Koľko vírusu HIV máte vo svojom tele? Poďme sa jednoduchým spôsobom dozvedieť viac o vírusovej záťaži HIV!

Je normálne cítiť sa ohromený, keď zistíte, že ste HIV pozitívny. Váš lekár však bude často hovoriť o „(vírusovej záťaži HIV)“. Takže pravdepodobne máte veľa otázok o tom, čo je „(vírusová záťaž HIV)“, čo to znamená a prečo sa testuje. Nebojte sa, poďme sa o tom porozprávať jednoducho a jasne.

Čo je vírusová záťaž HIV? Čo to vlastne znamená?

Jednoducho povedané, vírusová záťaž HIV je mierou toho, koľko HIV (vírusu ľudskej imunodeficiencie) je vo vašej krvi. Presnejšie povedané, ide o množstvo vírusu, ktoré je možné zistiť krvným testom. Váš lekár použije tento test na zistenie, ako dobre funguje vaša antiretrovírusová liečba (ART).

Pozrite sa, HIV je celoživotná vírusová infekcia, ktorá oslabuje náš imunitný systém a znižuje našu schopnosť bojovať s chorobami. Vysoká vírusová záťaž znamená, že vírus je vo vašom tele veľmi aktívny a vytvára viac kópií. To znamená, že ochorenie môže byť trochu závažné. Nízka vírusová záťaž však znamená, že množstvo vírusu v krvi je veľmi malé. Všetci dúfame, lekári sa snažia použiť tieto „(ART)“ lieky na zníženie vírusu na úroveň, ktorú súčasné testy ani nezistia, teda na „nezistiteľnú“ úroveň.

Na čo sa používajú testy vírusovej záťaže?

Ak máte HIV, lekári používajú tieto hodnoty vírusovej záťaže z niekoľkých dôvodov:

• Sledujte účinnosť antiretrovírusovej liečby (ART) . Je to dôležité na pochopenie, či liek účinkuje, alebo či je potrebné vykonať zmenu.
• Táto hodnota pomáha vášmu lekárovi pri rozhodovaní o liečbe . Môže dokonca zmeniť typ alebo dávkovanie vášho lieku.
• Tento test sa používa na zistenie HIV infekcie u detí narodených HIV-infikovaným matkám v ranom štádiu .
• Niekedy sa tiež používa na potvrdenie včasnej infekcie HIV . Hoci existujú aj iné testy, ktoré zvyčajne dokážu odhaliť HIV, možno ste nedávno:
• Ak existovalo vysoké riziko vystavenia sa HIV.
• Ak existuje možnosť vystavenia sa HIV a prejavujú sa u vás príznaky HIV .
• To vám tiež pomôže sledovať, či užívate lieky presne podľa predpisu , pretože iba vtedy, keď užívate lieky správne, sa vaša vírusová záťaž zníži.

Predstav si, že tvoj priateľ Sumit má HIV. Ak užíva lieky (ART) podľa pokynov lekára, jeho vírusová záťaž sa bude postupne znižovať. To znamená, že lieky zaberajú! Ak však užívanie liekov vynechá, jeho vírusová záťaž sa môže opäť zvýšiť. Preto je tento test dôležitý.

Kedy sa robí tento test vírusovej záťaže?

Keď vám prvýkrát diagnostikujú HIV, lekár vám vykoná tento test vírusovej záťaže. Potom sa bude sledovať vaša vírusová záťaž spolu s počtom CD4 (typ imunitných buniek), aby sa zistilo, ako reagujete na liečbu. Tieto hodnoty môžu vášmu lekárovi povedať, ako dobre vaša liečba účinkuje a či je potrebné vykonať nejaké zmeny vo vašom liečebnom pláne.

Zvyčajne si necháte urobiť test vírusovej záťaže dva až tri mesiace po začatí antiretrovírusovej terapie (ART). Potom budete musieť tento test opakovať každé tri až šesť mesiacov . Váš lekár môže tento harmonogram časom upraviť na základe vášho stavu.

Ako funguje test vírusovej záťaže HIV?

V laboratóriu vám technik odoberie vzorku krvi, aby určil vírusovú záťaž HIV. Na určenie množstva genetického materiálu HIV (RNA) vo vašej krvi sa používa špeciálny test nazývaný test amplifikácie nukleových kyselín (NAAT). Predstavte si NAAT ako lupu na vírusy. Dokáže odhaliť aj veľmi malé množstvá vírusu.

Musím si pred testom niečo pripraviť?

Nie, na prípravu na tento test vírusovej záťaže nemusíte robiť nič špeciálne. Môžete jesť a užívať lieky ako obvykle.

Čo by ste mali očakávať pri absolvovaní testu?

Lekár alebo zdravotná sestra vám pomocou malej ihly odoberie vzorku krvi zo žily na ruke. Pri vpichovaní a vyberaní ihly môžete pociťovať miernu bolesť alebo nepríjemné pocity. Trvá to len niekoľko sekúnd. Vzorka krvi sa potom odošle na vyšetrenie do laboratória.

Existujú nejaké riziká spojené s týmto testom vírusovej záťaže HIV?

Riziká tohto testu vírusovej záťaže sú veľmi nízke. Niekedy môže byť trochu ťažké, ak musíte pichnúť ihlu viackrát, aby ste našli žilu. Okrem toho sú tu niektoré menšie riziká, ktoré sa môžu vyskytnúť pri odbere krvi:

• Pocit mdloby alebo pocit, akoby ste mali každú chvíľu stratiť vedomie.
• Je v poriadku mať veľkú modrinu, teda nahromadenie krvi pod kožou („hematóm“).
• Infekcia (toto je veľmi zriedkavé).
• Pretrvávajúce krvácanie (toto je tiež veľmi zriedkavé).

Nebojte sa týchto vecí, pretože sa nestávajú veľmi často.

Aké sú výsledky testu vírusovej záťaže?

Lekári uvádzajú vírusovú záťaž ako počet kópií HIV RNA na mililiter plazmy (tekutá zložka krvi). Zvyčajne sa to píše ako (kópie/ml) alebo (jednotky/ml) s príslušným číslom.

Výsledky sa môžu pohybovať od menej ako 20 kópií/ml do viac ako 100 000 kópií/ml. Dôležitejšie ako jedno číslo je však to, ako sa vaše výsledky časom menia. Ak vaša vírusová záťaž klesá , znamená to, že vaša antiretrovírusová liečba funguje dobre. Ak vaša vírusová záťaž stúpa , váš lekár vám možno bude musieť zmeniť lieky.

Môžete tiež dostať „negatívny“ výsledok . To znamená, že test nedokázal zistiť HIV „(RNA)“. Toto nazývame „nedetekovateľný“.

Existuje „normálna“ vírusová záťaž pre HIV?

Neexistuje nič také ako „normálna“ vírusová záťaž HIV. Dôležité je, aby sa vaše hladiny časom znižovali. Najlepšie je, aby sa vaša vírusová záťaž znížila na „nedetekovateľnú“ úroveň (medzi 20 a 50 kópiami/ml, v závislosti od laboratória).

„Nedetekovateľný“ neznamená, že ste vyliečený – stále môžete byť „pozitívny“, ak absolvujete iné testy na HIV. Je to preto, že HIV môže byť vo vašich bunkách latentný a môže sa opäť aktivovať, keď prestanete užívať antiretrovírusovú terapiu (ART). „Nedetekovateľný“ znamená, že máte veľmi nízku vírusovú záťaž, čo znamená, že vaša ART funguje dobre. Pokiaľ je HIV vo vašej krvi na „nedetekovateľnej“ úrovni a vaša ART naďalej správne funguje, nemôžete HIV preniesť na niekoho iného pohlavným stykom. Toto je veľmi dôležité!

Čo znamená vírusová záťaž 200?

Ak je vaša vírusová záťaž nižšia ako 200, nazýva sa to „vírusová supresia“. To znamená, že máte v krvi veľmi nízke hladiny HIV. Štúdie ukazujú, že ak je vaša vírusová záťaž trvalo nižšia ako 200 kópií/ml, vaše šance nakaziť sa HIV od niekoho, s kým máte pohlavný styk, sú takmer nulové. V minulosti sa čokoľvek pod 200 kópií/ml považovalo za „nedetekovateľné“. Nové, citlivejšie testy však dokážu zistiť ešte nižšie hladiny HIV – medzi 20 a 50 kópiami/ml. Takže teraz „nedetekovateľné“ znamená niečo také.

Ako dlho trvá, kým sa dozvieme výsledky?

Opýtajte sa svojho lekára, kedy môžete očakávať výsledky testu vírusovej záťaže a ako ich dostanete. Zvyčajne to trvá približne týždeň alebo dva, kým dostanete výsledky.

Kedy by som mal kontaktovať svojho lekára?

Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa výsledkov testov, kontaktujte svojho lekára. Taktiež, ak máte príznaky infekcie – napríklad bolesť, opuch, hnis, horúčku – ihneď choďte do nemocnice.

Potrebujem PrEP, ak je vírusová záťaž môjho partnera kontrolovaná?

Ak nemáte HIV a váš partner má HIV, najbezpečnejšie je užívať PrEP (preexpozičnú profylaxiu) . Užívanie PrEP je obzvlášť dôležité, ak je vírusová záťaž vášho partnera niekedy „detekovateľná“ alebo ak niekedy vynecháva dávky antiretrovírusovej terapie.

Ak však jeho hladina HIV zostáva „nedetekovateľná“ a užíva antiretrovírusovú liečbu správne, bez vynechávania dávok, môžete zvážiť vysadenie PrEP. Váš partner by však mal pokračovať v správnom užívaní antiretrovírusovej liečby a pravidelne si nechať kontrolovať vírusovú záťaž. Porozprávajte sa so svojím lekárom o najlepšom spôsobe, ako znížiť riziko prenosu HIV.

Pamätajte, že koncept „nedetekovateľné = neprenosné“ (U=U) je teraz všeobecne akceptovaný. To znamená, že ak má osoba s HIV nedetekovateľnú vírusovú záťaž, nemôže prenášať HIV sexuálnym kontaktom. To je veľká úľava pre ľudí žijúcich s HIV a ich blízkych.

Najdôležitejšia vec, ktorú si treba zapamätať z toho, čo sme prediskutovali (Posolstvo na zapamätanie)

Vírusová záťaž HIV je mierou aktivity HIV vo vašom tele. Testy vírusovej záťaže sú dobrým spôsobom, ako môže váš lekár sledovať vaše zdravie a účinnosť liekov, ktoré užívate.

V súčasnosti existuje mnoho rôznych typov antiretrovírusovej terapie (ART). Ak vaše lieky nefungujú tak dobre, ako by ste chceli, alebo ak po čase prestanú účinkovať, môžu existovať aj iné možnosti, ako opäť dostať vírusovú záťaž pod kontrolu. Nikdy sa nevzdávajte nádeje.

Uistite sa, že rozumiete tomu, čo znamenajú výsledky vašej vírusovej záťaže a ako ovplyvňujú váš liečebný plán. Je dôležité, aby ste boli informovaní o svojom zdraví a spolupracovali so svojím lekárom.

HIV , vírusová záťaž, ART, antiretrovírusová terapia, testovanie na HIV, nedetekovateľné, U=U