Vaše obličky sú ako dva superfiltre v našom tele. Hlavnou úlohou obličiek je filtrovať nepotrebné, toxické odpadové produkty a prebytočné tekutiny z krvi. Keď však tieto obličky nefungujú správne kvôli určitým zdravotným problémom, odpadové produkty sa môžu v tele hromadiť a spôsobiť vážne problémy. Vtedy nám prichádza na pomoc život zachraňujúca liečba nazývaná hemodialýza.
Jednoducho povedané, čo je hemodialýza?
Hemodialýza je typ dialyzačnej liečby. Keď vaše obličky nedokážu plniť svoju funkciu, namiesto toho sa na čistenie krvi používa prístroj. Jednoducho povedané, funguje ako umelá oblička.
Pri tomto postupe prístroj odoberie z vášho tela krv, prepustí ju cez špeciálny filter (umelú obličku), aby ju vyčistil, a potom vráti vyčistenú krv späť do vášho tela. Tým sa odstránia veci, ako sú dusíkaté odpadové produkty (močovina), odpadové produkty zo svalov (kreatinín) a kyseliny, ktoré sa hromadia v krvi.
Ako tento prístroj čistí krv?
Predstavte si, toto je naozaj úžasná technológia. Hlavnou časťou hemodialyzačného prístroja je dialyzátor . Nazývame ho aj „umelá oblička“.
Vaša krv prechádza tisíckami veľmi jemných sieťovitých trubičiek vo vnútri tohto dialyzátora. Potom odpadové produkty a prebytočná voda z krvi presakujú cez tieto jemné sieťky na samostatnú stranu. Na zhromažďovanie týchto odpadových produktov sa používa špeciálna kvapalina nazývaná dialyzát . Táto kvapalina obsahuje vodu, soli a elektrolyty.
Vaša krv, ktorá bola vyčistená a zbavená odpadu, sa vracia do tela cez hadičku. Dialyzátová tekutina, ktorá zhromaždila odpad, je odstránená prístrojom.
Aké sú hlavné typy hemodialýzy?
Existujú dva hlavné spôsoby hemodialýzy. Môžete sa so svojím lekárom poradiť, ktorá metóda je pre vás najlepšia.
| Metóda liečby | Popis |
|---|---|
| Hemodialýza v centre | Na to budete musieť ísť do nemocnice alebo centra, ktoré sa špecializuje na hemodialýzu. Liečbu vykonáva vyškolená zdravotná sestra alebo technik. Zvyčajne budete musieť chodiť približne trikrát týždenne a každé sedenie bude trvať približne 3 – 4 hodiny. |
| Doma (domáca hemodialýza) | Túto liečbu je možné vykonávať doma. V priebehu niekoľkých týždňov vás lekári a zdravotné sestry naučia, ako ju vykonávať a ako riešiť prípadné menšie problémy. Potom si ju môžete podľa vlastného uváženia vykonávať sami. |
Existujú rôzne druhy domácej hemodialýzy?
Áno, existujú tri hlavné typy domácej liečby.
1. Konvenčná domáca hemodialýza: Trikrát týždenne, vždy 3 – 4 hodiny.
2. Krátka denná domáca hemodialýza: Nová technológia umožňuje kratší čas liečby. Vykonáva sa približne 5 – 7 dní v týždni a trvá približne dve hodiny na sedenie.
3. Nočná domáca hemodialýza: Vykonáva sa v noci počas spánku. Liečba trvá 6 – 8 hodín, približne 4 – 6 dní v týždni. Táto metóda umožňuje dlhšie čistenie krvi, čím sa z tela odstraňuje viac odpadových produktov.
Ako sa pripravujete pred ošetrením?
Pred začatím hemodialýzy je potrebné vykonať niekoľko týždňov alebo mesiacov vopred prípravu. Hlavné je nájsť spôsob, ako ľahko a rýchlo odobrať krv a vložiť ju späť do tela počas liečby. To zahŕňa menší chirurgický zákrok.
- Arteriovenózna fistula (AV fistula): Pri tomto zákroku chirurg spojí tepnu a žilu v ruke. Je to najvhodnejšia a najdlhšie trvajúca metóda.
- Arteriovenózny štep (AV štep): Ak sú vaša tepna a žila príliš krátke na to, aby sa dali spojiť, chirurg ich spojí pomocou mäkkej dutej trubice (štepu).
Ak je potrebné liečbu začať urgentne, niekedy sa do veľkej žily na krku, hrudníku alebo stehne môže dočasne zaviesť mäkká trubica nazývaná katéter .
Veľmi dôležité: S vašou fistulou alebo miestom vpichu štepu by sa malo zaobchádzať ako s okom. Cez neho sa podáva vaša život zachraňujúca liečba. Preto je nevyhnutné chrániť túto oblasť pred infekciou a poranením.
Aby ste ochránili svoju fistulu/štep, pamätajte na tieto veci:
- Nespávajte s váhou na strane ramena, kde je fistula.
- Nenoste oblečenie ani šperky (prstene, hodinky), ktoré by sa vám mohli zachytiť v ruke.
- Nenoste popruh na tašku cez tú ruku.
- Nikdy si nenechávajte kontrolovať krvný tlak (TK) ani odoberať krv z ramena s fistulou.
Musíte si dávať obzvlášť pozor na jedlo a pitie?
Rozhodne áno. Jedlo, ktoré jete, priamo ovplyvňuje úspešnosť hemodialýzy. Niektoré potraviny môžu zvýšiť množstvo odpadových látok v krvi, spôsobiť zadržiavanie vody, zvýšiť krvný tlak a zvýšiť srdcovú frekvenciu.
Pred začatím liečby vám nutričný poradca vytvorí diétny plán, ktorý je pre vás vhodný. Zvyčajne budete musieť obmedziť potraviny, ktoré obsahujú nasledujúce:
| Živiny, ktoré treba obmedziť | Riziká a príklady predávkovania |
|---|---|
| Draslík | Srdcová frekvencia sa môže nebezpečne zrýchliť. Napríklad: banán, avokádo, pomaranč, sušené ovocie, paradajky. |
| Fosfor | Kosti môžu byť krehké a pokožka môže svrbieť. Napríklad: mlieko a mliečne výrobky, syr, kuracie mäso, rybie konzervy, klobásy, šošovica, orechy. |
| Sodík - soľ | Telo potrebuje viac tekutín (zvýšený smäd), takže môže dôjsť k zadržiavaniu vody a môže sa zvýšiť krvný tlak. Napríklad: soľ, omáčky pridávané do jedla, rýchle občerstvenie, konzervované potraviny, solené pochutiny. |
Aké sú vedľajšie účinky a komplikácie liečby?
Tak ako pri každej lekárskej liečbe, aj pri hemodialýze existujú určité možné vedľajšie účinky a komplikácie. Netreba sa však tým obávať, pretože váš lekársky tím vás bude neustále sledovať.
Časté možné vedľajšie účinky:
- Nízky krvný tlak (hypotenzia)
- Nevoľnosť a vracanie
- Závraty a mdloby (synkopa)
- Bolesť na hrudníku alebo chrbte
- Bolesť hlavy
- Svrbenie (pruritus)
- Svalové kŕče
- Syndróm nepokojných nôh (pocit nepokoja v nohách)
Ak sa u vás tieto príznaky vyskytujú často, poraďte sa so svojím lekárom alebo zdravotnou sestrou. Môžu byť kontrolované zmenou rýchlosti liečby alebo užívaním určitých liekov.
Možné komplikácie spojené s fistulou/štepom:
- Infekcia (začervenanie, opuch, bolesť, horúčka)
- Krvné zrazeniny
- Blokovanie spôsobené jazvovým tkanivom
Ak niečo také uvidíte, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Ako dlho môžete žiť s hemodialýzou?
Toto je problém pre mnohých ľudí. Priemerná dĺžka života osoby podstupujúcej hemodialýzu je približne 5 – 10 rokov. To sa však líši od človeka k človeku. Sú ľudia, ktorí sa dožívajú 20 – 30 rokov alebo aj viac so správnou stravou, lekárskou pomocou a veľmi dobrou kvalitou života. Preto je najdôležitejšie zostať silný a pokračovať v liečbe správne.
Posolstvo na odnesenie domov
- Hemodialýza nie je niečo, čoho by ste sa mali báť. Je to liečba, ktorá pôsobí na vaše obličky a zachráni vám život.
- Presne dodržiavajte pokyny svojho lekára a odborníka na výživu. Obzvlášť dôležitá je kontrola stravy.
- Starostlivo sa starajte o svoju fistulu alebo štep. Je to ako brána do vášho života. Ak spozorujete akékoľvek zmeny (bolesť, opuch, začervenanie), okamžite to oznámte svojmu lekárovi.
- Ak pociťujete úzkosť alebo obavy, porozprávajte sa o tom otvorene so svojou rodinou a lekárom. Na tejto ceste nie ste sami.
- Je normálne cítiť sa unavený v dôsledku liečby, ale ak pretrváva, informujte o tom svoj lekársky tím.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár