Počuli ste už o tejto zvláštnej rakovine, ktorá sa vyvíja vo vnútri oka? (Intraokulárny melanóm) Poďme sa porozprávať!

Počuli ste už o tom, že rakovina sa môže vyvinúť vo vnútri oka? Možno ste si všimli miernu zmenu vo vašom videní alebo niečo ako čiernu škvrnu vo vnútri oka. Dnes si povieme o rakovine, ktorá môže s niečím takým súvisieť, ale je veľmi zriedkavá, teda veľmi zriedkavo sa vyskytuje. Toto sa nazýva intraokulárny melanóm . Nebojte sa, vysvetlíme si to jednoducho.

Čo je to vnútroočný melanóm?

Jednoducho povedané, intraokulárny melanóm je rakovina, ktorá sa vyvíja vo vnútri našich očí. Existuje typ buniek, ktoré dávajú našim očiam farbu, nazývané melanocyty . Táto rakovina sa vyvíja, keď tieto bunky začnú nekontrolovateľne a nadmerne rásť. To môže niekedy spôsobiť zmeny videnia, stratu zraku alebo dokonca úplnú stratu zraku .

Kde v oku sa to deje? (Zistite viac o uvei)

Intraokulárny melanóm sa zvyčajne vyvíja v strednej vrstve oka. Táto vrstva sa nazýva uvea . Predstavte si, že oko je ako malá guľôčka. Biela časť na vonkajšej strane sa nazýva bielko . Časť vo vnútri oka, ktorá vníma svetlo a riadi videnie, je sietnica . Medzi týmito dvoma vrstvami sa nachádza uvea .

Uvea má tri hlavné časti:

• Dúhovka: Toto je časť oka, ktorá mu dáva farbu, modrú a hnedú farbu, ktorú ste videli u niektorých ľudí.
• Ciliárne teleso: Ide o prstenec svalu za dúhovkou. Pomáha ovládať šošovku vo vnútri oka.
• Choroid: Toto je membrána, ktorá obsahuje mnoho krvných ciev, ktoré zásobujú oko kyslíkom a živinami.

Najčastejšie melanóm začína v cievovke . Niekedy sa táto rakovina môže šíriť (metastázovať) z vnútra oka do iných častí tela. Najčastejším miestom šírenia je pečeň .

Je dôležité poznamenať, že intraokulárny melanóm a kožný melanóm sú dva odlišné stavy. Hoci ide o rovnaký typ buniek, ide o dve odlišné ochorenia.

Môže to naozaj spôsobiť stratu zraku?

Áno, niektorí ľudia s vnútroočným melanómom môžu mať problémy so zrakom. Rozsah straty zraku závisí od veľkosti nádoru a od toho, ako dlho sa nachádza v oku. Niekedy môže melanóm, ktorý je prítomný dlhší čas, spôsobiť úplnú stratu zraku. Preto je dôležité ho včas rozpoznať.

Kto má najväčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia? (Rizikové faktory)

Existujú určité rizikové faktory , ktoré môžu ovplyvniť vývoj melanómu v oku. To znamená, že ľudia s týmito problémami majú o niečo vyššiu pravdepodobnosť vzniku ochorenia ako ostatní.

• Pre tých s veľmi svetlou pokožkou: To znamená pre tých so svetlou pokožkou, očami a vlasmi.
• Svetlé oči alebo svetlá pokožka.
• Vek medzi 70 a 80 rokmi: Toto riziko sa s pribúdajúcim vekom mierne zvyšuje.
• Ak mal niekto vo vašej rodine už predtým uveálny melanóm: Je to však veľmi zriedkavé.

Aké bežné je to naozaj?

Intraokulárny melanóm je najčastejším typom rakoviny, ktorá sa vyvíja vo vnútri oka u dospelých, ale celkovo ide o veľmi zriedkavý druh rakoviny . Napríklad v krajine ako Spojené štáty sa ročne diagnostikuje iba približne 2 500 nových prípadov tohto ochorenia. To znamená, že nejde o ochorenie, ktoré postihuje každého.

Prečo sa melanóm vyvíja vo vnútri oka? (Príčiny)

Naše gény hovoria bunkám v našom tele, ako sa majú deliť a ako majú fungovať. Tieto gény sa skladajú z DNA . Predstavte si, že ak dôjde k mutácii , teda zmene v tomto géne, môže bunkám posielať nesprávne pokyny. Vtedy sa bunky nekontrolovateľne delia, čo vedie k rakovine.

Niečo podobné sa deje pri melanóme vo vnútri oka. Melanocyty, o ktorých sme hovorili skôr, vo vnútri oka dostávajú od svojich génov nesprávne pokyny. Tieto bunky sa potom nadmerne množia a vytvárajú rakovinové nádory .

Aké sú príznaky? (Čoho sa treba obávať)

Niekedy, aj keď máte vnútroočný melanóm, nemusí sa prejavovať žiadnymi príznakmi . Alebo, pretože rakovina sa nachádza vo vnútri oka, kde ju zvonku nevidíme, môže byť ťažké rozpoznať príznaky.

Keď sa však objavia príznaky, môžete pozorovať napríklad:

• Slepé miesta alebo zúžené zorné pole: Je to, akoby ste pri pohľade nevideli určité oblasti.
• Rozmazané alebo slabé videnie.
• Zmeny v polohe oka: oko sa zdá byť vpadnuté alebo vyčnievajúce.
• Zmeny veľkosti alebo tvaru čiernej škvrny v strede oka (zrenica).
• Tmavá škvrna na dúhovke.
• Posunutie šošovky vo vnútri oka: Môže k tomu dôjsť najmä v prípade melanómu v ciliárnom telese .
• Dvojité videnie.
• Bolesť očí.
• Záblesky svetla alebo záblesky svetla. Predstavte si, že niekedy zrazu uvidíte pred očami čiernu bodku alebo niečo ako klbko nití, však? Takto.
• Odlúčenie sietnice: Môže k tomu dôjsť, najmä ak je v cievovke melanóm.

Ako to lekár diagnostikuje? (Diagnóza)

Ak máte tieto príznaky, lekár sa vás najprv opýta na váš stav a odoberie vám anamnézu. Potom vykoná očné vyšetrenie . Pri ňom sa skontroluje váš zrak a pomocou špeciálnych nástrojov sa pozrie do vnútra vášho oka. Niekedy sa môžu použiť špeciálne očné kvapky na zväčšenie zrenice v strede oka. To umožní lekárovi jasnejšie vidieť štruktúry za okom.

Môžu sa vykonať aj niektoré ďalšie testy:

• Angiografia: Táto metóda kontroluje blokády alebo netesnosti krvných ciev v cievovke .
• Ultrazvuk: Toto vyšetrenie dokáže zmerať veľkosť štruktúr vo vnútri oka a skontrolovať prítomnosť nádorov. Je to podobné vyšetreniu, ktoré skúma dieťa v maternici.

Ak váš lekár diagnostikuje vnútroočný melanóm, môže vám nariadiť ďalšie zobrazovacie vyšetrenia alebo krvné testy. Tieto sa používajú na určenie štádia rakoviny. To znamená na zistenie, či sa rakovina rozšírila mimo oka do iných častí tela.

Aké sú na to liečebné postupy?

Ak nemáte žiadne príznaky nádoru vo vnútri oka, váš zrak nie je ovplyvnený a nádor je malý (menej ako 2,5 milimetra hrubý), možno nebudete musieť okamžite začať s liečbou . Váš lekár vám môže odporučiť takzvané „ pozorné čakanie “. To znamená chvíľu počkať pred začatím liečby a zároveň neustále sledovať nádor, aby ste zistili, či rastie.

Ak však potrebujete liečbu, najbežnejšími spôsobmi liečby sú rádioterapia alebo chirurgický zákrok . Liečba, ktorá je pre vás vhodná, bude závisieť od faktorov, ako sú:

• Kde sa nádor nachádza.
• Veľkosť a hrúbka nádoru.
• Či sa rakovina rozšírila do iných častí tela.
• Váš vek a celkový zdravotný stav.

Ako sa vykonáva chirurgický zákrok?

Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov pri intraokulárnom melanóme:

• Externá resekcia: Pri tejto operácii sa rakovinový nádor a malé množstvo zdravého tkaniva okolo neho odstránia z vonkajšej strany oka smerom dovnútra.
• Úplné odstránenie oka (enukleácia):Pri tomto zákroku sa odstráni oko a časť zrakového nervu.

Všetky tieto operácie so sebou nesú určité riziko straty zraku. Hoci po enukleácii je možné vložiť očnú protézu, oko neposkytne zrak.

Aké sú metódy rádioterapie?

Rádioterapia je metóda ničenia rakovinových nádorov pomocou vysokých dávok žiarenia. V závislosti od veľkosti a umiestnenia nádoru vám lekár môže navrhnúť nasledovné:

• Externá rádioterapia: Pri tejto metóde sú radiačné lúče smerované na nádor zvonku tela. Špeciálne techniky, ako napríklad ožarovanie protónovým lúčom, dokážu presne zacieliť na nádor a minimalizovať poškodenie okolitého očného a mozgového tkaniva.
• Vnútorná rádioterapia: Táto metóda zahŕňa umiestnenie rádioaktívnych „semien“ do oka, v blízkosti nádoru. Lekári túto metódu nazývajú rádioaktívna plaková terapia . Tieto „semienka“ sú vo vnútri kovového disku (plaku/disku). To zabraňuje poškodeniu iných častí oka žiarením.

Aké ďalšie liečebné postupy sú k dispozícii?

Existuje niekoľko ďalších metód liečby:

• Transpupilárna tepelná terapia (TTT): Táto metóda využíva teplo z laserových lúčov na zničenie nádoru.
• Endoresekcia: Ide o chirurgické odstránenie nádoru zvnútra oka.

Aká je šanca na uzdravenie, ak sa u vás objaví táto choroba? (Výhľad)

Výskum ukazuje, že 40 % až 50 % ľudí s intraokulárnym melanómom sa rozšíri do iných častí tela. Z týchto prípadov sa približne 90 % rozšíri do pečene . Melanómy, ktoré sa vyvinú v cievovke a ciliárnom telese, sa šíria s väčšou pravdepodobnosťou ako melanómy, ktoré sa vyvinú v dúhovke .

Pamätajte však, že rovnako ako pri všetkých druhoch rakoviny, čím skôr sa zistí a začne sa s liečbou, tým väčšia je šanca na vyliečenie.

Môžeme tomu zabrániť?

V skutočnosti nemôžeme ovplyvniť mnohé rizikové faktory vzniku vnútroočného melanómu, ako je vek a farba pleti. Najdôležitejšia vec, ktorú môžete urobiť, je však pravidelne navštevovať oftalmológa a nechať si skontrolovať zrak. Takto sa dá včas identifikovať problém, ak sa vyskytne.

Čo mám robiť, ak mám tento stav?

Ak lekár povie, že máte tento stav,Najdôležitejšie je zostať s ním/ňou v kontakte a pozorne sledovať situáciu. Možno budete musieť z času na čas podstúpiť aj zobrazovacie vyšetrenia pečene, aby ste zistili, či sa rakovina rozšírila. Nebojte sa, váš lekár vám poskytne všetky potrebné rady.

Čo sa mám opýtať lekára?

Ak máte vnútroočný melanóm, možno budete chcieť položiť svojmu lekárovi otázky, ako napríklad:

• Aké veľké je ovocie?
• Aké ošetrenia sú pre mňa vhodné?
• Ovplyvní liečba môj zrak?
• Existujú nejaké klinické skúšky, ktorých sa môžem zúčastniť?
• Môže sa rakovina po liečbe vrátiť?

Posolstvo na odnesenie domov

Intraokulárny melanóm je typ rakoviny, ktorá postihuje bunky vo vnútri oka, najmä uveu . Medzi príznaky môže patriť strata zraku a zmeny vzhľadu oka. Môže sa tiež rozšíriť do iných častí tela, napríklad do pečene. Hlavnými liečebnými postupmi sú rádioterapia a chirurgický zákrok . Hoci ide o veľmi zriedkavý stav, včasné odhalenie a správna liečba sú veľmi dôležité. Preto sa starajte o svoje oči a nezabudnite na pravidelné očné vyšetrenia.

Intraokulárny melanóm, rakovina oka, uveálny melanóm, príznaky rakoviny oka, liečba rakoviny oka, strata zraku