Zráža sa vám krv rýchlo? Alebo pomaly? Poďme sa porozprávať o teste protrombínového času (PT/INR)!

Keď sa niekde na tele zraníme a začneme krvácať, naše telo sa veľmi snaží zastaviť krvácanie, však? Toto zastavenie krvácania nazývame zrážanie krvi. Niekedy sa toto zrážanie krvi nemusí uskutočniť správne. Môže byť príliš pomalé alebo príliš rýchle. V takýchto prípadoch je dôležitým testom na presné zistenie, ako prebieha proces zrážania krvi , test protrombínového času (PT/INR) . Poďme si o tom dnes pohovoriť podrobnejšie.

Čo je test protrombínového času (PT/INR)?

Jednoducho povedané, protrombínový čas (PT) , niekedy nazývaný PT/INR, meria rýchlosť zrážania krvi. Výsledky sa môžu uviesť v sekundách alebo, častejšie, vo výpočte nazývanom medzinárodný normalizovaný pomer (INR) .

Keď máte zranenie a krvácate, naša krv obsahuje špeciálne proteíny nazývané faktory zrážanlivosti . Sú ako tím, ktorý spolupracuje. Tento tím spolupracuje na vytvorení zrazeniny a zastavení krvácania. Protrombín je ďalší esenciálny proteín, ktorý je pre tento proces nevyhnutný. Produkuje ho naša pečeň.

Lekári zvyčajne spolu s PT testom robia aj ďalší test nazývaný parciálny tromboplastínový test (PTT) . PTT test skúma, ako fungujú ostatné faktory zrážanlivosti krvi. Kombináciou informácií z oboch testov môže váš lekár lepšie pochopiť váš stav.

Prečo robíme tento PT test? Čo od neho očakávame?

Lekári robia tento fyziologický test, aby skontrolovali, či sa vám krv správne zráža. Predstavte si, že ak sa vám krv zráža veľmi zle, aj malé zranenie môže spôsobiť, že vám telom pretečie veľké množstvo krvi. Ak sa vám krv zráža príliš rýchlo, môžu sa tvoriť krvné zrazeniny a upchať cievy. Aj to je nebezpečná situácia.

Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa váš lekár môže rozhodnúť vykonať tento PT test:

1. Skontrolujte, či liek Warfarín účinkuje správne.

Warfarín , ktorý niektorí ľudia poznajú pod obchodným názvom Coumadin® , je liek na riedenie krvi. Podáva sa na prevenciu tvorby nebezpečných krvných zrazenín. Ak sa nelieči správne, u ľudí s rizikom vzniku krvných zrazenín sa môžu v žilách vyvinúť závažné ochorenia, ako je hlboká žilová trombóza (DVT) alebo pľúcna embólia (PE) . Lekári preto často vykonávajú tento PT test, aby sa uistili, že dávka warfarínu, ktorú dostávate, je správna.

2. Pripravte sa pred operáciou

Ak podstupujete operáciu, váš lekár vám môže pred zákrokom nariadiť tento test na kontrolu zrážanlivosti krvi. Cieľom je uistiť sa, že počas zákroku vám nehrozí nadmerné krvácanie.

3. Identifikujte poruchy krvácania a zrážanlivosti krvi

Test fyzickej aktivity (PT) môže pomôcť určiť, či máte zdravotný problém, ktorý spôsobuje nadmerné krvácanie. Niektorí ľudia ho majú, napríklad sa im ľahko tvoria modriny, časté krvácanie z nosa alebo krvácanie, ktoré sa nezastaví ani pri malom porezaní. Tento test môže pomôcť určiť príčinu týchto príznakov.

4. Skontrolujte ochorenie pečene

Ako som už spomenul, pečeň tvorí proteín nazývaný protrombín. Problém s protrombínom je teda znakom možného ochorenia pečene. PT test je jeden z testov pečeňových funkcií , ktorý sa vykonáva na zistenie, ako dobre pečeň funguje a aký je rozsah ochorenia pečene.

Ako sa robí tento test protrombínového času?

Ide o veľmi jednoduchý krvný test. Po odbere malého množstva krvi sa v laboratóriu pridá do vzorky krvi látka nazývaná tromboplastín . Tá pomáha zrážať krv. Potom špecialista v laboratóriu pomocou zariadenia zmeria, ako dlho trvá, kým sa vaša vzorka krvi zrazí.

Ako sa pripraviť na PT test?

Váš lekár vám vysvetlí, ako sa na to pripraviť. Možno budete musieť urobiť nasledovné:

• Vyhnite sa užívaniu určitých liekov: Napríklad niektoré lieky, ako sú antibiotiká , môžu zvýšiť vaše PT/INR. Tiež lieky ako perorálne antikoncepčné tabletky a hormonálna substitučná liečba môžu znížiť vaše PT.
• Znížte príjem vitamínu K: Môže vám byť povedané, aby ste prestali užívať doplnky vitamínu K alebo znížili príjem potravín bohatých na vitamín K, ako je kel, špenát, brokolica a čajové lístky. Je to preto, že vitamín K je látka, ktorá ovplyvňuje zrážanlivosť krvi.

Pamätajte však, že toto všetko by sa malo robiť iba na odporúčanie lekára. Nikdy neprestaňte užívať lieky bez odporúčania lekára.

Čo môžete očakávať pri absolvovaní PT testu?

Je to ako darovanie krvi. Lekár alebo zdravotná sestra to urobí takto:

• Miesto, z ktorého vám bude odoberaná krv, sa vyčistí alkoholom. Potom vám na ruku umiestnia elastickú pásku.
• Hovoria vám, aby ste si potriasli rukou, aby sa cievy lepšie roztiahli.
• Potom sa do žily pomaly vpichne ihla a do malej fľaštičky sa odoberie malé množstvo krvi. Po vpichu ihly môžete pocítiť mierne štípanie.
• Po odbere krvi sa na miesto vpichu ihly aplikuje malá náplasť alebo obväz.

Niekedy sa tento test vykonáva odobratím malého množstva krvi z končeka prsta. Existujú aj domáce testovacie súpravy na fyzickú terapiu , ktoré fungujú na princípe odberu krvi z končeka prsta. Ak užívate warfarín a potrebujete tento test robiť často, váš lekár vám môže odporučiť použitie takejto domácej súpravy. Ak áno, dostanete pokyny, ako ju používať a ako oznámiť výsledky svojmu lekárovi.

Čo sa stane po PT teste?

Zvyčajne po PT teste môžete vykonávať svoje bežné denné činnosti ako zvyčajne. V mieste vpichu ihly môžete pociťovať mierne nepohodlie alebo modriny. To však netrvá dlho.

Aké sú výsledky, ktoré dosiahneme? Čo to znamená?

Laboratórium uvádza výsledky PT testu v sekundách alebo (častejšie) ako hodnotu nazývanú Medzinárodný normalizovaný pomer (INR) . Táto hodnota INR je štandardné meranie zavedené Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO). Táto metóda INR bola zavedená s cieľom zabezpečiť, aby sa výsledky nelíšili v dôsledku malých rozdielov v testovacích metódach rôznych laboratórií a aby každý mohol podať rovnakú interpretáciu.

Tu sú normálne rozsahy výsledkov PT/INR:

• Ak v sekundách: 11 až 13,5 sekundy.
• Hodnota INR: 0,8 až 1,1. (Toto platí pre niekoho, kto neužíva lieky na riedenie krvi, ako je warfarín)
• Ak užívate warfarín, vaše INR by malo byť medzi 2,0 a 3,0 . (Pri niektorých zdravotných stavoch však môže byť žiaduce vyššie alebo nižšie INR. Toto určí váš lekár.)

Abnormálne výsledky PT

Vysoký výsledok PT testu alebo INR znamená, že zrážanie krvi trvá dlhšie ako zvyčajne. Ak neužívate warfarín, môže to byť príznakom poruchy krvácania, poruchy zrážanlivosti krvi alebo problému s pečeňou. Môže to tiež znamenať, že v tele nemáte dostatok vitamínu K.

Ak užívate warfarín, vaša hodnota INR môže byť abnormálna (buď príliš vysoká alebo príliš nízka) z nasledujúcich dôvodov:

• Ak neužívate správnu dávku warfarínu.
• Niektoré voľnopredajné lieky, ktoré užívate bez odporúčania lekára, napríklad lieky proti prechladnutiu a vitamínové doplnky, môžu interagovať s warfarínom.
• Niektoré potraviny a nápoje, ktoré konzumujete, ako napríklad kel, špenát, brusnicový džús a alkohol, môžu interagovať s warfarínom.
• Ak liek, ktorý užívate na iné ochorenie, ovplyvňuje účinnosť warfarínu a zvyšuje alebo znižuje vaše INR.

Ako dlho trvá, kým sa dozviem výsledky testu?

Väčšina ľudí môže získať výsledky testu PT/INR v priebehu niekoľkých hodín alebo jedného dňa. Testy z prsta môžu poskytnúť výsledky v priebehu niekoľkých minút. Ak však je potrebné vzorku krvi poslať do iného laboratória, môže trvať niekoľko dní, kým sa výsledky dostanú.

Ak sú výsledky abnormálne, čo robiť ďalej?

Lekári zvyčajne používajú výsledky PT testu aj PTT testu na rozhodnutie o ďalšom postupe. V závislosti od vášho stavu môže lekár nariadiť ďalšie testy. Robí sa to s cieľom presne diagnostikovať ochorenie a začať s jeho správnou liečbou. PT test je jedným z prvých testov na diagnostikovanie poruchy krvácania alebo zrážanlivosti krvi. Na potvrdenie diagnózy sú potrebné ďalšie testy.

Ak užívate warfarín, váš lekár vám upraví dávku tak, aby sa udržala správna zrážanlivosť krvi bez rizika vzniku krvných zrazenín.

Kedy mám zavolať svojmu lekárovi?

Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa prípravy na tento fyzioterapeutický test, získania výsledkov alebo ďalšieho postupu, určite sa opýtajte svojho lekára. Keďže každá situácia je iná, iba váš lekár vám môže poskytnúť najlepšie usmernenie o tom, čo vaše výsledky znamenajú pre vašu zdravotnú poisťovňu.

Pamätajte, že keď sa porezáte a krvácate, vaše telo rýchlo vytvorí zrazeninu, aby zastavilo krvácanie a začalo hojenie. Ak sa tak nestane, lekári použijú tento test protrombínového času (PT), aby zistili prečo.

Stručne povedané, veci, ktoré treba mať na pamäti

Dobre, takže tu je niekoľko hlavných vecí, ktoré si musíte zapamätať z toho, o čom sme sa dnes rozprávali:

• Test protrombínového času (PT/INR) meria, ako rýchlo sa vám zráža krv.
• Ak užívate lieky na riedenie krvi, ako je warfarín , budete musieť tento test robiť častejšie.
• To pomáha diagnostikovať poruchy krvácania, poruchy zrážanlivosti krvi a niektoré ochorenia pečene.
• Pred testom sa možno budete musieť pripraviť, o čom vám povie lekár.
• Ak sú výsledky abnormálne, lekár zistí príčinu a predpíše potrebnú liečbu.

Takže, ak vás lekár požiada o vykonanie tohto testu PT/INR, nebojte sa ho. Je to jednoduchý test, ktorý vám povie dôležité informácie o vašom zdraví. Váš lekár vám vysvetlí všetko o tom, čo vaše výsledky znamenajú a čo robiť ďalej.

` Test protrombínového času, test PT/INR, zrážanlivosť krvi, warfarín, krvné testy, funkcia pečene, krvácanie