Porozprávame sa o výmene srdcovej chlopne?

Máte problémy s dýchaním, bolesti na hrudníku alebo sa cítite veľmi unavení aj pri bežných činnostiach? Váš lekár vám mohol povedať, že je to spôsobené problémom so srdcovou chlopňou. Mohol vám tiež povedať, že musíte podstúpiť operáciu na výmenu tejto chlopne (operácia náhrady srdcovej chlopne). Je úplne normálne, že sa pri takomto počutí cítite trochu vystrašení a úzkostliví. Preto sme si mysleli, že o tom pohovoríme jednoduchým spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Prečo srdce potrebuje chlopne? Čo to znamená?

Jednoducho povedané, naše srdce je ako čerpadlo so štyrmi komorami. Medzi týmito komorami sú štyri dvierka, ktoré pomáhajú udržiavať krv prúdiacu iba jedným smerom. Tieto dvierka nazývame srdcové chlopne .

Pretože sa tieto chlopne správne otvárajú a zatvárajú, krv prúdi usporiadane.

• Z jednej časti srdca do druhej.
• Pľúca dostávajú kyslík.
• Hlavná krvná cieva (aorta) posiela krv bohatú na kyslík do celého tela.

Predstavte si, že voda v našom umývadle neodteká správne. Voda sa zaseká alebo stále tečie. To sa stane, keď je chorá chlopňa. Prietok krvi je zablokovaný alebo krv uniká späť (regurgitácia). To spôsobuje, že srdce pracuje viac.

V tejto situácii sa lekár najprv pokúsi stav zvládnuť liekmi. Ak to však nezaberie, chlopňu bude možno potrebné opraviť alebo úplne vymeniť.

Aké typy ventilov sa používajú na prepínanie?

Existujú dva hlavné typy chlopní. Váš chirurg rozhodne, ktorý typ je pre vás najlepší, pričom zohľadní faktory, ako je váš vek, zdravotný stav a životný štýl.

1. Biologické ventily

Sú to chlopne vyrobené z tkaniva. Nazývajú sa aj tkanivové chlopne alebo bioprotetické chlopne .

• Hovädzie tkanivo: Z membrány pokrývajúcej srdce kravy.
• Bravčové tkanivo: Z bravčovej srdcovej chlopne.
• Homograft: Ľudská srdcová chlopňa odobratá od zosnulého darcu. Tieto sa často používajú u mladších ľudí alebo u tých, ktorých chlopne boli poškodené infekciou.

2. Mechanické ventily

Sú to ventily vyrobené z odolných materiálov, ako je uhlík a titán. Sú navrhnuté tak, aby fungovali ako vaše vlastné ventily. Sú mimoriadne odolné a vydržia celý život.

Biologické alebo mechanické? Ako si vybrať?

Toto rozhodnutie je veľmi dôležité. Preto sa o ňom dôkladne porozprávajte so svojím lekárom. Tabuľka nižšie vám poskytne dobrú predstavu o rozdiele medzi týmito dvoma.

Aké sú metódy vykonávania operácie?

V súčasnosti existuje niekoľko metód na vykonanie operácie výmeny chlopne.

1. Operácia srdca: Toto je tradičná metóda. Táto operácia sa vykonáva cez veľký rez v strede hrudnej kosti.

2. Minimálne invazívna chirurgia: Zahŕňa malý rez v hrudníku. Výsledkom je kratší čas rekonvalescencie, menšia strata krvi a nižšie riziko infekcie.

3. Transkatétrová náhrada aortálnej chlopne (TAVR): Ide o novší a pokročilejší zákrok. Hrudník sa neotvára. Katéter (tenká trubica) sa zavedie cez krvnú cievu do srdca cez malý rez v slabinách alebo hrudníku a nová chlopňa sa vloží do starej chlopne a fixuje. Tento zákrok je veľmi vhodný pre tých, ktorí neznesú riziká otvorenej operácie.

Čo sa deje po operácii? Ako dlho trvá rekonvalescencia?

Po operácii budete jeden alebo dva dni na pozorovaní na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS). Potom budete prevezený na všeobecné oddelenie. Celý pobyt v nemocnici môže trvať približne 5 – 7 dní.

Čas zotavenia:

• Úplné vyliečenie môže trvať mesiac alebo dva. Ak sa vykonala minimálne invazívna operácia, doba rekonvalescencie je oveľa kratšia.
• V prvých týždňoch sa budete rýchlo unavovať. To je normálne. Postupne získate späť svoju silu.
• Nezdvíhajte viac ako 4,5 kg počas 6-8 týždňov.
• Niekoľko týždňov neveďte vozidlo. Poraďte sa s lekárom.

Po prepustení z nemocnice môžete byť odporučení na program kardiologickej rehabilitácie, ktorý vám výrazne pomôže rýchlo sa zotaviť.

Kedy okamžite navštíviť lekára

Ak máte jeden alebo viacero z nasledujúcich príznakov, bezodkladne vyhľadajte svojho lekára alebo choďte do nemocnice:

• Horúčka.
• Chirurgická rana je opuchnutá, červená alebo z nej vyteká hnis.
• Silná bolesť na hrudníku.
• Prírastok hmotnosti o 2-3 kg za niekoľko dní (môže byť príznakom zadržiavania vody).
• Silné ťažkosti s dýchaním.
• Silný psychický stres alebo depresia.