Cítite sa často slabí a bolia vás kosti? Alebo vám lekár pri pohľade na krvný test povedal: „Máte trochu vysokú hladinu vápnika“? Možno je dôvodom stav, o ktorom sa veľa nehovorí, ale je veľmi dôležitý. Dnes si o tomto stave nazývanom hyperparatyreóza povieme jednoduchým spôsobom, ktorému budete rozumieť.
Čo je hyperparatyreóza?
Jednoducho povedané, hyperparatyreóza je stav, keď sa jedna alebo viac prištítnych teliesok stane nadmerne aktívnou a produkuje príliš veľa parathormónu (PTH). To spôsobuje zvýšenie hladiny vápnika v krvi. V medicíne to nazývame hyperkalcémia .
Predstavte si, že za štítnou žľazou na krku sa nachádzajú štyri malé žľazy veľké asi ako zrnko ryže. Nazývajú sa prištítne telieska. Rovnako ako loptička, ktorá reguluje hladinu vody v našej domácej nádrži, hlavnou úlohou týchto žliaz je regulovať hladinu vápnika a fosfátu v našej krvi na správnych úrovniach.
Funguje to takto:
- Keď hladina vápnika v krvi klesne, tieto žľazy produkujú hormón PTH.
- Tento hormón PTH vysiela signál do našich kostí , aby „uvoľnili vápnik do krvi“.
- Taktiež obličkám hovorí, aby „znížili množstvo vápnika vylučovaného močom a udržali ho v tele“.
- Potom obličky aktivujú vitamín D a posielajú ho do našich čriev . Črevá potom dobre absorbujú vápnik z potravy, ktorú konzumujeme.
Ide o veľmi vyvážený systém. Pri hyperparatyreóze sa však hormón PTH produkuje v nadmernom množstve, čo spôsobuje, že kosti neustále uvoľňujú vápnik, čím sa stávajú tenkými a krehkými. Okrem toho sa prebytočný vápnik, ktorý sa hromadí v krvi, môže ukladať v obličkách (kde môžu vznikať kamene), cievach, srdci a iných orgánoch, čo spôsobuje rôzne zdravotné problémy.
Aké sú hlavné typy tohto stavu?
Hyperparatyreóza sa dá rozdeliť na tri hlavné typy, ktoré sa klasifikujú podľa toho, ako sa vyskytujú.
| Typ | Jednoducho povedané... |
|---|---|
| Primárna hyperparatyreóza | Problém v tomto prípade spočíva v samotnej prištítnej telieske. Nádor (zvyčajne nerakovinový) v žľaze alebo jej zväčšenie spôsobuje, že telo produkuje hormón PTH, aj keď ho nepotrebuje. |
| Sekundárna hyperparatyreóza | Nie je to chyba žliaz. Iný zdravotný stav (často chronické ochorenie obličiek) spôsobuje pokles hladiny vápnika v tele. V reakcii na to prištítne telieska začnú pracovať nadčas, aby kompenzovali nedostatok. |
| Terciárny hyperparatyreoidizmus | Toto sa stáva, keď sa sekundárne ochorenie dlhodobo nelieči. Žľazy naďalej pracujú príliš intenzívne, zväčšujú sa a nekontrolovateľne produkujú hormón PTH. |
Aké sú príznaky?
Väčšina ľudí s týmto ochorením nemá žiadne príznaky . Vysoké hladiny vápnika v krvi sa často zistia náhodne počas krvného testu vykonaného z iného dôvodu. Niektorí ľudia, najmä ak majú veľmi vysoké hladiny vápnika, však môžu pociťovať nasledujúce príznaky:
- Bolesť kostí a kĺbov
- Svalová slabosť
- Neustála únava a vyčerpanosť
- Depresia
- Ťažkosti s koncentráciou na jednu vec
- Chuť do jedla
- Nevoľnosť a vracanie
- Zmätenosť, zabúdanie na veci
- Pocit extrémneho smädu a potreba častého močenia
- Zápcha
Pamätajte, že tieto príznaky sú veľmi časté. Nie každý, kto ich má, má hyperparatyreózu. Ak však tieto príznaky pretrvávajú, je najlepšie navštíviť lekára.
Čo to spôsobuje?
Pozrime sa samostatne na dôvody troch typov, o ktorých sme hovorili predtým.
Príčiny primárnej hyperparatyreózy
- Adenóm: Ide o nekancerózny nádor , ktorý sa tvorí v prištítnej telieske. Je najčastejšou príčinou primárnej hyperparatyreózy.
- Hyperplázia: Toto je stav, keď sa jedna z prištítnych teliesok zväčší.
- Rakovina:Rakovina prištítnych teliesok je veľmi zriedkavou príčinou.
Príčiny sekundárnej hyperparatyreózy
Hlavnou príčinou je chronické ochorenie obličiek (CKD) . Keď obličky nefungujú správne, hladina fosfátov v tele sa zvyšuje a hladina vitamínu D klesá. To spôsobuje pokles hladiny vápnika v krvi. Aby sa tento nedostatok vápnika kompenzoval, prištítne telieska produkujú príliš veľa hormónu PTH.
Okrem toho môže byť príčinou aj závažný nedostatok vitamínu D (v dôsledku nedostatočného slnečného žiarenia alebo výživových nedostatkov).
Ako rozpoznať tento stav?
Váš lekár si vypočuje vaše príznaky, vyšetrí vás a ak má podozrenie na tento stav, odporučí vás na určité testy.
| Test | Na čo sa pozeráš? |
|---|---|
| Krvné testy | Kontrolujú sa hladiny vápnika, hormónu PTH, vitamínu D, fosfátu a funkcie obličiek (kreatinínu) v krvi. |
| 24-hodinový test moču | Meria sa množstvo vápnika v moči zozbieranom počas 24 hodín. |
| Skenovanie prištítnych teliesok | To môže pomôcť presne určiť, ktorá žľaza je hyperaktívna. Je to veľmi dôležité pred operáciou. |
| Ultrazvukové vyšetrenie | Používa sa na kontrolu stavu žliaz a obličiek v krku. |
| Skenovanie hustoty kostí | Tento test sa vykonáva na zistenie, či kosti stratili vápnik a nestenčili sa (osteoporóza). |
Ako sa to lieči?
Metódy liečby závisia od toho, či ide o primárny alebo sekundárny typ a od závažnosti ochorenia.
Liečba primárnej hyperparatyreózy
Najlepším a najtrvalejším riešením je chirurgický zákrok (paratyreoidektómia), ktorým sa odstráni hyperaktívna žľaza alebo žľazy. Po tomto zákroku sa u viac ako 90 % ľudí hladina vápnika v krvi vráti k normálu.
Ak máte menej ako 50 rokov, máte príznaky, veľmi vysokú hladinu vápnika, obličkové kamene alebo tenké kosti, váš lekár vám určite odporučí operáciu.
V prípadoch, ktoré nie sú závažné a nevyžadujú chirurgický zákrok, bude váš lekár pravidelne sledovať váš stav. A niekedy:
- Bisfosfonáty: Tieto lieky zabraňujú uvoľňovaniu vápnika z kostí a posilňujú ich.
- Kalcimimetiká: Tieto lieky „oklamú“ prištítne telieska, aby znížili produkciu hormónu PTH.
- Zmeny životného štýlu: Môže vám byť odporučené prestať užívať určité lieky (napr. tiazidové diuretiká, lítium) a zmeniť stravu.
Liečba sekundárnej hyperparatyreózy
Kľúčom je v tomto prípade liečba základnej príčiny , ako je kontrola ochorenia obličiek a liečba nedostatku vitamínu D.
- Osoba s ochorením obličiek môže potrebovať dialýzu alebo transplantáciu obličky.
- Na zníženie hladiny fosfátov v krvi sa podávajú lieky, ako sú viazače fosfátov .
- Na tento účel sa používa aj vitamín D a kalcimimetiká.
Ak tieto liečebné postupy nedokážu stav kontrolovať, môže byť potrebný chirurgický zákrok.
Najdôležitejšie je, aby ste neužívali vitamín D alebo vápnik len tak sami. Vždy sa poraďte so svojím lekárom a užívajte ich len podľa predpisu. Niekedy môžu stav zhoršiť.
Posolstvo na odnesenie domov
- Hyperparatyreóza je stav, pri ktorom sa hladina vápnika v krvi zvyšuje v dôsledku nadmernej produkcie hormónu PTH prištítnymi telieskami.
- Väčšinou neexistujú žiadne špecifické príznaky. Môžu sa vyskytnúť všeobecné príznaky, ako je únava a bolesť kostí.
- Primárny typ je spôsobený problémom v samotnej žľaze, zatiaľ čo hlavnou príčinou sekundárneho typu je chronické ochorenie obličiek.
- Ochorenie sa diagnostikuje pomocou krvných testov, moču a scintigrafií.
- Najlepšou liečbou primárneho typu je chirurgické odstránenie postihnutej žľazy.
- Pred použitím akýchkoľvek liekov alebo vitamínov sa vždy poraďte so svojím lekárom.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár