Cítite niekedy miernu bolesť na hrudníku, nevoľnosť ? Alebo máte ťažkosti s dýchaním pri chôdzi po schodoch? Môžu to byť malé príznaky toho, že cievy (tepny) v našom srdci sú mierne zablokované. Hoci sa mnohí ľudia obávajú „infarktu“, vďaka pokroku v medicíne dnes existujú spôsoby, ako takéto blokády odstrániť bez väčšieho chirurgického zákroku. Preto dnes hovoríme o takej veľmi dôležitej, modernej liečebnej metóde.
Čo je PCI? Jednoducho povedané...
PCI, čo je skratka pre Perkutánna koronárna intervencia ( PCI), je relatívne jednoduchý lekársky zákrok používaný na odstránenie blokád v koronárnych artériách, ktoré zásobujú srdce krvou. Možno ste o ňom počuli ako o „angioplastike“. To je jej starší názov.
Predstavte si, že sa nám v dome upchá vodovodné potrubie nečistotami a voda tečie veľmi pomaly, však? Takto sa veci ako tuk a cholesterol ukladajú v žilách nášho srdca a bránia prietoku krvi. Pri PCI liečbe sa do upchatej žily vloží veľmi malé balónikové zariadenie, nafúkne sa a žila sa znova otvorí.
Často sa do žily natrvalo umiestni malá sieťovaná trubica nazývaná stent, aby sa zabránilo jej opätovnému upchatiu. Mnohé zo stentov používaných dnes sú špeciálneho typu, ktoré pomaly uvoľňujú liek, aby sa znížilo riziko opätovného upchatia žily. Tieto sa nazývajú stenty uvoľňujúce liečivo .
Kto túto liečbu skutočne potrebuje?
Ak sa vo vnútri ciev srdca hromadí hrubá vrstva tuku a oleja, v medicíne to nazývame ateroskleróza . Túto vrstvu tuku nazývame plak . Tento stav obmedzuje prísun krvi do srdca. Vtedy sa môžu vyskytnúť príznaky ako:
- Bolesť alebo tlak na hrudníku (angína)
- Ťažkosti s dýchaním
Najdôležitejšie je, že PCI sa vykonáva aj urgentne ako život zachraňujúca liečba pre niekoho, kto prekonal infarkt, pretože dokáže rýchlo otvoriť zablokovanú tepnu a minimalizovať poškodenie srdca.
Ako sa vykonáva PCI liečba? Pozrime sa krok za krokom
Túto liečbu vykonáva intervenčný kardiológ. Počas tohto obdobia vám budú podané lieky na uspávanie a upokojenie. Nebudete teda cítiť žiadnu bolesť, ale budete pri vedomí. Vysvetlíme vám, ako tento proces funguje.
| Kroky | Čo sa deje? |
|---|---|
| 1. Získanie prístupu | Lekár vám urobí veľmi malý otvor v zápästí alebo hornej časti stehna a cezň zavedie malú hadičku (puzdro) do krvnej cievy. |
| 2. Zavedenie katétra | Cez túto trubicu sa do zablokovanej tepny v srdci zavedie ešte tenšia trubica, nazývaná katéter. |
| 3. Detekcia upchatia | Vstrekne sa špeciálny typ farbiva (kontrastnej látky) a pomocou röntgenovej technológie sa zobrazí živý obraz vo vnútri žíl. Rovnako ako vo filme. Potom presne vidíte, kde sa blok nachádza. |
| 4. Otvorenie žily | Nafúknutím malého balónika na hrote katétra sa zachytená tuková vrstva pritlačí k stene žily, čím sa otvorí cesta pre prietok krvi. |
| 5. Umiestnenie stentu | Aby sa zabránilo opätovnému zúženiu tepny, v prípade potreby sa na toto miesto umiestni stent. |
| 6. Dokončovanie | Katéter sa odstráni a miesto zavedenia sa uzavrie kompresným obväzom alebo malými stehmi. |
Celý tento proces môže zvyčajne trvať 30 minút až dve hodiny, v závislosti od rozsahu upchatia žíl.
Môže túto liečbu absolvovať každý?
Nie. Vy a váš lekár sa budete musieť spoločne rozhodnúť, aká liečba je pre vás najlepšia. Či potrebujete perkutánnu koronarografiu (PCI), samotné lieky alebo rozsiahly chirurgický zákrok (bypass koronárnej artérie – CABG), bude závisieť od niekoľkých faktorov. Napríklad od počtu zablokovaných tepien, od toho, ako dobre funguje vaše srdce a či máte iné zdravotné problémy.
Výhody, riziká a čas na zotavenie
Tak ako každá lekárska liečba, aj táto má svoje výhody a menšie riziká.
Hlavné výhody sú:
- Obnovenie prietoku krvi do srdca.
- Príznaky ako bolesť na hrudníku a dýchavičnosť miznú.
- Menej komplikované ako bypassová operácia a kratšia doba rekonvalescencie.
Možné riziká:
- Krvácanie alebo infekcia v mieste zavedenia katétra.
- Vo vnútri stentu sa vytvorí krvná zrazenina (na zabránenie tomu sa podávajú lieky na riedenie krvi).
- Opätovné zablokovanie tej istej žily (ale toto riziko je menšie ako 5 % kvôli stentu uvoľňujúcemu liečivo).
- Veľmi zriedkavo sa vyskytne mozgová príhoda.
Po perkutánnej perkutánnej intervencii (PCI) sa zvyčajne môžete vrátiť k bežným aktivitám do týždňa. Možno však budete musieť na určitý čas prestať vykonávať činnosti, ako je zdvíhanie ťažkých bremien. Najdôležitejšie je užívať lieky na riedenie krvi (napr. klopidogrel, tikagrelor) , ktoré vám lekár predpíše, počas celej doby užívania lieku bez vynechania jediného dňa.
Dávajte si pozor na tieto príznaky! Okamžite vyhľadajte lekára!
Ak sa u vás po PCI liečbe vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára alebo choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť (ETU).
- Krvácanie, hnisavá tekutina alebo opuch z miesta zavedenia katétra.
- Bolesť na hrudníku (angína) sa opäť objaví.
- Horúčka alebo zimnica.
- Necitlivosť alebo extrémny pocit chladu v ruke alebo nohe, kam bol zavedený katéter.
- Závraty alebo mdloby (synkopa) .
- Silné ťažkosti s dýchaním.
Posolstvo na odnesenie domov
- PCI je moderná, bezpečná a vysoko účinná liečebná metóda používaná na otvorenie zablokovaných krvných ciev v srdci.
- To je veľká pomoc pri záchrane života v prípade náhleho infarktu.
- Hoci je zotavenie po liečbe rýchle, je nevyhnutné užívať lieky predpísané lekárom, najmä lieky na riedenie krvi, počas celého trvania liečby.
- Aby sa predišlo opätovnému upchatiu tepien, je veľmi dôležité osvojiť si dobré životné návyky, ako je prestať fajčiť, konzumovať zdravú stravu a cvičiť.
- Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa zdravia vášho srdca, otvorene sa porozprávajte so svojím kardiológom a urobte správne rozhodnutia.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár