, ako napríklad:

• Bolesť v krku alebo v zadnej časti hrudníka, teda za hrudnou kosťou alebo medzi lopatkami.
• Vracanie, prípadne vracanie krvi.
• Vykašliavanie krvi.
• Časté pálenie záhy.
• Chrapľavý hlas alebo pretrvávajúci kašeľ.
• Neúmyselné chudnutie .

Ak máte jeden alebo viac z týchto príznakov, nemusí to nevyhnutne znamenať, že máte rakovinu pažeráka. Ak však tieto príznaky pretrvávajú, je najlepšie navštíviť lekára na vyšetrenie.

Ako rýchlo sa táto rakovina šíri?

Rakovina pažeráka je zvyčajne typ rakoviny , ktorá môže rásť veľmi rýchlo . Ako som už spomenul, keďže náš pažerák je dosť ohybný, rakovina má tendenciu ho s rastom obaliť. Preto sa príznaky často objavia až potom, ako sa rakovina trochu rozšíri.

Aké sú hlavné príčiny tejto rakoviny? Aké sú rizikové faktory?

Je ťažké s istotou povedať, aká je presná príčina. Lekári však identifikovali niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku tejto rakoviny. Pozrime sa na to, ktoré to sú:

• Užívanie tabaku: Patria sem fajčenie aj bezdymový tabak (napr. žuvanie tabaku so žuvačkou, žuvačka so žuvačkou). Tieto môžu poškodiť bunky pažeráka a výrazne zvýšiť riziko rakoviny.
• Užívanie alkoholu: Dlhodobé alebo nadmerné pitie alkoholu je tiež významným rizikovým faktorom.
• Obezita: Nadváha alebo obezita môže spôsobiť zápal pažeráka. Tento zápal môže nakoniec viesť k rakovine.
• Barrettov pažerák a chronický reflux kyseliny: Dlhodobý reflux kyseliny, čo je spätný tok žalúdočnej kyseliny do pažeráka, môže pri nesprávnej liečbe spôsobiť zmeny v bunkách v dolnej časti pažeráka. Tento stav sa nazýva Barrettov pažerák. Nie je to rakovina, ale je to stav, pri ktorom existuje zvýšené riziko vzniku rakoviny. Ľudia, ktorí nemajú Barrettov pažerák, ale dlhodobo trpia pálením záhy, majú tiež zvýšené riziko vzniku rakoviny pažeráka.
• Ľudský papilomavírus (HPV): HPV je veľmi bežný vírus. Môže spôsobiť zmeny v tkanivách hlasiviek, úst, rúk, nôh a genitálií. Niektoré typy HPV zvyšujú riziko rakoviny pažeráka.
• Ak ste už mali rakovinu: Ľudia, ktorí mali rakovinu hlavy alebo krku, majú vyššie riziko vzniku rakoviny pažeráka.
• Iné zdravotné ťažkosti:Táto rakovina je tiež spojená s niektorými zriedkavými a dedičnými ochoreniami. Napríklad achalázia , zriedkavé ochorenie, ktoré sťažuje prehĺtanie , a tylóza , zriedkavé dedičné ochorenie, ktoré spôsobuje zhrubnutie kože na dlaniach a chodidlách.
• Vystavenie určitým chemikáliám: Ľudia, ktorí sú dlhodobo vystavení chemikáliám, ako sú rozpúšťadlá na chemické čistenie, sú tiež vystavení vyššiemu riziku vzniku tejto rakoviny.

Ako lekári diagnostikujú túto rakovinu? (Diagnóza)

Ak máte vyššie uvedené príznaky, váš lekár sa vás najprv opýta na vaše príznaky a vašu anamnézu. Potom môže vykonať niektoré testy, ako napríklad:

• Báriový prehĺtací test: Pri tomto teste vypijete tekutinu obsahujúcu látku nazývanú bárium a následne vám urobia sériu röntgenových snímok. Bárium zreteľne zviditeľní pažerák na röntgenových snímkach. Toto sa potom môže použiť na zistenie, či sa v pažeráku vyskytujú nejaké abnormality.
• CT vyšetrenie (počítačová tomografia): Toto vyšetrenie umožňuje lekárom zistiť, či sa rakovina rozšírila do iných častí hrudníka a brucha.
• Ezofagogastroduodenoskopia (EGD): Pri tomto vyšetrení sa cez ústa zavedie tenká, flexibilná trubica nazývaná endoskop (vybavená kamerou), ktorou sa priamo prezrie pažerák. Takto je možné jasne vidieť akékoľvek zmeny alebo nádory v stene pažeráka.
• Endoskopický ultrazvuk pažeráka: Toto vyšetrenie sa môže vykonať aj súčasne s EGD. Používa zvukové vlny na snímanie vnútra pažeráka. To môže pomôcť určiť, ako hlboko rakovina prerástla do steny pažeráka a či sa rozšírila do blízkych lymfatických uzlín.
• Biopsia: Ak lekár počas EGD uvidí podozrivú oblasť, odoberie malý kúsok tkaniva a vyšetrí ho pod mikroskopom. Takto môže potvrdiť, či sú prítomné rakovinové bunky.

Lekári používajú informácie z týchto testov na určenie štádia a stupňa rakoviny. Štádium rakoviny udáva, ako ďaleko sa rakovina rozšírila (napr. veľkosť nádoru, či sa rozšíril do lymfatických uzlín alebo do vzdialených orgánov). Stupeň nádoru udáva, ako veľmi sú rakovinové bunky podobné zdravým bunkám a ako rýchlo sa delia. Liečba sa plánuje na základe tohto štádia a stupňa.

Aké sú na to liečebné postupy?

Liečba rakoviny pažeráka závisí od štádia a stupňa rakoviny, ako je uvedené vyššie, a od celkového zdravotného stavu pacienta. Existuje niekoľko hlavných možností liečby:

• Chirurgický zákrok: Najbežnejšou liečbou rakoviny pažeráka v ranom štádiu jeOperácia nazývaná ezofagektómia. Zahŕňa odstránenie časti alebo celého pažeráka spolu s okolitým tkanivom. Potom sa časť žalúdka vytiahne nahor a spojí s hrudníkom a krkom, čím sa vytvorí nový pažerák.
• Rádioterapia: Zahŕňa zacielenie vysokoenergetických lúčov (žiariacich lúčov) na nádor s cieľom usmrtiť rakovinové bunky. Používa sa aj ako adjuvantná liečba pred alebo po operácii.
• Chemoterapia: Zahŕňa podávanie liekov, ktoré ničia rakovinové bunky alebo zastavujú ich rast. Môže sa podávať pred operáciou, po nej alebo v kombinácii s rádioterapiou.
• Endoskopická submukózna disekcia (ESD): Tento postup sa používa na odstránenie rakoviny vo veľmi skorých štádiách, ktorá je obmedzená na povrchové vrstvy steny pažeráka.
• Endoskopická resekcia sliznice (EMR): Ide o postup podobný ESD, ktorý sa používa na odstránenie rakovinových nádorov v slizničnej výstelke pažeráka.
• Endoskopická laserová terapia: Keď rakovinový nádor blokuje pažerák a sťažuje prehĺtanie, laserový lúč sa použije na odstránenie časti nádoru, aby sa zmiernilo nepohodlie.
• Fotodynamická terapia (PDT): Pri tejto terapii sa do tela podávajú špeciálne lieky nazývané fotosenzibilizátory a potom sa na miesto rakoviny nasmeruje špeciálne svetlo. Keď toto svetlo dopadne, liek sa aktivuje a spôsobí chemickú reakciu, ktorá ničí rakovinové bunky.
• Cielená terapia: Niektoré rakovinové bunky pažeráka majú abnormálne množstvo proteínu nazývaného HER2 proteín . Tento proteín pomáha rakovinovým bunkám rásť. Cielená terapia zahŕňa podávanie liekov, ktoré sú zamerané na tento HER2 proteín.
• Imunoterapia: Ide o stimuláciu imunitného systému nášho tela v boji proti rakovinovým bunkám. Na tento účel sa používajú lieky nazývané inhibítory imunitných kontrolných bodov .

Pamätajte, že nie všetky tieto liečebné postupy sú vhodné pre každého pacienta. Váš lekársky tím určí, ktoré liečebné postupy sú pre váš stav najvhodnejšie.

Čo môže očakávať niekto s rakovinou pažeráka?

To skutočne závisí od mnohých faktorov, ako je váš celkový zdravotný stav a to, ako ďaleko sa rakovina rozšírila v čase jej diagnostikovania. Ak sa rakovina zistí včas, lekári ju často dokážu úspešne liečiť. Približne 46 % ľudí, ktorí sú liečení včas, žije päť rokov po stanovení diagnózy.

Ak sa však rakovina už rozšírila, nemusí byť možné ju úplne zničiť. V takýchto prípadoch sa lekári zameriavajú na poskytovanie liečby, ktorá pomáha pacientovi žiť čo najdlhšie, udržiavať kvalitu života a zmierňovať príznaky. Toto sa nazýva aj paliatívna starostlivosť . Pomáha pacientovi žiť pohodlne a bez bolesti.

Ako môžem znížiť riziko vzniku tejto rakoviny?

Hoci sa tomu nedá úplne zabrániť, existuje niekoľko vecí, ktoré môžeme urobiť, aby sme riziko znížili:

• Dodržiavajte zdravú stravu: Jedzte vyváženú stravu, jedzte viac ovocia a zeleniny a udržiavajte si zdravú hmotnosť, ktorá vám vyhovuje.
• Vyhýbanie sa tabaku a alkoholu: Toto sú dva hlavné rizikové faktory.
• Vyhýbajte sa vystaveniu určitým chemikáliám (v závislosti od práce).
• Infekcia HPV je rizikovým faktorom rakoviny pažeráka. Spýtajte sa svojho lekára na vakcínu proti HPV.
• Ak máte ochorenie, ako je Barrettov pažerák , váš lekár vám odporučí pravidelné skríningové testy. Dodržujte tieto pokyny.

V súčasnosti neexistuje žiadny odporúčaný skríningový test na rakovinu pažeráka pre bežnú populáciu, ale lekári môžu odporučiť testy, ako je EGD, ľuďom s vysokými rizikovými faktormi.

Ako sa mám o seba starať po liečbe?

Po operácii rakoviny pažeráka sa môžu vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky. Napríklad nevoľnosť, vracanie a pálenie záhy. S ich zvládaním môžete potrebovať pomoc. Mnoho ľudí môže mať problémy, ako napríklad:

• Ťažkosti s jedením: Rakovina a jej liečba môžu sťažiť a spôsobiť bolesť pri prehĺtaní jedla. Môže to tiež spôsobiť úbytok hmotnosti. Ak áno, vyhľadajte radu svojho lekára. Môže vám odporučiť veci, ako je jedenie malých, častých jedál a užívanie výživových doplnkov.
• Dumpingový syndróm: K tomuto syndrómu dochádza, keď žalúdok po operácii nahradí pažerák. Žalúdok nedokáže pojať a stráviť potravu a tá sa rýchlo dostáva do tenkého čreva. To môže spôsobiť príznaky ako nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, potenie a návaly horúčavy.

Porozprávajte sa o týchto veciach so svojím lekárskym tímom a získajte radu, ako sa s nimi vysporiadať.

Môže sa táto rakovina vrátiť?

Áno, rakovina sa niekedy môže vrátiť (recidíva). Na zníženie tohto rizika môžete urobiť tieto veci:

• Obmedzte alkohol: Nadmerná konzumácia alkoholu zvyšuje riziko návratu rakoviny.
• Vyhýbajte sa užívaniu tabaku: Ak fajčíte, skúste prestať. V prípade potreby vyhľadajte lekársku pomoc.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Toto sa bude líšiť v závislosti od vašej situácie. Harmonogram následnej starostlivosti pre niekoho, komu bola chirurgicky odstránená rakovina v ranom štádiu, sa líši od harmonogramu pre niekoho, u koho sa rakovina rozšírila.

Ak je vaša liečba úspešná, lekár vás zvyčajne požiada o kontroly každé tri až šesť mesiacov počas prvých dvoch rokov a každých šesť až dvanásť mesiacov počas nasledujúcich troch rokov. Tieto kontroly môžu zahŕňať fyzikálne vyšetrenie, krvné testy, zobrazovacie vyšetrenia a endoskopiu.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Rakovina pažeráka je potenciálne život ohrozujúce ochorenie. Ak máte toto ochorenie, možno budete chcieť položiť svojmu lekárovi otázky, ako sú tieto:

• Aký typ rakoviny pažeráka mám?
• V akom štádiu je moja rakovina?
• Aké liečebné postupy odporúčate?
• Dá sa to úplne vyliečiť?
• Ak sa mi nepodarí úplne sa vyliečiť, čo mi môžete urobiť?
• Ako dlho môžem žiť s touto rakovinou?
• Musím podstúpiť genetické testovanie alebo testovanie biomarkerov?

Nebojte sa klásť tieto otázky. Je veľmi dôležité, aby ste mali jasnú predstavu o svojej situácii.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Rakovina pažeráka je desiaty najčastejší druh rakoviny na svete a zároveň je náročná na liečbu. Je to preto, že príznaky sa zvyčajne objavia až po rozšírení rakoviny. Často môže byť ťažké nájsť úplné vyliečenie. V takýchto prípadoch sa lekári zameriavajú na poskytovanie liečby pacientom, ktorá im pomáha žiť čo najdlhšie a s čo najlepšou kvalitou života.

Pravdepodobne nie je v živote nič ťažšie, ako keď vám povedia: „Máte nevyliečiteľnú chorobu.“ V takejto chvíli možno budete potrebovať čas a pomoc, aby ste sa so situáciou vyrovnali. Lekári to chápu a urobia všetko, čo je v ich silách, aby vám pomohli. V prípade potreby vás tiež odporučia k špecialistovi na duševné zdravie.

Najdôležitejšie je byť si vedomý zmien vo vašom tele a čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc, ak máte akékoľvek obavy. Čím skôr ich zistíte, tým je pravdepodobnejšie, že liečba bude úspešná.

Rakovina pažeráka , rakovina pažeráka, príznaky rakoviny, pažerák, ťažkosti s prehĺtaním, liečba rakoviny, chemoterapia