Čo potrebujete vedieť o zlyhaní pečene

Pečeň je jedným z najdôležitejších orgánov vo vašom tele. V skutočnosti bez nej nemôžeme žiť. Ako veľká továreň v našom tele, pečeň vykonáva stovky úloh. Predstavte si teda, čo sa stane, ak táto továreň nedokáže správne plniť svoju úlohu? Fungovanie celého tela je narušené, však? Preto to jednoducho nazývame zlyhanie pečene. Znamená to, že vaša pečeň už nedokáže dostatočne dobre fungovať, aby uspokojila potreby vášho tela.

Stane sa to všetko naraz? Alebo sa to stane postupne?

Zlyhanie pečene sa nedeje naraz. Je to proces. Môže sa stať rýchlo alebo pomaly. Preto hovoríme o dvoch hlavných typoch.

• Akútne zlyhanie pečene: Toto sa deje veľmi rýchlo, v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Zvyčajne sa to stane, keď je pečeň zahltená niečím, ako je ťažká otrava. Niekedy to môže byť spôsobené aj ťažkou vírusovou infekciou. Ide o vážny stav, ktorý si vyžaduje neodkladnú lekársku pomoc .
• Chronické zlyhanie pečene: Toto je najbežnejší typ. Vyskytuje sa pomaly, postupne, v priebehu mesiacov, niekedy rokov. Je spôsobené poškodením pečene počas dlhého časového obdobia. Poškodenie sa nakoniec stane nezvratným.

Cesta k zlyhaniu pečene: 4 hlavné fázy

Chronické ochorenie pečene postupuje niekoľkými štádiami, ktoré vedú k zlyhaniu pečene. Je to ako lezenie po rebríku. Pamätajte však, že tieto štádiá nie sú od seba striktne oddelené. Osoba v jednom štádiu môže mať aj príznaky iného štádia.

Aké sú príznaky, že pečeň je v ohrození?

Príznaky zlyhania pečene sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti ochorenia a vzniknutých komplikácií. Niektoré príznaky sa objavia najskôr, zatiaľ čo iné sa objavia až po chvíli.

Spoločné vlastnosti, ktoré sú na prvom mieste

Tieto sa môžu vyskytnúť aj pri iných ochoreniach, takže im možno nevenujete veľkú pozornosť.

• Bolesť žalúdka (najmä v hornej, pravej časti)
• Extrémna únava a slabosť
• Nevoľnosť, vracanie a strata chuti do jedla

Varovné signály špecifické pre pečeň

Po vyššie uvedených príznakoch sa môžu objaviť špecifickejšie príznaky ochorenia pečene. Tieto naznačujú, že sa v krvi hromadia toxíny, ktoré pečeň nedokáže odfiltrovať.

• Žltačka: Zožltnutie očného bielka a kože.
• Zmeny vo funkcii mozgu (hepatálna encefalopatia): Zmätenosť, zábudlivosť, ospalosť.
• Svrbenie: Pretrvávajúce svrbenie pokožky bez spôsobenia akéhokoľvek poškodenia.
• Tmavý moč a svetlá stolica.

Ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri chronickom zlyhaní pečene

Tieto sa môžu objavovať postupne.

• Krvácanie aj z menšieho poranenia a ľahká tvorba modrín.
• Výskyt pavúkovitých ciev alebo malých červených bodiek na koži.
• Výskyt malých, žltých mastných hrudiek na koži alebo očných viečkach.
• Tráviace problémy, najmä pri konzumácii mastných jedál.
• Chudnutie a úbytok svalovej hmoty.
• Zvláštny zápach z dychu.

Príznaky v závažnom prípade

Tieto naznačujú, že sa situácia zhoršuje.

• Opuch brucha (ascites): V dôsledku nahromadenia tekutiny v brušnej dutine.
• Edém: Opuch členkov, nôh, rúk alebo tváre, akoby boli naplnené vodou.
• Vracanie krvi alebo zvratky, ktoré vyzerajú ako kávová usadenina.
• Problémy s ovládaním svalov (tras, zášklby).
• Znížený výdaj moču.
• Ťažkosti s dýchaním.

Prečo sa to deje? Aké sú dôvody?

Príčiny zlyhania pečene sa líšia v závislosti od toho, či sa objaví náhle (akútne) alebo postupne (chronické).

Príčiny náhleho zlyhania pečene (akútne zlyhanie pečene)

Toto sa zvyčajne stáva niekomu, kto nikdy predtým nemal žiadne ochorenie pečene. Je to spôsobené niečím, čo náhle spôsobí vážne poškodenie pečene.

• Vírusové infekcie: Vírusy ako hepatitída A, B, D a E.
• Predávkovanie liekmi: Hlavnou príčinou je predávkovanie paracetamolom . Škodlivé je aj užívanie nadmerného množstva niektorých liekov proti bolesti (NSAID) a antibiotík.
• Komplikácie v tehotenstve: Niektoré závažné komplikácie v tehotenstve sa vyskytujú veľmi zriedkavo.
• Jedy: Konzumácia neznámeho druhu huby . Ak máte podozrenie, že ste požili jed, okamžite choďte na pohotovostnú jednotku nemocnice (ETU). V prípade potreby môžete tiež zavolať do Národného toxikologického informačného centra v Národnej nemocnici v Colombe a požiadať o radu.
• Iné príčiny: Veci ako rakovina, septický šok alebo úpal.

Príčiny chronického zlyhania pečene

Toto je dôsledok cirhózy. Toto sú hlavné príčiny cirhózy.

• Chronické vírusové infekcie: Vírusové infekcie hepatitídy B a C pretrvávajú dlhodobo.
• Nadmerná konzumácia alkoholu: Nadmerná konzumácia alkoholu počas dlhého obdobia môže vážne poškodiť pečeň.
• Mastné ochorenie pečene: Stavy ako obezita, cukrovka a vysoký cholesterol môžu spôsobiť hromadenie tuku v pečeni, čo môže nakoniec viesť k cirhóze.
• Autoimunitné ochorenie:Choroby, pri ktorých vlastný imunitný systém tela napáda pečeň.
• Dedičné choroby: Niektoré genetické choroby môžu tiež spôsobiť poškodenie pečene.

Ako lekár zistí, či je to tak?

Ak máte príznaky ochorenia pečene, lekár vám nariadi niekoľko testov na potvrdenie stavu.

• Krvné testy: Testy funkcie pečene môžu skontrolovať, ako dobre funguje pečeň.
• Zobrazovacie testy: Ultrazvuk alebo magnetická rezonancia môžu skontrolovať opuch, zjazvenie alebo tekutinu v pečeni.
• Biopsia pečene: Ide o odobratie malého kúska tkaniva z pečene pomocou veľmi tenkej ihly. To môže potvrdiť cirhózu a zistiť príčinu ochorenia.

Existuje nejaká liečba? Čo sa robí?

Liečba závisí od rozsahu poškodenia pečene a príčiny ochorenia. Existujú tri hlavné ciele:

1. Riešenie vzniknutých komplikácií.

2. Liečba základnej príčiny ochorenia.

3. Transplantácia pečene, ak je to potrebné.

V prípade núdze sa v nemocnici poskytuje podporná starostlivosť. Zahŕňa intravenózny fyziologický roztok, výživu, antibiotiká na infekcie a v prípade potreby krvné transfúzie.

Veľmi dôležité je liečiť aj príčinu ochorenia. Napríklad pri otrave paracetamolom existuje špecifické antidotum. Ak je spôsobená alkoholom, treba s alkoholom úplne prestať. Ak ide o vírusovú infekciu, podávajú sa vhodné lieky.

Čo môžeme urobiť pre ochranu pečene

Existuje veľa vecí, ktoré môžeme urobiť, aby sme predišli zlyhaniu pečene, najmä chronickému stavu.

• Kontrolujte konzumáciu alkoholu: Ak je to možné, úplne prestaňte. Ak nie, pite len vo veľmi obmedzenom množstve.
• Jedzte zdravo: Obmedzte potraviny s vysokým obsahom oleja, cukru a soli. Jedzte viac zeleniny, ovocia a listovej zeleniny.
• Udržiavajte si zdravú hmotnosť: Kontrola telesnej hmotnosti môže pomôcť zabrániť hromadeniu tuku v pečeni. Pravidelne cvičte.
• Užívajte lieky opatrne: Vyhnite sa užívaniu zbytočných liekov, ako sú lieky proti bolesti, bez lekárskej rady. Užívajte akékoľvek lieky iba v predpísanom dávkovaní.
• Dajte sa zaočkovať proti hepatitíde: Existujú vakcíny na ochranu pred hepatitídou A a B.
• Buďte opatrní: Nezdieľajte žiletky, ihly atď. Tieto môžu šíriť choroby prenášané krvou (hepatitída B, C).