Máte v krvi nízku hladinu fosfátov? Poďme sa porozprávať o tomto stave (hypofosfatémia)!

Pravdepodobne ste už v krvnom výsledku videli niečo, čo sa nazýva „fosfát“, však? Alebo vám o tom možno povedal lekár. Tento fosfát je pre naše telo v skutočnosti veľmi dôležitý. Čo sa teda stane, ak sa hladina tohto fosfátu v krvi zníži? Tomu hovoríme „(hypofosfatémia)“. Poďme si o tom dnes pohovoriť podrobnejšie a veľmi jednoducho.

Čo znamená nízka hladina fosfátov? Je to „(hypofosfatémia)“?

Jednoducho povedané, áno. Hypofosfatémia je stav, pri ktorom je hladina minerálu nazývaného fosfát v krvi nízka. Fosfát je elektrolyt, ktorý je nevyhnutný pre mnohé funkcie v našom tele. Funguje v našom tele ako batéria. Tento stav môže byť mierny alebo závažný. Môže sa tiež vyskytnúť náhle (akútny) alebo postupne (chronický).

Aký je teda tento fosfát dôležitý pre telo?

Len si predstavte, koľko toho tento fosfát robí v našom tele!

• Budovanie kostí a zubov a ich udržiavanie silné: 85 % fosforu v našom tele sa nachádza v kostiach. Je teda nevyhnutný pre silné kosti.
• Udržujte nervový systém v správnej funkcii: Naše nervy potrebujú fosfát, aby správne fungovali.
• Pomáha svalom sťahovať sa: Keď hýbeme rukami a nohami a keď nám bije srdce, naše svaly sa sťahujú, takže to tiež pomáha s tým.

Tento fosfor/fosfát získavame z potravy, ktorú jeme.

Dôležité je, že hladina fosfátov v našej krvi priamo súvisí s hladinou vápnika. Tieto dva procesy fungujú opačne. To znamená, že ako sa hladina vápnika v krvi zvyšuje, hladina fosfátov klesá. Toto sa deje každú sekundu. Paratyroidný hormón (PTH), ktorý produkujú prištítne telieska v našom krku, riadi tieto hladiny vápnika a fosfátov.

Aký častý je tento stav (hypofosfatémia)?

Mierna hypofosfatémia je bežný stav, ktorý sa zistí v krvných testoch. Niektoré správy naznačujú, že postihuje až 5 % populácie v Spojených štátoch. Väčšinou nejde o vážny stav a nespôsobuje žiadne príznaky. Často sa zistí náhodne.

Náhla, závažná hypofosfatémia (akútna, závažná hypofosfatémia) je však častejšia u ľudí s určitými zdravotnými problémami. Napríklad:

• Pre ľudí závislých od alkoholu (porucha užívania alkoholu)
• V prípade ketoacidózy súvisiacej s cukrovkou (DKA)
• Pri závažnej infekcii, sepse
• Pre tých, ktorí majú veľké popáleniny

Tento stav sa môže vyskytnúť až u 80 % ľudí, ktorí sa takto cítia.

Aké sú teda príznaky „(hypofosfatémie)“?

Príznaky závisia od toho, aká nízka je hladina fosfátov.

Mierna hypofosfatémia

Ľudia s miernou hypofosfatémiou často nemajú žiadne príznaky , ale niektorí môžu pociťovať miernu svalovú slabosť a únavu.

Ak je závažná (závažná hypofosfatémia)

Ak sú však hladiny fosfátov výrazne nízke (závažná hypofosfatémia), môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky a nemali by sa brať na ľahkú váhu :

• Bolesť svalov a kostí
• Ťažká svalová slabosť
• Zmeny nálady – napríklad neschopnosť sústrediť sa, ľahká podráždenosť
• Respiračné alebo srdcové zlyhanie
• Pocit slabosti, znížená reakcia
• Záchvat (kŕč)

Toto je veľmi dôležité: Ak sa závažná hypofosfatémia nelieči rýchlo , môže viesť ku kóme a dokonca k smrti . Ak teda vy alebo niekto, koho poznáte, máte tieto závažné príznaky, mali by ste okamžite navštíviť najbližšiu nemocnicu.

Ak je prítomná dlhodobo (chronická hypofosfatémia)

Ľudia, ktorí majú dlhodobo nízke hladiny fosfátov (chronická hypofosfatémia), môžu pociťovať príznaky, ako sú:

• Bolesť v kostiach
• Zlomeniny kostí
• Slabosť
• Chuť do jedla

U malých detí, ktoré majú dlhodobo nízke hladiny fosfátov, sa môžu vyvinúť príznaky ochorenia nazývaného krivica , ktoré zahŕňa:

• Strata výšky s pribúdajúcim vekom
• Zakrivenie nôh v tvare luku
• Rozšírenie oblastí zápästia a členku v dôsledku zmien v kostiach

Ak máte vy alebo vaše dieťa niektorý z týchto príznakov, je veľmi dôležité vyhľadať lekársku pomoc.

Aké sú príčiny „(hypofosfatémie)“?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa tento stav môže vyskytnúť. Príčiny sa líšia v závislosti od toho, či je mierny alebo závažný, náhly alebo dlhotrvajúci.

Príčiny stredne ťažkej a ťažkej hypofosfatémie

Stredný až závažný nedostatok fosfátov sa môže vyskytnúť v nasledujúcich situáciách:

• Počas zotavovania sa z diabetickej ketoacidózy (DKA)
• Užívanie alkoholu a abstinenčné príznaky od alkoholu
• Ťažké popáleniny
• Syndróm dopĺňania jedla : Toto je trochu zložitejšie. Jednoducho povedané, ide o náhly návrat k jedlu po období hladovania, ktorý spôsobuje nebezpečné, niekedy život ohrozujúce zmeny hladiny tekutín a elektrolytov v tele.
• Ťažká respiračná alkalóza: Toto je stav, keď v krvi nie je dostatok oxidu uhličitého.

Príčiny dlhodobej hypofosfatémie

• Zvýšené hladiny parathormónu, napríklad pri stave „hyperparatyreoidizmu“.
• Iné hormonálne nerovnováhy, ako je Cushingov syndróm.
• Nedostatok vitamínu D.
• Malabsorpcia je stav, pri ktorom sa potrava správne nevstrebáva v dôsledku podvýživy a črevných problémov.
• Iné poruchy elektrolytovej nerovnováhy, ako je nízky obsah horčíka (hypomagneziémia) a nízky obsah draslíka (hypokaliémia).
• Liečba nedostatku železa spočíva v intravenóznych infúziách železa, najmä typu nazývaného železitá karboxymaltóza (FCM). Toto sa často stáva, keď sa železo užíva kontinuálne týmto spôsobom.
• Dlhodobé užívanie diuretík.
• Časté alebo nadmerné užívanie antacíd viažucich fosfáty, zakúpených v lekárni bez lekárskej rady. Patria sem antacidá obsahujúce hliník, vápnik a horčík.
• Otrava liekom nazývaným teofylín, ktorý sa podáva tehotným ženám.

Ľudia s pokročilým ochorením obličiek (najmä tí, ktorí sú na dialýze) užívajú s jedlom lieky nazývané „viažuce fosfáty“, ktoré im predpísal ich špecialista na nefrológie, aby sa obmedzilo vstrebávanie fosfátov z potravy. Tieto lieky môžu tiež spôsobiť nízke hladiny fosfátov, ak sa užívajú dlhodobo.

Ako sa diagnostikuje tento stav „(hypofosfatémia)“?

Diagnostika je veľmi jednoduchá. Lekár vám vykoná krvný test na kontrolu hladiny fosfátov v krvi . Ak je koncentrácia fosfátov v krvi nižšia ako 2,5 miligramu na deciliter (mg/dl), hovorí sa o „hypofosfatémii“.

Normálna hladina fosfátov v krvi u dospelých je medzi 2,5 a 4,5 mg/dl a u detí medzi 4,5 a 6,5 ​​mg/dl. Tieto hodnoty sa však môžu v jednotlivých laboratóriách mierne líšiť.

V mnohých prípadoch, najmä v prípadoch akútnej hypofosfatémie, možno príčinu jasne identifikovať na základe vašej anamnézy a symptómov.

Keďže hypofosfatémia je často dôsledkom iného zdravotného stavu, váš lekár môže nariadiť ďalšie testy na určenie príčiny a zhodnotenie vášho celkového zdravotného stavu. Tieto môžu zahŕňať:

• Ďalšie krvné testy: testy funkcie obličiek, krvné testy vápnika, krvné testy vitamínu D.
• Analýza moču.
• Možno zobrazovacie skeny.

Aké sú liečby „(hypofosfatémie)“?

Hlavnou liečbou je liečba základnej príčiny tohto stavu a zároveň obnovenie hladiny fosfátov v krvi.

Ľuďom s miernou až stredne ťažkou hypofosfatémiou sa často predpisujú perorálne fosfátové substitučné tabletky . Váš lekár vám môže tiež odporučiť konzumáciu potravín s vysokým obsahom fosforu.

Ak je však stav závažný, fosfát sa podáva intravenózne (prostredníctvom intravenóznej infúzie) .

Môžeme urobiť niečo, aby sme tejto situácii predišli?

Samozrejme, nie všetkým prípadom hypofosfatémie sa dá zabrániť, najmä tým, ktoré sú závažné a náhle. Konzumácia zdravej a vyváženej stravy však môže do istej miery predchádzať miernym hladinám fosfátov.

Ktoré potraviny majú vysoký obsah fosforu?

• Mäso, ryby a iné bielkoviny: Časti ako vajcia, kuracie mäso, morčacie mäso, bravčové mäso, morské plody a pečeň.
• Mliečne výrobky: mlieko, syr, tvaroh, jogurt.
• Orechy a semená: mandle, kešu oriešky, brazílske orechy, tekvicové semienka, sezamové semienka.

Dôležité: Predtým, ako urobíte akékoľvek zásadné zmeny vo svojom jedálničku, sa určite poraďte s lekárom alebo odborníkom na výživu.

Ak máte ochorenie, ktoré vás vystavuje vyššiemu riziku hypofosfatémie, ako je hyperparatyreóza, problémy s malabsorpciou alebo nedostatok vitamínu D, je dôležité pravidelne navštevovať lekára a dodržiavať liečebný plán. To môže pomôcť predchádzať hypofosfatémii.

Čo sa stane v budúcnosti? (Prognóza)

Prognóza tohto ochorenia závisí od toho, či je mierne alebo závažné, či má náhly nástup alebo dlhodobý priebeh. Mierne prípady zvyčajne dobre reagujú na liečbu, čo znamená, že sa dajú vyliečiť. Závažné prípady s náhlym nástupom však môžu viesť k vážnym komplikáciám, ak sa neliečia včas.

Môžu sa vyskytnúť komplikácie v dôsledku „(hypofosfatémie)“?

Áno, ak sa nelieči, najmä ak dôjde k dlhodobému poklesu fosfátov (chronická hypofosfatémia), môže sa vyvinúť stav nazývaný osteomalácia . Jednoducho povedané, vtedy kosti mäknú a ľahko sa lámu .

Ako už bolo spomenuté, ak máte závažné príznaky hypofosfatémie, ako sú nevysvetliteľné bolesti svalov a zmeny duševného stavu, je veľmi dôležité čo najskôr navštíviť najbližšiu nemocnicu.

Nakoniec si toto zapamätajte.

Takže tento fosfát, o ktorom sme dnes hovorili, je veľmi dôležitý „elektrolyt“ v našej krvi. Mierny pokles fosfátu („mierna hypofosfatémia“) sa môže prejaviť pri krvnom teste a nie je to dôvod na obavy. Ak sa tak stane, váš lekár vám povie, aby ste jedli viac potravín s vysokým obsahom fosforu.

Ak však máte zdravotný problém alebo zlozvyk, ktorý vás vystavuje riziku závažného nedostatku fosfátov, ako je nadmerná konzumácia alkoholu alebo črevná malabsorpcia, je najlepšie sa o tom porozprávať so svojím lekárom. Opýtajte sa ho, ako predchádzať hypofosfatémii a na aké príznaky si treba dávať pozor. Pamätajte, že váš lekár je vaším najlepším priateľom na vašej ceste za zdravím. Môže vám pomôcť.

`hypofosfatémia, fosfát, fosfor, elektrolyty, nízka hladina fosfátov, krvný test, výživa, fosfát, fosfor, krvné testy, výživa