Dozvieme sa o vyšetrení pravej strany srdca (katetrizácia pravého srdca)

Keď vám lekár povedal, že musíte podstúpiť vyšetrenie s názvom „Katetrizácia pravého srdca“, boli ste trochu nervózni? Je normálne, že každý cíti trochu strach a zvedavosť, keď mu povedia, že do srdca sa zavádza niečo ako „katéter“. Ale nebojte sa. Dnes si o tom povieme veľmi jednoducho, spôsobom, ktorý zodpovie všetky otázky, ktoré máte na mysli. Potom si uvedomíte, že sa toho nakoniec netreba báť.

Jednoducho povedané, čo je katetrizácia pravého srdca?

Toto je veľmi špeciálny test. Jednoducho povedané, meria, ako dobre funguje vaše srdce, teda ako dobre pumpuje krv. Tento test pomáha získať presnú predstavu o krvnom tlaku a hladine kyslíka, najmä v pravej časti srdca a v pľúcach.

Lekári to nazývajú aj „katetrizácia pľúcnej artérie“. Niekedy to budete počuť aj ako „Swan-Ganzov katéter“. To všetko sú názvy pre to isté vyšetrenie.

Na vykonanie tohto testu lekár použije tenkú, flexibilnú hadičku nazývanú katéter . Táto hadička sa zavedie cez veľkú žilu v krku, slabinách alebo paži a opatrne sa zavedie do pravej strany srdca. Odtiaľ sa zavedie do hlavnej tepny, ktorá privádza krv do pľúc, pľúcnej tepny . Takto sa merajú informácie vo vašom srdci.

Prečo je potrebné vykonať takýto test?

Informácie získané z tohto testu sú veľmi cenné. Pomáhajú lekárom presne diagnostikovať rôzne zdravotné stavy a zistiť, ako úspešne sa im darí ich liečiť.

V tabuľke nižšie sú uvedené hlavné zdravotné stavy, ktoré vyžadujú toto vyšetrenie.

Okrem toho môže byť tento test potrebný pred alebo po niektorých transplantáciách orgánov a pred inštaláciou špeciálneho zariadenia, ktoré pomáha srdcu („(zariadenie na podporu ľavej komory)“).

Aký je rozdiel medzi týmito dvoma testami vykonávanými na pravej a ľavej strane srdca?

Áno, toto je dôležitá otázka. Existuje test, ktorý sa vykonáva na pravej strane srdca („katetizácia pravého srdca“) a test, ktorý sa vykonáva na ľavej strane srdca („katetizácia ľavého srdca“). Medzi týmito dvoma testami sú jasné rozdiely.

Ako by ste sa mali na tento test pripraviť?

Dobre, teraz sa pozrime, ako by ste sa mali pripraviť deň predtým. Váš lekár vám dá konkrétne pokyny, ale toto sú všeobecné veci, ktoré treba urobiť.

• Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate: Je dôležité informovať svojho lekára o všetkých liekoch na predpis, vitamínoch, doplnkoch výživy alebo voľnopredajných liekoch, ktoré užívate. Niektoré lieky, najmä antikoagulanciá , môže byť potrebné vysadiť niekoľko dní pred testom.
• Prineste si niekoho domov: Po teste možno nebudete môcť šoférovať sami, preto je nevyhnutné, aby ste si niekoho priniesli domov.
• Odstráňte šperky a lak na nechty: Pred testom si odstráňte všetky šperky, ako sú náhrdelníky, náramky a prstene. Odstráňte aj lak na nechty, ak nejaký máte.
• Pôst: Pred testom vám povedia, aby ste 6 až 12 hodín nejedli ani nepili nič. Je veľmi dôležité presne dodržiavať túto radu.

Čo sa deje v deň testu?

Celý zákrok môže trvať niekoľko hodín, ale čas, počas ktorého je katéter zavedený, je zvyčajne približne hodina.

Pred testom...

Po tom, čo vás prevezú na špeciálne oddelenie nemocnice („katetrózne laboratórium“), príde zdravotná sestra a povie vám, aby ste si obliekli nemocničný plášť. Povie vám, aby ste išli na toaletu a vyprázdnili močový mechúr. Potom vás prinútia ľahnúť si na vyšetrovací stôl a pripevnia vám na hrudník malé náplasti. Tieto sa nazývajú elektródy . Používajú sa na monitorovanie srdcovej činnosti (ako EKG) počas celého vyšetrenia.

Väčšinou vás na tento test neuspávajú. Niekedy vám však môžu podať sedatívum alebo liek, ktorý vám pomôže spať alebo relaxovať, a to pomocou kanyly (IV) zavedenej do žily v ruke.

Počas testu...

V tomto čase ste bdelý. Lekár a tím vám všetko vysvetľujú.

1. Najprv sa vyčistí oblasť, kam sa zavedie katéter (krk, slabiny alebo rameno), a v prípade potreby sa odstránia všetky chĺpky.

2. Potom sa vstrekne lokálne anestetikum na znecitlivenie postihnutej oblasti. Takže nebudete cítiť veľkú bolesť.

3. Teraz sa pomocou špeciálnej ihly vstúpi do cievy a cez ňu sa zavedie katéter.

4. Potom sa katéter veľmi pomaly a opatrne, pričom sa sleduje špeciálna obrazovka, ako je röntgen, zavedie do pravej strany srdca a do pľúcnej tepny.

5. Keď je katéter v správnej polohe, zmeria sa tlak v každom mieste a v prípade potreby sa odoberú vzorky krvi.

6. Počas tejto doby vás môžu požiadať, aby ste zostali nehybne stáť, dýchali alebo sa zastavili, alebo zmenili polohu tela.

7. Niekedy môžete tiež vidieť, ako sa mení vaša srdcová frekvencia pri cvičení (napríklad pri používaní pedálového trenažéra v posteli).

8. Nakoniec sa katéter opatrne odstráni a na miesto zavedenia sa aplikuje náplasť alebo obväz.

Bolí to?

Pri vstreknutí znecitlivujúceho lieku môžete pociťovať miernu bolesť. Pri zavádzaní katétra môžete tiež pociťovať mierny tlak. Okrem toho pri zavádzaní katétra nie je žiadna bolesť. Môžete však pociťovať napríklad:

• Bolesť na hrudníku alebo pocit vynechania srdcového tepu, keď katéter narazí na steny srdca.
• Bolesť hlavy, pocit závratu.
• Pocit nevoľnosti.
• Pocit kašľania.
• Pocit tepla pri podaní lieku.

Existujú nejaké riziká spojené s týmto testom?

Katetrizácia pravého srdca je vo všeobecnosti veľmi bezpečný zákrok . Avšak, ako každý lekársky zákrok, môže mať veľmi malé riziká. Váš lekár vám ho odporučí iba vtedy, ak usúdite, že prínosy zákroku prevažujú nad rizikami.

Niektoré možné riziká sú:

• Alergické reakcie na použité lieky alebo látky.
• Nepravidelný srdcový tep (arytmia).
• Krvácanie alebo tvorba modrín v mieste zavedenia katétra.
• Krvné zrazeniny.
• Infekcia.
• Veľmi zriedkavo sa môže vyskytnúť poškodenie srdca alebo ciev, infarkt myokardu alebo mozgová príhoda.

Pamätajte, že tieto riziká sú veľmi zriedkavé. Zdravotnícky tím je plne pripravený niečomu takémuto predísť.

Čo chceš robiť, keď prídeš domov?

Po teste budete niekoľko hodín sledovaní a potom budete poslaní domov. Po odchode domov si na tieto veci dávajte pozor.

• Odpočinok: Zvyšok dňa odpočívajte. Vyhýbajte sa ohýbaniu, zdvíhaniu alebo tlačeniu aspoň 24 hodín.
• Vyhnite sa šoférovaniu: Ak ste dostali liek na ľahké spanie, neveďte vozidlo ani neobsluhujte ťažké stroje počas 24 hodín.
• Pite veľa vody: Pitie veľkého množstva tekutín je pre telo dobré.
• Starostlivosť o obväz: Obväz si nechajte na mieste zavedenia katétra tak dlho, ako vám povie lekár (zvyčajne jeden alebo dva dni).
• Kúpanie: Nekúpte sa 24 – 48 hodín. Taktiež nevstupujte do vane, kým sa rana úplne nezahojí. Pri kúpaní ranu príliš netrite, ale udržiavajte ju vlhkú.

Ak máte tieto príznaky, okamžite kontaktujte svojho lekára!

Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nižšie uvedených príznakov, bezodkladne kontaktujte svojho lekára. Alebo choďte na pohotovosť (ETU) najbližšej nemocnice.