Je vaše srdce trochu unavené? Poďme sa o kongestívnom srdcovom zlyhaní dozvedieť viac jednoduchým spôsobom!

Máte niekedy pocit, že máte problémy s dýchaním, aj keď prejdete krátku vzdialenosť alebo vyjdete po schodoch? Alebo máte pocit, že vám opuchajú nohy alebo členky? Môže to byť signál vášho srdca. Dnes si povieme o kongestívnom srdcovom zlyhaní alebo, ako ho niektorí nazývajú, o kongestívnom srdcovom zlyhaní . Nebojte sa, ak tomu správne rozumiete a správne to zvládnete, môžete byť v poriadku.

Čo presne je kongestívne srdcové zlyhanie?

Jednoducho povedané, kongestívne srdcové zlyhanie je stav, keď vaše srdce nedokáže pumpovať krv tak dobre, ako by malo. Predstavte si svoje srdce ako veľké distribučné centrum. Každý balík, ktorý príde (t. j. krv), musí byť včas doručený na správne miesto (t. j. do orgánov). Čo sa však stane, keď toto centrum trochu zoslabne a nedokáže doručiť všetky balíky včas? Balíky sa hromadia, však? To sa deje aj tu. Keď srdce nedokáže správne pumpovať krv, krv sa hromadí a hromadí v rôznych častiach tela, najmä v pľúcach, nohách, členkoch a žalúdku . Toto nazývame kongestívne zlyhanie, čo znamená, že dochádza k „hromadeniu“.

Existujú hlavné typy kongestívneho srdcového zlyhania?

Áno, existuje niekoľko hlavných typov:

• Ľavostranné srdcové zlyhanie: Toto je najbežnejší typ. Ide o stav, pri ktorom ľavá strana srdca (ľavá komora) nie je schopná pumpovať krv do celého tela. To môže spôsobiť hromadenie krvi v pľúcach, čo spôsobuje ťažkosti s dýchaním.
• Pravostranné srdcové zlyhanie: Toto je najčastejšie spôsobené ľavostranným srdcovým zlyhaním. Keď pravá strana srdca nedokáže správne pumpovať krv z pľúc, krv sa hromadí v žilovom systéme a spôsobuje opuch v oblastiach, ako sú nohy, členky a brucho.
• Vysokovýkonné srdcové zlyhanie: Ide o zriedkavý typ. Pri tomto stave srdce dobre pumpuje krv, ale kvôli vysokým nárokom tela (napríklad ťažká anémia, hypertyreóza) nie je schopné tieto nároky uspokojiť.

Aký častý je tento stav?

Milióny ľudí na celom svete trpia týmto ochorením. Je obzvlášť časté u ľudí nad 65 rokov a je hlavnou príčinou hospitalizácie v tejto vekovej skupine. Preto je veľmi dôležité byť si tohto ochorenia vedomý.

Aké sú príznaky kongestívneho srdcového zlyhania?

Tieto príznaky sa môžu líšiť od človeka k človeku a tiež sa líšia v závislosti od závažnosti ochorenia. Existujú však niektoré bežné príznaky, ktoré možno pozorovať:

• Dýchavičnosť: Pocit, že omdlíte pri ľahkej práci, krátkej chôdzi alebo výstupe po schodoch. V závažných prípadoch môže byť dýchanie ťažké aj v stoji.
• Budenie sa v noci s ťažkosťami s dýchaním:Ak sa počas spánku náhle zobudíte a cítite sa zadýchaní, je to tiež príznak.
• Bolesť alebo nepríjemné pocity na hrudníku: Niektorí ľudia môžu cítiť tlak alebo tiaž na hrudníku.
• Búšenie srdca: Srdce môže mať pocit, akoby bilo hlasno, rýchlo alebo nepravidelne.
• Pocit extrémnej únavy pri aktivite: Pocit prílišnej únavy na to, aby ste robili veci, ktoré boli predtým ľahké.
• Opuch nôh, členkov a brucha: Členky a prsty na nohách môžu opuchnúť do takej miery, že je ťažké obuť si topánky alebo vybrať si prstene.
• Náhle priberanie na váhe: Ak priberiete niekoľko kíl za pár dní, môže to byť spôsobené zadržiavaním vody.
• Častá potreba močiť v noci.
• Suchý, dráždivý kašeľ, ktorý sa objavuje bez dôvodu: Tento kašeľ sa môže zhoršiť, najmä keď kašlete.
• Pocit plnosti alebo tlaku v žalúdku.
• Strata chuti do jedla alebo pocit nevoľnosti (nevoľnosť).

Pamätajte, že niekedy môžu byť tieto príznaky veľmi nenápadné alebo dokonca úplne chýbajúce. To však neznamená, že nemáte srdcové zlyhanie. Príznaky sa môžu objavovať a miznúť. Je bežné, že sa stav časom zhoršuje. Ak teda máte jeden alebo dva z týchto príznakov, je rozumné navštíviť lekára.

Aké sú príčiny kongestívneho srdcového zlyhania?

Môže existovať mnoho dôvodov, prečo môže byť srdce slabé. Medzi hlavné dôvody patria:

• Ochorenie koronárnych artérií a/alebo infarkt myokardu: Poškodenie srdcového svalu v dôsledku zablokovania tepien, ktoré zásobujú srdce krvou.
• Kardiomyopatia: Môže to byť spôsobené genetickými príčinami, vírusovými infekciami alebo inými príčinami, ktoré spôsobujú oslabenie alebo zhrubnutie srdcového svalu.
• Vrodená srdcová chyba: Narodenie so srdcovou chybou.
• Cukrovka: Dlhodobá cukrovka môže ovplyvniť srdce.
• Hypertenzia: Nekontrolovaný vysoký krvný tlak spôsobuje, že srdce pracuje intenzívnejšie.
• Nepravidelnosti srdcového tepu (arytmia): Nepravidelný srdcový tep znižuje účinnosť srdca.
• Ochorenie obličiek: Keď obličky nefungujú správne, množstvo tekutín a soli v tele sa zvyšuje, čo vyvíja tlak na srdce.
• Index telesnej hmotnosti (BMI) vyšší ako 30 (obezita).
• Tabak a užívanie nelegálnych drog.
• Nadmerné užívanie alkoholu.
• Niektoré lieky: Napríklad niektoré chemoterapeutické lieky používané na liečbu rakoviny môžu byť škodlivé pre srdce.

Ďalšia vec, ktorú treba vedieť, je , že hlavnou príčinou zlyhania pravej strany srdca je zlyhanie ľavej strany srdca. Keď ľavá strana nefunguje správne, krv prúdi spätne cez pľúca a ovplyvňuje aj pravú stranu.

Kto je v tomto prípade najviac ohrozený?

Niektorí ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia. Medzi tieto rizikové faktory patria:

• Nad 65 rokov.
• Užívanie tabakových výrobkov, drog, ako je kokaín, alebo alkoholu.
• Sedavý spôsob života, ktorý nie je fyzicky aktívny.
• Častá konzumácia potravín s vysokým obsahom soli a tuku.
• Vysoký krvný tlak.
• S ochorením koronárnych artérií.
• Po prekonaní infarktu.
• Rodinná anamnéza kongestívneho srdcového zlyhania.

Aké sú možné komplikácie kongestívneho srdcového zlyhania?

Ak sa tento stav nelieči alebo nekontroluje správne, môžu sa vyskytnúť ďalšie problémy.

• Nepravidelný srdcový tep.
• Náhla zástava srdca môže dokonca spôsobiť smrť.
• Problémy so srdcovými chlopňami.
• Hromadenie tekutín v pľúcach (pľúcny edém).
• Pľúcna hypertenzia.
• Poškodenie obličiek alebo zlyhanie obličiek.
• Poškodenie pečene.
• Podvýživa.

Ako zistíte, či máte kongestívne srdcové zlyhanie?

Ak máte tieto príznaky, keď navštívite lekára, najprv sa vás opýta.

• Veci ako napríklad aké príznaky máte a ako dlho ich máte.
• Iné zdravotné ťažkosti, ktoré máte (ako je cukrovka, vysoký krvný tlak).
• Mal niekedy niekto vo vašej rodine srdcové ochorenie alebo náhle úmrtie?
• Užívate tabakové výrobky, alkohol alebo drogy?
• Či už ste predtým podstúpili chemoterapiu alebo ožarovanie kvôli rakovine.
• Aké lieky používate?

Potom vás lekár fyzicky vyšetrí. Vypočuje si vaše srdce, skontroluje vaše pľúca a skontroluje, či vám neopuchli nohy.

Aké sú štyri štádiá kongestívneho srdcového zlyhania?

Keďže ide o ochorenie, ktoré sa postupne zhoršuje, existujú štyri štádiá. Tieto štádiá sa nazývajú A, B, C a D. To znamená prechod z úrovne nízkeho rizika na úroveň vysokého rizika.

Štádium A (Štádium A - Predsrdcové zlyhanie)

To znamená, že máte vysoké riziko vzniku srdcového zlyhania. Môže to byť preto, že niekto vo vašej rodine mal toto ochorenie. Alebo to môže byť preto, že máte jedno alebo viacero z týchto ochorení:

• Vysoký krvný tlak (hypertenzia).
• Cukrovka.
• Ochorenie koronárnych artérií.
• Metabolický syndróm.
• Anamnéza poruchy užívania alkoholu.
• S reumatickou horúčkou.
• Majú rodinnú anamnézu kardiomyopatie.
• Užívanie liekov, ktoré môžu poškodiť srdce (napr. niektoré protirakovinové lieky).

Štádium B (Štádium B - Predsrdcové zlyhanie)

V tomto štádiu vaša ľavá komora (hlavná komora, ktorá pumpuje krv do celého tela) nefunguje správne alebo dochádza k zmene jej štruktúry (napr. zhrubnutie). Zatiaľ však nemáte príznaky srdcového zlyhania.

Štádium C

Ľuďom v tomto štádiu bola oficiálne diagnostikovaná kongestívna srdcová nedostatočnosť. Môžu mať príznaky aj teraz, alebo mohli mať príznaky predtým, ale teraz ich nemajú.

Štádium D a znížená ejekčná frakcia (EF)

Títo ľudia majú veľmi pokročilý (pokročilý) stav (srdcového zlyhania) . Aj pri liečbe je ťažké kontrolovať príznaky. Množstvo krvi, ktoré je naraz vyvrhnuté zo srdca, teda „(ejekčná frakcia - EF)“, je veľmi nízke a môže mať „(HFrEF - srdcové zlyhanie so zníženou ejekčnou frakciou)“. Toto je posledné štádium (srdcového zlyhania).

Aké sú diagnostické testy?

Lekári vykonajú niekoľko testov, aby zistili, či máte kongestívne zlyhanie srdca, v akom štádiu sa nachádza a čo ho presne spôsobuje:

• Krvné testy: Tieto testy dokážu odhaliť ďalšie stavy, ktoré ovplyvňujú srdce (napr. anémia, ochorenie obličiek, problémy so štítnou žľazou) a či bolo srdce poškodené (kontrolou hladín určitých enzýmov).
• Srdcová katetrizácia: Toto sa vykonáva na kontrolu blokád v koronárnych artériách srdca.
• Röntgen hrudníka: Toto vyšetrenie sa môže použiť na kontrolu zväčšeného srdca a nahromadenia tekutiny v pľúcach.
• Echokardiogram (Echo): Je to podobné ultrazvukovému vyšetreniu srdca. Jasne vidí mnoho vecí, ako sú srdcové komory, chlopne, funkcia srdcového svalu a to, ako dobre pumpuje krv („ejekčná frakcia – EF“).
• MRI (magnetická rezonancia) srdca.
• CT (počítačová tomografia) vyšetrenie srdca.
• Elektrokardiogram (EKG alebo EKG): Pomáha vidieť veci, ako je elektrická aktivita srdca a rytmus srdcového tepu.
• MUGA sken (Multigated Acquisition Scan): Toto sa dá použiť aj na zistenie, ako dobre srdcové komory pumpujú krv.
• Záťažový test: EKG sa vykoná počas chôdze na bežiacom páse alebo jazdy na bicykli, aby sa zistilo, ako vaše srdce reaguje na cvičenie.
• Genetické testovanie: Niekedy, najmä ak existuje rodinná anamnéza, sa tieto testy vykonávajú na hľadanie genetických príčin.

Ako sa lieči kongestívne srdcové zlyhanie?

Liečba závisí od typu srdcového zlyhania, ktoré máte, jeho príčiny a štádia, v ktorom sa nachádzate. Lieky a zmeny životného štýlu sú neoddeliteľnou súčasťou každého liečebného plánu. Váš lekár sa s vami porozpráva o najvhodnejšom liečebnom pláne pre vás.

Dôležité je, že (srdcové zlyhanie) nie je úplne liečiteľné ochorenie. Ako sa stav zhoršuje, množstvo krvi pumpovanej srdcom do orgánov sa znižuje a vy prechádzate do ďalšieho štádia. Z týchto štádií sa už nedá vrátiť späť. Preto je hlavným cieľom liečby zabrániť prechodu do ďalšieho štádia, oddialiť ho, kontrolovať príznaky a zlepšiť kvalitu vášho života.

Pozrime sa, ako sa liečba mení v jednotlivých štádiách:

Liečba štádia A:

Títo ľudia ešte nemajú srdcové zlyhanie, ale riziko je vysoké. Preto robia veci na zníženie rizika.

• Pravidelné cvičenie, ako napríklad každodenná chôdza.
• Úplné zdržanie sa tabakových výrobkov.
• Liečba vysokého krvného tlaku (lieky, diéta s nízkym obsahom soli, aktívny životný štýl).
• Liečba vysokých hladín cholesterolu.
• Vyhýbanie sa alkoholu a nelegálnym drogám.
• Ak máte iné zdravotné problémy, ako je ischemická choroba srdca, cukrovka alebo vysoký krvný tlak, môže vám byť predpísaný inhibítor angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE-I) alebo blokátor receptorov angiotenzínu II (ARB).

Liečba štádia B:

Títo ľudia majú problém so srdcom, ale žiadne príznaky.

• Všetky liečebné postupy uvedené vo fáze A.
• Ak je vaša „(ejekčná frakcia - EF)“ 40 % alebo menej, „(ACE-I)“ alebo „(ARB)“ je ten správny liek.
• Ak ste už prekonali infarkt a vaša ejekčná frakcia je 40 % alebo menej (ak ho ešte neužívate), mali by ste užívať liek nazývaný betablokátor.
• Ak ste v minulosti prekonali infarkt alebo ak je vaša ejekčná frakcia (EF) 35 % alebo menej, možno budete potrebovať liek nazývaný antagonista aldosterónu.
• Niekedy môže byť potrebný chirurgický zákrok alebo iné zákroky pri stavoch, ako je ochorenie koronárnych artérií, srdcové zlyhanie, ochorenie chlopní (oprava alebo výmena chlopne) alebo vrodená srdcová chyba.

Liečba štádia C (HFrEF - pre pacientov so zníženou schopnosťou pumpovať krv):

Títo ľudia majú (srdcové zlyhanie) a majú/mali príznaky.

• Liečba uvedená v štádiách A a B.
• „(Beta-blokátory)“ a „(antagonisty aldosterónu)“ lieky.
• Trieda liekov nazývaná „(inhibítory transportu sodíka a glukózy 2 – SGLT2i)“.
• Kombinovaný liek s názvom „(hydralazín/nitrát)“ sa používa, ak iné liečby nekontrolujú príznaky, najmä u ľudí afroamerického pôvodu.
• Ak je srdcová frekvencia vyššia ako 70 úderov za minútu a príznaky pretrvávajú, užívajú sa lieky znižujúce srdcovú frekvenciu.
• Ak príznaky (najmä opuch a ťažkosti s dýchaním) pretrvávajú, podáva sa diuretikum (nazývame to odvodňovacie tabletky).
• Obmedzenie množstva soli (sodíka) v potravinách.
• Vážte sa denne. Ak priberiete alebo schudnete viac ako 2 kilogramy (4 libry) za jeden alebo dva dni, okamžite to informujte svojho lekára .
• Možno budete musieť obmedziť aj množstvo tekutín, ktoré denne vypijete.
• Niektorí ľudia potrebujú mať nainštalovaný špeciálny kardiostimulátor nazývaný „srdcová resynchronizačná terapia – CRT“ alebo „biventrikulárny kardiostimulátor“.
• Zariadenie nazývané implantovateľný srdcový defibrilátor (ICD) sa implantuje ľuďom, u ktorých existuje riziko vzniku život ohrozujúcich porúch srdcového rytmu.
• Aj keď sa príznaky po liečbe zlepšia, je veľmi dôležité v liečbe pokračovať, aby sa oddialil prechod ochorenia do štádia D.

Liečba štádia D:

Títo ľudia majú vážne ochorenie (srdcové zlyhanie).

• Všetky liečebné postupy uvedené v štádiách A, B a C. Okrem toho sa zvažujú aj pokročilejšie liečebné postupy:
• Transplantácia srdca.
• Mechanické zariadenia, ktoré podporujú srdce (komorové asistenčné zariadenia - VAD)
• Špeciálne operácie srdca (chirurgia srdca).
• Kontinuálne intravenózne podávané inotropné lieky (lieky, ktoré zvyšujú silu srdcových kontrakcií).
• Paliatívna starostlivosť alebo hospicová starostlivosť.

Štádiá C a D (HFpEF – pre tých, ktorí nemajú problém s pumpovaním krvi zo srdca):

V tomto prípade, aj keď je schopnosť srdca kontraktovať (ejekčná frakcia) normálna, existuje problém s plnením srdca krvou (diastolická funkcia), čo vedie k srdcovému zlyhaniu.

• Liečba uvedená v štádiách A a B.
• Liečba iných zdravotných stavov, ktoré môžu spôsobiť alebo zhoršiť srdcové zlyhanie (napr. fibrilácia predsiení, vysoký krvný tlak, cukrovka, obezita, ochorenie koronárnych artérií, chronické ochorenie pľúc, vysoký cholesterol, ochorenie obličiek).
• Diuretiká (tabletky na odvodnenie) na zmiernenie alebo zmiernenie príznakov.

Nezabudnite, že zvládnutie vašich ďalších zdravotných problémov (cukrovka, ochorenie obličiek, anémia, vysoký krvný tlak, ochorenie štítnej žľazy, astma, chronické ochorenie pľúc) je veľmi dôležité pre kontrolu tohto stavu (srdcové zlyhanie) .

Existujú nejaké vedľajšie účinky alebo komplikácie liečby?

Niektoré liečebné postupy môžu mať mierne vedľajšie účinky.

• Nízky krvný tlak (hypotenzia).
• Účinky na funkciu obličiek (zlyhanie obličiek).
• Časté hospitalizácie, najmä pri intravenóznych liekoch (centrálne intravenózne podávanie), zvyšujú riziko infekcie.

Porozprávajte sa o tom so svojím lekárom a informujte sa.

Ako znížiť riziko (kongestívneho srdcového zlyhania)?

Hoci nemôžeme zmeniť veci ako vek a rodinnú anamnézu, môžeme znížiť riziko vzniku tohto ochorenia (srdcového zlyhania) zmenou nášho životného štýlu.

• Udržiavanie zdravej hmotnosti, ktorá vám vyhovuje.
• Konzumácia zdravej stravy pre srdce (menej soli, cukru, oleja, viac zeleniny a ovocia).
• Pravidelné cvičenie.
• Dobré zvládanie stresu.
• Úplné ukončenie používania tabakových výrobkov.
• Nepiť alkohol alebo ho piť veľmi striedmo.
• Neužívanie nelegálnych drog.
• Ak máte iné zdravotné ťažkosti, ktoré zvyšujú vaše riziko (ako je vysoký krvný tlak, cukrovka, vysoký cholesterol), nechajte ich správne liečiť a kontrolovať.

Akú budúcnosť môže očakávať človek s kongestívnym srdcovým zlyhaním?

Pri správnej liečbe, zmenách životného štýlu a dodržiavaní odporúčaní lekára môže mnoho ľudí žiť šťastný život aj napriek kongestívnemu srdcovému zlyhaniu. Vaša budúcnosť závisí od týchto vecí:

• Záleží to od toho, ako dobre funguje váš srdcový sval.
• V závislosti od povahy a závažnosti vašich príznakov.
• Záleží na tom, ako dobre reagujete na liečebný plán.
• Záleží na tom, ako dobre dodržiavate svoj liečebný plán (lieky, diéta, cvičenie).

Niektoré štúdie naznačujú, že ľudia so srdcovým zlyhaním sa môžu dožiť až o 10 rokov kratšieho veku ako tí bez neho. Toto sa však u jednotlivých ľudí značne líši. Preto je najlepšie byť otvorený a úprimný o svojom stave so svojím lekárom. Srdcové zlyhanie je chronické, celoživotné ochorenie. Vyžaduje si celoživotnú liečbu a manažment.

Ako sa mám o seba starať? (Starostlivosť o seba)

Pri živote so srdcovým zlyhaním je veľmi dôležité, aby ste sa o seba starali.

• Užívajte lieky presne tak, ako vám ich predpísal lekár, v správnom čase. Nevynechajte ani jeden deň.
• Zostaňte čo najaktívnejší. Spýtajte sa svojho lekára, aké cvičenia sú pre vás vhodné.
• Dodržujte diétu s nízkym obsahom soli. Balené, konzervované a rýchle občerstvenie majú vysoký obsah soli.
• Každý deň si kontrolujte svoju hmotnosť. Ak spozorujete akýkoľvek náhly nárast hmotnosti (napr. 1 – 2 kilogramy za jeden alebo dva dni), informujte o tom svojho lekára .
• Ak sa objavia nové príznaky alebo ak sa existujúce príznaky zhoršia, okamžite to oznámte svojmu lekárovi .
• Nezabudnite navštíviť lekára na plánovaných následných vyšetreniach.
• Keďže ide o ochorenie, ktoré môže byť smrteľné, je dobré informovať svojho lekára a rodinu o vašich želaniach týkajúcich sa vašej lekárskej starostlivosti (napr. či chcete liečbu/hospitalizáciu predĺžiacu život). To sa dá urobiť vyplnením „vopred vyhlásenia o zdravotnej starostlivosti“ alebo „závetu o živote“. Je rozumné pripraviť si ho, kým ste ešte pri zdravom rozume, pre prípad, že by ste tieto rozhodnutia neboli schopní urobiť neskôr.

S čím nemôžete jesť a piť (kongestívne srdcové zlyhanie)?

Mnoho ľudí so srdcovým zlyhaním potrebuje obmedziť denný príjem soli . Niektorí ľudia môžu tiež potrebovať obmedziť príjem tekutín (ako je voda, čaj, polievka). Váš lekár alebo odborník na výživu vám v tomto smere poradí.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Je veľmi dôležité informovať svojho lekára , ak sa u vás objavia akékoľvek nové príznaky alebo ak sa vaše existujúce príznaky srdcového zlyhania zhoršia. Najmä ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov:

• Ak máte ťažkosti s dýchaním aj v pokoji.
• Ak sa opuch zvyšuje v nohách, členkoch alebo bruchu.
• Ak náhle priberiete (viac ako 1-2 kg za jeden alebo dva dni).
• Ak sa neustále cítite unavení a ospalí.

Kedy by som mal ísť na pohotovosť (ETU) ?

Ak sa vaše srdcové zlyhanie náhle zhorší (napr. silná dýchavičnosť, silná bolesť na hrudníku), potrebujete urgentnú liečbu. Lekári to nazývajú akútne dekompenzované srdcové zlyhanie . V tomto prípade vám môžu byť podané lieky a kyslík na zlepšenie vášho stavu. Rýchly príchod do nemocnice bez straty času môže zachrániť život.

Aké otázky by som mal položiť lekárovi?

Keď idete k lekárovi, nebojte sa klásť otázky, ktoré vás napadajú.

• "V akom štádiu (kongestívneho srdcového zlyhania) sa nachádzam?"
• "Aká je pre mňa v tejto fáze najlepšia liečba?"
• „Aké bezpečné cvičenia môžem robiť? Ako dlho by som ich mal robiť?“
• "Aké zmeny by som mal/a urobiť vo svojom jedálničku?"
• "Existujú podporné skupiny pre ľudí s (kongestívnym srdcovým zlyhaním)?"
• „Čo mám robiť, ak sa moje príznaky zhoršia?“

Najdôležitejšie veci, ktoré si treba zapamätať (Posolstvo na zapamätanie)

Kongestívne srdcové zlyhanie nie je dôvod na obavy, ale netreba ho ani brať na ľahkú váhu. Ak máte tento stav, existuje veľa vecí, ktoré môžete urobiť pre zlepšenie zdravia svojho srdca.

• Užívajte svoj liek presne a načas.
• Jedzte potraviny s nízkym obsahom soli, ktoré sú zdravé pre srdce.
• Zostaňte čo najaktívnejší.
• Denne si kontrolujte hmotnosť a všímajte si náhle zmeny.
• Určite choďte k lekárovi v plánovaných termínoch.
• Zaznamenávajte si svoje príznaky a ak sa zhoršia, informujte o tom svojho lekára .

Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy týkajúce sa vašich liekov, zmien životného štýlu alebo čohokoľvek iného vo vašom liečebnom pláne, otvorene sa porozprávajte so svojím lekárom. Je tu, aby vám pomohol zvládnuť tento stav a žiť čo najlepší život. Pamätajte, že nie ste sami!

`Infarkt srdca, infarkt myokardu, srdcové ochorenie, bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním, kongestívne zlyhanie srdca, slabá funkcia srdca, opuch nôh