Máte pocit, že vám zlyháva zrak a telo? Poďme sa porozprávať o neuromyelitíde optického nervu (NMO)!

Stáva sa vám niekedy, že si zrazu všimnete zmenu vo svojom videní alebo máte pocit, že niektoré časti tela sú znecitlivené alebo bez života? Možno vás bolia oči alebo sa vám ťažko chodí? Môže na to existovať jeden dôvod a dnes si povieme o ochorení, ktoré je trochu zriedkavé, ale veľmi dôležité, aby sme si ho všetci uvedomovali. Je to neuromyelitída optica, skrátene nazývaná „(NMO)“.

Čo je neuromyelitída optiky?

Jednoducho povedané, neuromyelitída optiky (NMO) je dlhodobé, chronické ochorenie. Ovplyvňuje najmä váš zrak a schopnosť pohybovať sa. Predstavte si, že náš vlastný obranný systém, imunitný systém, omylom začne útočiť na časti nášho vlastného nervového systému. To nazývame autoimunitné ochorenie. NMO je teda jedným z takýchto ochorení.

Toto ochorenie bolo v priebehu času nazývané rôznymi názvami. Pôvodne sa volalo Devicova choroba podľa francúzskeho neurológa Eugena Devica, ktorý ho ako prvý opísal. V roku 2015 ho však medzinárodný tím odborníkov pomenoval neuromyelitída optického spektra (NMOSD). Väčšina lekárov a ďalších ľudí ho však stále označuje ako NMO.

V minulosti si odborníci mysleli, že NMO je zriedkavý variant sklerózy multiplex (MS). Teraz je však jasné, že ide o samostatné, nezávislé ochorenie od SM .

Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku neuromyelitídy optiky (NMO)?

Tento stav je častejší u žien. Zhruba povedané, 80 % až 90 % pacientov tvoria ženy. Zvyčajne postihuje ľudí vo veku 30 až 40 rokov. U malých detí sa NMO vyvíja veľmi zriedkavo, čo znamená, že ide len o malý počet, približne 5 % všetkých pacientov.

Hoci NMO sa môže vyvinúť u ľudí akejkoľvek rasy alebo etnickej príslušnosti, nepostihuje každého rovnakým spôsobom. Vyššie riziko majú ľudia afrického pôvodu, najmä afro-karibského pôvodu. Môže postihnúť aj ľudí ázijského pôvodu.

Aký častý je tento stav nazývaný „(NMO)“?

V skutočnosti je NMO veľmi zriedkavé ochorenie. Zvyčajne postihuje 0,3 až 4,4 na 100 000 ľudí. To znamená, že na celom svete by mohlo byť 24 000 až 350 600 pacientov.

Ako toto „(NMO)“ ovplyvňuje moje telo?

Aby ste pochopili, ako vás NMO ovplyvňuje, je užitočné mať aspoň nejaké znalosti o našom nervovom systéme. Náš nervový systém sa skladá z mozgu a miechy. V skutočnosti sú súčasťou mozgu aj optické nervy, ktoré nám pomáhajú vidieť.

Keď vezmeme mozog a miechu dokopy, nazývame to centrálny nervový systém. Sieť nervov, ktorá sa rozprestiera po celom tele, sa potom nazýva periférny nervový systém.

Náš nervový systém prenáša informácie do mozgu a z mozgu. Deje sa tak prostredníctvom chemických a elektrických signálov. Tieto signály prechádzajú špecializovanými bunkami nazývanými neuróny.

Najdôležitejšou časťou každého neurónu je axón. Je to ako rameno neurónu. Pozdĺž tohto axónu sa prenášajú elektrické signály. Na konci axónu sa nachádzajú časti nazývané synapsie. Tu sa elektrické signály menia na chemické signály. Tieto synapsie sú miestom, kde sa neurón spája a komunikuje s inými neurónmi.

Okolo tohto axónu je tenký ochranný obal nazývaný myelín. Ten sa skladá z mastných chemických zlúčenín. Myelínový obal pomáha elektrickým signálom prechádzať pozdĺž axónu a zabraňuje jeho poškodeniu. (NMO) je demyelinizačné ochorenie, ktoré poškodzuje myelínový obal. Je to podobné, ako sa môže poškodiť plastový obal na elektrickom vodiči, ak ho odstránite. Po odstránení myelínového obalu sa axón môže ľahko poškodiť.

Poškodenie spôsobené NMO postihuje hlavne neuróny na dvoch špecifických miestach:

1. Zrakový nerv, ktorý spája vaše oči s mozgom.

2. Vaša miecha. Toto je hlavné centrum, kde sa zhromažďujú nervové signály predtým, ako sa dostanú do mozgu.

NMO môže postihnúť viacero úrovní miechy. Môže to ovplyvniť všetky nervy, ktoré sa spájajú pod postihnutou miechou.

Aké sú príznaky neuromyelitídy optiky (NMO)?

Príznaky NMO sa vyskytujú vo forme „atakov“. To znamená, že príznaky sa objavia náhle, trvajú krátky čas a potom zmiznú. Tieto ataky môžu trvať niekoľko dní až mesiacov. Tieto ataky sú často závažné a niekedy môžu spôsobiť trvalé poškodenie. V tomto prípade môžu byť účinky trvalé aj po skončení ataku.

Príznaky NMO možno rozdeliť do troch hlavných kategórií:

• Optická neuritída: Tieto príznaky sú spôsobené opuchom (zápalom) zrakového nervu v jednom alebo oboch očiach.
• Myelitída: Tieto príznaky sú spôsobené opuchom (zápalom) miechy.
• Poruchy mozgových funkcií:K tomu dochádza, keď NMO ovplyvňuje hypotalamus alebo mozgový kmeň, čo sú hlavné časti nášho tela, ktoré riadia automatické procesy.

Optická neuritída

Naše oči prijímajú svetlo z okolia a posielajú signály do mozgu cez zrakový nerv. Mozog tieto signály spracováva a dáva nám zrak.

Pri optickej neuritíde optický nerv opuchne. Keďže v tejto časti hlavy nie je veľa miesta, tento opuch môže vyvíjať veľký tlak na optický nerv. Predstavte si, že keď stlačíme ruku alebo nohu, cítime znecitlivenie a bolesť. To sa stane, keď je na optický nerv vyvíjaný tlak.

Príznaky optickej neuritídy môžu postihnúť jedno alebo obe oči. Niekedy môže byť najprv postihnuté jedno oko, potom druhé alebo môžu byť postihnuté obe oči súčasne. Medzi príznaky patria:

• Bolesť očí: Táto bolesť sa môže zhoršiť, najmä pri pohybe očí.
• Rozmazané videnie: Toto sa môže zhoršiť, keď ste unavení.
• Čiastočná alebo úplná strata zraku: Môžete stratiť celý zrak alebo jeho časť na jednom oku (napríklad môžete stratiť stred toho, na čo sa pozeráte). Môžete mať tiež rozmazané videnie alebo stratu farebného videnia.
• Ťažkosti s videním pri slabom osvetlení: To môže sťažiť vykonávanie činností, ako je šoférovanie v noci.

Myelitída

Myelitída je zápal miechy. Tento zápal môže vyvíjať tlak na miechu a blízke miechové nervy. To môže spôsobiť čiastočné alebo úplné zablokovanie nervových signálov. Keď sú zablokované všetky typy nervových signálov, nazýva sa to transverzálna myelitída.

Príznaky myelitídy závisia od toho, kde sa opuch nachádza a ktoré časti miechy alebo miechových nervov sú postihnuté. Ak opuch vyvíja tlak na miechové nervy, príznaky sa objavia v častiach tela, ktoré spájajú tieto nervy s mozgom. Ak je miecha stlačená, príznaky sa objavia vo všetkých častiach tela, ktoré sú spojené s miechovými nervami pod bodom kompresie.

Príznaky myelitídy sú:

• Svalová slabosť alebo paralýza: Toto ochorenie postihuje časti tela pod postihnutou oblasťou miechy. Môžete stratiť kontrolu nad končatinami, čo sťažuje chôdzu alebo státie. Ak sa myelitída vyskytne v krčnej mieche, môžu sa paralyzovať aj dýchacie svaly, čo môže byť smrteľné.
• Spasticita: K nej dochádza, keď svaly stratia kontrolné signály z mozgu a začnú konať samy. Svaly sa potom nekontrolovateľne stuhnú a šklbnú.
• Bolesť:Myelitída môže spôsobiť bolesť v dôsledku tlaku na miechu. Bolesť môže byť spôsobená samotným opuchom alebo môže byť spôsobená tým, že postihnuté nervy nesprávne vysielajú signály bolesti.
• Inkontinencia: Myelitída môže narušiť nervové signály, ktoré riadia funkciu čriev a močového mechúra, čo vedie k močovej inkontinencii alebo inkontinencii čriev.
• Sexuálna dysfunkcia: Myelitída môže narušiť nervové signály, ktoré riadia sexuálne funkcie alebo orgány.

Poruchy mozgových funkcií

Zatiaľ čo pri skleróze multiplex (MS) sú zmeny v mozgu bežné, pri neuromuskulárnej skleróze (NMO) sú zriedkavé. Ak sa však vyskytnú, môže byť narušený spôsob, akým mozog riadi niektoré procesy v tele. Ak sa tieto poruchy vyskytnú v hypotalame alebo mozgovom kmeni, môžu spôsobiť vážne, dokonca smrteľné problémy.

Mozgový kmeň je najnižšia časť mozgu. Nachádza sa v zadnej časti hlavy, v spodnej časti. Táto časť je veľmi dôležitá. Pretože spája mozog s miechou, riadi aj automatické procesy. Automatické procesy sú veci, ktoré sa dejú bez toho, aby sme o nich premýšľali – veci ako dýchanie, krvný tlak, potenie.

Ak NMO postihuje mozgový kmeň, príznaky ako:

• Nezastaviteľné zádrhely.
• Neustále svrbenie (pruritus).
• Nevoľnosť a vracanie bez zjavného dôvodu.
• Strata sluchu.
• Videnie dvoch vecí naraz (diplopia), nekontrolované pohyby očí (nystagmus) alebo iné problémy s ovládaním očí.
• Obrna tváre.
• Závraty alebo pocit točenia hlavy (vertigo).
• Problémy s rovnováhou alebo koordináciou tela (ataxia).
• Bolesť tvárového nervu (trigeminálna neuralgia).

Hypotalamus sa nachádza tesne nad mozgovým kmeňom. Riadi tiež automatické procesy tela. Ak je ovplyvnený NMO, môžu nastať poruchy aj iné systémy v tele. Napríklad NMO môže spôsobiť príznaky narkolepsie (nadmerná denná ospalosť).

Čo spôsobuje neuromyelitídu optiky (NMO)?

Odborníci stále nevedia úplne vysvetliť, ako a prečo sa NMO vyvíja. V súčasnosti známe alebo predpokladané príčiny sú:

• Porucha imunitného systému.
• Iné autoimunitné alebo zápalové ochorenia.

Porucha imunitného systému

NMO je autoimunitné ochorenie. To znamená, že náš vlastný imunitný systém omylom napadne časť nášho tela. V tomto prípade napáda naše optické nervy a/alebo miechu.

V súčasnosti sú známe dve autoimunitné formy NMO:

• Protilátky proti akvaporínu-4 (AQP4):„(AQP4)“ je proteín nachádzajúci sa na povrchu niektorých buniek nervového systému. Jeho funkciou je presúvať vodu do buniek a von z nich. Protilátky „(AQP4)“ mylne povedia imunitnému systému, aby na tento proteín zaútočil. Potom sú bunky, ktoré tento proteín obsahujú, poškodené. Viac ako 80 % ľudí s „(NMO)“ má tieto protilátky „(AQP4)“ v krvi.
• Protilátky proti myelínovému oligodendrocytovému glykoproteínu (MOG): MOG je proteín, ktorý pomáha budovať a udržiavať myelínovú pošvu okolo neurónov. Protilátky proti MOG mylne povedia imunitnému systému, aby na túto bielkovinu zaútočil, čo následne naruší myelínovú pošvu okolo neurónov. Približne 6,5 % ľudí s NMO má túto protilátku v krvi.

K tejto poruche imunitného systému často dochádza z dôvodov, ktoré nepoznáme. Niektoré údaje však naznačujú, že k tejto poruche môže dôjsť po infekcii. 15 % až 35 % ľudí, u ktorých sa vyvinie NMO, prekonalo infekciu predtým, ako sa u nich rozvinuli príznaky NMO. Na potvrdenie tejto skutočnosti je však potrebný ďalší výskum.

Odborníci v súčasnosti nevedia, prečo sa u ľudí, ktorí nemajú protilátky proti „(AQP4)“ alebo „(MOG)“ (čo je približne 13,5 % ľudí s týmto ochorením), vyvinie „(NMO)“. Takéto prípady sa klasifikujú ako „(idiopatické)“.

Niektorí odborníci sa tiež domnievajú, že „(MOG)“ súvisiaca s protilátkami „(NMO)“ je v skutočnosti samostatné ochorenie. Je však potrebný ďalší výskum v tejto oblasti a zatiaľ nebola oficiálne uznaná ako samostatné ochorenie.

Iné autoimunitné alebo zápalové ochorenia

Hoci sa NMO môže vyskytnúť samostatne, je pravdepodobnejšie, že sa vyskytne u ľudí, ktorí majú iné autoimunitné alebo zápalové ochorenia. Na určenie, či tieto ochorenia spôsobujú alebo prispievajú k NMO, je však potrebný ďalší výskum.

Takéto situácie sú:

• Lupus (systémový lupus erythematosus)
• Celiakia
• Sjögrenov syndróm
• Sarkoidóza
• Myasténia gravis
• Antifosfolipidový syndróm

Genetické faktory

Odborníci sa domnievajú, že pri vzniku NMO môžu zohrávať úlohu aj genetické faktory. Jedným z dôvodov je, že ochorenie je častejšie v určitých etnických skupinách. Ďalším je, že približne 3 % pacientov s NMO sa vyskytuje v tej istej rodine. Hoci neexistuje dôkaz o tom, že NMO je dedičné ochorenie, môžu existovať genetické faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku NMO.

Je neuromyelitída optica (NMO) nákazlivá z človeka na človeka?

V súčasnosti neexistuje žiadny dôkaz o tom, že by sa NMOSD alebo NMO mohli prenášať z človeka na človeka.

Ako sa diagnostikuje neuromyelitída optiky (NMO)?

Najdôležitejší rozdiel medzi sklerózou multiplex (MS) a neuromuskulárnou encefalitídou (NMO) je v tom, že určité testy môžu potvrdiť, či niekto má NMO. Lekár môže na diagnostikovanie NMO použiť kombináciu nasledujúcich metód:

