Čo je schwannoma? Je to niečo, čoho sa treba báť? Poďme to zistiť presne

Niekedy môžete cítiť niečo ako malú hrčku niekde na tele. Alebo môžete cítiť brnenie, bolesť alebo len zvláštny pocit. Jedným z dôvodov týchto vecí je stav nazývaný „schwannoma“. Názov znie trochu komplikovane a strašidelne, však? Ale nebojte sa. V tomto článku si povieme, čo to vlastne je, prečo sa to vyskytuje, je to nebezpečné a aká je liečba.

Čo je schwannoma?

Jednoducho povedané, schwannóm je nádor. Vzniká však zo špeciálneho typu buniek v našom tele. Nazývame ich „Schwannove bunky“.

Teraz vás možno zaujíma, čo sú to „Schwannove bunky“. Predstavte si nervy v našom tele ako elektrické vodiče. Tieto nervy prenášajú správy z mozgu do všetkých častí tela. Okolo tohto elektrického vodiča je plastový obal, ktorý ho chráni, však? Podobne aj naše nervy majú obal, ktorý ich chráni a pomáha im prenášať správy rýchlejšie. Tento obal je tvorený „Schwannovými bunkami“. Takže z nejakého dôvodu, keď tieto Schwannove bunky začnú nekontrolovateľne rásť, vytvorí sa tam nádor. To nazývame schwannóm.

Dobrou správou je, že väčšina týchto nádorov nie je rakovinových (benígnych) . To znamená, že sa nešíria do iných častí tela. A často rastú veľmi pomaly, niekedy aj počas mnohých rokov.

Ale veľmi zriedkavo, teda veľmi zriedkavo, sa môžu stať aj rakovinovými (malígnymi). Vtedy ich tiež nazývame „sarkóm mäkkých tkanív“. Ale to je veľmi zriedkavé. V 90 % prípadov sa vyskytujú ako jeden nádor.

Kde sa schwannomy najčastejšie vyskytujú?

Tieto nádory sa môžu vyvinúť kdekoľvek v „periférnom nervovom systéme“, nervovom systéme, ktorý prenáša správy z nášho mozgu a miechy do zvyšku tela.

Existuje však špeciálny typ, ktorý sa vyskytuje častejšie. Nazýva sa „vestibulárny schwannóm“ . Niektorí ľudia ho nazývajú aj „akustický neuróm“. Vyvíja sa v nerve, ktorý vedie z mozgu do ucha a pomáha nám počuť a ​​udržiavať rovnováhu. Často tiež nejde o rakovinový typ a ide o pomaly rastúci typ.

Okrem toho sa môžu vyvinúť aj v sedacom nerve v nohe, brachiálnom plexe v ruke a nervoch v dolnej časti chrbta.

Je to nádor na mozgu?

Túto otázku si kladie veľa ľudí. Odpoveď znie, že môže, ale nemusí. Záleží to na tom, kde sa nádor nachádza.

Typy, ktoré sme spomenuli skôr, ako napríklad „vestibulárny schwannóm“, vznikajú v nervoch vo vnútri mozgu. Preto sa považuje za mozgový nádor. Keďže však schwannóm môže vzniknúť kdekoľvek v tele, napríklad v nerve v ruke alebo nohe, nie všetky sú mozgovými nádormi.

Aké sú príznaky schwannomu?

Keďže tieto nádory rastú veľmi pomaly, niekedy môžu pretrvávať roky bez akýchkoľvek príznakov. Ak sa príznaky objavia, ich charakter bude závisieť od toho, kde sa nádor nachádza a aký je veľký.

V tabuľke nižšie sú uvedené niektoré z najbežnejších príznakov.

Špecifické príznaky, ktoré sa líšia v závislosti od umiestnenia nádoru

• Vestibulárny schwannom: Nachádza sa v ušnom nerve a spôsobuje stratu sluchu v jednom uchu.Je to možné. Môžete tiež pociťovať zvonenie v ušiach (tinnitus), závraty a pocit straty rovnováhy.
• Tvárový nerv: Ak sa v tejto oblasti vyskytne nádor, môže spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním, ťažkosti s pohybom očí, zmeny chuti alebo paralýzu tváre.
• Sedací nerv: Ak sa na hlavnom nerve, ktorý vedie do nohy, vyvinie nádor, môže spôsobiť bolesť, ktorá sa vyžaruje zozadu dole po nohe, podobne ako bolesť chrbta alebo „problém s platničkou“ .

Prečo sa tento schwannom tvorí?

V skutočnosti sa 90 % z nich vyskytuje sporadicky, bez akejkoľvek konkrétnej príčiny . Zatiaľ nebola nájdená žiadna konkrétna príčina.

Veľmi malá časť prípadov však môže mať genetické príčiny. Napríklad ľudia s genetickými ochoreniami, ako je neurofibromatóza 2 (NF2), schwannomatóza alebo Carneyho komplex, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku viac ako jedného z týchto nádorov. Ľudia s týmito genetickými ochoreniami majú poruchu v génoch, ktoré riadia tvorbu nádorov v ich tele.

Ako to lekár zistí?

Keď pôjdete k lekárovi s príznakmi, vyšetrí vás a ak má podozrenie na toto ochorenie, odporučí vás na niekoľko zobrazovacích vyšetrení. Niekedy sa tento nádor môže objaviť náhodne počas vyšetrenia vykonaného z iného dôvodu.

Hlavné testy používané na tento účel sú:

• MRI (magnetická rezonancia): Toto je najlepší a najpresnejší test na detekciu schwannómu. Využíva magnetické pole a rádiové vlny na získanie veľmi jasných snímok vnútra tela. MRI môže pomôcť určiť presnú polohu, veľkosť a vplyv na blízke nervy.
• CT (počítačová tomografia): Toto vyšetrenie využíva viacero röntgenových lúčov na snímanie prierezových snímok tela. Hoci nie je také jasné ako MRI, môže tiež pomôcť pri diagnostike.
• Ultrazvukové vyšetrenie: Používa sa na hľadanie vecí, ako sú malé nádory, najmä pod kožou.
• Biopsia: Niekedy sa lekár môže rozhodnúť odobrať malý kúsok hrčky ihlou a vyšetriť ho. Toto sa nazýva „biopsia“. Táto metóda na 100 % potvrdí, či ide skutočne o schwannóm alebo či obsahuje rakovinové bunky.

Aké sú na to liečebné postupy?

Liečba závisí od niekoľkých faktorov. Váš lekár zváži veci, ako je umiestnenie nádoru, jeho veľkosť, rýchlosť rastu a vaše príznaky.

Existujú tri hlavné možnosti liečby.

1. Pozorovanie (Pozorovanie / „Sledujte a čakajte“)

Ak nádor nie je rakovinový, rastie veľmi pomaly a nemáte žiadne nepríjemné príznaky, váš lekár môže povedať: „Počkajme a uvidíme.“ To znamená, že bude v pravidelných intervaloch vykonávať vyšetrenia, ako napríklad magnetickú rezonanciu, aby zistil, či sa veľkosť nádoru mení. Ak nádor začne rásť alebo ak máte príznaky, začne ho liečiť.

2. Chirurgické odstránenie (chirurgický zákrok)

Ak nádor rýchlo rastie alebo ak vás príznaky obťažujú, lekár vám môže odporučiť chirurgické odstránenie. Keďže tieto nádory rastú v puzdre okolo nervu, väčšinou sa nádor dá úplne odstrániť bez poškodenia nervu . V prípadoch, ako je „vestibulárny schwannóm“, však existuje riziko straty sluchu po operácii.

3. Rádioterapia

Toto sa nazýva stereotaktická rádiochirurgia (SRS) . Zahŕňa použitie veľkého množstva veľmi presne cielených radiačných lúčov na zničenie nádoru. Je to ako operácia, ale bez použitia noža. Váš lekár môže odporučiť túto liečbu, ak sa nádor nachádza v ťažko poddajnej alebo rizikovej oblasti na operáciu (napríklad v blízkosti dôležitých ciev alebo nervov).

Aká je situácia po liečbe?

Vo väčšine prípadov je prognóza po liečbe veľmi dobrá. Najmä ak je nádor úplne odstránený, je pravdepodobnosť jeho návratu veľmi nízka.

Rozsah komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť po operácii, však závisí od nasledujúcich faktorov:

• Ak je nádor veľký
• Ak sa nádor nachádza hlboko v tele
• Ak sa nádor nachádza na lakťovom nerve, hlavnom nerve v ruke

Celkovo je však prognóza schwannómu veľmi dobrá.

Nedá sa tomu zabrániť?

Bohužiaľ, neexistuje spôsob, ako zabrániť vzniku schwannómov, pretože ako sme už spomenuli, často sa tvoria náhodne a bez akéhokoľvek dôvodu.

Ak však viete, že niekto vo vašej rodine má genetické ochorenie, ako je neurofibromatóza 2 (NF2), je dobré sa o tom porozprávať so svojím lekárom. Možno vás bude môcť odporučiť na genetické poradenstvo.