FSGS: Poďme sa dozvedieť o chorobe, ktorá potichu poškodzuje vaše obličky? (Fokálna segmentálna glomeruloskleróza)

Premýšľali ste niekedy nad tým, že dve obličky v našom tele sú ako superfiltračný systém? Presne to sa deje. Hlavnou úlohou obličiek je filtrovať nežiaduce odpadové produkty v našej krvi a vylučovať ich z tela ako moč. Ale predstavte si, čo ak by niečo poškodilo tento cenný filter? Vtedy sa problémy začínajú. Dnes si povieme o menej známom, ale veľmi dôležitom stave, ktorý poškodzuje filtre v obličkách. Tým je FSGS.

Jednoducho povedané, čo je FSGS?

Celý názov FSGS je fokálna segmentálna glomeruloskleróza. Hoci názov môže znieť trochu komplikovane, príbeh je v skutočnosti celkom jednoduchý. Poďme si ho rozobrať a pochopiť.

Každá z našich obličiek má približne milión drobných filtrov, ktoré pomáhajú filtrovať našu krv. V medicíne sa nazývajú glomeruly . Predstavte si ich ako čajové sitko v kuchyni. Keď krv prechádza týmito filtrami, zadržiavajú dobré veci, ktoré telo potrebuje (živiny, minerály), späť do krvi a filtrujú nežiaduce odpadové produkty a prebytočnú vodu. To, čo sa oddelí, vychádza von ako moč.

Pri FSGS sa tieto drobné filtre (glomeruly) zjazvujú alebo stvrdnú. Toto sa nazýva „skleróza“. Keď k tomuto zjazveniu dôjde, filtre nie sú schopné správne vykonávať svoju funkciu.

Teraz sa pozrime na ďalšie slová v názve:

• Ohniskové: To znamená, že toto poškodenie neovplyvňuje všetky filtre v obličkách, postihnuté sú iba niektoré z nich .
• Segmentálny: To znamená, že aj pri poškodených filtroch je poškodená iba časť filtra, nie celý filter .

Aké sú hlavné typy FSGS?

FSGS možno rozdeliť do troch hlavných typov. Pozrime sa, aké sú.

Aké sú príznaky u niekoho s FSGS?

Najväčším problémom FSGS je , že v počiatočných štádiách nemá žiadne zjavné príznaky . Často sa zistí náhodne počas bežnej lekárskej prehliadky alebo pri testovaní na iné ochorenie. Existuje však niekoľko bežných príznakov.

• Edém: Opuch, najmä nôh, členkov, rúk a tváre. Toto je prvý príznak, ktorý si mnoho ľudí všimne.
• Proteinúria: Keď sú obličkové filtre poškodené, bielkoviny, ktoré telo potrebuje, sa filtrujú a vylučujú močom. To môže spôsobiť, že váš moč bude mať penový vzhľad (ako mydlová voda).
• Zvýšená hladina cholesterolu v krvi.
• Zníženie hladiny albumínu v krvi.
• Náhle priberanie na váhe: Je to spôsobené zbytočným zadržiavaním vody v tele.
• Vysoký krvný tlak (hypertenzia).

Nebezpečné stavy (komplikácie), ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku tohto ochorenia

Ak sa FSGS nelieči správne, časom sa môžu vyvinúť vážne komplikácie. Najzávažnejšou a najnebezpečnejšou komplikáciou je zlyhanie obličiek . V tomto stave obličky nie sú schopné správne fungovať. Ide o život ohrozujúci stav.

Ak máte FSGS a spozorujete nasledujúce príznaky, mali by ste okamžite navštíviť pohotovosť v nemocnici :

• Nekontrolovateľný vysoký krvný tlak.
• Strata krvi (anémia).
• Nevoľnosť, vracanie a strata chuti do jedla.
• Silný opuch rúk, nôh a tváre.

Ako lekár diagnostikuje FSGS?

Po vypočutí vašich príznakov vás lekár odporučí na niekoľko vyšetrení.

• Krvné testy: Skontrolujte hladiny bielkovín, odpadových produktov a tukov v krvi.
• Testy moču: Meria sa množstvo bielkovín a krvi v moči.
• Test funkcie obličiek (rýchlosť glomerulárnej filtrácie - GFR): Tento test meria, ako dobre fungujú vaše obličky.

Hoci všetky tieto testy môžu naznačovať prítomnosť FSGS, existuje jeden test, ktorý sa musí vykonať na 100 % potvrdenie ochorenia : biopsia obličiek .

Čo je biopsia obličiek?

Ide o odobratie veľmi malého kúska tkaniva z obličky pomocou malej ihly. Tkanivo sa potom vyšetrí pod mikroskopom, aby sa zistilo, či sa v obličkových filtroch nenachádzajú nejaké zjazvenia. Toto sa považuje za zlatý štandard diagnostiky FSGS.

Aké sú spôsoby liečby FSGS?

Liečba FSGS sa líši od pacienta k pacientovi. Závisí od faktorov, ako je typ FSGS, ktorý máte, váš vek a ďalšie zdravotné ťažkosti, ktoré máte. Hlavnými cieľmi liečby sú kontrola príznakov, udržanie dobrej kvality života, minimalizácia poškodenia obličiek a prevencia zlyhania obličiek.

Lekár môže odporučiť nasledujúce liečebné postupy:

Druhy liekov

• Lieky, ktoré regulujú krvný tlak a znižujú vylučovanie bielkovín močom. Príklady: „(inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu – ACE)“, „(blokátory angiotenzínových receptorov – ARB)“.
• Diuretiká sú lieky, ktoré znižujú zadržiavanie vody v tele.
• Imunosupresívne lieky sú lieky, ktoré kontrolujú funkciu imunitného systému.
• Steroidy ako napríklad „(kortikosteroidy)“.
• V niektorých prípadoch sa používajú špecializované liečby, ako napríklad plazmaferéza.

Zmeny životného štýlu

Rovnako ako lieky, aj zmeny vo vašom životnom štýle sú veľmi dôležité.

• Strava: Je veľmi dôležité obmedziť množstvo soli (sodíka) a bielkovín vo vašej strave. Poraďte sa o tom so svojím lekárom a odborníkom na výživu.
• Cvičenie: Venujte sa dennému cvičeniu.
• Vyhnite sa fajčeniu: Ak ste fajčiar, okamžité prestať fajčiť je nevyhnutné pre zdravie obličiek.

Čo čaká budúcnosť pre niekoho, kto žije s FSGS?

FSGS je chronické ochorenie, ktoré sa nedá vyliečiť. Prognóza sa líši od človeka k človeku. Niektorí ľudia dokážu s ochorením žiť roky pod dobrou kontrolou a bez problémov. U iných sa ochorenie môže postupne zhoršovať a viesť k zlyhaniu obličiek.

Ak sa tak stane, možno budete potrebovať dialýzu alebo transplantáciu obličky , aby ste prežili.

Ale nech je to akokoľvek, s riadnou liečbou, dodržiavaním pokynov lekára a udržiavaním zdravého životného štýlu môže väčšina ľudí s FSGS viesť aktívny a úspešný život. Najdôležitejšie je sledovať svoj stav pravidelnými lekárskymi prehliadkami.