Bojíte sa, keď počujete o spinálnej punkcii? Poďme sa dozvedieť, čo presne je lumbálna punkcia (spinálna punkcia)!

Keď vám lekár povie: „Musím vám odobrať vodu z chrbtice a otestovať ju,“ okamžite pocítite nával strachu a úzkosti, však? Je veľmi bežné pomyslieť si: „Ach, pichnem vám do chrbtice ihlu.“ Hoci sa mnohí ľudia boja, keď počujú toto meno, v skutočnosti to nie je také strašidelné ani bolestivé vyšetrenie, ako si myslíme. Poďme sa o tom dnes dozvedieť viac.

Jednoducho povedané, čo je lumbálna punkcia?

V sinhálčine to zvyčajne nazývame „miechová punkcia“. Ide o špeciálny test, ktorý vykonáva lekár. Zahŕňa vpichnutie veľmi tenkej ihly do spodnej časti chrbta medzi dva stavce a odber malej vzorky čírej vodnatej tekutiny, ktorá obklopuje mozog a miechu.

Táto tekutina sa v medicíne nazýva mozgovomiechový mok (CSF) . Táto tekutina slúži ako ochranný vankúš pre náš mozog a miechu. Vyšetrením malej vzorky tejto tekutiny teda môžeme zistiť veľa dôležitých informácií o rôznych zdravotných problémoch, ktoré ovplyvňujú váš mozog, nervový systém alebo miechu.

Prečo by lekár odporučil toto vyšetrenie?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa môže vykonať lumbálna punkcia. Niekedy sa používa na diagnostikovanie špecifického ochorenia a inokedy na podávanie liekov.

Ako sa mám pripraviť pred týmto testom?

Váš lekár vám zvyčajne dá pokyny, čo robiť pred testom. Medzi dôležité veci môžu patriť:

• CT vyšetrenie alebo MRI vyšetrenie: Niekedy pred punkciou chrbtice môžete byť požiadaní o vykonanie tohto vyšetrenia, aby sa zistilo, či je v mozgu alebo chrbtici zvýšený tlak.
• Krvný test: Je dôležitý na zistenie, či je vaša schopnosť zrážania krvi normálna.
• Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate: Ak užívate lieky na riedenie krvi (ako je warfarín, aspirín, klopidogrel), určite to oznámte svojmu lekárovi. Niekoľko dní pred testom vás môžu požiadať, aby ste tieto lieky prestali užívať. Nikdy ich neprestaňte užívať bez rady lekára.

Tieto prípravy vám pomôžu bezpečne vykonať test a predísť zbytočným komplikáciám.

Čo sa deje počas testu?

Toto je tá časť, ktorej sa veľa ľudí bojí. Poďme si to teda rozobrať krok za krokom.

1. Poloha: Najprv si budete musieť ľahnúť na posteľ. Zvyčajne si budete musieť ľahnúť na ľavý bok. Potom budete požiadaní , aby ste si pokrčili kolená a priblížili ich k hrudníku , akoby ste sa schúlili. Niekedy vás môžu požiadať, aby ste si sadli na stoličku a predklonili sa nad stôl. Hoci je táto poloha trochu nepohodlná, zväčší priestor medzi stavcami, čo uľahčí vpichnutie ihly. Preto je veľmi dôležité zostať čo najpokojnejší .

2. Čistenie a znecitlivenie: Následne lekár dôkladne vyčistí spodnú časť chrbta a vstrekne malé množstvo lokálneho anestetika na znecitlivenie. Po podaní injekcie môžete pocítiť mierne štípanie. Po chvíli však táto oblasť úplne znecitliví.

3. Vpich ihly: Po znecitlivení chrbta lekár opatrne vpichne tenkú ihlu medzi dva stavce (zvyčajne do dolnej časti chrbta). V tomto momente nebudete cítiť žiadnu bolesť, ale môžete cítiť mierny tlak.

4. Odber vzorky vody: Keď je ihla na správnom mieste, z nej bude po kvapkách vytekať mozgovomiechový mok (CSF). Lekár odoberie potrebné množstvo do niekoľkých malých fľaštičiek. Bude to trvať niekoľko minút.

5. Odstránenie a obväz: Po odbere vzorky sa ihla opatrne vyberie a na miesto vpichu ihly sa aplikuje malý obväz alebo náplasť.

Celý test zvyčajne trvá 15 až 30 minút . Ihla je v chrbte iba niekoľko minút.

Môžeš ma v tejto chvíli uspať?

Nie. Nebudete dostávať celkovú anestéziu. Dostanete iba lokálnu anestéziu, takže budete plne pri vedomí. Nebudete však cítiť žiadnu bolesť.

Čo mám robiť po teste?

Po vyšetrení vám lekár dá súbor pokynov. Je veľmi dôležité ich presne dodržiavať.

• Ľahnite si: Po vyšetrení budete požiadaní, aby ste si ľahli do postele aspoň hodinu, možno aj niekoľko hodín . To pomôže predísť bolestiam hlavy, ktoré sa môžu neskôr objaviť.
• Pite veľa vody: Pite počas dňa veľa tekutín, ako je voda a ovocné nápoje . To pomôže doplniť tekutiny stratené z tela.
• Vyhýbajte sa aktivitám: Počas 24 hodín sa vyhýbajte šoférovaniu alebo obsluhe ťažkých strojov. Taktiež sa jeden alebo dva dni vyhýbajte namáhavým aktivitám, ako je zdvíhanie závaží alebo cvičenie .
• Odpočinok: Doprajte si čo najviac odpočinku.

Je normálne, že po lumbálnej punkcii pociťujete bolesť hlavy?

Áno, toto je najčastejší vedľajší účinok, ktorý sa môže vyskytnúť po tomto teste. Nie každý ho dostane, ale približne desať percent (10 %) ľudí môže pociťovať túto bolesť hlavy.

Nie je to ako bežná bolesť hlavy. Bolesť hlavy sa zhoršuje, keď sedíte alebo stojíte, a zlepšuje sa, keď si ľahnete. Môže sa začať objavovať v priebehu niekoľkých hodín alebo dní po vyšetrení. Túto bolesť hlavy môžu sprevádzať aj príznaky ako nevoľnosť, tachykardia alebo hypotenzia.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Po teste zvyčajne nie sú žiadne väčšie problémy. Ak sa však u vás vyskytne ktorýkoľvek z nižšie uvedených príznakov, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára .

Poškodí mi to miechu?

Nie. Toto je najväčší strach mnohých ľudí. Pri vykonávaní lumbálnej punkcie sa ihla zavádza oveľa nižšie ako je úroveň miechy. Preto neexistuje žiadne riziko poškodenia miechy. Ide o veľmi bezpečný test.