Ak mal niekto vo vašej rodine, možno vaša matka, sestra alebo teta, rakovinu prsníka , máte v hlave strach: „Dostanem ju aj ja?“ Nie je to strach, ktorý má veľa ľudí? Niektorým ženám, ktoré majú veľmi vysoké riziko vzniku rakoviny prsníka , sa chirurgicky odstránia oba prsníky ešte predtým, ako sa rakovina vôbec vyvinie. Toto nazývame preventívna mastektómia . Keďže ide o veľké rozhodnutie, povedzme si to jasne a presne.
Čo je preventívna mastektómia?
Jednoducho povedané, ide o chirurgické odstránenie prsného tkaniva, ktoré môže obsahovať rakovinové bunky , s cieľom eliminovať alebo výrazne znížiť pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka v budúcnosti. Toto sa nerobí po vzniku rakoviny, ale ako preventívne opatrenie pred jej vznikom, kvôli vysokému riziku vzniku rakoviny. V medicíne sa to nazýva aj „bilaterálna profylaktická mastektómia“.
Hlavným cieľom tejto operácie je odstrániť čo najviac tkaniva prsníka, ktoré by sa mohlo stať rakovinovým, a chrániť pred budúcimi rizikami.
Pre koho je tento zákrok skutočne vhodný?
Toto je veľmi dôležitá otázka. Táto operácia sa neodporúča každému. Dokonca aj organizácie ako Národný onkologický inštitút odporúčajú, aby ju zvažovali iba ženy s veľmi vysokým rizikom rakoviny .
Pamätajte, že to nerobíte len preto, že máte strach z rakoviny prsníka (fóbia z rakoviny). Musia na to existovať jasné zdravotné dôvody.
Každý, kto má jeden alebo viac rizikových faktorov uvedených v tabuľke nižšie, sa o tom môže porozprávať so svojím lekárom.
| Rizikový faktor | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Mutácie génov BRCA1 alebo BRCA2 | Ide o gény, ktoré výrazne zvyšujú riziko rakoviny prsníka. Tieto gény možno identifikovať genetickým testovaním. |
| Veľmi silná rodinná história | Ak viaceré blízke príbuzné (matka, sestra, dcéra) mali rakovinu prsníka, najmä ak sa u nich ochorenie vyvinulo v mladom veku. |
| Stav lobulárneho karcinómu in situ (LCIS) | Hoci nejde o rakovinu, ide o stav, ktorý zvyšuje riziko rakoviny v budúcnosti. Riziko je ešte vyššie, ak sa tento prípad vyskytuje v rodinnej anamnéze. |
| Po ožarovaní hrudníka pred dovŕšením 30. roku života | Ak ste v detstve podstúpili ožarovanie oblasti hrudníka kvôli inému ochoreniu (napr. Hodgkinov lymfóm), zvyšuje sa u vás riziko rakoviny prsníka v budúcnosti. |
| Rakovina v jednom prsníku a vysoké riziko vzniku rakoviny aj v druhom prsníku | Keď už bola rakovina v jednom prsníku vyliečená a existuje vysoké riziko vzniku rakoviny v druhom prsníku z genetických alebo iných dôvodov. |
Pred takýmto rozhodnutím je nevyhnutné vyhľadať genetické a psychologické poradenstvo , pretože ide o veľké rozhodnutie, ktoré ovplyvňuje telo aj myseľ.
Naozaj to eliminuje riziko rakoviny na 100%?
Toto sa pýta veľa ľudí. Úprimne povedané, je ťažké poskytnúť 100% záruku. Riziko sa však dá znížiť o veľmi vysoké percento, napríklad o 90% – 95% . Platí to najmä pre osoby s mutáciami génu BRCA.
Tak prečo nie na 100%?
Zamyslite sa nad tým… Naše prsné tkanivo nie je na jednom mieste, ako si myslíme. Je rozložené od kľúčnej kosti k dolným rebrám a od stredu hrudníka k podpazušiu. Mliečne žľazy (mliečne lalôčiky) a mliekovody, ktoré produkujú mlieko a môžu sa stať rakovinovými, sú rozmiestnené v tomto prsnom tkanive, dokonca aj pod kožou.
Bez ohľadu na to, aký je chirurg zručný a bez ohľadu na to, ako starostlivo sa operácia vykoná, nie je praktické odstrániť každú bunku z tkaniva, ktoré sa takto rozšírilo. Preto môže zostať veľmi malé množstvo tkaniva. Preto nie je riziko 100 % eliminované. Riziko je však výrazne znížené, pretože zostávajúce množstvo je veľmi malé.
Po operácii… existujú nejaké moderné možnosti?
Áno. Našťastie dnes existujú oveľa pokročilejšie metódy pre túto operáciu. Na rozdiel od minulosti sú teraz výsledky veľmi úspešné.
Mastektómia šetriaca kožu
Toto je dnes najbežnejšia metóda. Pri tomto zákroku lekári opatrne odstránia iba žľazové tkanivo pod prsníkom, ktoré je ohrozené rozvojom rakoviny, bez poškodenia kože. Tým sa odstráni veľmi veľké množstvo tkaniva, ktoré by sa potenciálne mohlo stať rakovinovým.
Zvyčajne sa odstráni bradavka a tmavá koža okolo nej (dvorec). Je to preto, lebo všetky mliekovody sú spojené s bradavkou a v tejto oblasti sa nachádza veľa žľazového tkaniva. Keďže však koža prsníka zostáva, je oveľa jednoduchšie prsník rekonštruovať (rekonštrukcia prsníka).
Okamžitá rekonštrukcia prsníka
V mnohých prípadoch je teraz možná rekonštrukcia prsníka súčasne s mastektómiou, a to s použitím tkaniva z iných častí tela alebo špeciálnych implantátov.
Keď sa tieto dve metódy skombinujú, teda keď sa zachová koža, prsia sa odstránia a zároveň sa zrekonštruujú, výsledky sú veľmi úspešné. Mnoho žien, ktoré podstúpia túto operáciu, je so svojím rozhodnutím a vzhľadom, ktorý po operácii dosiahnu, veľmi spokojných.
Posolstvo na odnesenie domov
- Preventívna mastektómia nie je niečo, čo môže podstúpiť každý. Odporúča sa iba ženám s veľmi vysokým rizikom rakoviny prsníka.
- Hoci táto operácia úplne (100 %) neodstraňuje riziko rakoviny, môže ho znížiť o viac ako 90 % .
- Pred takýmto dôležitým rozhodnutím je nevyhnutné vyhľadať genetické a psychologické poradenstvo .
- Vďaka dnešným operáciám šetriacim pokožku a technikám okamžitej rekonštrukcie je možné znovu získať veľmi dobrý vzhľad.
- Najdôležitejšie je otvorene prediskutovať akékoľvek otázky a obavy, ktoré máte v tejto súvislosti, so svojím lekárom. Vysvetlí vám vaše individuálne riziká a najlepšie možnosti pre vás.
Rakovina prsníka, preventívna mastektómia, mastektómia, BRCA, riziko rakoviny, mastektómia, zdravie žien
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár