Poďme sa dozvedieť viac o non-Hodgkinovom lymfóme. Nebojte sa, poďme sa porozprávať!

Všimli ste si niekedy malú hrčku na krku alebo v podpazuší? Väčšinou sú to normálne javy, ale niekedy môžu byť príznakom ochorenia, ako je lymfóm. Dnes hovoríme o jednom takomto type rakoviny, non-Hodgkinovom lymfóme. Nebojte sa, keď budete počuť tento názov. Poďme si to všetko vysvetliť jednoducho a jasne.

Jednoducho povedané, čo je non-Hodgkinov lymfóm (NHL)?

Non-Hodgkinov lymfóm (NHL) je skupina druhov rakoviny krvi, ktoré sa vyvíjajú v našom lymfatickom systéme . Teraz vás možno zaujíma, čo je lymfatický systém. Je to hlavná súčasť imunitného systému nášho tela. Podobne ako obranné sily našej krajiny, aj tento systém nás chráni bojom proti baktériám, ktoré spôsobujú choroby.

V tomto lymfatickom systéme sa nachádzajú špeciálne bunky podobné vojakom. Nazývame ich lymfocyty . Sú to typy bielych krviniek. Keď dôjde k zmene v génoch týchto lymfocytových buniek, teda k mutácii, tieto bunky sa začnú nekontrolovateľne deliť a množiť. To je rakovina, ktorá sa vyvíja týmto spôsobom, nazývame ju non-Hodgkinov lymfóm.

Tieto abnormálne bunky sa často hromadia v našich lymfatických uzlinách a tvoria nádory . Môžu sa tiež šíriť do iných orgánov v lymfatickom systéme, ako je napríklad naša slezina.

Ale pamätajte si toto: Vďaka dnešným pokročilým liečebným postupom sa ľudia s non-Hodgkinovým lymfómom dožívajú dlhšie ako kedykoľvek predtým. Niekedy môže liečba chorobu úplne vyliečiť . Inokedy je cieľom liečby udržať chorobu v remisii čo najdlhšie, bez príznakov.

Existujú nejaké typy týchto NHL?

Áno, existuje viac ako 70 hlavných typov tohto ochorenia. Delia sa však hlavne podľa typu lymfocytovej bunky, ktorá je postihnutá.

• B-bunkový lymfóm: Tieto vznikajú z typu lymfocytov nazývaných B bunky. Tieto B bunky vytvárajú protilátky na boj proti baktériám, ktoré vstúpia do nášho tela. Do tejto kategórie patrí približne 85 % pacientov s NHL.
• T-bunkový lymfóm: Tieto vznikajú z typu lymfocytov nazývaných T bunky. Tieto T bunky priamo bojujú proti baktériám a tiež pomáhajú B bunkám.

Okrem toho lekári klasifikujú tieto typy lymfómov aj podľa toho, ako rýchlo sa šíria.

• Agresívny: Tento typ sa môže rýchlo šíriť po celom tele, takže si vyžaduje intenzívnu liečbu.
• Indolentný: Tento typ sa šíri veľmi pomaly . Niekedy nie je v počiatočných štádiách liečba potrebná.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Najčastejším príznakom tohto ochorenia je bezbolestný opuch alebo hrčka na krku, v podpazuší alebo v slabinách. Tieto sa nazývajú opuchnuté lymfatické uzliny. Pamätajte však, že rakovina nie je jedinou príčinou opuchnutých lymfatických uzlín. Môže sa to stať aj pri bežnom prechladnutí alebo chrípke.

Okrem toho sa príznaky môžu líšiť v závislosti od toho, kde sa rakovinové bunky nachádzajú. Pozrime sa na to bližšie v tabuľke nižšie.

Aké sú príznaky B?

Pri diagnostikovaní lymfómu lekári hľadajú tri špecifické príznaky nazývané „B príznaky“. Sú to:

1. Horúčka bez príčiny

2. Nadmerné potenie v noci

3. Chudnutie bez dôvodu

Prítomnosť alebo neprítomnosť týchto príznakov môže pomôcť identifikovať typ lymfómu, ktorý máte, a určiť najlepšiu liečbu.

Aké sú rizikové faktory pre rozvoj tohto ochorenia?

Presná príčina non-Hodgkinovho lymfómu ešte nebola objavená. Bolo však identifikovaných niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť alebo riziko vzniku tohto ochorenia.

Ako diagnostikovať ochorenie? (Diagnóza)

Keď pôjdete k lekárovi, on alebo ona vykoná niekoľko krokov na presnú diagnostiku ochorenia.

• Fyzikálne vyšetrenie: Najprv sa vás lekár opýta na vaše príznaky a vyšetrí vaše telo na príznaky, ako sú opuchnuté lymfatické uzliny.
• Krvné testy: Testy ako kompletný krvný obraz (CBC) poskytujú predstavu o vašom celkovom zdravotnom stave.
• Zobrazovacie testy: Testy ako CT vyšetrenia, MRI vyšetrenia a PET vyšetrenia môžu hľadať rakovinové bunky v tele.
• Biopsia: Toto je jediný spôsob, ako potvrdiť ochorenie na 100 %. Zahŕňa to odobratie malého kúska tkaniva z opuchnutej lymfatickej uzliny alebo oblasti a jeho vyšetrenie pod mikroskopom. Toto je jediný spôsob, ako s istotou zistiť, či sú prítomné lymfómové bunky alebo nie.
• Imunofenotypizácia: Ide o špeciálny test, ktorý skúma bunky odobraté z biopsie, aby pomohol presne identifikovať, o aký typ NHL ide.

Štádiá ochorenia

Po vyšetreniach lekár určí štádium vášho ochorenia. To je veľmi dôležité pre plánovanie liečby.

Aké sú liečebné postupy?

Liečba, ktorú potrebujete, závisí od mnohých faktorov vrátane typu NHL, ktorý máte, štádia ochorenia a vášho celkového zdravotného stavu.

• Aktívny dohľad: Ak máte indolentnú formu a nemáte žiadne príznaky, váš lekár sa môže rozhodnúť sledovať váš priebeh bez liečby. V tomto prípade ste pravidelne sledovaní a liečba sa začne iba vtedy, ak sa objavia príznaky.
• Chemoterapia: Toto je najbežnejšie používaná metóda liečby. Zahŕňa podávanie liekov do tela, ktoré ničia rakovinové bunky.
• Cielená terapia: Tieto lieky cielia a napádajú špecifickú slabinu v rakovinových bunkách. Jednou z takýchto liečebných metód je terapia monoklonálnymi protilátkami .
• Imunoterapia: Ide o stimuláciu vlastného imunitného systému, aby zničil rakovinové bunky. Terapia CAR T-bunkami je jednou z takýchto pokročilých liečebných postupov.
• Rádioterapia: Zahŕňa použitie vysokoenergetických lúčov (napr. röntgenových lúčov) na ničenie rakovinových buniek.
• Transplantácia kmeňových buniek: Často sa vykonáva, ak iné liečebné postupy nezabrali. Zahŕňa podávanie vysokých dávok chemoterapie na zničenie rakovinových buniek a následné vstreknutie zdravých kmeňových buniek do tela.

Ako žiť s chorobou?

Keď žijete s NHL, existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste sa o seba postarali.

• Jedzte kvalitné a výživné jedlo. Jedlo je energia. Zdravé stravovanie môže pomôcť udržať energiu vášho tela.
• Doprajte si čo najviac odpočinku. Liečba môže spôsobiť únavu. Odpočinok pomáha vášmu telu znovu získať silu.
• Kontrolujte stres.Život s rakovinou nie je jednoduchý. Porozprávajte sa o svojich obavách a pochybnostiach so svojím lekárom, rodinou alebo dôveryhodným priateľom.
• Cvičenie. Požiadajte svojho lekára o ľahký cvičebný režim, ktorý je pre vás vhodný.
• Získajte informácie o paliatívnej starostlivosti. Ide o to, aby sa pacientovi uľahčil život zmiernením bolesti, nepohodlia a stresu bez ohľadu na štádium ochorenia.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak sa podrobujete liečbe a vaše príznaky sa zhoršia alebo sa objavia nové príznaky , okamžite to informujte svojho lekára. Po ukončení liečby sa určite zúčastnite naplánovaných vyšetrení v klinike.

Kedy by ste mali ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU)?

Ak sa u vás objavia závažné príznaky, napríklad silné ťažkosti s dýchaním alebo silné krvácanie, okamžite choďte na pohotovosť do najbližšej nemocnice.