Máte pocit, že máte ťažkosti s dýchaním alebo sa vám dýchavičnosť kráti pri rozprávaní, prehĺtaní alebo dokonca len tak v pokoji? Niekedy to môže byť spôsobené nesprávnou funkciou oboch hlasiviek v hrdle. V tomto článku si povieme o modernej, nie až tak zložitej liečbe, ktorá vám v takýchto situáciách môže pomôcť ľahšie dýchať.
Jednoducho povedané, čo je laserová kordotómia?
Laserová kordotómia je minimálne invazívny zákrok, ktorý vykonáva chirurg na rozšírenie dýchacích ciest. Predstavte si hlasivky ako dvoje dvere. Keď sú tieto dvere zatvorené a otvoria sa len trochu, nie je dostatok miesta na prechod vzduchu. To sa stane.
Počas tejto operácie lekár pomocou laseru urobí veľmi malý rez v jednej (alebo oboch) hlasivkách. Tento rez vytvorí ďalší priestor na prechod vzduchu cez hlasivky, čo výrazne uľahčí dýchanie.
Na aký druh ochorenia je táto liečba určená?
Laserová kordotómia sa používa hlavne na liečbu stavu, pri ktorom sú ochrnuté obe hlasivky . Nazývame to „obojstranná paralýza hlasiviek“. Pri tomto stave sa obe hlasivky neotvárajú a nezatvárajú. Sú zlepené spolu, v uzavretom stave.
To spôsobuje, že sa dýchacie cesty veľmi zúžia, čo môže spôsobiť problémy, ako sú ťažkosti s dýchaním, ťažkosti s rozprávaním a ťažkosti s prehĺtaním.
Aký je rozdiel medzi kordotómiou a kordektómiou?
Hoci tieto dve slová znejú podobne, ich funkcia je úplne odlišná. Je veľmi dôležité poznať tento rozdiel.
| Metóda liečby | Popis a prípad použitia |
|---|---|
| Kordotómia | Ide o malý rez v hlasivkách, ktorý umožňuje dýchanie. Hlasivky sa neodstraňujú. Používa sa ako liečba paralýzy hlasiviek. |
| Hordektómia | Ide o odstránenie časti alebo všetkých hlasiviek. Ide o chirurgický zákrok, ktorý sa zvyčajne používa na liečbu ochorení, ako je rakovina hrtana. |
Ako sa pripravujete pred operáciou?
Váš lekársky tím vám dá jasné pokyny, ako sa na túto operáciu pripraviť. Pred zákrokom vás skontrolujú na niekoľkých veciach.
- Prúdenie vzduchu a jeho sila, keď hovoríte.
- Priedušnosť.
- Funkcia hlasiviek.
- Kvalita hlasu.
Okrem toho logopéd (SLP) pred operáciou nasníma niekoľko videozáznamov vašich hlasiviek, aby zaznamenal veľkosť dýchacích ciest a ich polohu. Po operácii nasníma ďalšie video, aby zistil, aké zlepšenie ste dosiahli.
Pozrime sa aj na to, ako sa operácia vykonáva.
Táto operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, ktorá vás uvedie do hlbokého spánku. Takže nebudete nič cítiť. Počas operácie bude váš chirurg postupovať podľa týchto krokov:
1. Špeciálna kamera nazývaná laryngoskop sa zavedie cez ústa a hrdlo, aby sa jasne zobrazil hrtan a hlasivky.
2. Následne sa do oblasti umiestni malý kúsok navlhčenej špongie, aby sa zabránilo poškodeniu tkaniva pod hlasivkami.
3. Nakoniec sa veľmi jemne zaostreným laserovým lúčom vykoná spomínaný malý rez v jednej alebo oboch hlasivkách.
Celý tento proces zvyčajne trvá 30 až 60 minút .
Aké sú výhody tejto liečby?
Pred príchodom laserovej kordotómie muselo mnoho ľudí s paralýzou hlasiviek podstúpiť chirurgický zákrok nazývaný tracheostómia . Pri ňom sa na vonkajšej strane krku vytvorí otvor do priedušnice (trachey) a cez neho sa zavedie hadička, ktorá umožní dýchanie.
V porovnaní s tracheostómiou je laserová kordotómia oveľa jednoduchšia a menej invazívna liečba.
To môže pomôcť zlepšiť dýchanie, prehĺtanie a hlasové funkcie a zároveň udržať vysokú kvalitu života. Niekedy sa laserová kordotómia môže vykonať aj u niekoho, kto už má tracheostómiu, aby sa pomohlo odstrániť túto trubicu.
Existujú nejaké vedľajšie účinky alebo riziká?
Laserová kordotómia je liečba, ktorú lekári často odporúčajú, pretože je menej riziková ako tracheostómia. Avšak, ako pri každom chirurgickom zákroku, existujú určité menšie riziká. Patria sem:
- Krvácanie v hrtane.
- Ľahké poranenie pier, zubov alebo podnebia pri zavedení laryngoskopu.
- Tvorba jazvového tkaniva okolo hlasiviek.
- Opuch hlasiviek.
Väčšina z nich je dočasná a váš lekár vás o tom bude informovať.
Ako dlho bude trvať hojenie? Čo by sme mali robiť?
Úplné zahojenie po laserovej kordotómii zvyčajne trvá približne tri mesiace . Niekedy môže byť na dosiahnutie najlepších výsledkov potrebný ďalší menší chirurgický zákrok (revízna kordotómia).
Počas obdobia rekonvalescencie je inhalácia pary dobrým spôsobom na upokojenie hlasiviek. Váš lekár vám tiež môže odporučiť hlasový pokoj , ktorý vám pomôže rýchlo sa zotaviť. Počas tohto obdobia by ste sa mali vyhýbať:
- Hlasné rozprávanie
- Kričanie
- Kontrola kašľa (pokiaľ je to možné)
- Spev
Čím menej budete počas tohto obdobia odpočinku používať hlas, tým rýchlejší bude proces hojenia.
Po operácii budete hospitalizovaní približne 24 hodín na pozorovanie. Počas tejto doby vám budú podávané intravenózne (IV) steroidy na kontrolu opuchu hlasiviek. Po odchode domov vám môžu byť predpísané antibiotiká, steroidné tabletky a antirefluxné lieky, ktoré budete užívať približne jeden až tri týždne, kým sa zotavíte.
Kedy chcete znova navštíviť lekára?
Ak po operácii spozorujete akékoľvek príznaky komplikácií, okamžite kontaktujte svojho lekára. Dávajte si pozor najmä na tieto príznaky:
- Ak máte vážne ťažkosti s dýchaním . (V takom prípade choďte priamo na pohotovosť (ETU) najbližšej nemocnice.)
- Ak máte ťažkosti s prehĺtaním jedla.
- Ak sú okolo pier alebo zubov nejaké vredy.
Posolstvo na odnesenie domov
- Laserová kordotómia je moderný, jednoduchý chirurgický zákrok vykonávaný na liečbu ťažkostí s dýchaním spôsobených dysfunkciou hlasiviek.
- Ide o liečbu s oveľa nižším rizikom a menším počtom komplikácií ako rozsiahly chirurgický zákrok, ako je tracheostómia.
- Počas obdobia rekonvalescencie po operácii je veľmi dôležité dodržiavať hlasový kľud. Presne dodržiavajte pokyny lekára.
- V akejkoľvek núdzovej situácii, ako sú napríklad silné ťažkosti s dýchaním, okamžite prejdite na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) nemocnice.
- Ak máte tieto príznaky, poraďte sa s odborníkom na uši, nos a hrdlo (ORL chirurg), ktorý má v tejto oblasti rozsiahle skúsenosti.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment