Gonioskopia: Nebojte sa tohto testu, ktorý kontroluje tlak vo vašich očiach!

Boli ste niekedy u očného lekára a povedali vám: „Tlak vo vašich očiach sa zdá byť trochu vysoký, urobme malý test“? Alebo sa trochu bojíte, pretože niekto vo vašej rodine má glaukóm? Dnes si povieme o veľmi dôležitom, ale veľmi jednoduchom teste, ktorý sa v takýchto prípadoch vykonáva. Týmto testom je gonioskopia. Hoci je názov trochu komplikovaný, je veľmi jednoduchý a bezbolestný.

Čo je to jednoducho gonioskopia?

Jednoducho povedané, gonioskopia je neinvazívny test, ktorý vykonáva váš očný lekár. V podstate kontroluje, či systém odtoku tekutín vo vašom oku funguje správne. Je to ako kontrola, či nie je v dome upchatý odtok. Ak tento systém nefunguje správne, môže sa zvýšiť tlak vo vnútri oka, čo môže viesť k vážnym ochoreniam, ako je glaukóm . Tento test je preto veľmi užitočný pri včasnom odhalení takýchto problémov.

V akých situáciách sa tento test vykonáva?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo vám lekár môže odporučiť tento test. Glaukóm je ochorenie, pri ktorom sa zvyšuje tlak vo vnútri oka (vnútroočný tlak), čo spôsobuje poškodenie zrakového nervu a následne postupnú stratu zraku. Tento test sa preto môže vykonať kedykoľvek, ak existuje akékoľvek podozrenie.

Tento test sa zameriava najmä na:

• Identifikujte typ glaukómu: Existujú dva hlavné typy glaukómu. Sú to glaukóm s uzavretým uhlom a glaukóm s otvoreným uhlom. Gonioskopia je nevyhnutná na presné určenie, o ktorý typ máte.
• Identifikujte ďalšie zdravotné problémy: To môže tiež pomôcť vylúčiť iné stavy, ktoré spôsobujú príznaky podobné glaukómu, ako je napríklad pseudoexfoliačný syndróm.
• Nádory alebo rakovina vo vnútri oka: Tento test sa vykonáva aj na potvrdenie, či existuje podozrenie na nádor alebo rakovinu v dúhovke (farebná časť oka).

Ako funguje tento gonioskopický test?

Vedecký základ je veľmi jednoduchý. Predstavte si, že chcete vidieť niečo, čo je v druhom rohu miestnosti. Čo urobíte? Držíte zrkadlo a pozriete sa cezň, však? Je to tá istá jednoduchá technika, aká sa používa aj tu.

Vo vnútri nášho oka, za rohovkou (priehľadná časť v prednej časti oka) a pred dúhovkou, sa nachádza komora naplnená tekutinou. Táto komora sa nazýva predná komora .Tekutina v tejto komore (komorová voda) sa neustále tvorí a odvádza. Táto tekutina odteká z priestoru nazývaného „odtokový uhol“, kde sa stretáva dúhovka a biela časť oka (bielko).

Špeciálna šošovka používaná pri gonioskopii využíva lupu alebo zrkadlo, ktoré umožňuje lekárovi priamo vidieť drenážny uhol. Okamžite dokáže určiť, či je zúžený, upchatý alebo zdravý.

Aké sú typy šošoviek na gonioskopiu?

Na tento test sa používajú dva hlavné typy šošoviek. Je dobré vedieť, aký typ testu podstupujete.

Musím sa pred testom pripraviť?

Zvyčajne nepotrebujete žiadnu špeciálnu prípravu. Tento test sa dá vykonať kedykoľvek.

Ale je tu jedna vec: Ak nosíte kontaktné šošovky, určite sa opýtajte svojho lekára, či ich potrebujete prestať nosiť niekoľko dní pred testom.

Ak sa tento test vykonáva v spojení s chirurgickým zákrokom, lekár vám poskytne konkrétne pokyny, ako sa naň pripraviť.

Čo sa deje počas testu?

Poďme sa porozprávať o nepriamej gonioskopii, ktorú pravdepodobne budete musieť podstúpiť. Pripomína to súčasť bežného očného vyšetrenia (vyšetrenie štrbinovou lampou).

1. Znecitlivenie očí: Najprv vám lekár do očí nakvapká znecitlivujúce kvapky. Tým sa vám znecitliví oči. Nebudete cítiť žiadnu bolesť ani nepohodlie.

2. Príprava šošovky: Následne sa malá šošovka opatrne nasadí na oko. Na šošovku sa aplikujú zvlhčovacie kvapky, aby sa zabránilo tvorbe vzduchových bublín medzi šošovkou a okom a aby sa uľahčil jej pohyb.

3. Vyšetrenie: Teraz ste videli, ako lekár používa prístroj s veľkým svetlom, štrbinovú lampu, na vyšetrenie vašich očí. Pozrie sa vám do oka cez túto šošovku. V tomto bode vás lekár požiada, aby ste sa pozreli priamo pred seba, alebo vás požiada, aby ste sa pozreli určitým smerom (hore, dole, doľava, doprava).

4. Dynamická gonioskopia: Niekedy lekár veľmi pomaly zatlačí šošovku na vaše oko. Toto sa nazýva dynamická gonioskopia . Nebojte sa, slúži na kontrolu prípadných zrastí (synechií) v dúhovke.

5. Koniec: Test sa skončí o niekoľko minút. Potom sa šošovka odstráni. Môžete pociťovať mierne slzenie, čo je normálne.

Tento test môže, ale nemusí zahŕňať dilatačné lieky. Toto určí lekár.

Existujú s tým nejaké riziká alebo vedľajšie účinky?

Dobrou správou je , že samotný gonioskopický test nemá žiadne riziká ani vedľajšie účinky.

Avšak kvôli používaniu očných kvapiek na znecitlivenie oka a prípadne rozšírenie zrenice môžete pociťovať dočasné nepohodlie, napríklad rozmazané videnie trvajúce niekoľko hodín. Váš lekár vám to vysvetlí.

Ak sú výsledky abnormálne, čo robiť ďalej?

Najlepšie na tom je, že lekár vám môže povedať výsledky hneď po dokončení testu.

Ak vidíte zúžený drenážny uhol, znamená to, že vám hrozí glaukóm. Váš lekár s vami potom prediskutuje liečbu, ktorú potrebujete (očné kvapky, laserová liečba alebo chirurgický zákrok).

Niekedy však môže byť uhol, ktorým táto tekutina prúdi, úplne uzavretý. Toto sa nazýva glaukóm s uzavretým uhlom . Ide o lekársku pohotovosť, pretože môže spôsobiť náhlu stratu zraku. Ak sa u vás objaví tento jav, lekár vás okamžite odporučí na liečbu.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Glaukóm je ochorenie, ktoré sa často vyvíja potichu, bez akýchkoľvek príznakov v počiatočných štádiách. Preto je veľmi dôležité pravidelne si nechať skontrolovať zrak. Je rozumné nechať si zrak skontrolovať aspoň raz ročne, najmä ak patríte do nasledujúcich rizikových skupín:

• Ak máte viac ako 40 rokov
• Ak má niekto v rodine glaukóm
• Ak máte cukrovku (cukrovka 2. typu)
• Ak máte vysoký očný tlak (očná hypertenzia)
• Ak užívate kortikosteroidy dlhodobo
• Ak máte poruchy zraku, ktoré závažne ovplyvňujú váš zrak, ako je krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť