Skip to main content

Ste stále unavení? Poďme sa porozprávať o idiopatickej hypersomnii?

Ste stále unavení? Poďme sa porozprávať o idiopatickej hypersomnii?

Je normálne, že sa všetci občas cítime unavení a ospalí. Cítite sa však ospalí a neuveriteľne unavení celý deň, aj po tom, čo ste v noci spali celé hodiny? Ťažko sa vám ráno vstáva? Máte pocit, že sa dostatočne nevyspíte, aj keď si nastavíte viacero budíkov? Potom by to pre vás mohlo byť dôležité. Dnes si povieme o stave nazývanom „idiopatická hypersomnia“ alebo, ako ho nazývajú lekári.

Čo je idiopatická hypersomnia?

Jednoducho povedané, „(idiopatická hypersomnia)“ je porucha spánku, pri ktorej pociťujete nadmernú potrebu spať. Stáva sa to, že aj keď v noci spíte toľko, koľko potrebujete, teda viac ako deväť hodín, po prebudení sa ráno necítite oddýchnutí ani svieži. Slovo „idiopatická“ znamená, že presná príčina tohto stavu nie je známa .

Ak máte tento stav, môžete sa ráno zobudiť s pocitom nepokoja a rozrušenia. Možno si budete musieť nastaviť viacero budíkov a budete mať problém vstať z postele. Môžete sa cítiť unavení aj po zdriemnutí si. Pocit únavy počas celého dňa môže byť hlavnou prekážkou vašich každodenných aktivít.

Ale nebojte sa, môžete vyhľadať pomoc lekára, aby ste zvládli tieto príznaky.

Aký zriedkavý je tento stav?

Podľa prieskumov vykonaných v Spojených štátoch tento stav (idiopatická hypersomnia) postihuje približne desať zo stotisíc ľudí. To znamená, že ide o pomerne zriedkavý stav.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Hlavné príznaky stavu „idiopatickej hypersomnie“ sú:

  • Nadmerná denná ospalosť: Môžete zaspať kedykoľvek počas dňa.
  • Spanie viac ako 11 hodín počas 24 hodín: Patria sem zdriemnutia počas dňa alebo spanie viac ako 9 hodín v noci.
  • Ťažkosti s prebúdzaním: Aj po dobrom nočnom spánku je ťažké ráno vstať. Po prebudení sa cítite bez inšpirácie a máte závraty („zotrvačnosť spánku“).

Tieto príznaky môžu veľmi sťažiť vykonávanie každodenných činností. Lekár zvyčajne potvrdí túto diagnózu, ak sú tieto príznaky prítomné niekoľko dní v týždni alebo takmer každý deň počas najmenej troch mesiacov. Niekedy môžu tieto príznaky pretrvávať roky a definitívna diagnóza nemusí byť stanovená.

Aj keď ste hore, okrem pocitu únavy môžete cítiť veci ako:

  • Mozgová hmla: Ťažkosti s jasným myslením.
  • Zmätok: Je to, akoby ste nevedeli pochopiť, čo sa deje.
  • Depresia: Pocit nešťastia, akoby vás všetko nudilo.
  • Závraty.
  • Bolesti hlavy.
  • Podráždenosť.

Aký je dôvod?

Presná príčina idiopatickej hypersomnie stále nie je známa . Výskum stále prebieha, ale niektoré štúdie naznačujú, že úlohu môžu zohrávať nasledujúce faktory:

  • Genetické varianty/mutácie: Zmeny v niektorých génoch môžu narušiť spôsob, akým vaše mozgové bunky komunikujú a riadia váš cyklus spánku a bdenia.
  • Abnormálna reakcia imunitného systému: Váš vlastný imunitný systém môže omylom napadnúť zdravé bunky v nervovom systéme a vnímať ich ako hrozbu.

Aké sú spúšťače tohto stavu?

Spúšťače sú veci, ktoré môžu spôsobiť alebo zhoršiť príznaky. Idiopatickú hypersomniu môže spustiť:

  • Náhle zmeny vo vašom cykle spánku a bdenia.
  • Preťaženie.
  • Celková anestézia pri niečom ako chirurgický zákrok.
  • Vírusová infekcia.
  • Trauma hlavy.

Kto je v tomto prípade najviac ohrozený?

Môžete mať genetickú predispozíciu k idiopatickej hypersomnii. To znamená, že ak má niekto vo vašej rodine tento stav alebo inú poruchu spánku, máte malú šancu, že sa u vás vyvinie aj vy.

Aké komplikácie to môže spôsobiť?

Ak ste neustále unavení, je normálne mať pocit, že nedokážete podať zo seba maximum. Takéto veci môžu byť pre vás výzvou:

  • Plnenie úloh počas dňa podľa očakávaní (napríklad denné úlohy, sústredenie sa na jednu vec).
  • Udržiavanie vzťahov s blízkymi.
  • Plnenie si povinností v práci, škole a v osobnom živote.
  • Udržiavanie si duševného zdravia a emocionálnej rovnováhy.

Zamyslite sa nad tým, vedenie vozidla alebo obsluha ťažkých strojov si vyžaduje vašu plnú pozornosť. Ak v takomto čase zaspíte, môže to byť nebezpečné pre vás aj pre ostatných.

Ako sa to diagnostikuje?

Lekár vás vyšetrí a vykoná potrebné testy, aby zistil, či máte idiopatickú hypersomniu. Počas vyšetrenia lekár pozorne vypočuje vaše príznaky a môže vás požiadať o vyplnenie dotazníka s názvom Epworthova stupnica ospalosti, ktorá meria, ako veľmi sa cítite ospalí.

Môže vás tiež požiadať, aby ste si niekoľko týždňov viedli denník spánku . To vám pomôže sledovať časy, kedy idete spať a kedy sa prebúdzate. Váš lekár vám môže tiež dať malé zariadenie nazývané aktigraf, ktoré si môžete nosiť na ruke. To vám pomôže sledovať vaše spánkové vzorce.

Okrem toho, špecifické štúdie spánkuNapríklad sa môže vykonať polysomnografia alebo test viacnásobnej latencie spánku (MSLT). Lekár preskúma výsledky týchto testov a vykoná ďalšie testy na vylúčenie iných stavov, ktoré môžu spôsobovať podobné príznaky.

Existuje na to úplný liek?

V súčasnosti neexistuje liek na stav „idiopatickej hypersomnie“. Existujú však liečebné postupy, ktoré môžu pomôcť kontrolovať príznaky.

Ako sa to lieči?

Lieky sa často úspešne používajú na kontrolu príznakov „idiopatickej hypersomnie“.

Okrem toho existuje špecifická psychoterapia s názvom „Kognitívno-behaviorálna terapia pre hypersomniu (KBT-H)“. Je určená na pomoc pri stave „idiopatická hypersomnia“. Pri použití v spojení s liekmi môže táto terapia zlepšiť celkovú kvalitu spánku a každodenné fungovanie.

Lieky na idiopatickú hypersomniu

Na liečbu tohto stavu možno použiť niekoľko typov liekov:

  • Lieky, ktoré stimulujú centrálny nervový systém („stimulanty centrálneho nervového systému“) – napríklad lieky typu „(amfetamíny)“.
  • Lieky, ktoré stimulujú centrálny nervový systém a nepatria do skupiny amfetamínov – napríklad „(modafinil)“.
  • Lieky tlmiace centrálny nervový systém – napríklad nátriumoxybát (toto je liek schválený FDA).
  • Antagonisty receptorov GABA – napríklad flumazenil.

Vedľajšie účinky týchto liekov sa líšia. Ak v súčasnosti užívate iné lieky, je dôležité poradiť sa so svojím lekárom, aby ste zistili, či by mohli interagovať s novým liekom. Nemeňte svoj liečebný režim bez súhlasu lekára.

Lekár vás môže požiadať, aby ste si pred začiatkom liečby a počas nej vyskúšali Epworthovu stupnicu ospalosti, aby zistil, aká je liečba účinná.

Čo môžete očakávať, keď žijete s týmto ochorením?

Pri idiopatickej hypersomnii je bežné cítiť sa frustrovaní. Aj keď každú noc spíte celé hodiny, počas dňa ste stále unavení. To môže sťažiť vykonávanie každodenných úloh, ako je napríklad včasné dochádzanie do školy alebo do práce.

Váš lekár vám môže predpísať lieky, ktoré vám pomôžu zostať počas dňa bdelí. Nájdenie správnych liekov a dávkovania pre vás môže chvíľu trvať a možno budete musieť vyskúšať niekoľko rôznych liekov. Váš lekár vás bude pravidelne kontrolovať, aby zistil, ako vám liečba funguje.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak v noci dobre spíte, ale počas dňa sa cítite nadmerne unavení alebo ospalí, je dôležité navštíviť lekára . Napríklad, ak zaspíte v triede, v práci alebo pri rozhovore s priateľmi, neignorujte to. Lekár vám môže pomôcť zvládať vaše príznaky tak, aby ste zostali bdelí.

Aké otázky by som mal položiť lekárovi?

Keď navštívite svojho lekára, môžete sa ho opýtať na tieto otázky:

  • Prečo sa cez deň cítim taký unavený?
  • Mám si zmeniť spánkový režim?
  • Aký druh liečby odporúčate?
  • Existujú nejaké vedľajšie účinky tejto liečby?
  • Kedy mám užiť liek, ktorý ste mi predpísali?

Aj keď sa dobre vyspíte, môže byť ťažké užívať si život, keď vaše telo nedostane potrebný odpočinok. Idiopatická hypersomnia môže spôsobiť, že vymeškáte stretnutia, zostávate neskoro, strácate sústredenie a niekedy dokonca máte chuť vstať z postele. Môžete dokonca mať chuť vyhýbať sa sociálnym interakciám zo strachu, že zaspíte pri rozhovore s priateľmi. To všetko môže mať veľký vplyv na vaše duševné zdravie.

Našťastie s týmito príznakmi nemusíte žiť. Lekár vám môže pomôcť zistiť, prečo nedostávate potrebný odpočinok a ponúknuť vám liečbu, ktorá vám pomôže zostať bdelý.

Na záver, posolstvo na odnesenie domov:

Ak sa počas dňa cítite nezvyčajne ospalí a unavení, nepovažujte to len za „nudu“. Môže to byť príznakom skrytého zdravotného problému. Jedným z takýchto stavov je idiopatická hypersomnia.

Pamätajte, že na to existujú liečby. Prvým krokom je porozprávať sa s lekárom o vašich príznakoch. So správnou diagnózou a vhodnou liečbou sa kvalita vášho života určite (rozhodne) môže zlepšiť. Nie ste sami a nebojte sa požiadať o pomoc!

👩🏽‍⚕️ Doplňujúce otázky (FAQ)

💬 Aký druh krvného testu je karyotypový test?

Bežný krvný test nerobí nič iné, len kontroluje hladinu cukru a cholesterolu. Je to kompletný pohľad na „model DNA“ človeka! V každej bunke nášho tela sa nachádza 46 chromozómov (génových balíčkov). Tento test kontroluje, či je všetkých 46 chromozómov neporušených, poškodených, zväčšených alebo znížených.

💬 Aké matky by si mali určite nechať urobiť tento genetický test pred narodením dieťaťa, kým je ešte v maternici?

Toto je povinné pre matky staršie ako 35 rokov (neskoré tehotenstvo) a pre ženy s rodinnou anamnézou genetických ochorení (prostredníctvom amniocentézy). Pretože ak má dieťa v maternici mentálne postihnutie, ako je Downov syndróm, táto správa ho dokáže odhaliť so 100 % presnosťou (zobrazením ďalšieho chromozómu) ešte pred narodením dieťaťa.

💬 Prečo sa to robí tým, ktorí sú ženatí/vydaté a nemôžu mať deti (neplodnosť)?

Mnohokrát, aj keď nie je zjavný problém so spermiami alebo vajíčkami, sa deti nevyvinú/často potratia, pretože existuje skrytá chyba/zlomenie (translokácia) v genetickej mape/chromozómoch matky alebo otca. Iba tento karyotypový test ju dokáže jasne odhaliť.


Spánok , ospalosť, nadmerná ospalosť, nevysvetliteľná ospalosť, idiopatická hypersomnia, nespavosť, príznaky

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.

Pridajte svoj komentár

Vypočítajte: 2 + 1 =
Ste stále unavení? Poďme sa porozprávať o idiopatickej hypersomnii?

Ste stále unavení? Poďme sa porozprávať o idiopatickej hypersomnii?

Je normálne, že sa všetci občas cítime unavení a ospalí. Cítite sa však ospalí a neuveriteľne unavení celý deň, aj po tom, čo ste v noci spali celé hodiny? Ťažko sa vám ráno vstáva? Máte pocit, že sa dostatočne nevyspíte, aj keď si nastavíte viacero budíkov? Potom by to pre vás mohlo byť dôležité. Dnes si povieme o stave nazývanom „idiopatická hypersomnia“ alebo, ako ho nazývajú lekári.

Čo je idiopatická hypersomnia?

Jednoducho povedané, „(idiopatická hypersomnia)“ je porucha spánku, pri ktorej pociťujete nadmernú potrebu spať. Stáva sa to, že aj keď v noci spíte toľko, koľko potrebujete, teda viac ako deväť hodín, po prebudení sa ráno necítite oddýchnutí ani svieži. Slovo „idiopatická“ znamená, že presná príčina tohto stavu nie je známa .

Ak máte tento stav, môžete sa ráno zobudiť s pocitom nepokoja a rozrušenia. Možno si budete musieť nastaviť viacero budíkov a budete mať problém vstať z postele. Môžete sa cítiť unavení aj po zdriemnutí si. Pocit únavy počas celého dňa môže byť hlavnou prekážkou vašich každodenných aktivít.

Ale nebojte sa, môžete vyhľadať pomoc lekára, aby ste zvládli tieto príznaky.

Aký zriedkavý je tento stav?

Podľa prieskumov vykonaných v Spojených štátoch tento stav (idiopatická hypersomnia) postihuje približne desať zo stotisíc ľudí. To znamená, že ide o pomerne zriedkavý stav.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Hlavné príznaky stavu „idiopatickej hypersomnie“ sú:

  • Nadmerná denná ospalosť: Môžete zaspať kedykoľvek počas dňa.
  • Spanie viac ako 11 hodín počas 24 hodín: Patria sem zdriemnutia počas dňa alebo spanie viac ako 9 hodín v noci.
  • Ťažkosti s prebúdzaním: Aj po dobrom nočnom spánku je ťažké ráno vstať. Po prebudení sa cítite bez inšpirácie a máte závraty („zotrvačnosť spánku“).

Tieto príznaky môžu veľmi sťažiť vykonávanie každodenných činností. Lekár zvyčajne potvrdí túto diagnózu, ak sú tieto príznaky prítomné niekoľko dní v týždni alebo takmer každý deň počas najmenej troch mesiacov. Niekedy môžu tieto príznaky pretrvávať roky a definitívna diagnóza nemusí byť stanovená.

Aj keď ste hore, okrem pocitu únavy môžete cítiť veci ako:

  • Mozgová hmla: Ťažkosti s jasným myslením.
  • Zmätok: Je to, akoby ste nevedeli pochopiť, čo sa deje.
  • Depresia: Pocit nešťastia, akoby vás všetko nudilo.
  • Závraty.
  • Bolesti hlavy.
  • Podráždenosť.

Aký je dôvod?

Presná príčina idiopatickej hypersomnie stále nie je známa . Výskum stále prebieha, ale niektoré štúdie naznačujú, že úlohu môžu zohrávať nasledujúce faktory:

  • Genetické varianty/mutácie: Zmeny v niektorých génoch môžu narušiť spôsob, akým vaše mozgové bunky komunikujú a riadia váš cyklus spánku a bdenia.
  • Abnormálna reakcia imunitného systému: Váš vlastný imunitný systém môže omylom napadnúť zdravé bunky v nervovom systéme a vnímať ich ako hrozbu.

Aké sú spúšťače tohto stavu?

Spúšťače sú veci, ktoré môžu spôsobiť alebo zhoršiť príznaky. Idiopatickú hypersomniu môže spustiť:

  • Náhle zmeny vo vašom cykle spánku a bdenia.
  • Preťaženie.
  • Celková anestézia pri niečom ako chirurgický zákrok.
  • Vírusová infekcia.
  • Trauma hlavy.

Kto je v tomto prípade najviac ohrozený?

Môžete mať genetickú predispozíciu k idiopatickej hypersomnii. To znamená, že ak má niekto vo vašej rodine tento stav alebo inú poruchu spánku, máte malú šancu, že sa u vás vyvinie aj vy.

Aké komplikácie to môže spôsobiť?

Ak ste neustále unavení, je normálne mať pocit, že nedokážete podať zo seba maximum. Takéto veci môžu byť pre vás výzvou:

  • Plnenie úloh počas dňa podľa očakávaní (napríklad denné úlohy, sústredenie sa na jednu vec).
  • Udržiavanie vzťahov s blízkymi.
  • Plnenie si povinností v práci, škole a v osobnom živote.
  • Udržiavanie si duševného zdravia a emocionálnej rovnováhy.

Zamyslite sa nad tým, vedenie vozidla alebo obsluha ťažkých strojov si vyžaduje vašu plnú pozornosť. Ak v takomto čase zaspíte, môže to byť nebezpečné pre vás aj pre ostatných.

Ako sa to diagnostikuje?

Lekár vás vyšetrí a vykoná potrebné testy, aby zistil, či máte idiopatickú hypersomniu. Počas vyšetrenia lekár pozorne vypočuje vaše príznaky a môže vás požiadať o vyplnenie dotazníka s názvom Epworthova stupnica ospalosti, ktorá meria, ako veľmi sa cítite ospalí.

Môže vás tiež požiadať, aby ste si niekoľko týždňov viedli denník spánku . To vám pomôže sledovať časy, kedy idete spať a kedy sa prebúdzate. Váš lekár vám môže tiež dať malé zariadenie nazývané aktigraf, ktoré si môžete nosiť na ruke. To vám pomôže sledovať vaše spánkové vzorce.

Okrem toho, špecifické štúdie spánkuNapríklad sa môže vykonať polysomnografia alebo test viacnásobnej latencie spánku (MSLT). Lekár preskúma výsledky týchto testov a vykoná ďalšie testy na vylúčenie iných stavov, ktoré môžu spôsobovať podobné príznaky.

Existuje na to úplný liek?

V súčasnosti neexistuje liek na stav „idiopatickej hypersomnie“. Existujú však liečebné postupy, ktoré môžu pomôcť kontrolovať príznaky.

Ako sa to lieči?

Lieky sa často úspešne používajú na kontrolu príznakov „idiopatickej hypersomnie“.

Okrem toho existuje špecifická psychoterapia s názvom „Kognitívno-behaviorálna terapia pre hypersomniu (KBT-H)“. Je určená na pomoc pri stave „idiopatická hypersomnia“. Pri použití v spojení s liekmi môže táto terapia zlepšiť celkovú kvalitu spánku a každodenné fungovanie.

Lieky na idiopatickú hypersomniu

Na liečbu tohto stavu možno použiť niekoľko typov liekov:

  • Lieky, ktoré stimulujú centrálny nervový systém („stimulanty centrálneho nervového systému“) – napríklad lieky typu „(amfetamíny)“.
  • Lieky, ktoré stimulujú centrálny nervový systém a nepatria do skupiny amfetamínov – napríklad „(modafinil)“.
  • Lieky tlmiace centrálny nervový systém – napríklad nátriumoxybát (toto je liek schválený FDA).
  • Antagonisty receptorov GABA – napríklad flumazenil.

Vedľajšie účinky týchto liekov sa líšia. Ak v súčasnosti užívate iné lieky, je dôležité poradiť sa so svojím lekárom, aby ste zistili, či by mohli interagovať s novým liekom. Nemeňte svoj liečebný režim bez súhlasu lekára.

Lekár vás môže požiadať, aby ste si pred začiatkom liečby a počas nej vyskúšali Epworthovu stupnicu ospalosti, aby zistil, aká je liečba účinná.

Čo môžete očakávať, keď žijete s týmto ochorením?

Pri idiopatickej hypersomnii je bežné cítiť sa frustrovaní. Aj keď každú noc spíte celé hodiny, počas dňa ste stále unavení. To môže sťažiť vykonávanie každodenných úloh, ako je napríklad včasné dochádzanie do školy alebo do práce.

Váš lekár vám môže predpísať lieky, ktoré vám pomôžu zostať počas dňa bdelí. Nájdenie správnych liekov a dávkovania pre vás môže chvíľu trvať a možno budete musieť vyskúšať niekoľko rôznych liekov. Váš lekár vás bude pravidelne kontrolovať, aby zistil, ako vám liečba funguje.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak v noci dobre spíte, ale počas dňa sa cítite nadmerne unavení alebo ospalí, je dôležité navštíviť lekára . Napríklad, ak zaspíte v triede, v práci alebo pri rozhovore s priateľmi, neignorujte to. Lekár vám môže pomôcť zvládať vaše príznaky tak, aby ste zostali bdelí.

Aké otázky by som mal položiť lekárovi?

Keď navštívite svojho lekára, môžete sa ho opýtať na tieto otázky:

  • Prečo sa cez deň cítim taký unavený?
  • Mám si zmeniť spánkový režim?
  • Aký druh liečby odporúčate?
  • Existujú nejaké vedľajšie účinky tejto liečby?
  • Kedy mám užiť liek, ktorý ste mi predpísali?

Aj keď sa dobre vyspíte, môže byť ťažké užívať si život, keď vaše telo nedostane potrebný odpočinok. Idiopatická hypersomnia môže spôsobiť, že vymeškáte stretnutia, zostávate neskoro, strácate sústredenie a niekedy dokonca máte chuť vstať z postele. Môžete dokonca mať chuť vyhýbať sa sociálnym interakciám zo strachu, že zaspíte pri rozhovore s priateľmi. To všetko môže mať veľký vplyv na vaše duševné zdravie.

Našťastie s týmito príznakmi nemusíte žiť. Lekár vám môže pomôcť zistiť, prečo nedostávate potrebný odpočinok a ponúknuť vám liečbu, ktorá vám pomôže zostať bdelý.

Na záver, posolstvo na odnesenie domov:

Ak sa počas dňa cítite nezvyčajne ospalí a unavení, nepovažujte to len za „nudu“. Môže to byť príznakom skrytého zdravotného problému. Jedným z takýchto stavov je idiopatická hypersomnia.

Pamätajte, že na to existujú liečby. Prvým krokom je porozprávať sa s lekárom o vašich príznakoch. So správnou diagnózou a vhodnou liečbou sa kvalita vášho života určite (rozhodne) môže zlepšiť. Nie ste sami a nebojte sa požiadať o pomoc!

👩🏽‍⚕️ Doplňujúce otázky (FAQ)

💬 Aký druh krvného testu je karyotypový test?

Bežný krvný test nerobí nič iné, len kontroluje hladinu cukru a cholesterolu. Je to kompletný pohľad na „model DNA“ človeka! V každej bunke nášho tela sa nachádza 46 chromozómov (génových balíčkov). Tento test kontroluje, či je všetkých 46 chromozómov neporušených, poškodených, zväčšených alebo znížených.

💬 Aké matky by si mali určite nechať urobiť tento genetický test pred narodením dieťaťa, kým je ešte v maternici?

Toto je povinné pre matky staršie ako 35 rokov (neskoré tehotenstvo) a pre ženy s rodinnou anamnézou genetických ochorení (prostredníctvom amniocentézy). Pretože ak má dieťa v maternici mentálne postihnutie, ako je Downov syndróm, táto správa ho dokáže odhaliť so 100 % presnosťou (zobrazením ďalšieho chromozómu) ešte pred narodením dieťaťa.

💬 Prečo sa to robí tým, ktorí sú ženatí/vydaté a nemôžu mať deti (neplodnosť)?

Mnohokrát, aj keď nie je zjavný problém so spermiami alebo vajíčkami, sa deti nevyvinú/často potratia, pretože existuje skrytá chyba/zlomenie (translokácia) v genetickej mape/chromozómoch matky alebo otca. Iba tento karyotypový test ju dokáže jasne odhaliť.


Spánok , ospalosť, nadmerná ospalosť, nevysvetliteľná ospalosť, idiopatická hypersomnia, nespavosť, príznaky

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.

Pridajte svoj komentár

Vypočítajte: 2 + 1 =