Máte cukrovku? Musíte vedieť o nebezpečnom stave nazývanom DKA (diabetická ketoacidóza)

Máte cukrovku? Potom sa určite neustále obávate o hladinu cukru v krvi, však? Počuli ste však už o veľmi vážnom stave, ktorý môže byť dokonca život ohrozujúci a ktorý sprevádza cukrovku? O tom dnes hovoríme. V medicíne sa to nazýva diabetická ketoacidóza , skrátene DKA . Pre vašu bezpečnosť je veľmi dôležité, aby ste o tom boli dobre informovaní.

Jednoducho povedané, čo je DKA?

Dobre, povedzme si to takto. Inzulín je hormón, ktorý pomáha bunkám nášho tela využívať glukózu alebo cukor na energiu. Keď človek s cukrovkou nemá dostatok inzulínu alebo keď inzulín, ktorý má, nefunguje správne, bunky nedokážu využiť cukor v krvi.

Potom si naše telo pomyslí: „Ach, dochádza mi energia.“ Telo teda použije iný spôsob výroby energie. Spaľovaním tuku v tele. Keď sa tuk spaľuje týmto spôsobom, ako vedľajší produkt sa do krvi uvoľňuje chemická látka nazývaná ketóny . Je normálne, že máme nejaké ketóny. Ale keď tento proces pretrváva nekontrolovane, pretože nie je inzulín, v krvi sa hromadí veľa ketónov. Tieto ketóny sú typom kyseliny. Takže keď sa hromadia v krvi, naša krv sa stáva kyslou.

Ak je vaša hladina cukru v krvi zvyčajne vyššia ako 240 mg/dl , je rozumné kontrolovať hladinu ketónov každé 4 – 6 hodiny. Hladina cukru v krvi vyššia ako 250 mg/dl sa považuje za začiatok DKA. Ak je vaša hladina cukru v krvi mimo normálneho rozmedzia, okamžite sa poraďte so svojím lekárom .

Kedy by ste mali ísť na pohotovosť do nemocnice (ETU)?

Ak je vaša hladina cukru v krvi 300 mg/dl alebo vyššia a neklesá, alebo ak naďalej vraciate, cítite sa extrémne unavení alebo máte príznaky DKA, ako sú ťažkosti s dýchaním, okamžite choďte na najbližšiu pohotovosť .

Sú ketoacidóza a ketóza dve rôzne veci?

Áno, hoci tieto dve slová znejú podobne, sú to dva úplne odlišné procesy.

• Ketóza: K nej dochádza, keď jete stravu s nízkym obsahom sacharidov (ako chlieb, ryža, cestoviny) (napr. keto diéta). Telo potom spaľuje tuky na energiu. Aj tu sa produkujú ketóny, ale deje sa to kontrolovaným spôsobom. Pretože v tele je dostatok inzulínu. Ketóza nie je nebezpečný stav.
• Ketoacidóza (DKA):Stáva sa to kvôli nedostatku inzulínu. Ketóny sa nekontrolovateľne hromadia, čo spôsobuje okyslenie krvi. To je život ohrozujúce.

Aké sú príznaky DKA?

Príznaky DKA sa môžu objaviť rýchlo. Niekedy je u človeka diagnostikovaná cukrovka až po vzniku DKA. Je dôležité si byť vedomý týchto príznakov.

Aké sú hlavné príčiny DKA?

Hoci primárnou príčinou DKA je nedostatok inzulínu, existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu viesť k tomuto stavu.

• Nesprávne užívanie inzulínu: Toto riziko sa zvyšuje, ak si včas nepodáte dávku inzulínu predpísanú lekárom alebo ak dávku vynecháte. Niekedy môže byť príčinou aj použitie expirovaného inzulínu.
• Choroby: Keď máte horúčku, prechladnutie, infekciu močových ciest (UTI) alebo zápal pľúc, vaše telo produkuje stresové hormóny (ako kortizol a adrenalín). Tieto hormóny narúšajú funkciu inzulínu. Preto je u vás v dňoch, keď ste chorí, pravdepodobnejšie, že sa u vás vyvinie DKA.
• Ďalšie účinky na telo: Riziko DKA sa zvyšuje aj v dôsledku zvýšeného stresu na telo, ako je chirurgický zákrok, nehoda alebo infarkt či mozgová príhoda.
• Nediagnostikovaná cukrovka: Ľudia, ktorí si neuvedomujú, že majú cukrovku, najmä tí s cukrovkou 1. typu, môžu vyvinúť DKA.
• Iné príčiny: Nadmerná konzumácia alkoholu, užívanie niektorých drog, tehotenstvo a niektoré lieky (napr. kortikosteroidy) môžu tiež spôsobiť DKA. Ak máte cukrovku, je dôležité, aby ste to informovali svojho lekára predtým, ako začnete užívať akékoľvek nové lieky.

Ako môžete zabrániť vzniku DKA?

Našťastie, DKA je stav, ktorému sa dá predísť, a kľúčom je dobre zvládať cukrovku.

Tu je niekoľko vecí, ktoré s tým môžete urobiť:

• Pravidelne si kontrolujte hladinu cukru v krvi: Kontrolujte si hladinu cukru v krvi niekoľkokrát denne podľa pokynov lekára. Snažte sa ju udržiavať v odporúčanom rozmedzí.
• Užívajte liek presne takto:Užívajte inzulín alebo iné lieky na cukrovku v správnom čase a v správnej dávke. Nikdy nevynechávajte dávky.
• Jedzte správne: Presne dodržiavajte jedálniček, ktorý vám bol daný.
• Pite veľa vody: Pite veľa tekutín bez cukru a vody.
• Vytvorte si plán na dni práceneschopnosti: Vopred sa porozprávajte so svojím lekárom o tom, ako si kontrolovať hladinu cukru v krvi a ketónov, keď máte horúčku alebo prechladnutie, a či je potrebné zmeniť dávku inzulínu.
• Kontrola ketónov: Skontrolujte si ketóny vždy, keď je hladina cukru v krvi vyššia ako 240 mg/dl. Môžete to urobiť pomocou močových prúžkov alebo niektorých glukometrov.
• Buďte pripravení na núdzovú situáciu: Vopred si naplánujte, čo budete robiť a kam ísť, ak sa objavia príznaky DKA.

Aké sú liečebné postupy pre DKA v nemocnici?

Keď navštívite oddelenie extraneoplastiky s príznakmi DKA, lekári podniknú rýchle kroky na kontrolu vášho stavu. Táto liečba sa zvyčajne podáva v nemocnici.

1. Intravenózne tekutiny: Soľný roztok sa podáva intravenózne na kontrolu dehydratácie a úpravu chemickej rovnováhy krvi.

2. Inzulín: Inzulín sa podáva intravenózne na zastavenie tvorby ketónov a kontrolu hladiny cukru v krvi.

3. Doplnenie elektrolytov: DKA spôsobuje, že telo stráca esenciálne minerály (elektrolyty), ako je sodík a draslík. Keďže sú nevyhnutné pre fungovanie srdca, svalov a nervov, dopĺňajú sa fyziologickým roztokom.

4. Liečba infekcií: Ak je príčinou DKA infekcia, podávajú sa antibiotiká.

Stav sa zvyčajne dá zvládnuť do 24 hodín, ale ak je stav vážny, môže to trvať dlhšie.