Vy alebo niekto, koho poznáte, ste sa možno cítili trochu vystrašení a nervózni, keď lekár spomenul operáciu s názvom „proktektómia“. To je úplne normálne. Kto by nemal rád myšlienku operácie, však? Ale ak tieto veci jasne a presne poznáme, môžeme sa zbaviť zbytočného strachu a čeliť im s pokojom v duši. Takže dnes si o tejto operácii proktektómie povieme jednoducho.
Jednoducho povedané, čo je proktektómia?
Proktektómia je chirurgický zákrok, pri ktorom sa odstráni časť alebo celý konečník. Možno vás teraz zaujíma, čo je konečník. Je to posledná časť hrubého čreva, dlhá asi 15 centimetrov. Konkrétnejšie je to časť tesne nad konečníkom, kadiaľ vychádza stolica. V niektorých prípadoch, v závislosti od stavu, môže byť počas tejto operácie potrebné odstrániť aj konečník.
Prečo potrebujete podstúpiť takýto chirurgický zákrok?
Existuje niekoľko hlavných dôvodov na vykonanie takejto rozsiahlej operácie. Lekár túto operáciu odporučí len v extrémnych prípadoch, keď nie je iná možnosť.
- Rakovina konečníka: Toto je hlavný a najčastejší dôvod proktektómie. Táto operácia je nevyhnutná na odstránenie rakovinových buniek a zastavenie ich šírenia.
- Zápalové ochorenie čriev (IBD): Možno ste už počuli o ulceróznej kolitíde alebo Crohnovej chorobe . Keď sa tieto ochorenia stanú príliš závažnými na to, aby sa dali kontrolovať liekmi a inými liečbami, môže byť potrebný chirurgický zákrok na zmiernenie bolesti a hnačky, ktoré spôsobujú.
- Familiárna adenomatózna polypóza (FAP): Ide o genetické ochorenie. Spôsobuje tvorbu veľkého množstva malých výrastkov (polypov) v hrubom čreve a konečníku. Tieto výrastky majú vysokú pravdepodobnosť, že sa časom stanú rakovinovými. Preto sa tento chirurgický zákrok odporúča ako krok na prevenciu vzniku rakoviny.
Hoci je táto operácia rozsiahla, pomoc, ktorú poskytuje pri záchrane pred život ohrozujúcou chorobou, ako je rakovina, je na nezaplatenie.
Ako sa pripravujete pred operáciou?
Váš lekár vás pred operáciou kompletne vyšetrí. Pred plánovaním operácie je dôležité dobre pochopiť váš celkový zdravotný stav.
- Testy: Krvné testy, EKG testy a ďalšie zobrazovacie vyšetrenia, ak je to potrebné. Ak ste ešte neabsolvovali kolonoskopiu , budete ju musieť tiež podstúpiť.
- Príprava čriev: Toto je veľmi dôležité.Pred operáciou musia byť črevá úplne prázdne a čisté. Na to lekár predpíše preháňadlo ( laxatívum ) alebo použije klystír .
- Lieky: Ak užívate akékoľvek lieky, ako napríklad lieky na riedenie krvi, budete požiadaní, aby ste ich prestali užívať niekoľko dní pred operáciou. Nezabudnite informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate.
- Fajčenie: Ak ste fajčiar, úplné prestaňte fajčiť niekoľko týždňov pred operáciou, čo výrazne pomôže procesu hojenia.
Ako sa operácia vykonáva a hlavné typy
Pred začiatkom operácie vám anestéziológ podá celkovú anestéziu. Počas celej operácie budete spať bez toho, aby ste cítili akúkoľvek bolesť.
Typ proktektómie, ktorú podstúpite, závisí od povahy, miesta a rozsahu ochorenia. Existujú tri hlavné typy.
| Typ chirurgického zákroku | Popis |
|---|---|
| Abdominoperineálna resekcia (APR) | Pri tomto zákroku sa odstráni celý konečník, anus a svaly okolo neho (zvieracie svaly). Keďže sa anus odstráni, v koži brucha sa vytvorí otvor, cez ktorý môže prechádzať stolica. Toto sa nazýva stómia . Na vonkajšiu stranu otvoru je pripevnené vrecko. Stolica sa zhromažďuje v tomto vrecku. Toto vrecko je potrebné vyprázdňovať niekoľkokrát denne. Tento zákrok sa vykonáva, ak je rakovina veľmi blízko konečníka. |
| Nízka predná resekcia (LAR) | To zahŕňa snahu o čo najväčšie zachovanie konečníka a svalov. Odstráni sa iba chorá časť a zostávajúca zdravá časť čreva sa opäť pripojí k konečníku ( anastomóza ). Ak je to úspešné, stomické vrecko nie je potrebné. Môžete normálne vyprázdňovať. |
| Robotická asistovaná resekcia konečníka | Ide o modernú, minimálne invazívnu metódu používanú na vykonávanie operácií LAR. Chirurg používa robotickú technológiu na vykonanie operácie s veľkou presnosťou a precíznosťou. Výhodami sú znížené krvácanie, rýchlejšie zotavenie a väčšia presnosť. |
Čo sa stane po operácii?
Po operácii budete musieť zostať v nemocnici niekoľko dní, možno týždeň, v závislosti od vášho stavu.
- Liečba bolesti: Budete naďalej dostávať lieky na kontrolu bolesti, ktorú pociťujete.
- Hadičky: Na odvádzanie moču sa môže zaviesť katéter a na odvádzanie tekutiny, ktorá sa hromadí v mieste chirurgického zákroku, sa môžu zaviesť ďalšie hadičky (dreny). Tieto sú dočasné.
- Jedlo: Spočiatku možno nebudete môcť jesť. Ako sa váš tráviaci systém zotavuje, najprv vám budú podávať tekutiny a potom sa postupne prejde na mäkkú stravu.
- Fyzioterapia: Fyzioterapeut vám môže pomôcť znovu získať silu a chodiť.
Predtým, ako pôjdete domov, vám lekársky tím vysvetlí, ako sa starať o ranu, ako užívať lieky proti bolesti, aké potraviny jesť a aké pokyny musíte dodržiavať.
Aké sú riziká a komplikácie operácie?
Tak ako každý väčší chirurgický zákrok, aj proktektómia môže mať určité riziká a komplikácie a je dôležité si ich byť vedomý.
| Typ komplikácie | Popis |
|---|---|
| Krátkodobé komplikácie | |
| Infekcia | Infekcie sa môžu vyskytnúť v mieste rezu alebo vo vnútri brucha. |
| Krvácanie | Ak počas operácie alebo po nej nadmerne krvácate, možno budete potrebovať transfúziu krvi. |
| Krvné zrazeniny | Po operácii sa v nohách môžu v dôsledku častejšieho státia tvoriť krvné zrazeniny. Ak sa dostanú do pľúc ( pľúcna embólia ), sú nebezpečné. |
| Únik v spojení | Ak dôjde k úniku v mieste opätovného spojenia čriev (anastomózy), bude potrebné vykonať operáciu znova. |
| Dlhodobé komplikácie | |
| Sexuálna dysfunkcia | Operácia môže poškodiť nervy zapojené do sexuálnej funkcie, čo môže u mužov spôsobiť erektilnú dysfunkciu alebo anorgazmiu u oboch pohlaví. |
| Zmeny v stolici | Môžete pociťovať časté nutkanie ísť na toaletu, náhle nutkanie ísť na toaletu alebo možno ťažkosti s ovládaním stolice. |
| Problémy súvisiace so stómiou | Okolo stomického vaku sa môžu vyskytnúť stavy, ako sú kožné problémy, netesnosti alebo hernie. |
Kedy sa potrebujete porozprávať s lekárom?
Po príchode domov je dôležité dávať si pozor na určité varovné signály. Ak si niektorý z nich všimnete, okamžite zavolajte lekárovi.
- Ak máte horúčku 38 stupňov Celzia (100,4 stupňov Fahrenheita) alebo vyššiu.
- Ak sa bolesť zhoršuje alebo ju nezmierňujú lieky proti bolesti.
- Ak je miesto rezu červené, opuchnuté alebo z neho vyteká hnisavá tekutina.
- Ak dôjde k nadmernému krvácaniu.
- Ak máte ťažkosti s močením alebo ak moč vôbec nevychádza.
- Pretrvávajúca nevoľnosť a vracanie.
- Ťažkosti s dýchaním.
- Ak spozorujete zmenu funkcie stomického vrecka (farba, veľkosť).
Posolstvo na odnesenie domov
- Proktektómia je rozsiahly chirurgický zákrok, ale je to nevyhnutný zákrok, ktorý vám môže zachrániť život pred chorobou, ako je rakovina, alebo poskytnúť úľavu od vážneho zdravotného stavu.
- Pred operáciou je veľmi dôležité presne dodržiavať pokyny lekára, aby sa dosiahol úspešný výsledok.
- Hojenie si vyžaduje čas. Počas tohto obdobia buďte trpezliví, riaďte sa lekárskymi radami a majte podporu svojej rodiny.
- Je vaším právom otvorene sa porozprávať so svojím lekárom o akýchkoľvek otázkach alebo obavách, ktoré môžete mať.
- Vďaka modernej chirurgickej technológii sú výsledky týchto operácií veľmi úspešné. Takže sa k tomu postavte s pozitívnym zmýšľaním.
👩🏽⚕️ Často kladené otázky (FAQ) od lekára
💬 Čo je proktektómia?
Proktektómia je chirurgické odstránenie časti alebo celého konečníka, čo je posledná časť hrubého čreva.
💬 Prečo sa vykonáva proktektómia?
Existuje niekoľko hlavných dôvodov pre túto operáciu, vrátane rakoviny konečníka, závažného zápalového ochorenia čriev (IBD), ktoré sa nedá kontrolovať liekmi, a genetických ochorení, ako je familiárna adenomatózna polypóza (FAP), ktorá sa používa na prevenciu vzniku rakoviny.
💬 Vykonáva sa proktektómia pri rakovine konečníka?
Áno, hlavným a najčastejším dôvodom proktektómie je rakovina konečníka. Táto operácia je veľmi dôležitá na odstránenie rakovinových buniek a zabránenie ich šírenia do iných častí tela.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment