Bolí vás už nejaký čas chrbát? Môže to byť bolesť krku. Odporučil vám lekár operáciu po vyskúšaní rôznych liekov a cvičení? Je normálne, že sa cítite trochu nervózne a váhavo, keď počujete o operácii chrbta. Ale nebojte sa. Väčšinou sa tieto operácie robia preto, aby vám uľahčili život. Dnes si povieme o laminektómii, veľmi úspešnej operácii, ktorá sa v takýchto prípadoch často vykonáva.
Jednoducho povedané, čo je laminektómia?
Je to veľmi jednoduché. Predstavte si svoju chrbticu ako ochranný tunel, cez ktorý prechádzajú nervy vášho tela. Tento tunel sa skladá zo stavcov naukladaných na sebe. V zadnej časti každého stavca sa nachádza kostný oblúk. V medicíne to nazývame lamina .
Niekedy v tomto tuneli nie je dostatok miesta a nervy sa začnú zvierať. Vtedy pociťujeme neznesiteľnú bolesť a necitlivosť. Laminektómia zahŕňa odstránenie celej alebo časti kostenej klenby nazývanej lamina, kde sa nervy zvierajú. Tým sa zväčší priestor v tuneli, čo umožňuje nervom voľne vykonávať svoju funkciu. Je to ako vyčistiť dopravnú zápchu.
Túto operáciu je možné vykonať kdekoľvek na chrbtici:
- Pre dolnú časť chrbta: Toto sa nazýva bedrová laminektómia. Je to najbežnejší zákrok.
- Pre stavce v krku: Toto sa nazýva cervikálna laminektómia.
- Do strednej časti chrbtice: Toto sa nazýva hrudná laminektómia.
Aké stavy možno liečiť laminektómiou?
Váš lekár zvyčajne odporučí túto operáciu na zmiernenie bolesti a iných príznakov spôsobených kompresiou nervov. Pozrime sa na hlavné stavy, pri ktorých je táto operácia vhodná.
| Zdravotný stav | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Spinálna stenóza | Laminektómia je zákrok, ktorý sa vykonáva na liečbu stavu, pri ktorom sa nervy v mieche postupne zužujú s pribúdajúcim vekom alebo z iných dôvodov. |
| Herniovaný disk | Hernia disku je stav, pri ktorom sa rôsolovitý vankúšik (disk) medzi dvoma stavcami vydúva a tlačí na nerv. Toto je známe ako „hernia disku“. |
| Kostné ostrohy | Tvorba novej kosti v chrbtici a jej pripojenie k nervom. |
| Artritída chrbtice | Tlaky a bolesť spôsobené opotrebovaním chrbticových kĺbov. |
| Iné dôvody | Keď sú nervy stlačené v dôsledku nádorov, abscesov alebo zlomenín v chrbtici. |
Máš aj ty tieto vlastnosti?
Lekár môže zvážiť túto operáciu, ak máte niektorý z týchto príznakov, najmä ak sa nezlepšia napriek užívaniu liekov a cvičeniu:
- Pretrvávajúca bolesť krku, ramien alebo chrbta .
- Slabosť alebo necitlivosť v rukách a nohách.
- Ťažkosti s ovládaním čriev a močového mechúra.
Najdôležitejšie je, že táto operácia sa vykonáva na zlepšenie kvality vášho života, keď iné liečebné postupy zlyhali.
Ako sa pripravujete pred operáciou?
Pred operáciou sa stretnete so svojím chirurgom. Dôkladne vás vyšetrí, opýta sa na vaše príznaky a akékoľvek predchádzajúce liečby, ktoré ste podstúpili. Potom vám nariadi vyšetrenia, ako napríklad:
- Röntgenové vyšetrenie
- MRI vyšetrenie
- Myelogramový test
Nezabudnite informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate (vrátane vitamínov a doplnkov výživy) . Taktiež nezabudnite informovať svojho lekára, ak užívate tabak alebo drogy. Fajčenie môže spomaliť hojenie a spôsobiť komplikácie. Nezačínajte ani neprestávajte užívať žiadne lieky bez rady lekára.
Taktiež si zabezpečte, aby vás po operácii niekto odviezol domov. Bude pre vás veľkým pohodlím, ak vám bude niekto doma niekoľko dní pomáhať.
Čo sa deje počas operácie?
Nemáte sa čoho báť. Pred začiatkom operácie vás anestéziológ uvedie do celkovej anestézie. To znamená, že nebudete cítiť žiadnu bolesť a budete úplne spať až do jej ukončenia . Počas operácie budete uložení tvárou nadol na špeciálny matrac.
Počas operácie lekár postupuje podľa týchto krokov:
1. Na koži v mieste, kde vás bolí chrbát alebo krk, sa urobí malý rez.
2. Jemne odtlačte kožu a svaly, aby ste dosiahli chrbticu.
3. Niekedy sa na zväčšenie danej oblasti používa špeciálny chirurgický mikroskop.
4. Potom sa opatrne odstránia lamina, kostné výbežky alebo úlomky disku, ktoré spôsobujú kompresiu nervu .
5. V prípade potreby sa môže súčasne vykonať operácia na zväčšenie otvorov, ktorými vychádzajú nervy (foraminotómia) alebo operácia na stabilizáciu chrbtice (spinálna fúzia).
6. Nakoniec sa sval a koža vrátia na svoje miesto a rez sa uzavrie stehmi.
Táto operácia zvyčajne trvá jednu až tri hodiny, ale ak sa súčasne vykonávajú aj iné operácie, môže byť čas dlhší.
Čo sa deje po operácii? A obdobie rekonvalescencie?
Po operácii budete prevezení na pozorovacie oddelenie. Po prebudení z anestézie môžete pociťovať bolesť a nepohodlie. Dostanete na to lieky proti bolesti.
Niekedy sa táto operácia vykonáva cez veľmi malý rez a zavádzajú sa špeciálne nástroje (minimálne invazívna operácia chrbtice) . V takom prípade budete môcť ísť domov v ten istý alebo nasledujúci deň. Ak sa vykonáva cez väčší rez a s niečím ako spinálna fúzia, budete musieť zostať v nemocnici niekoľko dní.
Predtým, ako pôjdete domov, sa s vami stretne fyzioterapeut a naučí vás, ako vstať z postele, ako opatrne chodiť a aké sú dobré a zlé veci, ktoré treba robiť.
Doba rekonvalescencie nie je pre každého rovnaká. Úplné zotavenie po jednoduchej operácii môže trvať 4 až 6 týždňov . Ak sa však vykonáva so spinálnou fúziou, môže to trvať približne šesť mesiacov. Na začiatku nie je dobré sa náhle ohýbať, krútiť alebo zdvíhať ťažké predmety . Postupne, deň za dňom, by ste si mali zvyknúť na bežné činnosti dodržiavaním pokynov lekára.
Aké sú výhody a riziká?
Tak ako každý chirurgický zákrok, aj laminektómia má svoje výhody a menšie riziká. Váš lekár vám to všetko vysvetlí.
| Hlavné výhody | Možné riziká |
|---|---|
| Bolesť a strata citlivosti v dôsledku kompresie nervov. | Infekcia rezu. |
| Obnovenie sily v rukách a nohách. | Poškodenie nervov (veľmi zriedkavé). |
| Byť opäť schopný ľahko chodiť a pracovať. | Krvácanie. |
| Ide o operáciu s 90% úspešnosťou , pričom 75% pacientov je s výsledkami spokojných. | Bolesť nemusí úplne zmiznúť alebo sa môže v budúcnosti vrátiť. |
Venujte pozornosť týmto znakom!
Keď po operácii pôjdete domov, je veľmi dôležité starať sa o svoje telo. Ak máte akékoľvek obavy, neváhajte sa poradiť so svojím lekárom .
| Ak máte tieto príznaky, okamžite zavolajte svojmu lekárovi. | |
|---|---|
|
|
Posolstvo na odnesenie domov
- Laminektómia je veľmi častý a úspešný chirurgický zákrok vykonávaný na zmiernenie bolesti spôsobenej kompresiou miechového nervu.
- Nebojte sa tejto operácie. Výrazne vám pomôže zmierniť bolesti chrbta a opäť vám uľahčí život.
- Pred operáciou sa otvorene porozprávajte so svojím lekárom o všetkých výhodách a rizikách.
- Pre zabezpečenie rýchleho a dobrého zotavenia po operácii starostlivo dodržiavajte pokyny lekára a fyzioterapeuta.
- Ak sa vyskytnú akékoľvek nezvyčajné príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
👩🏽⚕️ Doplňujúce otázky (FAQ)
💬 Čo je tinnitus / zvonenie v ušiach?
Tinnitus je počutie zvonenia/bzučania, pískania, syčania/revu alebo hučania zvnútra uší, keď nie je prítomný žiadny vonkajší zvuk. Ide o závažný príznak, ktorý môžu niektorí ľudia pociťovať a môže byť taký silný, že ich môže priviesť k šialenstvu (nespavosť/duševný stres).
💬 Aké sú hlavné príčiny počutia zvukov vo vnútri ucha (tinnitus)?
Hlavným a najčastejším dôvodom je „vystavenie hlasnému hluku/akustická trauma“ – tento zvuk vzniká, keď jemné vláskové bunky v slimáku odumierajú/sú natrvalo zničené rokmi počúvania hlasnej hudby so slúchadlami do uší (slúchadlá do uší/slúchadlá do uší) a továrenskými/vojenskými zbraňami! Okrem toho 2) ušný maz. 3) strata sluchu súvisiaca s vekom (presbyakúzia/strata sluchu súvisiaca s vekom). 4) zvýšený krvný tlak a vedľajšie účinky niektorých liekov (aspirín/antibiotiká).
💬 Keď počujete zvuk v uchu (tinnitus), v akých „núdzových situáciách“ by ste mali okamžite navštíviť lekára (ORL/neurológa) bez toho, aby ste si do ucha vložili olej/vatové tyčinky?
Ak počujete hluk, môžete sa obrátiť na ORL lekára (ušný, nosný, krčný), aby vám vyčistil nečistoty v uchu. Najväčšie nebezpečenstvo však hrozí! 1) Ak sa jedno ucho zrazu úplne „otupí“ (náhla strata sluchu/strata zraku) s týmto hlukom, 2) Ak neznesiete hluk a pocítite „silné závraty - akoby sa miestnosť točila/Menierova choroba)“, 3) Ak pocítite necitlivosť/brnenie na jednej strane tela/tváre (nádor na mozgu/mŕtvica), potom ide o nádor na mozgu/mŕtvicu! Musíte byť okamžite hospitalizovaný!











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár