Predstavte si, že niekto, koho poznáte, mal nehodu a potom sa nemôže hýbať ani cítiť nohy. Je to naozaj desivé a šokujúce, však? Ide o stav, pri ktorom obe nohy a niekedy aj podbruško strácajú svoju funkciu, čo v medicíne nazývame paraplégia. Hoci sa to zvyčajne považuje za príznak, niekedy sa to môže prejaviť ako choroba. Dnes si teda o všetkom pohovorme jednoduchým spôsobom, ktorému budete rozumieť.
Čo je to vlastne paraplégia?
Jednoducho povedané, paraplégia je neschopnosť ovládať svaly v nohách, teda ochrnutie. Hlavnou príčinou je poškodenie nášho nervového systému, najmä miechy, ktorá prechádza chrbticou. Táto miecha je ako „hlavný kábel“, ktorý prenáša správy z nášho mozgu do dolných častí tela, najmä do nôh. Keď je tento kábel poškodený, správy z mozgu sa nedostanú do nôh. Vtedy nohy strácajú svoju funkciu.
V závislosti od toho, ako k tomuto poškodeniu dôjde, môžeme pozorovať dva hlavné typy paraplégie.
| Typ zranenia | Popis |
|---|---|
| Úplné zranenie | V tomto prípade je miecha úplne poškodená. To znamená, že nič pod miestom poškodenia sa nedá nahmatať ani pohnúť. Taktiež neexistuje žiadna kontrola nad funkciou čriev a močového mechúra. |
| Neúplné zranenie | V tomto prípade je miecha čiastočne poškodená. Preto v oblastiach pod poškodením môže zostať určitý pocit alebo pohyb. Tieto činnosti však nemožno vykonať, ak je osoba rovnako silná ako pred nehodou. |
Existujú tiež dva hlavné typy založené na tom, ako svaly v tomto stave fungujú:
- Ochabnutá paraplégia: Pri tejto forme sú svaly úplne bez života a ochabnuté. Chýba im tonus.
- Spastická paraplégia: Pri tomto stave sa svaly nekontrolovateľne sťahujú. Nohy môžu byť stuhnuté a trhavé.
Ako sa príznaky líšia v závislosti od miesta, kde došlo k poraneniu chrbta?
Toto je veľmi dôležitý bod. Dôsledky paraplégie závisia od úrovne poškodenia miechy. Naša chrbtica sa delí na niekoľko častí. Sú to krčná časť, hrudná časť a bedrová a sakrálna časť. Paraplégia je zvyčajne spôsobená poškodením hrudných (T), bedrových (L) alebo sakrálnych (S) stavcov.
Pozrite si tabuľku nižšie a zistite, ako sa účinok líši v závislosti od úrovne poškodenia.
| Miesto poranenia | Účinok |
|---|---|
| Hrudné nervy medzi T1 - T6 | Dochádza k úplnej paraplégii. Svaly nôh, bokov a brucha strácajú svoju funkciu. Nie je cítiť žiadny pocit. Dochádza k strate kontroly nad črevami a močovým mechúrom. Pri tomto stupni poškodenia môže byť kašeľ a hlboké dýchanie tiež ťažké. |
| Hrudné nervy medzi T7 - T12 | Vyskytuje sa stav úplnej paraplégie podobný vyššie uvedenému, ale svaly hrudníka nie sú postihnuté. Preto sú ťažkosti s dýchaním menšie. |
| Bedrové nervy medzi L1 - L2 | Aj v tomto prípade sú nohy paralyzované. Svaly hrudníka a brucha však nie sú postihnuté. Na prepravu je potrebný invalidný vozík. Môže dôjsť aj k strate kontroly nad vyprázdňovaním čriev a močového mechúra. |
| Bedrové a sakrálne nervy medzi L3 - S5 | Poškodenie dolnej časti chrbta je s väčšou pravdepodobnosťou neúplné. Pri tomto stupni poškodenia môžete byť schopní chodiť s pomocou ortéz alebo chodítka . Môžete však mať určité problémy s ovládaním čriev a močového mechúra. |
Aké sú hlavné príčiny paraplégie?
Hlavnou a najčastejšou príčinou tohto stavu sú poranenia miechy . Tieto poranenia sa môžu vyskytnúť rôznymi spôsobmi.
- Dopravné nehody: Nehody trojkoliek, autobusov a motocyklov sú na Srí Lanke veľmi časté.
- Pády: Najmä z výšok (stromy, budovy). Taktiež kvôli osteoporóze u starších ľudí môže aj jednoduchý pád spôsobiť poškodenie chrbtice.
- Zranenia spôsobené ostrými zbraňami: Veci ako bodné alebo strelné poranenia.
- Športové úrazy: Pri športoch s vysokým dopadom, ako je ragby.
Najdôležitejšie je, ak máte podozrenie na poranenie chrbta, nepokúšajte sa osobu z akéhokoľvek dôvodu premiestniť alebo zdvihnúť. To spôsobí ďalšie poškodenie. Okamžite zavolajte záchranku (1990).
Okrem týchto nehôd môže byť paraplégia spôsobená aj inými zdravotnými problémami:
- Nádory chrbtice: Kompresia miechy v dôsledku rakoviny alebo benígnych nádorov.
- Infekcie: Šírenie infekcie do miechy alebo membrán, ktoré ju obklopujú.
- Ischémia: Ruptúra alebo zablokovanie krvnej cievy, ktorá dodáva krv do miechy.
- Vrodené stavy: Vrodené chyby štruktúry chrbtice, ako napríklad spina bifida.
- Ďalšie zdravotné stavy: Autoimunitné ochorenia, ako je skleróza multiplex, transverzálna myelitída a Guillain-Barréov syndróm.
- Diabetes mellitus: Poškodenie nervov spôsobené nekontrolovanou cukrovkou.
- Dedičné stavy: Genetické ochorenia, ako je dedičná spastická paraplégia.
Čo by sme mali robiť v prípade núdze?
Toto si musíte zapamätať. Paraplégia je zdravotná pohotovosť, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu.
Ak sa niekto stane účastníkom nehody a povie: „Necítim si nohy,“ alebo ak niečo také uvidíte, okamžite zavolajte na tiesňovú linku 1990 a privolajte sanitku. Nikdy sa nepokúšajte osobu zdvihnúť, premiestniť ani usadiť sami. Počkajte, kým prídu vyškolení odborníci a pacienta riadne prevezú do nemocnice. Jediné, čo môžete urobiť, je odviesť pacienta z miesta nehody, pokiaľ nehrozí bezprostredné nebezpečenstvo, ako je požiar alebo výbuch. V opačnom prípade ho nechajte tam, kde je. Lekári na jednotke urgentnej starostlivosti (ETU) v nemocnici urobia všetko, čo je potrebné.
Aký je rozdiel medzi paraplégiou, tetraplégiou a hemiplégiou?
Hoci tieto slová znejú podobne, majú tri významy. Je dôležité poznať tento rozdiel.
| Stav | Postihnutá oblasť |
|---|---|
| Paraplégia | Strata oboch nôh (a možno aj dolnej časti brucha). |
| Tetraplégia (alebo kvadruplégia) | Strata oboch rúk a oboch nôh , teda všetkých štyroch končatín. K tomu dochádza, keď je miecha poškodená na úrovni krku. |
| Hemiplégia | Strata vedomia na jednej strane tela (ľavej alebo pravej). To znamená stratu vedomia na jednej strane ruky, nohy a tváre. Zvyčajne k tomu dochádza v dôsledku poškodenia mozgu, napríklad pri mŕtvici. |
Pokiaľ ide o liečbu, závisí to výlučne od príčiny paraplégie a rozsahu poškodenia. Niekedy sa dá dosiahnuť určité zlepšenie chirurgickým zákrokom, fyzioterapiou a rehabilitáciou. Niektoré poškodenia sú však trvalé. Váš lekár vám však najlepšie poradí najvhodnejší liečebný plán a ďalšie kroky.
Paraplégia je zážitok, ktorý mení život. Avšak s vhodnou lekárskou pomocou, rehabilitáciou a duševnou silou existuje na svete veľa ľudí, ktorí sa tomuto stavu prispôsobili a žijú nezávislým a šťastným životom.
Posolstvo na odnesenie domov
- Paraplégia je strata funkcie oboch nôh. Hlavnou príčinou je poškodenie miechy.
- Ak máte podozrenie na poranenie chrbtice v dôsledku nehody, pacienta z akéhokoľvek dôvodu nepremiestňujte. Okamžite zavolajte záchranku.
- Paraplégiu môžu spôsobiť nehody, ako aj rôzne zdravotné problémy. Preto je nevyhnutné navštíviť lekára v prípade akejkoľvek paraplégie.
- Možnosti liečby a možnosti zotavenia sa líšia v závislosti od príčiny a rozsahu poškodenia. Najlepšou osobou, s ktorou sa v tejto veci môžete poradiť, je váš lekár.
- Hoci ide o veľmi náročný stav, s vhodnou podporou a rehabilitáciou je možné sa naň prispôsobiť a žiť úspešný život.
👩🏽⚕️ Doplňujúce otázky (FAQ)
💬 Aký druh ochorenia je paraplégia?
Nejde len o obyčajnú necitlivosť nôh! „Paraplégia“ je veľmi tragický stav, pri ktorom sú obe nohy pod pásom, buď trvalo alebo dočasne, 100 % paralyzované (úplná paralýza), čo spôsobuje, že nemôžete hýbať nohami ani nič cítiť. Pri tomto ochorení nielenže strácate kontrolu nad nohami, ale aj nad črevami a močovým mechúrom (inkontinencia čriev a močového mechúra).
💬 Aké sú hlavné príčiny paraplégie (oparatizmu)?
Hlavnou príčinou nie je mozog, ale „ťažké poranenie miechy“! 1) Toto sa stane, keď je stredná časť miechy (hrudná/bedrová miecha) úplne zlomená/rozdrvená v dôsledku autonehody, pádu zo stromu alebo postrelenia (trauma). 2) Keď „rakovina“ rastúca vo vnútri miechy (nádory miechy) tlačí na nerv. 3) Neurodegeneratívne ochorenia (skleróza multiplex) a 4) Mŕtvica môžu tiež spôsobiť stratu funkcie nôh.
💬 Akým nebezpečným rizikám čelia ľudia s paraplégiou? Ako sa o nich možno starať?
Najväčším nebezpečenstvom je, že necítia žiadnu bolesť v nohách (ani keď sa popália horúcou vodou). Takže keď zostanú v rovnakej polohe, koža na ich zadku sa odumiera, až kým nie je viditeľná kosť, čo vedie k „preležaninám/dekubitom“ a pacient môže zomrieť na baktérie, ktoré sa z nich šíria (sepsa) (je potrebné ich otáčať každé 2 hodiny). Ďalším nebezpečenstvom sú závažné infekcie močových ciest (IMC), ktoré sú spojené s močovými katétrami!
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár