Ak trpíte cukrovkou (diabetes mellitus), pravdepodobne neustále premýšľate o kontrole hladiny cukru v krvi. Premýšľate však o škodách, ktoré môže cukrovka spôsobiť vašim vzácnym očiam? Mnoho ľudí si to neuvedomuje, kým sa neobjavia príznaky. Preto si dnes povieme o tomto najzávažnejšom ochorení, ktoré postihuje oči v dôsledku cukrovky, a to o „diabetickej retinopatii“.
Prečo cukrovka tak veľmi ovplyvňuje oči?
Jednoducho povedané, naše oči sú plné veľmi tenkých, drobných ciev. Práve tie prinášajú očiam živiny a kyslík, ktoré potrebujú. Keď má človek s cukrovkou dlhodobo vysokú hladinu cukru v krvi, tento cukor sa stáva ako jed a začína poškodzovať steny týchto jemných ciev.
Predstavte si to ako hrdzu tvoriacu sa vo vnútri vodovodného potrubia. To isté sa deje s týmito cievami.
- Môžu byť hrubé.
- Môžu z nich unikať krv alebo tekutiny.
- Môžu sa tvoriť krvné zrazeniny.
- Niektoré krvné cievy sa môžu úplne zablokovať.
Steny týchto ciev niekedy oslabnú a vytvoria sa malé balónovité hrčky (mikroaneuryzmy). Ešte nebezpečnejšie je, keď sa tekutina hromadí v makule, časti sietnice, ktorá je nevyhnutná pre naše videnie a pomáha nám jasne čítať a vidieť. Toto sa nazýva makulárny edém . Môže spôsobiť rozmazané videnie.
Keď sa stav zhorší, oko sa snaží vytvoriť nové cievy, pretože je narušené zásobovanie oka krvou. Tento proces sa nazýva neovaskularizácia . Tieto nové cievy sú však veľmi slabé a krehké. Môžu ľahko prasknúť a spôsobiť krvácanie vo vnútri oka (hemorágie). To môže viesť k vzniku jazvového tkaniva a odlúčeniu sietnice. Ide o núdzový stav, ktorý môže viesť k úplnej strate zraku. Tieto nové cievy môžu tiež blokovať tok tekutiny vo vnútri oka, čím sa zvyšuje očný tlak a spôsobuje sa glaukóm .
Ako včas odhaliť tento stav?
Dôležité je toto. Každý, kto má cukrovku, aj keď nemá žiadne príznaky, by mal určite raz ročne navštíviť oftalmológa na kontrolu zraku. Na to nikdy nezabudnite.
Keď pôjdete k lekárovi, stane sa toto:
1. Pýtanie sa na podrobnosti: Najprv sa s vami porozprávajú o vašej anamnéze, o tom, ako si kontrolujete cukrovku a či máte nejaké zmeny vo videní.
2. Test zraku: Vaša úroveň zraku bude overená prečítaním očnej tabuľky.
3. Pohľad do oka: Ďalej,Sietnica vo vnútri oka sa vyšetruje špeciálnym prístrojom nazývaným oftalmoskop.
4. Špeciálne vyšetrenia: Niekedy sú potrebné špeciálne vyšetrenia na zistenie zmien, ktoré nie je možné vidieť pri bežnom vyšetrení. Zrenička sa môže rozšíriť kvapkami a vnútro oka sa môže vyšetriť zariadením nazývaným štrbinová lampa .
Ďalším špeciálnym testom je fluoresceínová angiografia . Pri tomto teste sa do žily v ruke vstrekne žlté farbivo a špeciálna kamera nasníma sériu snímok, ktoré prechádza cievami vo vašom oku. To dokáže veľmi jasne ukázať akékoľvek poškodenie ciev, napríklad oblasti úniku krvi.
Spolu s týmito testami lekár kontroluje aj ochorenia, ako je katarakta a glaukóm, ktoré sú bežné u diabetických pacientov.
Aké sú na to liečebné postupy?
Pri liečbe diabetickej retinopatie musí váš lekár a oftalmológ spolupracovať. Na jednej strane musíte kontrolovať hladinu cukru v krvi, vysoký krvný tlak a hladinu cholesterolu. Na druhej strane oftalmológ lieči priamo oči.
Laserová liečba (laserová fotokoagulácia)
Toto je najčastejšie používaná liečba. Váš lekár vám môže odporučiť túto liečbu ešte predtým, ako si všimnete akékoľvek zmeny vo vašom videní. Je to preto, že liečba v najskoršom štádiu poškodenia prináša najlepšie výsledky.
Ide o použitie veľmi jemného laserového lúča na „utesnenie“ krvných ciev vo vnútri oka, ktoré prepúšťajú krv. To tiež pomáha zmierniť opuch. V závislosti od závažnosti vášho stavu môže byť potrebných niekoľko liečebných sedení. Výsledky po liečbe sa môžu dostaviť až po niekoľkých mesiacoch.
Vitrektomia
Ak je vo vnútri oka veľké krvácanie, ktoré samo od seba neustúpi, ak sa sietnica odlúčila alebo ak laserová liečba nedokáže zastaviť tvorbu nových krvných ciev, lekár odporučí tento chirurgický zákrok.
Pri tomto chirurgickom zákroku sa odstráni želé podobná látka vo vnútri oka (sklovina), vyčistí sa krv a odstráni sa jazvové tkanivo. Potom sa do oka naplní náhradná tekutina.
Dôležité je, že tieto liečebné postupy zvyčajne nedokážu obnoviť stratený zrak. Môžu však zabrániť ďalšej strate zraku alebo ju spomaliť. To je hlavný cieľ týchto liečebných postupov.
Dá sa tejto situácii vyhnúť?
Áno, určite môže. Dva najlepšie spôsoby, ako tomu zabrániť, sú:
1. Dôkladne si kontrolujte hladinu cukru v krvi: Dodržiavajte predpisy lekára týkajúce sa liekov, inzulínu, diéty a cvičenia. Pravidelne si kontrolujte hladinu cukru v krvi. Ak máte problém s dodržiavaním týchto krokov, neváhajte sa porozprávať so svojím lekárom a požiadať o pomoc.
2. Nechajte si každý rok skontrolovať zrak: Toto je jediný spôsob, ako ochorenie odhaliť včas. Ľudia s cukrovkou 1. typu by si mali nechať skontrolovať zrak do 5 rokov od stanovenia diagnózy a ľudia s cukrovkou 2. typu by si mali nechať skontrolovať zrak ihneď po stanovení diagnózy. Potom by si mali nechať skontrolovať zrak každý rok.
Ďalšie veci, ktoré treba zvážiť
- Tehotenstvo: Ak žena s cukrovkou plánuje otehotnieť, je dôležité, aby sa o tom porozprávala so svojím lekárom. Tento stav sa môže počas tehotenstva zhoršiť.
- Vysoký krvný tlak, cholesterol a obezita: Tieto faktory tiež zhoršujú stav diabetickej retinopatie. Preto ich treba dobre kontrolovať.
- Fajčenie: Ak fajčíte, požiadajte svojho lekára o pomoc s prestaním.
- Operácia katarakty: Ak plánujete operáciu katarakty, poraďte sa so svojím lekárom o tom, ako to ovplyvní diabetickú retinopatiu.
| V týchto prípadoch určite vyhľadajte lekára. | |
|---|---|
| Ak máte vy alebo vaše dieťa cukrovku, ale nerozprávali ste sa so svojím lekárom o každoročnej očnej prehliadke. | Okamžite si dohodnite stretnutie s oftalmológom. |
| Ak máte pocit, že sa vám postupne alebo náhle zhoršuje zrak (napr. rozmazané videnie, videnie čiernych bodiek plávajúcich okolo). | Môže ísť o núdzový stav. Čo najskôr choďte k lekárovi alebo na pohotovosť v nemocnici. |
| Ak máte cukrovku a plánujete otehotnieť. | Pred otehotnením si určite nechajte vyšetriť zrak. |
| Ak máte ťažkosti s dodržiavaním pokynov lekára na kontrolu hladiny cukru v krvi. | Nehanbite sa, porozprávajte sa o tom so svojím lekárom a prediskutujte metódu, ktorá je pre vás jednoduchšia. |
| Ak už máte slabý zrak a chcete vedieť o možnostiach, ako si ho zlepšiť. | Opýtajte sa svojho lekára na možnosti a rady, ktoré sú k dispozícii pre zrakovú rehabilitáciu. |
Posolstvo na odnesenie domov
- Cukrovka môže poškodiť vaše oči, a to aj bez toho, aby sa na začiatku prejavovali akékoľvek príznaky.
- Najlepším spôsobom, ako sa tomu vyhnúť, je udržiavať hladinu cukru v krvi, krvný tlak a cholesterol pod kontrolou.
- Ak máte cukrovku, určite si raz ročne nechajte vyšetriť zrak u oftalmológa .
- Ak ochorenie odhalíte včas a začnete s liečbou, môžete si ochrániť svoj vzácny zrak.
- Ak máte čo i len najmenšie pochybnosti alebo problém so zrakom, nikdy neodkladajte rozhovor s lekárom.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár