Máte nízky počet všetkých troch typov krviniek? Poďme sa porozprávať o pancytopénii!

Cítite sa niekedy neustále unavení? Alebo vám z každej maličkosti robí zle, alebo si všimnete modriny po celom tele? Môžu to byť spôsobené niektorými zmenami vo vašej krvi. Dnes si povieme o stave, ktorý sa v takýchto chvíľach môže vyskytnúť a ktorý lekári nazývajú „pancytopénia“. Nebojte sa, povieme si o tom jednoducho.

Čo je pancytopénia?

Jednoducho povedané, pancytopénia je stav, pri ktorom sú všetky tri hlavné typy krviniek v našom tele – červené krvinky, biele krvinky a krvné doštičky – nižšie ako je normálne. Predstavte si to ako veľkú továreň. V tejto továrni sú rôzni pracovníci pre rôzne úlohy. Rovnako sú na tom aj tieto krvinky. Každý typ má špecifickú úlohu.

Teraz sa pozrime, čo sa stane, keď sa počet týchto typov buniek zníži:

• Znížený počet červených krviniek: Sú to bunky, ktoré prenášajú kyslík v našom tele. Tieto bunky obsahujú špeciálny proteín nazývaný hemoglobín . Ten viaže kyslík. Keď teda dôjde k poklesu červených krviniek alebo hemoglobínu, nazývame to „anémia“ alebo „nedostatok krvi“.
• Počet bielych krviniek: Biele krvinky alebo leukocyty sú ako obranné bunky tela. Bojujú proti baktériám a chránia nás pred chorobami. Spomedzi týchto bielych krviniek je najpočetnejší typ nazývaný neutrofily . Pokles počtu bielych krviniek sa nazýva leukopénia . Pokles neutrofilov sa tiež nazýva neutropénia .
• Nízky počet krvných doštičiek: Krvné doštičky sú malé bunkové fragmenty. Ale robia skvelú prácu. Keď sa porezáme, tieto krvné doštičky pomáhajú zastaviť krvácanie. Sú veľmi dôležité pre zrážanie krvi. Takže keď je počet krvných doštičiek nízky, tento stav sa nazýva trombocytopénia .

Ak máte pancytopéniu, môžu sa u vás vyskytnúť príznaky spôsobené jedným, niekoľkými alebo všetkými týmito stavmi v závislosti od toho, aký nízky je počet vašich krviniek.

Aká častá je pancytopénia?

V skutočnosti stav nazývaný pancytopénia nie je taký zriedkavý, ako by ste si mohli myslieť. Keďže existuje toľko možných príčin, je ťažké presne povedať, koľko ľudí ho vyvinie.

Aké sú príznaky pancytopénie?

Pancytopénia môže byť niekedy veľmi mierna. Možno si nevšimnete žiadne závažné príznaky. Niekedy ju lekár zistí pri bežných krvných testoch. Existujú však prípady, keď môže byť stav veľmi závažný a život ohrozujúci. V takýchto prípadoch by ste mali okamžite vyhľadať liečbu.

Teraz sa pozrime, aké sú rôzne príznaky, keď sa tieto typy krviniek znížia.

Príznaky nízkeho počtu červených krviniek (anémia)

Ak nemáte dostatok červených krviniek, ostatné orgány a tkanivá vášho tela nebudú dostávať dostatok kyslíka. Môžu sa u vás vyskytnúť príznaky ako:

• Neustály pocit únavy (únava): Pocit únavy a nechuť nič robiť.
• Ťažkosti s dýchaním (dyspnoe): Pocit dýchavičnosti aj pri miernej námahe.
• Pocit závratu.
• Bolesť hlavy.
• Arytmia je pocit, že srdce bije rýchlo alebo nepravidelne.
• Bledá pokožka alebo pocit chladu a potu.

Príznaky nízkeho počtu bielych krviniek (leukopénia)

Keď nemáte dostatok bielych krviniek, schopnosť vášho tela bojovať s chorobami sa znižuje. To znamená, že sa môžete ľahko nakaziť. Tieto infekcie môžu spôsobiť príznaky ako:

• Pocit neustálej únavy (únava).
• Horúčka a zimnica.
• Bolesť hrdla alebo infekcia (faryngitída).
• Vredy v ústach.
• Veľa kašľa.
• Hnačka.
• Ťažkosti s dýchaním.
• Zdurené lymfatické uzliny.
• Hnis vytekajúci z rezných rán.

Príznaky nízkeho počtu krvných doštičiek (trombocytopénia)

Keď máte nízky počet krvných doštičiek, vaša krv sa správne nezráža. To môže spôsobiť napríklad:

• Modriny na tele aj od tej najmenšej veci.
• Krvácanie, ktoré je ťažké zastaviť alebo ktoré trvá dlho.
• Nadmerné krvácanie počas menštruácie u žien.
• Krvácanie so stolicou, močom alebo zvratkami.
• Červené alebo fialové škvrny na koži (petechie) – podobné vyrážke. Niekedy sa môžu objaviť aj červené, fialové alebo hnedé škvrny (purpura).

Čo spôsobuje tento stav pancytopénie?

Pancytopénia je zvyčajne spôsobená poruchou procesu tvorby krviniek v kostnej dreni . Vedeli ste, že naše krvinky sa tvoria v kostnej dreni? Tento proces sa nazýva hematopoéza . Tieto bunky opúšťajú kostnú dreň a vstupujú do krvného obehu až po dozretí.

Pancytopénia sa teda môže vyskytnúť, ak vaša kostná dreň neprodukuje dostatok zdravých krviniek alebo ak sú tieto krvinky po vytvorení príliš rýchlo zničené.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu narušiť tvorbu týchto krviniek alebo ich zničiť:

• Ochorenia súvisiace s kostnou dreňou:Existujú choroby, ktoré spôsobujú, že kostná dreň produkuje abnormálne krvinky. Väčšina z nich je „získaná“ počas nášho života. Niektoré sú „zdedené“. Napríklad:
• Aplastická anémia
• Fanconiho anémia
• Diamond-Blackfanova anémia

• Rakovina: Keď sa rakovinové bunky šíria do kostnej drene, narúšajú tvorbu zdravých krviniek. Medzi niektoré typy rakoviny, ktoré môžu spôsobiť pancytopéniu, patria:
• Leukémia
• Lymfóm
• Mnohopočetný myelóm
• Myelofibróza
• Myelodysplastické syndrómy
• Šírenie rakoviny z iných miest do kostnej drene (metastatická rakovina)

• Nedostatky vo výžive a konzumácia alkoholu: Ak vaše telo nedostáva dostatok živín, ako je vitamín B12 a folát , nemusí byť schopné vytvárať zdravé krvinky. Hlavnou príčinou pancytopénie môže byť aj nadmerná konzumácia alkoholu.

• Infekčné choroby: Tento stav môžu spôsobiť aj určité typy vírusov. Príklady:
• Mononukleóza (mononukleóza)
• HIV (vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti)
• Hepatitída C
• Parvovírus B19 (Parvovírus B19)
• Tuberkulóza
• Malária

• Autoimunitné ochorenia: Ide o stav, keď vlastné imunitné bunky vášho tela napádajú zdravé krvinky. Medzi autoimunitné ochorenia, ktoré môžu spôsobiť pancytopéniu, patria:
• Lupus
• Reumatoidná artritída

• Liečba liekmi: Niektoré lieky, najmä chemoterapia na rakovinu, môžu znížiť tvorbu krviniek.

• Vystavenie toxínom: Environmentálne toxíny, ako je benzén a arzén, môžu poškodiť vaše krvinky. Vystavenie žiareniu môže tiež znížiť počet krviniek.

• Sekvestrácia sleziny:Niektoré zdravotné stavy môžu spôsobiť hromadenie krviniek v slezine. Môže to byť spôsobené autoimunitnými ochoreniami, cirhózou pečene a niektorými druhmi rakoviny. Keď sa to stane, slezina môže opuchnúť a byť bolestivá (splenomegália).

V zriedkavých prípadoch lekári nedokážu nájsť presnú príčinu tohto poklesu krviniek. Toto sa nazýva idiopatická pancytopénia .

Kto má vyššie riziko vzniku pancytopénie?

Pancytopénia sa môže vyvinúť u každého, kto má ochorenia, o ktorých sme hovorili skôr. Ak však niekto vo vašej rodine má ochorenie krvi alebo ak dostávate chemoterapiu, ktorá ovplyvňuje tvorbu krviniek, je u vás pravdepodobnejšie, že sa u vás toto ochorenie vyvinie.

Ako sa diagnostikuje pancytopénia?

Rutinným kompletným krvným obrazom (CBC) sa dá skontrolovať nízka hladina krviniek. Tieto hodnoty sa môžu mierne líšiť v závislosti od faktorov, ako je vek, rasa a zdravotný stav.

Toto sú úrovne, ktoré sa všeobecne považujú za nízke:

• Červené krvinky: U žien menej ako 4,2 milióna buniek na mikroliter krvi alebo menej ako 12 gramov (g) hemoglobínu (na deciliter). U mužov menej ako 4,7 milióna buniek na mikroliter krvi alebo menej ako 13 gramov hemoglobínu (na deciliter).
• Biele krvinky: Menej ako 4 000 bielych krviniek na mikroliter krvi alebo počet neutrofilov menej ako 1 800 na mikroliter krvi. Neutrofily sú najpočetnejším typom bielych krviniek, takže tento počet je veľmi dôležitý.
• Krvné doštičky: Menej ako 150 000 krvných doštičiek na mikroliter krvi.

Aké ďalšie testy sa robia na zistenie príčiny?

Keď lekár zistí, že máte pancytopéniu, môže vykonať ďalšie testy, aby zistil jej príčinu. Možno budete musieť navštíviť aj lekára špecializujúceho sa na krvné choroby (hematológa) .

Tieto testy môžu zahŕňať:

• Periférny krvný náter: Tento test skúma vaše krvinky pod mikroskopom. Ak sa vyskytnú nejaké abnormálne tvarované bunky, môže to poskytnúť indíciu o príčine.
• Testy hladiny vitamínu B12 a folátu: Pancytopénia je tiež často spôsobená nutričnými nedostatkami. Kontrola týchto hladín teda môže pomôcť určiť, či je to príčina.
• Aspirácia a biopsia kostnej drene: Pri tomto postupe lekár odoberie malú vzorku kostnej drene a otestuje ju, aby zistil, či existujú nejaké ochorenia, ktoré spôsobujú pancytopéniu, ako je rakovina.

V závislosti od výsledkov testov, anamnézy a príznakov môže váš lekár vykonať aj takéto testy, aby hľadal iné príčiny:

• Vírusové testy.
• Testy na infekcie.
• Testy na autoimunitné ochorenia.
• Testy na genetické mutácie (zmeny vo vašej DNA).

Ako sa lieči pancytopénia?

Liečba sa zameriava najmä na nájdenie základnej príčiny ochorenia, jeho liečbu a zmiernenie symptómov. Existujú aj liečebné postupy, ktoré môžu priamo zvýšiť počet krviniek. Patria sem:

• Lieky: Existujú niektoré lieky, ktoré stimulujú kostnú dreň a pomáhajú jej tvoriť viac krviniek.
• Transfúzia krvi: Ak je počet vašich krviniek príliš nízky a mohol by byť škodlivý pre vaše zdravie, môže vám byť podaná infúzia červených krviniek alebo krvných doštičiek.
• Transplantácia kmeňových buniek alebo kostnej drene: Tieto postupy zahŕňajú odstránenie dysfunkčných kmeňových buniek (to sú základné bunky v kostnej dreni, ktoré tvoria krvinky) a transplantáciu zdravých kmeňových buniek.

Ak máte veľmi nízke hladiny neutrofilov a máte vysoké riziko vzniku infekcií, môžu vám byť podané aj širokospektrálne antibiotiká .

Čo by mal človek s pancytopéniou očakávať?

Vaše šance na uzdravenie závisia od toho, čo spôsobilo nízky počet krviniek. V súčasnosti neexistujú definitívne údaje o úspešnosti liečby pancytopénie. Vedci sa namiesto toho zameriavajú na to, aká účinná je liečba základného ochorenia.

Dôležité je, že so zlepšovaním liečby základných ochorení sa zlepšujú aj výsledky u ľudí s pancytopéniou. Preto je dôležité, aby ste sa o tom porozprávali so svojím lekárom. Môže vám poskytnúť najnovšie informácie z výskumu a vysvetliť, ako to ovplyvňuje váš stav.

Je pancytopénia vážny stav?

Áno, môže to byť vážne. Záleží to aj na tom, čo spôsobuje váš nízky počet krviniek. Ak máte pancytopéniu, váš lekár bude hľadať príčinu a určí, aká je závažná.

Kedy by som mal čo najskôr ísť do nemocnice (ETU) ?

Pancytopénia môže byť závažná a život ohrozujúca, ak sa nelieči. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite choďte na pohotovosť :

• Ak je horúčka vyššia ako 38 stupňov Celzia (101 stupňov Fahrenheita).
• Ak stratíte vedomie (zatemníte sa).
• Ak máte vážne ťažkosti s dýchaním.
• Náhly zmätok.
• Ak začnete mať novú bolesť hlavy.
• Ak dôjde k silnému krvácaniu.
• Ak máte bolesti na hrudníku.
• Ak sa vyskytne záchvat.

Pancytopénia vás môže postihnúť rôznymi spôsobmi. Záleží na tom, aký nízky je počet vašich krviniek a aká je základná príčina. Ak vás počet krviniek vystavuje riziku anémie, infekcie alebo nadmerného krvácania, starostlivo dodržiavajte pokyny svojho lekára. Taktiež sa opýtajte na akékoľvek príznaky, ktoré by mohli naznačovať, že by ste mali navštíviť svojho lekára.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Takže pravdepodobne teraz chápete, že pancytopénia je stav, pri ktorom sú všetky tri naše krvinky, a to červené krvinky, biele krvinky a krvné doštičky, znížené naraz. Môže to mať mnoho príčin a príznaky sú tiež rôzne.

Najdôležitejšie je navštíviť lekára, ak máte tieto príznaky. Ten potom dokáže diagnostikovať, čo je zlé, a začať s potrebnou liečbou. Ak problém odhalíte včas, často dokážete tieto stavy dobre zvládnuť. Starajte sa preto o svoje telo a ak si všimnete niečo iné, venujte tomu pozornosť. Zostaňte zdraví!

Pancytopénia , pancytopénia, nedostatok krviniek, červené krvinky, biele krvinky, krvné doštičky, kostná dreň, anémia, leukopénia, trombocytopénia