Máte hlbokú infekciu v zadnej časti hrdla? Poďme sa dozvedieť viac o tomto „retrofaryngeálnom abscese“!

Máte vy alebo vaše dieťatko ťažkosti s prehĺtaním jedla? Máte silnú bolesť hrdla, možno dokonca mierne ťažkosti s dýchaním? Ide teda o stav, na ktorý by sme si mali v takýchto chvíľach dávať obzvlášť pozor. Môže to byť trochu vážne, ale dá sa vyliečiť, ak sa rozpozná a lieči včas. Dnes si povieme o niečom, čo sa nazýva „retrofaryngeálny absces“ .

Čo je to „retrofaryngeálny absces“? Jednoducho povedané...

Jednoducho povedané, „retrofaryngeálny absces“ je nahromadenie hnisu hlboko v hrdle, blízko zadnej steny hrdla. Presnejšie povedané, vzniká, keď bakteriálna infekcia prenikne do lymfatických uzlín v hrdle. Vedeli ste, že tieto lymfatické uzliny sú súčasťou imunitného systému vášho tela? Pomáhajú bojovať proti infekciám. Keď teda máte infekciu, tieto uzliny môžu opuchnúť, byť bolestivé a niekedy sa môže vytvoriť hnis.

Nie je to len obyčajná bolesť hrdla, je to vážny stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc . Hoci je častejší u malých detí, v skutočnosti môže postihnúť kohokoľvek v akomkoľvek veku.

Koho táto situácia najviac ovplyvňuje? Tých najmenších?

Áno, tento stav nazývaný „retrofaryngeálny absces“ sa najčastejšie vyskytuje u malých detí vo veku od 2 do 4 rokov. Dôvodom je, že v tomto veku sú lymfatické uzliny v hrdle detí väčšie. Preto sú náchylnejšie na infekcie. Ako starneme, tieto lymfatické uzliny sa postupne zmenšujú. Potom sa znižuje riziko vzniku takýchto abscesov.

Ďalšia vec je, že sa hovorí, že tento stav je o niečo častejší u chlapcov ako u dievčat.

Aký častý je „retrofaryngeálny absces“? Prečo sa zvyšuje jeho výskyt?

V skutočnosti to nie je veľmi častý stav. Za posledných približne 20 rokov však došlo k miernemu nárastu počtu hlásených prípadov u malých detí a dospelých. Niektoré štúdie naznačujú, že to môže súvisieť so zvýšením prípadov tonzilitídy , infekcie mandlí v hrdle. Mandle sú dve tkanivá umiestnené na oboch stranách hrdla.

Ďalším dôvodom je pravdepodobne nárast infekcií MRSA , čo je typ závažnej baktérie, ktorá je rezistentná voči niektorým antibiotikám.

Aké sú príznaky tohto javu? Ako to spoznáte?

Najčastejšími príznakmi tohto stavu sú ťažkosti s prehĺtaním jedla a nápojov a bolesť hrdla . Okrem toho sa môžu vyskytnúť aj ďalšie príznaky, ako napríklad:

• Silná bolesť hrdla: Ako bolesť hrdla.
• Opuchnuté bradavky: Boky krku sa pri dotyku môžu cítiť ako hrčky.
• Ťažkosti s dýchaním:Pri dýchaní môžete vydávať zvuky a môžete sa cítiť dusený.
• Ťažkosti s rozprávaním: Váš hlas sa môže zmeniť a môžete mať ťažkosti s rozprávaním.
• Vydávanie hluku pri dýchaní: ako chrápanie.
• Silná bolesť hlavy.
• Stuhnutý krk, ťažkosti s otáčaním krku.
• Kašeľ.
• Horúčka.

Ak má malé dieťa tento stav, môže sa stať veľmi nepokojným a podráždeným . Môže dokonca slintať, pretože nedokáže prehĺtať jedlo. Ak si dieťa drží krk v nepríjemnej polohe (akoby aby mu uľahčilo dýchanie), znamená to, že nedostáva dostatok vzduchu na dýchanie.

Ak máte jeden alebo viacero z týchto príznakov, mali by ste okamžite navštíviť lekára . Nie je dobré držať túto situáciu doma.

Aké komplikácie môžu nastať, ak sa nelieči? Je to nebezpečné?

Áno, retrofaryngeálny absces je vážny stav . Hlavnou príčinou je umiestnenie abscesu. Ak sa absces nelieči správne, môže rásť a blokovať dýchacie cesty , čo veľmi sťažuje dýchanie. Infekcia sa tiež môže rozšíriť do krvného obehu a ďalších blízkych orgánov, čo spôsobuje život ohrozujúce komplikácie.

Môžu sa vyskytnúť takéto komplikácie:

• Obštrukcia dýchacích ciest.
• Aspiračná pneumónia: Zápal pľúc spôsobený vdýchnutím hnisu alebo iných látok do dýchacích ciest.
• Opuch a zápal hrudníka.
• Krvné zrazeniny v hlavných žilách krku (najmä v krčných žilách).
• Šírenie infekcie do okolitých tkanív a orgánov, ako sú pľúca.
• Septický šok je stav spôsobený šírením infekcie do krvného obehu.

Preto hovoríme, neberte to na ľahkú váhu a rýchlo vyhľadajte liečbu.

Aké sú príčiny „retrofaryngeálneho abscesu“? Líši sa u detí a dospelých?

Tento absces sa vytvorí, keď infekcia prenikne do mazových žliaz v hrdle. Tieto žľazy potom napučia, postupne prasknú a zhromaždí sa hnis, čím vznikne tento „absces“. Príčiny tohto javu sa však u malých detí a dospelých mierne líšia.

• Malé deti: Tento stav sa zvyčajne u detí vyvíja po infekcii horných dýchacích ciest. Napríklad infekcia dutín, ktorá sa zhorší po prechladnutí alebo infekcii ucha. Táto počiatočná infekcia sa rozšíri na mandle v zadnej časti hrdla a vytvorí absces.
• Predstavte si, že vaše dieťatko má už niekoľko dní nádchu a bolesti ucha. Ak sa infekcia správne nelieči, môže sa dostať hlboko do hrdla a spôsobiť niečo takéto. Preto je dôležité starať sa o dieťatko, aj keď má nádchu.

• Dospelí: Hlavnou príčinou tohto problému u dospelých je poranenie zadnej steny hrdla. Toto poranenie môže nastať, keď sa počas jedenia v hrdle zasekne niečo ako rybia alebo kuracia kosť. Alebo sa môže vyskytnúť aj ako vedľajší účinok vecí, ako je poranenie zadnej steny hrdla počas zubného zákroku, extrakcie zuba, endoskopie alebo intubácie.

Je to spôsobené vírusom alebo baktériou?

Túto infekciu zvyčajne spôsobuje kombinácia baktérií, nielen jedna . Medzi baktérie, ktoré môžu spôsobiť retrofaryngeálny absces, patria:

• Streptococcus pyogenes
• „Staphylococcus aureus“ (vrátane kmeňa rezistentného na antibiotiká nazývaného „MRSA“)
• Bakteroidy
• Fusobaktérie
• Peptostreptokok
• Porphyromonas
• Prevotella
• Veillonella
• Haemophilus influenzae

Je to trochu komplikované, ale pre lekárov je dôležité vybrať si správnu liečbu.

Ako to lekári diagnostikujú?

Keď navštívite lekára, najprv si pozorne vypočuje vaše príznaky a potom vykoná fyzické vyšetrenie. Vyšetrí vám hrdlo a krk.

Okrem toho sa dajú vykonať zobrazovacie vyšetrenia , aby sa presne zistilo, či je tento „absces“ prítomný a aký je veľký.

• Napríklad sa môže vykonať röntgenové vyšetrenie alebo CT vyšetrenie . CT vyšetrenie dokáže absces veľmi jasne zobraziť.

Taktiež sa robia krvné testy .

• Kompletný krvný obraz (CBC) ukáže zvýšený počet bielych krviniek, ak je v tele infekcia.
• Niekedy sa vykonáva bakteriálny kultivačný test pomocou výteru z hrdla. To môže pomôcť presne určiť, aký typ baktérií spôsobuje infekciu.

Často vás odporučia k špecialistovi na uši, nos a hrdlo (ORL špecialista) na diagnostiku a liečbu.

Aké sú spôsoby liečby „retrofaryngeálneho abscesu“? (Liečba)

Keďže ide o závažnú infekciu, zvyčajne sa lieči v nemocnici . Liečba má dva hlavné ciele: kontrolu infekcie a v niektorých prípadoch drenáž abscesu.

Nasledujú liečebné postupy:

• Antibiotiká:Na boj proti infekcii sa intravenózne podávajú silné antibiotiká. Môžu to byť „širokospektrálne antibiotiká“, čo znamená, že účinkujú proti mnohým rôznym typom baktérií. Ak sa v bakteriálnom kultivačnom teste identifikuje špecifický typ baktérie, na jeho liečbu sa môže podať špecifické antibiotikum.
• Chirurgický zákrok: Nie každý potrebuje chirurgický zákrok. Ak je však absces veľký a bráni vám v dýchaní, lekár sa môže rozhodnúť pre chirurgický zákrok na odstránenie abscesu. Počas tohto zákroku sa zavedie dýchacia trubica, ktorá vám pomôže dýchať. Potom sa absces otvorí a hnis vo vnútri sa odsaje.

V závislosti od toho, do akej miery absces zablokoval dýchacie cesty, vám počas pobytu v nemocnici môže byť podávaný kyslík . Ak máte ťažkosti s prehĺtaním, môže vám byť podaný fyziologický roztok (i.v. tekutiny), aby sa zabránilo dehydratácii.

Aj po prepustení z nemocnice budete musieť niekoľko dní pokračovať v užívaní perorálnych antibiotík , aby ste sa uistili, že infekcia je úplne vyliečená a nevráti sa.

Aké sú bežne predpisované antibiotiká?

Niektoré z antibiotík používaných na liečbu retrofaryngeálneho abscesu sú:

• Ampicilín sulbaktám
• Klindamycín
• Vankomycín (najmä pri infekciách ako MRSA)
• Linezolid
• „Amoxicilín-klavulanát“

Ide o lieky predpísané lekárom.

Čo môžeme urobiť, aby sme sa pred touto situáciou ochránili? (Prevencia)

Hoci neexistuje spôsob, ako tomu úplne zabrániť, existujú veci, ktoré môžete urobiť, aby ste riziko znížili.

• Ak vaše dieťa ochorie, najmä ak má infekciu horných dýchacích ciest (ako je prechladnutie, bolesť ucha, zápal dutín), neodkladajte vyhľadanie liečby . Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
• Hneď ako spozorujete príznaky retrofaryngeálneho abscesu (u seba alebo u svojho dieťaťa) , berte ich vážne a okamžite vyhľadajte lekára . To môže pomôcť predchádzať komplikáciám.

Čo sa stane, ak sa u vás vyvinie „retrofaryngeálny absces“? Zahojí sa?

Pri správnej liečbe je miera zotavenia veľmi vysoká. Infekciu možno úplne vyliečiť podaním antibiotík a v prípade potreby aj odtokom hnisu.

Veľmi zriedkavo (údajne v 1 % – 5 % prípadov) sa však táto cysta môže znovu objaviť. Preto aj po zahojení buďte opatrní, ak sa vyššie uvedené príznaky opäť objavia. Ak niečo podobné pocítite, okamžite vyhľadajte lekára.

Mohlo by to byť život ohrozujúce? Je to núdzový stav?

Áno, ak sa to nelieči správne, môže to byť život ohrozujúce. Preto odporúčame vyhľadať liečbu hneď, ako sa objavia príznaky.

„Retrofaryngeálny absces“ je určite lekárska pohotovosť.Pretože vám to môže úplne zablokovať hrdlo a prerušiť prísun kyslíka. Nečakajte, kým sa dostanete do tohto bodu, okamžite vyhľadajte lekára.

Ako sa mám o seba starať? (Starostlivosť o seba po liečbe)

Užívajte všetky antibiotiká predpísané lekárom presne tak, ako vám ich predpísal, počas celej liečby . Aj keď sa cítite o niečo lepšie, užite celú liečbu. Retrofaryngeálne abscesy sa môžu vrátiť, takže správne užívanie liekov môže znížiť toto riziko.

Aký je rozdiel medzi „retrofaryngeálnym abscesom“ a „peritonzilárnym abscesom“?

Obidva sú abscesy, ktoré sa tvoria v hrdle, ale je medzi nimi malý rozdiel.

• Retrofaryngeálny absces: Vyvíja sa v hlbokej oblasti blízko zadnej steny hrdla.
• Peritonzilárny absces: Vyvíja sa v blízkosti mandlí.

Obe sú spôsobené infekciami a liečebné metódy sú do značnej miery rovnaké – to znamená podávanie antibiotík a v prípade potreby aj odtok hnisu.

Nakoniec, najdôležitejšia vec, ktorú si treba zapamätať (posolstvo na zapamätanie)

„Retrofaryngeálny absces“ je nahromadenie hnisu hlboko v hrdle. Nie je to bežná infekcia, ktorú možno liečiť doma . Považuje sa za pohotovostný stav, pretože môže zablokovať dýchacie cesty a rozšíriť infekciu do iných orgánov.

Ak teda máte vy alebo vaše dieťa tieto príznaky, neodkladajte vyhľadanie liečby . Čo najskôr vyhľadajte lekársku pomoc. Čím skôr začnete s antibiotikami, tým väčšia je šanca zbaviť sa abscesu, predísť vážnym komplikáciám a rýchlo sa uzdraviť.

Retrofaryngeálny absces, retrofaryngeálny absces, absces hrdla, infekcia hrdla, detské ochorenia, ťažkosti s dýchaním, ťažkosti s prehĺtaním