Máte poruchy krvných doštičiek v krvi? Poďme sa o poruchách krvných doštičiek dozvedieť viac jednoduchým spôsobom!

Stáva sa vám niekedy, že sa vám na tele objavia modriny? Alebo vám trvá dlho, kým krvácanie po malom porezaní prestane? Možno vám neustále krvácajú ďasná? Niekedy to môže byť príznakom problému s krvnými doštičkami, čo je typ malých buniek v našej krvi. Dnes si povieme, čo sú tieto poruchy krvných doštičiek.

Aké sú tieto poruchy krvných doštičiek?

Jednoducho povedané, poruchy krvných doštičiek sú stavy, ktoré ovplyvňujú počet krvných doštičiek v krvi alebo spôsob, akým fungujú. Dobre, teraz sa pravdepodobne pýtate: „Čo sú to za krvné doštičky?“ Vysvetlime si aj to.

Čo sú krvné doštičky?

Predstavte si, že máte malú ranu. Krvácanie po chvíli prestane, však? Nuž, tieto krvné doštičky s tým pomáhajú. Krvné doštičky sú veľmi malé bunkové fragmenty (ako kúsky buniek) v našej krvi. Produkujú sa v našej kostnej dreni. Keď dôjde k poraneniu, tieto krvné doštičky sa spoja, utesnia ranu a zastavia krvácanie. Je to ako prirodzená náplasť v našom tele! Zlepia sa a vytvoria krvnú zrazeninu. Toto je hlavný proces, ktorý zastavuje krvácanie.

Čo sú teda poruchy krvných doštičiek?

Porucha krvných doštičiek teda znamená, že s týmito krvnými doštičkami niečo nie je v poriadku. To znamená, že buď máte nízky, alebo vysoký počet krvných doštičiek, alebo aj keď máte správne množstvo krvných doštičiek, nemusia správne fungovať. V každom prípade to môže spôsobiť problémy s krvácaním.

Aké sú hlavné typy porúch krvných doštičiek?

Existujú tri hlavné typy porúch krvných doštičiek:

1. Trombocytóza: To znamená, že počet krvných doštičiek v krvi je oveľa vyšší ako normálne .

2. Trombocytopénia: Toto je stav, keď je počet krvných doštičiek v krvi oveľa nižší ako normálne .

3. Dysfunkcia krvných doštičiek: V tomto prípade, aj keď je počet krvných doštičiek v krvi normálny, nefungujú správne. Je to ako mať na aute štyri pneumatiky, ale jedna z nich je defektná.

Príznaky týchto porúch krvných doštičiek väčšinou nie sú závažné. Niektorí ľudia nemusia mať žiadne príznaky. V niektorých prípadoch, najmä ak je počet krvných doštičiek nízky alebo nefunguje správne, však môže existovať zvýšené riziko krvácania. Ak je počet krvných doštičiek príliš vysoký, môže existovať zvýšené riziko tvorby krvných zrazenín (nebezpečná krvná zrazenina) .

Váš lekár vám môže tieto riziká vysvetliť a odporučiť potrebnú liečbu na základe vašej situácie.

Aké sú tieto príznaky?

Niektoré z príznakov, ktoré možno pozorovať pri poruchách krvných doštičiek, sú:

• Príznaky krvácania pod kožu:
• Modriny sa objavujú len na rôznych miestach tela. Niekedy sa to nazýva purpura.
• Na koži sa objavujú malé červené, bodkovité škvrny (petechie). Zvyčajne ide o nesvrbiace škvrny, ktoré samy od seba nezbelejú.
• Ženy majú počas menštruácie silné krvácanie (trvá dlhšie ako zvyčajne, silno krvácajú).
• Časté krvácanie z nosa.
• Krvácanie ďasien pri čistení zubov.
• Krv v stolici (ktorá môže sčernieť) alebo krv v moči (ktorý môže sčervenieť/ružovať).
• Pocit slabosti, závratov alebo mdloby (najmä pri strate krvi).
• Niekedy sa môžu tvoriť abnormálne krvné zrazeniny (najmä v prípadoch vysokého počtu krvných doštičiek).

Ak máte jeden alebo viac z týchto príznakov, je najlepšie vyhľadať lekársku pomoc.

Prečo sa to deje? Aké sú dôvody?

Poruchy krvných doštičiek sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov. Niekedy ich môže spôsobiť iný zdravotný problém alebo liek, ktorý užívate. Inokedy ich môže spôsobiť genetická porucha, ktorú zdedíte po rodičoch.

Príčiny vysokých krvných doštičiek

Existujú dva hlavné dôvody, prečo sa zvyšuje počet krvných doštičiek:

• Esenciálna trombocytémia: Ide o zriedkavý stav, pri ktorom vaša kostná dreň produkuje viac krvných doštičiek, ako by mala, v dôsledku genetickej mutácie.
• Reaktívna trombocytóza: Toto je najbežnejší typ. Vyskytuje sa, keď telo produkuje priveľa krvných doštičiek v reakcii na iný stav. Napríklad:
• Anémia z nedostatku železa.
• Zápalové stavy v tele (napr. rakovina, infekcie).
• Zranenia.
• Niektoré lieky.

Príčiny nízkych krvných doštičiek

Môže existovať niekoľko dôvodov, prečo môže byť váš počet krvných doštičiek nízky:

• Telo netvorí dostatok krvných doštičiek: Môže to byť spôsobené problémom s kostnou dreňou.
• Deštrukcia krvných doštičiek v dôsledku ochorenia: Napríklad pri „(autoimunitných ochoreniach)“ (ochoreniach imunitného systému) vlastný imunitný systém tela ničí vlastné krvné doštičky. „(Imunitná trombocytopénia - ITP)“ je takýmto stavom.
• Slezina ukladá viac krvných doštičiek: Normálne slezina ukladá približne tretinu našich krvných doštičiek. Pri niektorých ochoreniach sa však toto množstvo zvyšuje.
• Iné dôvody:
• Rakovina krvi (spôsobená vyplnením kostnej drene rakovinovými bunkami).
• Niektoré ochorenia krvi, napríklad „(Trombotická trombocytopenická purpura - TPP)“ a „(Diseminovaná intravaskulárna koagulácia - DIC)“.
• Závažné infekcie.
• Niektoré lieky a spôsoby liečby rakoviny (chemoterapia, rádioterapia).

Príčiny dysfunkcie krvných doštičiek

Niekedy, aj keď je počet krvných doštičiek normálny, môže dôjsť k problému s ich funkciou. Existujú aj ďalšie dôvody:

• Vrodené (genetické) ochorenia: Tieto sú veľmi zriedkavé. Príklady: „(Bernardov Soulierov syndróm)“, „(Glanzmanova trombasténia)“, „(Von Willebrandova choroba)“ (ktorá ovplyvňuje funkciu krvných doštičiek, ako aj ďalšie faktory zapojené do zrážania krvi), „(Wiskott-Aldrichov syndróm)“.
• Získané ochorenia: Choroby ako zlyhanie obličiek, ochorenie pečene a lupus môžu ovplyvniť fungovanie krvných doštičiek.
• Lieky: Niektoré lieky, najmä antidepresíva zo skupiny SSRI a NSAID, môžu zhoršiť funkciu krvných doštičiek. V skutočnosti je dysfunkcia krvných doštičiek vyvolaná liekmi najčastejšou príčinou.

Kto je vystavený vyššiemu riziku vzniku týchto problémov?

Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku poruchy krvných doštičiek:

• Vek: Niektoré poruchy krvných doštičiek sa môžu vyskytovať častejšie v určitých vekových skupinách.
• Pohlavie: Hoci sa môže vyvinúť u kohokoľvek, ženy majú väčšiu pravdepodobnosť výskytu príznakov počas období krvácania, ako je menštruácia a pôrod.
• Rodinná anamnéza: Niektoré genetické poruchy krvných doštičiek sa môžu prenášať z generácie na generáciu.
• Iné zdravotné stavy: Mnohé ochorenia, ako sú autoimunitné ochorenia, infekcie, ochorenia obličiek a pečene a rakovina, môžu spôsobiť problémy s krvnými doštičkami.
• Liečba rakoviny: Chemoterapia a rádioterapia môžu znížiť počet krvných doštičiek.
• Lieky: Antibiotiká a niektoré lieky na epilepsiu môžu tiež ovplyvniť krvné doštičky.
• Životný štýl: Nadmerná konzumácia alkoholu a užívanie tabakových výrobkov môže ovplyvniť tvorbu krvných doštičiek.

Aké komplikácie môžu vzniknúť z tohto stavu?

Ak sa poruchy krvných doštičiek neliečia správne, môžu sa vyskytnúť niektoré komplikácie:

• Krvácanie: Aj malá rana môže spôsobiť silné krvácanie.
• Silné menštruačné krvácanie u žien (menorágia).
• Gastrointestinálne krvácanie.
• Pri stavoch, ako je „esenciálna trombocytóza“, sa môžu vyskytnúť nebezpečné stavy, ako sú krvné zrazeniny v žilách nôh (hlboká žilová trombóza) alebo krvné zrazeniny v pľúcach (pľúcna embólia) .
• Riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody (najmä ak sa ľahko tvoria krvné zrazeniny).

Ale pamätajte,Spoluprácou s lekárom a dodržiavaním správneho liečebného plánu sa dá mnohým z týchto komplikácií vyhnúť.

Ako to zistíte? (Diagnóza)

Ak máte príznaky poruchy krvných doštičiek, lekár vás najprv fyzicky vyšetrí. Opýta sa vás na vaše príznaky, lieky, ktoré užívate, a či mal niekto vo vašej rodine podobné problémy. Taktiež si od vás vyžiada anamnézu. Potom vám urobí krvné testy na kontrolu krvných doštičiek.

Hlavné krvné testy sú:

• Kompletný krvný obraz (CBC): Meria počet červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek v krvi.
• Periférny krvný náter (PBS): Pri tomto teste sa odoberie kvapka vzorky krvi a vyšetrí sa pod mikroskopom, aby sa zistilo, či krvné doštičky vyzerajú normálne a či sa vyskytli nejaké zmeny v ich tvare alebo veľkosti.
• Testy funkcie krvných doštičiek: Tieto testy kontrolujú, ako dobre vaše krvné doštičky tvoria krvné zrazeniny a či správne fungujú.

Ak tieto testy potvrdia, že máte poruchu krvných doštičiek, možno budete musieť podstúpiť ďalšie testy, aby ste zistili, čo ju spôsobuje. Napríklad:

• Biopsia kostnej drene: Pri tomto zákroku sa odoberie malá vzorka kostnej drene a vyšetrí sa na prítomnosť abnormálnych buniek (príznaky ochorenia krvi alebo rakoviny).
• Genetický test: Keďže niektoré poruchy krvných doštičiek sú spôsobené genetickými faktormi, tento test hľadá genetické mutácie, ktoré sú s nimi spojené.

Aké sú liečebné postupy?

Liečba porúch krvných doštičiek závisí od príčiny. Niektoré stavy sú dočasné a vymiznú po odstránení príčiny. Ak však máte chronickú (dlhodobú) poruchu krvných doštičiek, budete musieť navštíviť hematológa a podstúpiť liečbu na udržanie bezpečnej hladiny krvných doštičiek.

Ako liečba sa môže vykonať nasledovné:

• Pozorné čakanie: Ak vaše príznaky nie sú závažné, možno nebudete potrebovať okamžitú liečbu. Namiesto toho vám lekár bude pravidelne sledovať hladinu krvných doštičiek.
• Lieky: Ak máte príliš vysoký počet krvných doštičiek, či už v dôsledku ochorenia, ako je „esenciálna trombocytóza“ alebo iná rakovina krvi (ako napríklad „(myeloproliferatívne ochorenie)“), môžu vám byť podané lieky na jeho zníženie. Podobne, ak máte nízky počet krvných doštičiek, môžu vám byť podané lieky na zvýšenie ich produkcie alebo zníženie ich ničenia.
• Zníženie počtu krvných doštičiek: Toto sa robí veľmi zriedkavo. Procedúra nazývaná aferéza odstraňuje prebytočné krvné doštičky z krvi.
• Transfúzia krvných doštičiek:Ak máte veľmi nízky počet krvných doštičiek (najmä ak krvácate), môžu vám podať krvné doštičky zvonka.
• Plazmaterapia / výmena plazmy: Táto liečba môže byť nevyhnutná v prípadoch ochorenia, ako je TPP. Zahŕňa nahradenie chýbajúcej časti krvi nazývanej (ADAMTS13).

Ako žijete s týmto stavom? Ako sa o seba staráte?

Vaša skúsenosť bude závisieť od typu poruchy krvných doštičiek, ktorú máte, a od jej príčiny. Vo väčšine prípadov sa počet krvných doštičiek po liečbe príčiny vráti do normálu. Alebo váš stav nemusí byť život ohrozujúci, kým nedôjde k zraneniu. V takom prípade budete musieť podniknúť kroky na zníženie rizika zranenia. Ak podstupujete niečo ako operáciu, váš lekársky tím bude musieť venovať osobitnú pozornosť prevencii krvácania.

V závažnejších prípadoch možno budete musieť pokračovať v užívaní liekov, podstupovať pravidelnú liečbu a podstúpiť testy, aby ste sa uistili, že máte v tele dostatok zdravých krvných doštičiek.

Ak musíte žiť s poruchou krvných doštičiek, najlepšie, čo môžete urobiť, je presne pochopiť, ako znížiť riziko krvácania alebo nebezpečných krvných zrazenín. Je dôležité vedieť tieto veci:

• Činnosti, ktorým sa treba vyhnúť: Niektoré poruchy krvných doštičiek môžu spôsobiť vážne krvácanie, ak sa zraníte. Preto by ste sa mali vyhýbať činnostiam, ktoré sú spojené s vysokým rizikom zranenia (napr. kontaktné športy).
• Ako sa starať o ranu: Ak existuje riziko krvácania, je dôležité vedieť, ako na ranu vyvíjať tlak, aby sa krvácanie zastavilo. Váš lekár vás môže naučiť, ako to urobiť.
• Lieky, ktoré môžete užívať (a ktoré neužívať): Možno budete musieť pokračovať v užívaní liekov na liečbu poruchy krvných doštičiek. Možno sa budete musieť vyhnúť aj určitým liekom (ako sú NSAID, ako je aspirín), ktoré narúšajú funkciu krvných doštičiek a zvyšujú riziko krvácania.
• Doplnky, ktorým sa treba vyhnúť: Niektoré doplnky môžu zvýšiť riziko krvácania u ľudí s poruchami krvných doštičiek. Spýtajte sa svojho lekára, ktoré to sú.
• Ako komunikovať so svojimi lekármi: Ak plánujete podstúpiť akýkoľvek zákrok, ktorý by mohol spôsobiť krvácanie, či už ide o menší zákrok, ako je extrakcia zuba, alebo o rozsiahly chirurgický zákrok, mali by ste o tom informovať svojich lekárov.

V tejto súvislosti sa poraďte so svojím hematológom alebo lekárom, ktorý sa o váš stav stará.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak spozorujete príznaky poruchy krvných doštičiek, ako sú pretrvávajúce modriny bez zjavného dôvodu (najmä modriny väčšie ako päťrupiová minca, na ktoré si nepamätáte) , vyhľadajte lekára.

Ak máte príznaky silného krvácania (napr. krvácanie, ktoré sa nezastavuje, silné závraty, strata vedomia) alebo príznaky krvnej zrazeniny (napr. bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním, ťažkosti s rozprávaním, znecitlivenie ruky alebo nohy – môžu to byť príznaky „mŕtvice“ alebo „infarktu“), okamžite choďte na pohotovosť.

Aké otázky by ste mali položiť lekárovi?

Keď navštívite lekára, neváhajte sa pýtať otázky, ako sú tieto:

• Aký vážny je môj stav?
• Dá sa to úplne vyliečiť?
• Aké druhy liečby mi pomôžu?
• Ako často by som si mal/a nechať skontrolovať hladinu krvných doštičiek?
• Čo môžem urobiť, aby som predišiel nebezpečnému krvácaniu alebo krvným zrazeninám?

Záverečné posolstvo na odnesenie domov

Existuje veľa vecí, ktoré môžu ovplyvniť krvné doštičky, a dokonca aj niektoré liečebné postupy. Preto nepredpokladajte najhoršie, keď zistíte, že váš počet krvných doštičiek je abnormálny. Je však dôležité zistiť presne, čo problém spôsobuje. Až potom budete presne vedieť, s čím máte do činenia.

Ak si myslíte, že máte príznaky poruchy krvných doštičiek, navštívte lekára. Môže vám odporučiť liečbu, ktorá vám pomôže vrátiť hladinu krvných doštičiek do normálu alebo zvládnuť váš stav. Najlepším spôsobom, ako zostať zdravý, je byť otvorený, klásť otázky a dobre pochopiť svoj stav.

poruchy krvných doštičiek, krvné doštičky, krvácanie, zrážanlivosť krvi, trombocytopénia, trombocytóza, dysfunkcia krvných doštičiek, sinhálska medicína, ochorenia krvi