Dozvieme sa viac o leptospiróze – ako sa pred ňou chrániť!

Dnes si povieme o trochu desivej chorobe, o ktorej sa v našej krajine často hovorí počas obdobia dažďov. Počuli ste už o „včelej horúčke“ ? Presne to je. Ale v medicíne sa nazýva leptospiróza. Takže si dnes povieme, čo to je, ako to vzniká, aké sú príznaky a ako sa pred tým chrániť.

Čo je leptospiróza? Jednoducho povedané...

Leptospiróza je infekcia spôsobená typom baktérie nazývanej Leptospira. Táto baktéria sa môže do tela dostať cez malý škrabanec alebo porezanie na koži, alebo cez otvorené miesta, ako sú oči, nos alebo ústa. Predstavte si to ako zlodej, ktorý sa vám vláme do domu.

Ide o zoonotické ochorenie . To znamená, že sa môžete nakaziť, ak prídete do priameho kontaktu s močom (nazývame ho moč ) alebo tekutinami z reprodukčného systému infikovaného zvieraťa, alebo ak požijete vodu, pôdu alebo potraviny kontaminované touto baktériou.

Kto je najviac vystavený riziku vzniku tohto ochorenia?

V skutočnosti môže leptospirózu dostať ktokoľvek na svete. Častejšia je však v horúcich tropických krajinách, najmä v oblastiach s dobrými zrážkami počas celého roka . Naša krajina, Srí Lanka, je jednou z nich. Takže ak žijete v takejto oblasti alebo ak cestujete, riziko je vyššie.

Predstavte si to takto:

• Farmári pracujúci na poliach , ľudia pracujúci v močiaroch.
• Ľudia, ktorí čistia odtokové systémy , komunálni pracovníci.
• Ľudia, ktorí úzko pracujú so zvieratami na farmách (zvieratá ako dobytok, kozy, ošípané a psy).
• Pre tých, ktorí sa brodia v špinavej vode počas prírodných katastrof, ako sú povodne , a pre záchranárov.
• Niekedy môže byť toto riziko prítomné aj pri plávaní v rieke, kanáli, potoku alebo jazere pre zábavu , najmä na miestach, kde sa voda považuje za znečistenú, alebo pri vykonávaní vodných športov (ako je rafting na divokej vode). Toto riziko je ešte väčšie počas obdobia dažďov a po záplavách.

Dokonca aj v Amerike sa táto choroba rozšírila po povodniach v štátoch ako Havaj a Florida. Takže to nie je niečo, čo by sa malo brať na ľahkú váhu.

Aká je táto choroba bežná? Ako sa prejavuje medzi ľuďmi?

Odhaduje sa, že na celom svete sa leptospirózou každoročne nakazí viac ako milión ľudí . Z nich takmer šesťdesiattisíc zomrie . To znamená, že ide o potenciálne smrteľné ochorenie. Preto je dôležité, aby sme si to uvedomovali.

Aké sú štádiá leptospirózy?

Existujú dve hlavné štádiá leptospirózy.

1. Leptospiremická fáza alebo akútna fáza:Toto je prvá fáza. Táto fáza môže začať dva až štrnásť dní po tom, čo baktéria „Leptospira“ vstúpi do tela. Zvyčajne trvá tri až desať dní. Počas tejto doby baktérie cirkulujú v krvi a prenášajú sa do vnútorných orgánov . Krvný test v tomto čase môže odhaliť príznaky infekcie. Niektorí ľudia môžu mať počas tohto obdobia mierne príznaky, ako je horúčka, zatiaľ čo iní nemusia mať žiadne príznaky.

2. Imunitná fáza (neskorá fáza): Počas tejto fázy sa baktérie rozšírili z krvi do vašich orgánov. Tieto baktérie sa hromadia v obličkách, najmä v obličkách . (Obličky sú ako filter v našom tele, ktorý čistí krv). Takže ak si v tomto čase urobíte test moču, môžete zistiť známky baktérií. V krvi môžete tiež vidieť protilátky proti baktérii „Leptospira“.

Práve počas tejto imunitnej odpovede sa u niektorých ľudí vyvinie vážny stav nazývaný Weilov syndróm . Ten môže spôsobiť vážne komplikácie, ako je vnútorné krvácanie, poškodenie obličiek a žltnutie očí a kože (žltačka).

Aké sú príznaky leptospirózy?

Niektorí ľudia pociťujú mierne príznaky, ako je horúčka, zatiaľ čo iní nemajú žiadne príznaky. V závažných prípadoch medzi príznaky patrí vnútorné krvácanie a poškodenie orgánov.

Príznaky, ktoré sa pri akútnej leptospiróze objavia náhle:

• Mať vysokú horúčku
• Sčervenanie očí (injekcia do spojiviek)
• Bolesť hlavy
• Zimnica ( pocit chladu )
• Bolesti svalov
• Bolesť brucha
• Nevoľnosť a vracanie
• Hnačka
• Zožltnutie kože a očí (žltačka) – Toto je znak, ktorému by ste mali venovať pozornosť.
• Kožná vyrážka, vyrážka

Príznaky závažnej leptospirózy „Weilov syndróm“ (môžu sa objaviť 3 – 10 dní po začiatku prvých príznakov):

• Vykašliavanie krvi (hemoptýza)
• Bolesť na hrudníku
• Problémy s dýchaním
• Tmavé žltnutie pokožky a očí
• Čierna , dechtová stolica – Môže to byť príznak vnútorného krvácania.
• Krv v moči (hematúria)
• Zníženie močenia
• Ploché červené škvrny na koži, pripomínajúce vyrážku (petechie)

Ak máte ktorýkoľvek z týchto závažných príznakov, mali by ste okamžite ísť do nemocnice .

Príčiny a šírenie leptospirózy

Ako sme už spomenuli, leptospirózu spôsobuje baktéria nazývaná „Leptospira“. Táto baktéria vstupuje do tela cez ústa, nos, oči alebo cez poranenie kože. Potom sa krvným obehom dostáva do orgánov, najmä do obličiek. Obličky sú miestom, kde sa naša krv „čistí“.

Obličky vylučujú odpadové produkty a toxíny močom. Tieto baktérie v obličkách teda tiež opúšťajú telo močom. Takto sa leptospiróza prenáša na inú osobu alebo zviera.

Ľudia sa touto chorobou najčastejšie nakazia močom zvierat, ktoré sú nositeľmi baktérie „Leptospira“. Hlavnými prenášačmi sú potkany, a preto sa táto choroba nazýva „potkania horúčka“. Nielen potkany, ale aj akýkoľvek cicavec, ako sú psy, dobytok, kone, ošípané, môže dostať túto chorobu a my sa ňou môžeme nakaziť od nich. Niektoré zvieratá nemusia po ochorení vykazovať žiadne príznaky.

Takže, ak prídete do kontaktu s vodou (voda z ryžových polí, odpadová voda, záplavová voda) alebo pôdou kontaminovanou močom týchto zvierat, môžete ochorieť. Jednoducho:

• Priamy kontakt s močom alebo inými telesnými tekutinami infikovaného zvieraťa.
• Vniknutím kontaminovanej vody alebo pôdy do očí, nosa alebo úst, alebo dotykom poranenej kože .

Po silných dažďoch alebo povodniach sa toto ochorenie môže u mnohých ľudí vyvinúť naraz. Ako povodňová voda tečie, táto baktéria sa hromadí v riekach, potokoch a jazerách.

Najdôležitejšie je, že leptospiróza sa veľmi zriedkavo prenáša z jednej osoby na druhú. To znamená, že sa nemôže prenášať rozhovorom s chorou osobou ani podaním ruky s ňou.

Ako sa toto ochorenie diagnostikuje? (Diagnóza)

Ak máte príznaky leptospirózy, lekár vás vyšetrí a opýta sa na vaše príznaky, kde ste boli (najmä ak ste boli vystavení kontaminovanej vode) a čo ste robili. Potom sa môžu vykonať nasledujúce testy:

• Krvné a močové testy: Z ramena sa odoberie malé množstvo krvi alebo sa odoberie vzorka moču a test sa vykoná na kontrolu príznakov baktérie Leptospira.
• Zobrazovacie vyšetrenia: Ak máte závažné príznaky, lekár vám môže urobiť röntgen hrudníka alebo CT vyšetrenie . Tieto vyšetrenia môžu skontrolovať poškodenie vnútorných orgánov.

Ako sa lieči leptospiróza?

Lekári liečia leptospirózu antibiotikami . Ak máte jednoduché, mierne príznaky, môžu vám povedať, aby ste zistili, či sa váš stav zlepší bez liečby, ale mali by ste si svoje príznaky sledovať.

Ak máte závažnú leptospirózu (ako je Weilov syndróm), určite budete musieť byť hospitalizovaný.Antibiotiká sa potom podávajú priamo do krvného obehu pomocou fyziologického roztoku (IV). V závislosti od toho, ktorý z vašich orgánov je postihnutý, môžu byť potrebné ďalšie lieky alebo liečba.

Lieky a metódy používané na liečbu:

• Antibiotiká: Na tento účel sa používajú antibiotiká ako doxycyklín, amoxicilín , ampicilín, penicilín G a ceftriaxón. Lekár rozhodne, ktorý liek vám predpíše, na základe závažnosti vášho stavu a vašej zdravotnej anamnézy.
• Mechanická ventilácia: Ak sa infekcia rozšírila do pľúc a máte ťažkosti s dýchaním, možno budete musieť dostať prístroj na dýchanie. Počas tejto doby budete uspávaní.
• Plazmaferéza: Táto liečba, nazývaná aj výmena plazmy, môže pomôcť ľuďom, ktorí sú ohrození poškodením orgánov leptospirózou. Zahŕňa odber krvi cez hadičku pripojenú k žile, použitie prístroja na oddelenie plazmy od krvi, jej nahradenie náhradou plazmy a následné opätovné vstreknutie krvi späť do tela.

Ako zvládať príznaky?

Ak máte mierne príznaky, lekár vám povie, čo robiť, aby ste ich zmiernili. Pri horúčke a bolestiach tela môžete užívať voľnopredajné lieky proti bolesti, ako je ibuprofén (napr. Advil®, Motrin®) alebo acetaminofén (napr. Tylenol®, Panadol®). Neužívajte však žiadne lieky nepretržite bez rady lekára .

Ako sa chrániť pred leptospirózou? (Prevencia)

V Spojených štátoch v súčasnosti neexistuje žiadna vakcína proti tejto chorobe a to isté platí aj v našej krajine. Najlepším spôsobom, ako sa chrániť pred leptospirózou, je teda vyhnúť sa plávaniu alebo brodeniu sa vo vode, ktorá môže byť kontaminovaná zvieracím močom . Obzvlášť sa vyhýbajte záplavovým vodám.

Tu je niekoľko ďalších spôsobov, ako môžete znížiť svoje riziko:

• Profylaxia: Ak cestujete do rizikovej oblasti alebo vykonávate rizikovú prácu (napr. prácu na odstraňovaní následkov povodní), opýtajte sa svojho lekára, či môžete užívať lieky (napr. doxycyklín), aby ste zabránili vzniku ochorenia.
• Držte sa ďalej od zvierat, ktoré môžu mať leptospirózu. Nechoďte nikam, kde sa nachádzajú potkany.
• Ak pracujete so zvieratami alebo sa nachádzate v prostredí, kde sa zvieratá vyskytujú, noste ochranný odev a obuv (napr. čižmy pri práci v teréne).
• Ak si musíte dať ruky do vody alebo pôdy, ktorá môže byť kontaminovaná, noste ochrannú obuv a oblečenie.
• Po povodni prestaňte kúpať sa a hrať vodné športy v jazerách, riekach a potokoch.
• Pite iba čistenú vodu. Nepite vodu priamo z jazier, riek alebo potokov. Aspoň ju dobre prevarte a vypite.
• Ak musíte manipulovať s mŕtvymi zvieratami, noste rukavice. Nedotýkajte sa ich holými rukami a potom si dôkladne umyte ruky mydlom.
• Otvorené rany a škrabance na pokožke zakryte vodeodolným obväzom.

Čo sa stane, ak dostanete leptospirózu? (Prognóza)

Väčšina prípadov leptospirózy je mierna a niekedy ustúpi bez liečby . Lekár však bude sledovať vaše príznaky.

Ak sa vaše príznaky zhoršia alebo ak sa u vás objavia nové príznaky, ihneď to povedzte svojmu lekárovi. Ak máte akékoľvek príznaky Weilovho syndrómu, choďte na pohotovosť do najbližšej nemocnice.

Ako dlho trvá leptospiróza?

Mierna leptospiróza môže trvať niekoľko dní až niekoľko týždňov. Ak máte ťažkú ​​leptospirózu, budete musieť zostať v nemocnici približne dva týždne. V závažných prípadoch môže úplné zotavenie trvať niekoľko mesiacov.

Kedy sa môžem vrátiť do práce/školy?

Leptospiróza sa veľmi zriedkavo prenáša z jednej osoby na druhú, takže akonáhle sa uzdravíte a budete sa cítiť lepšie, môžete sa vrátiť do práce alebo do školy.

Prežijú ľudia leptospirózu?

Áno, určite. Väčšina ľudí, ktorí dostanú leptospirózu, nemá žiadne príznaky alebo len veľmi mierne príznaky a samy odznejú.

Len približne 1 % ľudí, ktorí dostanú leptospirózu, vyvinie závažné ochorenie známe ako „Weilov syndróm “. Weilov syndróm môže byť smrteľný, ak sa nelieči včas alebo ak sa s liečbou oneskoří. Ak sa však rozpozná včas a lieči správne, existuje veľká šanca na úplné uzdravenie.

Ako sa mám o seba starať?

Ak vám diagnostikovali leptospirózu, pozorne sledujte svoje príznaky. Ak sa zhoršia alebo sa objavia nové príznaky, informujte o tom svojho lekára. Pite veľa tekutín a odpočívajte.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak ste boli vystavení potenciálne kontaminovanej vode alebo pôde a potom sa u vás objavia akékoľvek príznaky leptospirózy, vyhľadajte lekára.

Kedy by ste mali ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) ?

Ak máte tieto príznaky, okamžite choďte do najbližšej nemocnice:

• Ak kašlete a krvácate
• Ak máte bolesť na hrudníku
• Ak máte ťažkosti s dýchaním
• Ak oči a pokožka zožltnú
• Ak máte čiernu, dechtovú stolicu
• Ak je v moči krv
• Ak sa množstvo vyprodukovaného moču znížilo
• Ak máte na koži červené škvrny (ako vyrážku)

Aké otázky by ste mali položiť lekárovi?

Keď navštívite svojho lekára, môžete sa ho opýtať na tieto otázky:

• Ako som sa k tejto chorobe dostal?
• Kedy by som mal znova navštíviť lekára?
• Na aké príznaky si mám dávať pozor a mal by som sa s vami poradiť, ak sa objavia?
• S akými príznakmi by som mal ísť na pohotovosť?

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Leptospiróza, alebo „potkania horúčka“ , ako ju nazývame, je infekcia, ktorá zvyčajne spôsobuje mierne príznaky, ale niekedy môže byť závažná. Je dôležité vedieť, či vám hrozí riziko nákazy kvôli vášmu zamestnaniu alebo záľubám.

To však neznamená, že by ste mali prestať pádlovať na kanoe a pádlovať na poliach. Poznaním rizík, prijatím preventívnych opatrení a uvedomením si príznakov môžete zostať zdraví a v bezpečí. Buďte obzvlášť opatrní počas obdobia dažďov a počas záplav. Udržiavanie čistoty vášho okolia je tiež dobrým spôsobom, ako sa chrániť pred týmito chorobami.

` Potkania horúčka, leptospiróza, leptospiróza, bakteriálne infekcie, choroby zvierat, choroby obličiek, prevencia