Operácia pre bolesti chrbta? Poďme sa dozvedieť všetko o laminektómii!

Neustupuje vám bolesť chrbta bez ohľadu na to, koľko liekov užívate? Niekedy sa táto bolesť vydáva do nôh a máte pocit, akoby vám nohy znecitliveli? Ak vás táto bolesť trápi do takej miery, že nedokážete poriadne vykonávať ani svoje každodenné činnosti, váš lekár vám možno povedal o operácii nazývanej laminektómia. Názov môže znieť trochu strašidelne, ale je to veľmi bežný chirurgický zákrok. Dnes si teda nájdeme odpovede na všetky vaše otázky týkajúce sa tejto témy, rovnako ako keby ste sa rozprávali s priateľom.

Čo je laminektómia? Jednoducho povedané...

Predstavte si, že miecha a nervy, ktoré z nej vychádzajú, sú ako autá na rušnej ceste. Budovy na oboch stranách cesty (t. j. chrbtice) blokujú cestu a vytvárajú dopravnú zápchu. Laminektómia je ako rozšírenie cesty.

Presnejšie povedané, počas tejto operácie lekár odstráni malý kúsok kosti nazývaný „lamina“ v zadnej časti jedného z vašich stavcov. Tým sa rozšíri priestor (miechový kanál), kde sa nachádza miecha a nervy. Uvoľnia sa tým nervy, ktoré boli stlačené a zovreté. To zmierňuje bolesť a necitlivosť v chrbte a nohách.

Prečo potrebujete laminektómiu?

Lekári zvyčajne hneď nepristupujú k chirurgickému zákroku. Najprv vyskúšajú veci ako fyzioterapiu a lieky proti bolesti. Ale iba ak tieto veci nepomôžu zmierniť vaše príznaky, zvážia chirurgický zákrok.

Vo väčšine prípadov je hlavnou príčinou stav nazývaný spinálna stenóza . S pribúdajúcim vekom sa chrupavka medzi stavcami opotrebováva a niekedy sa tvoria ďalšie kostné výrastky. To spôsobuje postupné zužovanie priechodu pre miechu. Toto zúženie spôsobuje stláčanie nervov.

Spinálna stenóza môže spôsobiť príznaky ako:

• Bolesť krku
• Bolesť ramena
• Silná bolesť chrbta
• Slabosť v končatinách
• Brnenie v nohách
• Niektorí ľudia majú ťažkosti s ovládaním stolice a moču.

Ako by ste sa mali pripraviť pred operáciou?

Pred operáciou vám lekár dá jasné pokyny, čo máte robiť. Je veľmi dôležité presne dodržiavať tieto pokyny.

Rada lekára

• Nechajte sa vyšetriť: Na jasné posúdenie stavu vášho chrbta možno budete potrebovať nové testy, ako sú röntgenové snímky a magnetická rezonancia.
• Prestaňte užívať niektoré lieky: Niektoré lieky, ktoré užívate (dokonca aj lieky proti bolesti a vitamíny), môžu ovplyvniť operáciu a vaše zotavenie. Preto informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate. Prestaňte ich užívať na niekoľko dní podľa pokynov.
• Vyhnite sa fajčeniu: Ak ste fajčiar, je veľmi dôležité prestať fajčiť pred operáciou. Fajčenie môže spôsobiť komplikácie po operácii a spomaliť hojenie rán.
• Pripravte si domáce práce vopred: Po operácii si budete musieť chvíľu oddýchnuť. Preto si vopred kúpte potrebné veci do domácnosti. Porozprávajte sa s rodinou a priateľmi a dohodnite si pomoc niekoho.

V deň operácie...

• Noste pohodlné, voľné oblečenie.
• Odstráňte všetky šperky, ako sú náušnice, náhrdelníky a náramky, a nechajte ich doma.
• Vezmite si so sebou poisťovňu, občiansky preukaz atď.
• Po operácii vás bude sprevádzať niekto, kto vás odvezie domov a postará sa o vás.

Čo sa deje počas operácie?

Táto operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. To znamená, že nebudete cítiť žiadnu bolesť a budete úplne spať.

1. Anestézia: Anestéziológ vám nasadí masku na tvár a podá vám anestetický plyn. Môže vám tiež podať lieky intravenózne. Po niekoľkých nádychoch zaspíte. Tím špecialistov bude počas operácie sledovať váš srdcový rytmus a dýchanie.

2. Chirurgický zákrok:

• Otočia vás tvárou nadol a prinútia vás ľahnúť si chrbtom nahor.
• Lekár vykonávajúci operáciu urobí malý rez na koži nad bolestivým miestom.
• Potom sa svaly a tkanivá pomaly odtlačia nabok, aby sa odhalila chrbtica.
• Teraz prichádza tá dôležitá časť. Všetky prebytočné úlomky kostí, kostné výbežky alebo väzy, ktoré zvierajú nervy, sa starostlivo vyrežú a odstránia.
• Niekedy sa táto operácia môže kombinovať s inými zákrokmi. Napríklad, ak ide o nestabilitu chrbtice, môže sa vykonať operácia spinálnej fúzie , ktorá spojí dva stavce. Alebo sa môže vykonať diskektómia , ktorá odstráni herniovaný disk.

Laminektómia zvyčajne trvá 1 až 3 hodiny. Ak je však stav komplikovaný, môže trvať dlhšie. Na konci operácie sa rez uzavrie stehmi alebo sponkami. Potom vás otočia hore nohami a prebudia z anestézie.

Čo sa stane po operácii?

V nemocnici...

Po prebudení vás prevezú na pooperačné oddelenie, kde sa o vás ošetrovateľský personál dobre postará.

• Môžete sa cítiť trochu letargicky: Po prebudení sa môžete niekoľko hodín cítiť trochu omámení alebo ospalí. To je normálne.
• Môžete pociťovať bolesť: Je normálne pociťovať bolesť v mieste operácie. Na tento účel vám budú podané lieky proti bolesti.
• Začnete chodiť: V závislosti od povahy operácie budete požiadaní, aby ste v ten večer alebo nasledujúci deň vstali a trochu sa poprechádzali s pomocou zdravotnej sestry. Je to veľmi dôležité, pretože chôdza zlepšuje krvný obeh a môže zabrániť tvorbe krvných zrazenín v nohách.
• Fyzioterapia: Váš lekár vás odporučí k fyzioterapeutovi. Naučí vás cviky, ktoré máte robiť pomaly.

Po príchode domov...

• Nejazdite 1-2 týždne.
• Niekoľko týždňov sa vyhýbajte predkláňaniu alebo zdvíhaniu ťažkých predmetov .
• Ranu udržiavajte čistú a suchú . Je ťažké aplikovať lieky na poranenie chrbta samostatne, preto požiadajte o pomoc člena rodiny.
• Spýtajte sa svojho lekára, ako sa kúpať.
• Stehy alebo sponky sa dajú odstrániť približne za dva týždne. Nepokúšajte sa ich odstrániť sami .
• Vyhýbajte sa dlhým letom a jazdám autom na určitý čas. Ak je to potrebné, každú hodinu vstaňte a prejdite sa.

Aké sú možné riziká tejto operácie?

Tak ako pri každom chirurgickom zákroku, existujú určité riziká. Sú však zriedkavé. Váš lekár vám ich vopred vysvetlí.

Čo ak po operácii stále pretrváva bolesť? Postlaminektomický syndróm

Niekedy, veľmi zriedkavo, bolesť po operácii neustúpi tak, ako sa očakávalo. Niekedy sa môžu objaviť nové príznaky. Toto je tento prípad.Nazýva sa to postlaminektómny syndróm.

Ak sa u vás vyskytne tento problém, je veľmi dôležité okamžite to oznámiť lekárovi . Dá sa zistiť príčina a začať vhodná liečba (ako sú špeciálne cvičenia, lieky, injekcie atď.). Nebojte sa, na všetko existujú riešenia.