Má vaše dieťatko tieto problémy? Poďme sa porozprávať o detskej mozgovej obrne.

Niekedy majú naše ratolesti ťažkosti s chôdzou, rozprávaním alebo dokonca s poriadnym jedením, však? Možno ste už takéto deti videli. Jedným z dôvodov tohto stavu je detská mozgová obrna , ktorú skrátene nazývame detská mozgová obrna . Nebojte sa, keď to budete počuť, povieme vám o tom jednoducho, spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Čo je detská mozgová obrna? Pochopme to jednoducho.

Jednoducho povedané, detská mozgová obrna je stav, pri ktorom náš mozog nie je schopný komunikovať s našimi svalmi. Predstavte si náš mozog ako „riadiace centrum“ nášho tela. Ak dôjde k akémukoľvek narušeniu spôsobu, akým toto riadiace centrum posiela správy do našich svalov, alebo ak je ktorákoľvek časť mozgu poškodená, svaly nebudú správne fungovať. Deti s týmto ochorením majú ťažkosti s ovládaním svojich svalov . To znamená, že môžu mať ťažkosti s pohybom končatín, chôdzou, behom alebo skákaním tak, ako by chceli. Niektoré deti môžu potrebovať na pohyb invalidný vozík alebo barle. To sa však môže u jednotlivých detí veľmi líšiť. Niektoré môžu mať veľmi malý vplyv, zatiaľ čo iné môžu mať závažnejší vplyv.

Dôležité je, že detská mozgová obrna nie je choroba, ktorá sa zhoršuje deň čo deň. Poškodenie mozgu sa nezhoršuje. Musíme však dieťaťu pomôcť žiť s ťažkosťami, ktoré toto poškodenie prináša.

Prečo vzniká detská mozgová obrna? Aké sú príčiny?

Detská mozgová obrna je najčastejšie spôsobená poškodením mozgu dieťaťa počas jeho vývoja . Môže k tomu dôjsť tromi hlavnými spôsobmi: 1. Kým je dieťa v maternici (prenatálne):

• Niektoré infekcie, ktorými sa matka nakazí počas tehotenstva - napríklad rubeola , cytomegalovírus (CMV).
• Dieťa je postihnuté matkou s nekompatibilnými krvnými skupinami (Rh inkompatibilita).
• Niektoré chronické ochorenia matky nie sú riadne kontrolované.
• Genetické faktory alebo chromozomálne abnormality, ktoré ovplyvňujú vývoj mozgu počas tehotenstva.
• Znížený prísun kyslíka k plodu.

2. V čase narodenia (perinatálne):

• Narodenie vo veľmi mladom veku (predčasný pôrod). Deti narodené pred 32. týždňom tehotenstva sú obzvlášť ohrozené.
• Deti s veľmi nízkou pôrodnou hmotnosťou.
• Nedostatok kyslíka v mozgu počas pôrodu (pôrodná asfyxia).
• Viacpočetné pôrody - ako dvojčatá.

3. V prvých rokoch po narodení (postnatálne):

• Infekcie, ktoré postihujú mozog dieťaťa – napríklad meningitída alebo encefalitída.
• Poranenie hlavy - napríklad pri páde alebo nehode.
• Nesprávna kontrola záchvatov .
• Niekedy dochádza ku krvácaniu do mozgu.

Existujú však prípady, keď sa u niektorých detí nedá nájsť konkrétna príčina vzniku detskej mozgovej obrny. Musíme si to tiež uvedomiť.

Existujú typy detskej mozgovej obrny?

Áno, detskú mozgovú obrnu možno rozdeliť na niekoľko hlavných typov. Tieto klasifikácie sú založené na tom, kde dochádza k poškodeniu mozgu a ako ovplyvňuje svaly.

• Spastická detská mozgová obrna: Toto je najbežnejší typ. Tieto deti majú stuhnuté, nepružné svaly. Je to, akoby ich držala gumička. To im sťažuje pohyb a rýchlo sa unavujú.
• Niekedy môžu byť postihnuté iba obe nohy (spastická diplégia).
• Niekedy môže byť postihnutá jedna strana tela (ruka alebo noha) (spastická hemiplégia).
• Niekedy môže postihnúť obe ruky, obe nohy a dokonca aj tvár (spastická kvadruplégia). Toto je najzávažnejší prípad.

• Dyskinetická detská mozgová obrna: Tieto deti majú ťažkosti s ovládaním svojich pohybov. Ich končatiny, tvár a trup sa pohybujú mimovoľne a nekontrolovateľne. Tieto pohyby môžu byť pomalé zášklby (atetoidné), rýchle trhavé (choreoatetoidné) alebo sa môžu vyznačovať konštantným, rigidným svalovým tonusom, ktorý sa náhle mení (dystonické).

• Ataxická detská mozgová obrna: Tento typ postihuje najmä rovnováhu a koordináciu. Tieto deti majú ťažkosti s chôdzou, potkýnaním sa a trasením. Vidia cieľ, keď sa snažia zdvihnúť malý predmet, ale majú problém s jeho presným uchopením.

• Zmiešaná detská mozgová obrna: Niektoré deti môžu mať príznaky viacerých z vyššie uvedených typov súčasne. Môžu sa u nich napríklad prejavovať spastické aj dyskinetické príznaky.

Poznanie tejto klasifikácie je dôležité na určenie, akú liečbu a výcvik dieťa potrebuje.

Aké sú bežné príznaky detskej mozgovej obrny ?

Je dôležité pamätať na to, že tieto príznaky sa môžu u jednotlivých detí značne líšiť. Taktiež, len jeden alebo dva z týchto príznakov nemusia nevyhnutne znamenať, že dieťa má chronickú pankreatitidu. Je však dôležité si byť týchto vecí vedomý.

• Problémy súvisiace so svalmi:
• Svaly, ktoré sú príliš stuhnuté alebo príliš uvoľnené a ochabnuté .
• Ťažkosti s ovládaním končatín, nepríjemné držanie tela.
• Trasenie alebo mimovoľné pohyby.
• Ťažkosti s chôdzou: Niektorí ľudia chodia po špičkách, majú nožnicovú chôdzu alebo pri chôdzi strácajú rovnováhu.
• Ťažkosti s vykonávaním jemných motorických zručností , ako je držanie malých predmetov, zapínanie gombíkov a písanie.

• Vývojové oneskorenia:
• Oneskorenie v otáčaní krku, prevaľovaní sa, sedení, plazení, státí a chôdzi podľa veku.
• Oneskorenie v začatí rozprávania alebo nezrozumiteľná reč.

• Ďalšie ťažkosti:
• Ťažkosti s prehĺtaním a cmúľaním jedla (ťažkosti s kŕmením).
• Slintanie.
• Epileptické záchvaty.
• Zhoršenie zraku alebo sluchu.
• Intelektuálne postihnutie – Toto sa netýka všetkých detí s chronickou pankreatitídou. Niektoré deti môžu mať normálnu alebo dokonca vyššiu inteligenciu.
• Zmeny hlasu.
• Poruchy učenia.
• Problémy s kostrou, ako je skolióza.
• Častá zápcha.
• Bolesť - najmä spôsobená svalovým napätím.

Ak máte akékoľvek obavy týkajúce sa vývoja vášho dieťaťa alebo ak sa zdá, že nerobí veci, ktoré sú vhodné pre jeho vek, je najlepšie okamžite navštíviť pediatra a požiadať ho o radu.

Ako sa tento stav diagnostikuje? (Diagnóza)

Neexistuje jednorazový krvný test na diagnostikovanie detskej mozgovej obrny. Lekári diagnostikujú tento stav pozorovaním rastu, správania a symptómov dieťaťa v priebehu času. Robia hlavne nasledovné: 1. Monitorovanie vývoja: Sledujú sa vývojové míľniky dieťaťa. Napríklad vek, v ktorom dieťa začalo sedieť, usmievať sa a liezť. 2. Skríning vývoja: Vykonávajú sa krátke testy, aby sa zistilo, či má dieťa zručnosti zodpovedajúce jeho veku. 3. Lekárske a vývojové hodnotenia: Toto je najpodrobnejšie vyšetrenie.

• Starostlivo sa skúma svalový tonus, reflexy, držanie tela a pohybové vzorce dieťaťa.
• Pýtajú sa na tehotenstvo matky, pôrod a zdravotný stav dieťaťa v ranom štádiu.
• Niekedy môže byť nariadené vyšetrenie magnetickou rezonanciou (MRI) alebo počítačovou tomografiou (CT), aby sa zistilo, či nie je poškodený mozog. MRI dokáže jasne zobraziť jemné štruktúry mozgu.
• Ak existuje podozrenie na epilepsiu, môže sa vykonať EEG (elektroencefalogram) . Tým sa meria elektrická aktivita mozgu.
• Ak existuje podozrenie na iné genetické ochorenia alebo metabolické poruchy, testy sa môžu vykonať aj na ich zistenie.

Táto diagnóza sa zvyčajne stanoví v priebehu prvého alebo dvoch rokov života dieťaťa. U niektorých detí s miernejšími ochoreniami sa diagnóza môže oneskoriť až do veku 4 – 5 rokov.

Existuje na tento stav liečba? Ako môžeme dieťaťu pomôcť?

Detská mozgová obrna nie je úplne liečiteľné ochorenie. Poškodenie mozgu sa totiž nedá zvrátiť. Ale nebojte sa! Liečba a rôzne terapie môžu výrazne zlepšiť kvalitu života dieťaťa, uľahčiť mu každodenné úlohy a pomôcť mu žiť naplno . Na to neexistuje univerzálna liečba. Keďže potreby každého dieťaťa sú odlišné, lekári a terapeuti spolupracujú na vytvorení liečebného plánu, ktorý je pre dieťa špecifický . Plán môže zahŕňať nasledovné:

• Fyzioterapia (FT): Toto je veľmi dôležité. Cvičenia a tréningy sú poskytované na posilnenie svalov, zlepšenie chôdze, zvýšenie rovnováhy a zväčšenie rozsahu pohybu.
• Ergoterapia (ET): Pomáha dieťaťu samostatne vykonávať každodenné úlohy. Napríklad obliekanie, jedenie, hranie a písanie. Taktiež učí dieťa používať adaptívne pomôcky, ak je to potrebné.
• Logopédia a jazyková terapia: Pomáha deťom s rečovými ťažkosťami jasne hovoriť a vyjadrovať sa. Liečia sa aj problémy s prehĺtaním. Niektoré deti sa učia používať aj alternatívne metódy komunikácie (komunikačné pomôcky).
• Lieky:
• Znížte stuhnutosť svalov (svalové relaxanciá).
• Kontrolujte nepotrebné pohyby.
• Kontrolujte epileptické stavy.
• Znížte bolesť.
• Chirurgický zákrok: Niekedy je potrebný chirurgický zákrok na korekciu deformácií kĺbov spôsobených stuhnutosťou svalov alebo na zlepšenie pohyblivosti. Nie každý však potrebuje operáciu.
• Pomocné zariadenia:
• Chodítka a barle na pomoc pri chôdzi.
• Špeciálna obuv (ortotické vložky), ortézy.
• Invalidné vozíky.
• Komunikačné zariadenia.

Včasná intervencia je to najlepšie, čo môžete pre dieťa s detskou mozgovou obrnou urobiť. Čo najskoršia identifikácia stavu a začatie potrebných terapeutických služieb môže výrazne pomôcť vývoju dieťaťa.

Poďme sa porozprávať o živote s detskou mozgovou obrnou.

Detská mozgová obrna postihuje nielen dieťa, ale celú rodinu. S náležitou podporou, uvedomelosťou a láskou však môžu tieto deti žiť šťastný, úspešný a hrdý život rovnako ako všetci ostatní.

• Vnímajte schopnosti dieťaťa: Namiesto toho, aby ste sa zameriavali na „veci, ktoré sú pre dieťa s chronickou mozgovou poruchou ťažké“, hľadajte „veci, ktoré sú preňho možné“. Povzbudzujte ho v týchto veciach.
• Trpezlivosť a pochopenie: Týmto deťom môže trvať dlhšie, kým sa naučia a zvládnu niektoré veci. Pomôžte im s trpezlivosťou a láskou.
• Podporujte samostatnosť: Povzbudzujte svoje dieťa, aby čo najviac robilo veci samo. To zvýši jeho sebavedomie.
• Vzdelávanie: Deti s chronickou mozgovou poruchou majú tiež právo na vzdelanie. Existujú deti, ktoré môžu chodiť do bežných škôl, a existujú deti so špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami. Pomôžte svojmu dieťaťu vybrať si správnu vzdelávaciu cestu.
• Sociálne interakcie: Povzbudzujte svoje dieťa, aby sa hralo s ostatnými deťmi a socializovalo sa. To rozvíja jeho sociálne zručnosti.
• Ako rodič sa starajte o seba: Starostlivosť o dieťa s chronickou pankreasou môže byť náročná. Myslite na svoje vlastné duševné a fyzické zdravie. V prípade potreby vyhľadajte poradenstvo. Rozhovor s inými rodičmi detí s chronickou pankreasou môže byť tiež skvelým zdrojom sily.

Na záver, niekoľko vecí, ktoré si treba zapamätať (Posolstvo na odnesenie domov)

• Detská mozgová obrna je slabosť svalovej kontroly spôsobená poškodením mozgu počas vývinu.
• Táto situácia sa zo dňa na deň nezhoršuje.
• Príznaky sa u jednotlivých detí líšia. Niektoré môžu mať mierne účinky, zatiaľ čo iné môžu mať závažnejšie následky.
• Ak spozorujete oneskorenie v raste vášho dieťaťa alebo problém súvisiaci so svalmi, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
• Včasná detekcia a liečba (včasný zásah) sú veľmi dôležité.
• Veci ako fyzioterapia, ergoterapia a logopedia môžu výrazne zlepšiť kvalitu života dieťaťa.
• Deti s chronickou pankreatitídou môžu žiť úspešný a šťastný život rovnako ako všetci ostatní, ak dostanú lásku, podporu a správne príležitosti.

Nezabudnite, že nie ste sami. Existujú lekári, terapeuti a mnoho ďalších, ktorí vám na tejto ceste môžu pomôcť. Najdôležitejšie je tvrdo pracovať pre svoje dieťa bez toho, aby ste strácali nádej.

Detská mozgová obrna, detská mozgová obrna, detské choroby, poruchy mozgu, svalová slabosť, vývojové oneskorenia