• Krvné testy: Jedným z najdôležitejších nástrojov, ktoré lekári majú k dispozícii na diagnostikovanie NMO, je vyšetrenie krvi na prítomnosť protilátok proti AQP4 alebo MOG. Hoci krvný test nemôže vždy potvrdiť NMO (pretože približne 13,5 % prípadov nemá žiadne detekovateľné protilátky), je veľmi užitočný pri stanovení diagnózy.
• Vyšetrenie magnetickou rezonanciou (MRI): Vyšetrenie magnetickou rezonanciou je obzvlášť užitočné pri diagnostikovaní NMO. Tento stav spôsobuje zmeny v chrbtici a iných častiach centrálneho nervového systému, ktoré možno zistiť na vyšetrení MRI. Tieto zmeny sa dajú jasne odlíšiť od zmien, ktoré sa zvyčajne pozorujú pri skleróze multiplex (SM), takže lekári môžu potvrdiť, že nejde o SM.
• Fyzikálne a neurologické vyšetrenia: Tieto testy hľadajú znaky a symptómy, ktoré môžu byť spôsobené NMO. Neurologické vyšetrenie je obzvlášť dôležité, pretože dokáže identifikovať problémy so zmyslami, reflexami, pohybmi svalov, rovnováhou a funkciami tváre.
• Osobná anamnéza a zdravotná anamnéza: V tomto prípade sa vás lekár opýta na vaše zdravie, príznaky a podrobnosti o vašej osobnej anamnéze a zdravotnej anamnéze.

Môžu sa vykonať aj ďalšie testy, pretože váš lekár môže považovať za dôležité vylúčiť iné zdravotné ťažkosti. Váš lekár vám môže povedať viac o testoch, ktoré odporúča, a prečo sa odporúčajú.

Ako sa lieči neuromyelitída optiky (NMO)? Existuje liek?

NMO sa nedá úplne vyliečiť. Vďaka prebiehajúcemu výskumu sa však tento stav dá liečiť. Keďže NMO je autoimunitné ochorenie, existujú dve hlavné možnosti liečby: akútna liečba a dlhodobá liečba.

• Akútna liečba: Zameriava sa na liečbu okamžitých účinkov ataky NMO, najmä opuchu. Najčastejšie sa vykonáva kortikosteroidmi (alebo inými typmi liekov, ktoré znižujú opuch, podľa predpisu lekára). Akútna liečba je veľmi dôležitá, pretože znižuje riziko trvalého poškodenia spôsobeného atakou.
• Dlhodobé riadenie:NMO je spôsobená tým, že váš imunitný systém omylom napadne váš nervový systém. Jej liečba zahŕňa potlačenie alebo úpravu imunitného systému. To znižuje jeho schopnosť poškodiť váš nervový systém. To môže pomôcť predchádzať záchvatom NMO alebo aspoň obmedziť ich závažnosť a dĺžku trvania. Odborníci odporúčajú túto liečbu pre ľudí s protilátkami AQP4 aj bez nich.

Aký druh liekov alebo liečby sa používa?

Existuje niekoľko liekov a liečebných postupov, ktoré môžu pomôcť pri liečbe NMO:

• Protizápalové lieky: Tieto lieky znižujú zápal v nervovom systéme. Najbežnejším liekom používaným na tento účel je kortikosteroid, ako je prednizón. Lekári zvyčajne začínajú s podávaním týchto liekov intravenózne (IV). Podávajú sa počas pobytu v nemocnici. Po prepustení z nemocnice vám lekár môže zmeniť liečbu na podobný liek, ktorý užívate perorálne.
• Výmena plazmy (plazmaferéza): Ak steroidy nepomôžu, lekár vám môže odporučiť procedúru nazývanú výmena plazmy. Ide o odstránenie plazmy z vašej krvi a jej nahradenie plazmou od zodpovedajúceho darcu. Odstránením časti vašej plazmy a jej nahradením darcovskou plazmou sa odstránia niektoré imunitné bunky a chemické markery (ktoré posilňujú imunitnú odpoveď) v plazme. To znižuje imunitnú odpoveď vášho tela a znižuje opuch.
• Intravenózny imunoglobulín (IVIG): Tento postup zahŕňa vstreknutie plazmy do tela pomocou intravenóznej infúzie. Plazma, ktorú dostanete, obsahuje imunoglobulíny. To znamená plazmu, ktorá obsahuje protilátky od darcov. Tie nenapádajú váš nervový systém ako váš vlastný imunitný systém.
• Imunosupresíva: Sú to lieky, ktoré musíte užívať pravidelne. Niektoré sa podávajú intravenózne (IV), čo sa robí v infúznej klinike alebo podobnom zdravotníckom zariadení. Iné sú dostupné vo forme tabliet, ktoré môžete užívať doma. Mnoho ľudí potrebuje tieto tabletky užívať roky, niekedy celý život.

Aké sú vedľajšie účinky alebo komplikácie liečby?

Vedľajšie účinky liečby závisia od mnohých faktorov vrátane lieku, závažnosti vášho stavu a vašej anamnézy. Jeden vedľajší účinok imunosupresívnych liekov však vyniká: znižujú vašu imunitnú odpoveď.

Váš imunitný systém vás chráni pred cudzími votrelcami, ako sú vírusy, baktérie, huby a parazity. Tiež zabraňuje bunkám, aby sa správali nesprávne. Ak sa bunky vášho tela správajú nesprávne, úlohou imunitného systému je zasiahnuť a zničiť ich (rakovina je, keď sa bunky správajú nesprávne, skrývajú sa pred imunitným systémom a nekontrolovateľne sa množia).

Hoci užívanie imunosupresívnych liekov môže pomôcť predchádzať záchvatom NMO, môže tiež znížiť schopnosť vášho tela bojovať proti určitým infekciám. Môžu tiež zvýšiť riziko vzniku určitých typov nádorov (rakovinných aj nerakovinných). Ak užívate imunosupresívne lieky, mali by ste dodržiavať určité opatrenia na zníženie rizika ochorenia. Možno budete musieť byť tiež zaočkovaní proti infekčným chorobám, ako je COVID-19, chrípka a zápal pľúc, ktoré môžu byť závažné a dokonca smrteľné, keď je váš imunitný systém oslabený.

Ako skoro sa budem cítiť lepšie po liečbe? Ako dlho bude trvať zotavenie z liečby?

Harmonogram liečby a rekonvalescencie pri NMO sa môže líšiť, pretože ho ovplyvňuje mnoho faktorov. Váš lekár je o tom najlepším zdrojom informácií. Môže vám povedať, aký je najpravdepodobnejší časový harmonogram vo vašej oblasti a čo môžete urobiť, aby ste s týmto procesom pomohli.

Čo mám očakávať, ak mám neuromyelitídu optiky (NMO)?

Ak máte NMO, môžete očakávať, že tento stav sa začne bez väčšieho varovania. Niektorí ľudia majú infekciu dýchacích ciest alebo iné ochorenie predtým, ako sa vyvinie, ale to sa stáva približne v tretine (alebo dokonca menej) prípadov.

NMO ataky spôsobujú problémy so zrakom, pretože ovplyvňujú vaše optické nervy. Môžu spôsobiť bolesť očí a rozmazané videnie. Zvyčajne sa zhoršujú v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov a potom vrcholia. Ak sú optické nervy vážne poškodené, tieto príznaky môžu byť trvalé, ale liečba môže pomôcť predchádzať trvalému poškodeniu.

NMO ovplyvňuje dolnú časť mozgu – mozgový kmeň – a miechu. Môže spôsobiť poruchu automatických procesov vášho tela, čo spôsobuje nevoľnosť, vracanie a nekontrolovateľné štikútanie.

Ak sa myelitída zhorší, tlak na miechu môže narušiť nervové signály do postihnutej oblasti alebo do všetkých častí tela pod ňou. To môže spôsobiť svalovú slabosť, paralýzu a stratu citlivosti pod postihnutou oblasťou. Môže to byť závažné, ak sú postihnuté svaly, ktoré ovládajú dýchanie, čo spôsobuje paralýzu alebo svalovú slabosť. Včasná liečba môže zabrániť tomu, aby sa tieto účinky stali trvalými.

(NMO) je autoimunitné ochorenie. To znamená, že sa vyskytuje, keď váš imunitný systém omylom napadne časti vášho vlastného tela. V tomto prípade váš imunitný systém cieli na váš nervový systém. Liečba tohto stavu zvyčajne zahŕňa dlhodobé potlačenie imunitného systému. Bohužiaľ, to môže ako vedľajší účinok zvýšiť vašu náchylnosť na infekcie. Ľudia užívajúci imunosupresívne lieky musia prijať preventívne opatrenia, aby znížili riziko ochorenia.

Ako dlho trvá neuromyelitída optiky (NMO)?

NMO spôsobuje záchvaty, čo znamená, že príznaky sa objavia náhle. Pre ľudí, ktorí majú protilátky proti AQP4 alebo MOG, je NMO celoživotným ochorením. V súčasnosti musia ľudia s týmto ochorením užívať imunosupresívne lieky roky, niekedy až do konca života, aby sa predišlo záchvatom.

10 % až 20 % ľudí s NMO má iba jeden záchvat a už nikdy nedostane ďalší. Toto sa s väčšou pravdepodobnosťou stane u ľudí, ktorí nemajú protilátky proti AQP4 ani MOG. Neexistuje však spôsob, ako to s istotou zistiť, preto vám lekár môže odporučiť užívanie týchto liekov na zníženie rizika záchvatu.

Aký je budúci výhľad pre neuromyelitídu optiky (NMO)?

V minulosti bola NMO choroba s veľmi zlou prognózou. Vďaka objavom o imunitnom pôvode ochorenia však odborníci teraz vedia, že NMO je liečiteľné ochorenie. Lieky, ktoré tento stav zvládajú, znižujú mieru relapsu o 72 % až 88 %. Päťročná miera prežitia s týmto ochorením je medzi 91 % a 98 %.

Ľudia s NMO, ktorí zažijú viacero záchvatov, majú väčšiu pravdepodobnosť straty niektorých schopností, ako je zrak a pohyb. Približne 22 % ľudí sa úplne zotaví z účinkov NMO a znovu získa všetky svoje schopnosti. Približne 7 % sa vôbec nezotaví. Zvyšných 71 % sa zotaví aspoň čiastočne, ale môžu pociťovať pretrvávajúce účinky.

Ako môžem znížiť riziko vzniku neuromyelitídy optiky (NMO)? Dá sa jej predísť?

NMO sa vyskytuje neočakávane a z dôvodov, ktoré lekári stále úplne nerozumejú. Preto neexistuje spôsob, ako jej zabrániť alebo znížiť riziko jej vzniku.

Ako sa mám o seba starať?

NMO je zvládnuteľný stav. Váš lekár vám poradí, ako sa o seba starať. Medzi najdôležitejšie veci, ktoré môžete urobiť, patria:

• Užívajte lieky správne: Či už sa zotavujete z ataky NMO alebo ste dlhší čas bez ataky, je dôležité užívať lieky podľa predpisu. Lieky môžu pomôcť predchádzať alebo zmierňovať škody spôsobené aktuálnym atakom a znižovať riziko budúcich atakov. Neprestaňte užívať tento liek bez konzultácie s lekárom.
• Navštívte svojho lekára podľa odporúčania:Je veľmi dôležité, aby ste sa znova poradili so svojím lekárom, ak máte NMO. To vám umožní sledovať účinky ochorenia. Pri NMO je bežné podstupovať pravidelné krvné testy. To vám umožní zistiť, ako dobre funguje váš imunitný systém. V prípade potreby vám potom možno zmeniť lieky.
• Dodržujte preventívne opatrenia pre udržanie zdravia: Ak užívate imunosupresívne lieky, môžu znížiť schopnosť vášho imunitného systému napádať váš nervový systém. Bohužiaľ, môžu tiež znížiť schopnosť vášho imunitného systému bojovať proti infekciám, ako je prechladnutie, chrípka, COVID-19, zápal pľúc a infekcie močových ciest (UTI). Často si umývajte ruky (mydlom a vodou alebo dezinfekčným prostriedkom na ruky na báze alkoholu). V závislosti od vášho celkového rizika vám lekár môže odporučiť nosenie rúška na verejnosti alebo prijatie iných preventívnych opatrení.

Kedy mám zavolať svojmu lekárovi?

Ľudia užívajúci imunosupresívne lieky sú vystavení zvýšenému riziku ochorenia aj na bežné infekcie, a to aj na tie, ktoré zvyčajne nie sú závažné. Ak sa u niekoho užívajúceho imunosupresíva vyskytne niektorý z týchto príznakov, mal by kontaktovať svojho lekára:

• Extrémna únava (pocit nezvyčajnej únavy alebo vyčerpania) alebo slabosť.
• Nevoľnosť a vracanie.
• Neočakávané zmeny hmotnosti.
• Častejšie močenie ako zvyčajne, bolesť v dolnej časti chrbta alebo bolesť či pálenie pri močení (toto sú príznaky infekcie močových ciest).
• Príznaky infekcií horných dýchacích ciest, ako je kašeľ, kýchanie, nádcha alebo bolesť hrdla.
• Ďalšie príznaky infekcie, ako je horúčka, zimnica a bolesti svalov.

Aký je rozdiel medzi neuromyelitídou optiky (NMO) a sklerózou multiplex (MS)?

NMO a skleróza multiplex (MS) sú ochorenia, ktoré majú mnoho podobností a prekrývajúcich sa príznakov. Odborníci sa roky mylne domnievali, že NMO je typ SM. Výskumníci však teraz vedia, že ide o samostatné ochorenia.

Hlavný rozdiel medzi „(NMO)“ a „(MS)“ spočíva v tom , že laboratórne testy môžu pomôcť identifikovať protilátky, ktoré spôsobujú „(NMO)“ (hoci protilátky nie je vždy možné zistiť). Liečba „(NMO)“ a „(MS)“ sa tiež líši a niektoré liečby „(MS)“ môžu zhoršiť príznaky „(NMO)“.

Jednoducho povedané, neuromyelitída optiky (NMO) je zriedkavé, dlhodobé ochorenie. Vyskytuje sa, keď váš vlastný imunitný systém napadne špecifické časti vášho centrálneho nervového systému. Kedysi sa považovala za zriedkavú formu sklerózy multiplex (MS), ale teraz je uznávaná ako samostatné ochorenie. Na rozdiel od SM sa väčšina prípadov NMO dá potvrdiť laboratórnymi testami. To umožňuje lekárom ju rýchlo diagnostikovať a liečiť.

Najdôležitejšia vec, ktorú si treba zapamätať (Posolstvo na zapamätanie)

Aj keď sa slovo neuromyelitída optiky (NMO) môže zdať strašidelné, mali by ste pamätať na to, že v súčasnosti existujú dobré spôsoby liečby . Na rozdiel od minulosti je dnes o tomto ochorení oveľa viac informácií, preto je dôležité navštíviť lekára hneď, ako sa u vás začnú objavovať príznaky, a získať správnu diagnózu.

• Ak pocítite náhle zmeny videnia, necitlivosť alebo slabosť, neignorujte to. Okamžite vyhľadajte lekára.
• „(NMO)“ nie je „(MS)“. Liečba týchto dvoch ochorení je odlišná. Preto je presná diagnóza veľmi dôležitá.
• Súčasné liečebné postupy dokážu kontrolovať záchvaty NMO a znižovať riziko budúcich záchvatov. Je dôležité užívať lieky presne podľa pokynov lekára.
• Pri užívaní liekov, ktoré potláčajú imunitný systém, dbajte na to, aby ste sa chránili pred infekciami.

Dúfam, že vám tieto informácie budú užitočné. Ak máte ďalšie otázky, neváhajte sa opýtať svojho lekára alebo pôrodnej asistentky. Zostaňte zdraví!

neuromyelitída optica, NMO, nervový systém, zrakový nerv, miecha, imunitný systém, príznaky, myelín