Vypadávajú vám aj mihalnice? Cítite sa bez života? Je to myasténia gravis?

Máte niekedy pocit, že ste v poriadku, keď sa ráno zobudíte, ale ako deň plynie, vaše telo začne strácať energiu? Najmä keď máte ťažké a ovisnuté viečka, vaše slová sú pri rozprávaní nezrozumiteľné alebo máte problém zdvihnúť ruku alebo nohu? Ak sú vám tieto stavy známe, je dôležité, aby ste si boli vedomí stavu, o ktorom dnes hovoríme, nazývaného Myasthenia gravis , skrátene MG.

Jednoducho povedané, čo je myasténia gravis?

Ide o autoimunitné ochorenie, ktoré môže trvať celý život. Jednoducho povedané, obranný systém nášho tela, imunitný systém, omylom začne útočiť na zdravé časti nášho tela. Pri MG sa tento útok zameriava na spojenia medzi našimi nervami a svalmi.

Predstavte si, že náš mozog povie svalu: „Dobre, teraz sa stiahneš.“ Táto správa by mala putovať po nervoch a dosiahnuť sval. Ale u niekoho s MG sú „receptory“, kam sa táto správa prenáša, narušené jeho vlastným imunitným systémom. Je to ako strata signálu pri pokuse o telefonovanie.

V dôsledku toho signály vysielané do svalov pri ich používaní slabnú a svaly postupne strácajú svoju silu. Po krátkom období odpočinku sa však vrátia do normálu. Toto je najvýraznejší znak MG. Hoci sa tento stav môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, najčastejšie sa vyskytuje u žien mladších ako 40 rokov a u mužov nad 60 rokov.

Prečo si to naše telo robí? Aké sú dôvody?

Nie je presne známe, prečo imunitný systém takto napáda naše vlastné neuromuskulárne spojenie. Hlavným dôvodom je však to, že telo produkuje protilátky proti receptorom, ktoré prijímajú neurotransmiter acetylcholín. Tento acetylcholín je „posol“, ktorý prenáša správu, ktorá svalom povie, aby sa sťahovali. Keď je teda miesto pôsobenia tohto posla blokované, svaly nefungujú správne.

Niektorí ľudia si tiež vytvárajú protilátky proti iným proteínom. Hoci sa predpokladá, že to môže mať genetický vplyv, mnohí ľudia s MG nemajú vo svojej rodine nikoho iného, ​​kto by mal toto ochorenie.

Zistilo sa tiež, že je postihnutý týmus , orgán v hornej časti hrudníka. Táto žľaza je u niektorých ľudí s MG zväčšená. Výskumníci sa domnievajú, že táto žľaza niekedy dezinformuje telo a spôsobuje, že produkuje tieto nežiaduce protilátky.

Aké sú hlavné príznaky, ktoré možno pozorovať?

Príznaky MG sa líšia od človeka k človeku. U niektorých ľudí sa príznaky môžu objaviť náhle. U iných sa môžu objaviť postupne. Pozrime sa na hlavné postihnuté oblasti a aké sú príznaky.

Ako viete s istotou, že ide o chorobu?

Ak máte tieto príznaky, mali by ste najprv navštíviť svojho praktického lekára. Ak má podozrenie, odporučí vás k neurológovi. Neurológ sa vás opýta na vaše príznaky a vykoná fyzické vyšetrenie. Okrem toho existuje niekoľko testov, ktoré možno vykonať na potvrdenie diagnózy:

• Krvné testy: Skontrolujte si krv na prítomnosť škodlivých protilátok (protilátok na acetylcholínový receptor), o ktorých sme hovorili skôr.
• Edrophonium test: Tento test zisťuje, či liek dočasne zvyšuje svalovú silu. Ak dôjde k náhlemu zvýšeniu sily, môže to byť príznakom MG.
• Neurostimulačné testy: Do svalu sa vloží malá ihla a zmeria sa rýchlosť nervových signálov. Toto meranie sa dá použiť na zistenie, ako rýchlo sval oslabuje pri opakovanom používaní (elektromyografia).
• Test s ľadovým obkladom: Na ovisnuté viečko sa na niekoľko minút priloží ľadový obklad, aby sa zistilo, či sa viečko zdvihne. To môže poskytnúť predstavu o stave, pretože chlad dočasne zlepšuje neuromuskulárnu komunikáciu.
• Zobrazovacie vyšetrenia: Po potvrdení diagnózy sa môže vykonať CT vyšetrenie alebo MRI vyšetrenie na kontrolu akýchkoľvek problémov s týmusom, ako je napríklad nádor (tymóm).

Aké sú dostupné liečebné postupy?

MG je ochorenie, ktoré sa nedá úplne vyliečiť, ale dá sa veľmi úspešne liečiť. Váš lekár vám vyberie najvhodnejšiu liečbu na základe závažnosti vašich príznakov, vášho veku a vášho celkového zdravotného stavu.

1. Lieky na posilnenie svalov: Prvou líniou liečby sú lieky ako pyridostigmín. Tieto účinkujú tak, že zvyšujú množstvo acetylcholínu v neuromuskulárnom spojení. Tento liek poskytuje silu do 15 – 30 minút od jeho užitia a účinok trvá približne 3 – 4 hodiny.

2. Lieky potláčajúce imunitný systém: Mnoho ľudí potrebuje tieto lieky, pretože ochorenie je spôsobené naším vlastným imunitným systémom. Najprv sa podávajú steroidy ako prednizón a potom sa prepínajú na iné lieky, ako je azatioprín. Výsledky sa môžu prejaviť až po niekoľkých mesiacoch.

3. Tymektómia: Či už je v týmuse nádor alebo nie, chirurgické odstránenie u niektorých pacientov výrazne znižuje príznaky.

4. Intravenózna terapia:Táto liečba sa podáva, keď sú príznaky veľmi závažné alebo v prípadoch, ako je myasténna kríza.

• Plazmaferéza: Špeciálny prístroj odstraňuje škodlivé protilátky z krvi a vracia do tela zdravú plazmu.
• Terapia IVIG: Podávaním protilátok (imunoglobulínov) odobratých od zdravých darcov do tela sa dočasne mení funkcia imunitného systému.
• Monoklonálne protilátky: Ide o špecializované protilátky vyrobené v laboratóriu, ktoré sa zameriavajú na špecifické časti imunitného systému, ktoré nefungujú správne, a napádajú ich.

Ako by ste sa mali o seba starať?

Spolu s lekárskou liečbou môžete dosiahnuť veľkú úľavu malými zmenami vo vašom životnom štýle.

• Doprajte si dobrú výživu: Jedzte niekoľko malých jedál počas dňa namiesto jedného veľkého jedla. Hlavné jedlá jedzte vtedy, keď máte najviac energie. Poraďte sa so svojím lekárom o užívaní liekov na posilnenie svalov pred jedlom.
• Cvičte, ale poznajte svoje limity: Hoci vám cvičenie môže poskytnúť dlhodobú silu, vyhýbajte sa preťažovaniu. Spýtajte sa svojho lekára alebo fyzioterapeuta, aké cvičenia sú pre vás vhodné.
• Odpočívajte, keď sa cítite unavení: Pokračujte vo svojej dennej rutine. Ale hneď ako sa začnete cítiť unavení, dajte si pauzu. Počúvajte svoje telo.
• Vedzte, čo spúšťa ochorenie: Niektorí ľudia môžu pociťovať zhoršenie príznakov MG, keď sú chorí, keď sú v strese, počas menštruácie u žien a v dôsledku užívania určitých liekov. Porozprávajte sa o tom so svojím lekárom.