Tmavé škvrny vo vašom videní? Všetko o skotome v jednoduchých slovách!

Všimli ste si niekedy, že keď sa na niečo pozriete, zrazu uvidíte malú čiernu bodku alebo niekedy malú rozmazanú škvrnu uprostred toho, čo vidíte? Možno ste tomu nevenovali veľkú pozornosť. Tieto veci však môžu byť príznakom problému s naším zrakom. O tom si dnes povieme, o stave nazývanom skotom . Nie je sa čoho báť, pochopme to jednoducho.

Čo je skotoma? Poďme to zistiť jednoducho!

Jednoducho povedané, skotóm je stav, pri ktorom máme v našom normálnom zornom poli tmavú škvrnu alebo časť nášho zorného poľa, ktorá nie je viditeľná. Predstavte si to ako jedno alebo dve rozmazané písmená pri čítaní novín alebo škvrnu, ktorá sa javí ako rozmazaná pri sledovaní televízie. Presne o to ide. Väčšinou sa to stáva v jednom oku, ale niekedy sa to môže stať v oboch očiach.

Toto je grécke slovo pre „tmu“. Deje sa teda to, že nervy v časti nášho oka nazývanej „sietnica“ alebo „zrakový nerv“ , ktorý prenáša signály do mozgu, nefungujú správne. Správy z tejto časti do mozgu potom nejdú, takže túto časť nevidíme, napríklad čiernu škvrnu. Niekedy to môže byť dočasné, niekedy trvalé. Tento stav sa môže vyskytnúť pri ochoreniach, ktoré postihujú zrakový nerv alebo určité časti mozgu.

Ako vidíme veci? Poďme si to trochu vysvetliť.

Aby sme pochopili skotóm, je najlepšie jednoducho pochopiť, ako veci vidíme. Predstavte si, že sa pozeráte na krásny kvet.

1. Svetlo sa odráža od toho kvetu a dosahuje tvoje oko.

2. Keď svetlo vstúpi do oka, dopadá na časť zadnej časti oka, ktorá sa nazýva sietnica . Sietnica obsahuje milióny svetlocitlivých buniek.

3. Tieto bunky premieňajú svetlo na elektrické signály, podobne ako senzor vo fotoaparáte.

4. Tieto elektrické signály sú potom prenášané do mozgu špeciálnym nervom nazývaným zrakový nerv .

5. Mozog analyzuje tieto signály a dáva vám vedieť: „Och, toto je krásny červený kvet.“

Rozumiete teraz? Takže, ak je v sietnici, zrakovom nerve alebo v častiach mozgu, ktoré súvisia so zrakom, nejaká chyba alebo poškodenie, táto správa sa neprenesie správne. Vtedy vznikajú problémy so zrakom, ako je skotom.

Existujú typy skotomov?

Áno, existujú rôzne typy skotómov. Niektorí ľudia ich nazývajú aj „skotómy“ (čo znamená, že ich je viac ako jeden). Táto klasifikácia je založená na tom, kde sa tmavá škvrna objavuje, alebo niekedy na farbe, ktorú vidíte (napr. „xantický skotóm“ – videnie žltej škvrny).

Hlavne „pozitívny“ skotom a „negatívny“ skotomExistujú dva typy glaukómu. Pri „pozitívnom“ glaukóme môžete skutočne niečo vidieť, napríklad čiernu škvrnu, nejakú farbu. Ale pri „negatívnom“ glaukóme si ani neuvedomujete, že máte tú tmavú škvrnu. Zistí sa to až vtedy, keď lekár vyšetrí vaše oči. Je tiež dôležité vedieť, či je glaukóm v jednom oku („unilaterálny“ alebo „monokulárny“) alebo v oboch očiach („bilaterálny“ alebo „binokulárny“).

Tu sú niektoré z hlavných typov:

1. Centrálny skotom

V tomto prípade sa tmavá škvrna alebo rozmazanie nachádza priamo uprostred toho, na čo sa pozeráte. Niektorým ľuďom to vyzerá ako rovná čierna škvrna. Iným sa to zdá byť viditeľné, keď sa pozeráte priamo pred seba, ale stred nie je jasný, zdá sa byť rozmazaný. Predstavte si, že keď sa pozriete na niečiu tvár, vidíte iba pravú stranu jeho nosa. Toto sa nazýva „centrálny skotom“.

2. Scintilačný skotom

Tento je trochu iný. Vyzerá ako skrútený, vlnitý, trblietavý vzor. Niekedy sa mení zo svetla do tmy a potom späť do svetla. Je to spôsobené dočasnou poruchou elektrických signálov mozgu. Ak máte migrény s aurou , možno ste zažili niečo, čo sa nazýva „scintilačný skotom“. Tieto zvyčajne netrvajú dlho a po chvíli zmiznú. Niektorí ľudia vidia tieto trblietavé vzory skôr, ako dostanú migrénu.

3. Paracentrálny skotom

V tomto prípade sa tmavá škvrna nenachádza presne v strede toho, na čo sa pozeráte, ale trochu naboku . Podľa lekárov sa nachádza do 10 stupňov od bodu, na ktorý sa pozeráte. Niekedy môže byť takýchto „paracentrálnych skotomov“ viac ako jeden.

4. Junkčný skotom

K tomu dochádza, keď dôjde k poškodeniu oblasti, kde sa spája náš zrakový nerv („optický nerv“) a optická chiasma („optická chiasma“) . Táto „optická chiasma“ je oblasť v tvare písmena „X“ blízko spodnej časti mozgu, kde zrakový nerv vstupuje do mozgu. Tu sa prepínajú niektoré vlákna vychádzajúce zo zrakových nervov očí. Ak teda dôjde k poškodeniu v tejto oblasti, dochádza k špecifickému typu poruchy zraku.

Teraz máte hrubú predstavu o týchto typoch? Pamätajte, že iba lekári ich dokážu presne diagnostikovať.

Vyskytuje sa tento skotom u každého?

V skutočnosti máme všetci v očiach prirodzenú slepú škvrnu . Je to miesto, kde zrakový nerv prechádza cez sietnicu do mozgu. V tejto oblasti nie sú žiadne svetlocitlivé bunky. Ale zvyčajne si to nevšimneme. Viete čo? Naše mozgy sú veľmi šikovné , vypĺňajú túto medzeru a poskytujú nám úplný obraz. A je to vyvážené videním z druhého oka.

Škotóm, o ktorom hovoríme, sa však líši od prirodzenej tmavej škvrny a je spôsobený určitým zdravotným problémom. Nie je teda u každého, vyskytuje sa z určitých dôvodov.

Ak máte skotom, aké príznaky sa u vás môžu vyskytnúť?

Príznaky skotomu sa môžu líšiť od človeka k človeku a môžu sa líšiť aj v závislosti od typu. Tu sú niektoré bežné príznaky:

• Časť obrázka, na ktorý sa pozeráte, sa javí ako zakrytá alebo skreslená. Môže sa zobraziť ako čierna škvrna, sivá škvrna alebo prázdne miesto.
• Neschopnosť rozlišovať určité farby. Napríklad červená sa javí ako hnedá.
• Potrebuje veľmi jasné svetlo na dobré videnie. Pocit, že videnie je v tmavých miestach ešte horšie.
• Niekedy môžete vidieť malé predmety plávajúce pred očami („mušky v oku“) alebo záblesky svetla.

Dôležité: Ak máte jeden alebo viacero z týchto príznakov, neignorujte ich. Najlepšie je okamžite navštíviť očného lekára a nechať si ho vyšetriť, pretože by to mohli byť skoré príznaky vážnejšieho ochorenia.

Čo spôsobuje skotom?

Neexistuje len jedna príčina skotómu, ale existuje ich viacero. Môžu to byť najmä problémy so sietnicou, mozgom alebo zrakovým nervom. Tu sú niektoré z hlavných príčin:

• Rakovina : Rakovina mozgu alebo očí.
• Skleróza multiplex (MS) : Ide o ochorenie, ktoré postihuje nervový systém.
• Poškodenie sietnice : Napríklad zranenia spôsobené zasiahnutím oka niečím alebo popáleniny sietnice.
• Glaukóm : Pri tomto stave sa zvyšuje tlak vo vnútri oka a dochádza k poškodeniu zrakového nervu.
• Mŕtvica : Poškodenie mozgových buniek v dôsledku prerušenia prietoku krvi do mozgu.
• Vekom podmienená makulárna degenerácia (AMD) : Ide o stav, pri ktorom sa zhoršuje centrálne videnie oka.
• Diabetes mellitus : Diabetes môže poškodiť krvné cievy v očiach.
• Vedľajšie účinky niektorých liekov .

Teraz sa pozrime, aké sú konkrétne príčiny diskutovaných typov skotomov.

Príčiny centrálneho skotomu

Tento stav, keď nevidíte presný stred toho, na čo sa pozeráte, môže byť spôsobený:

• Už spomínaná makulárna degenerácia .
• Mŕtvica , najmä tie, ktoré postihujú časti mozgu, ktoré kontrolujú videnie.
• Mozgové nádory .
• Jazvy po poraneniach očí .
• Traumatické poranenie mozgu (TBI)

Príčiny junkčného skotomu

Tento skotom, ktorý sa vyskytuje na spoji zrakového nervu a zrakového chiasmu, môže byť spôsobený:

• Nádory hypofýzy : Táto žľaza sa nachádza veľmi blízko optického chiasmu.
• Iné typy rakoviny, napríklad kraniofaryngióm .
• Aneuryzmy sú stav, keď steny ciev zoslabnú a vydujú sa ako balón.
• Niektoré infekcie, napríklad syfilis a tuberkulóza .
• Demyelinizačné stavy, ako je skleróza multiplex, poškodzujú myelínovú pošvu okolo nervov.

Príčiny paracentrálneho skotomu

Tieto tmavé škvrny, ktoré sa objavujú mierne na strane stredu zorného poľa, môžu byť spôsobené:

• Glaukóm : Niekedy sa môže vyskytnúť oblúkovitý paracentrálny skotom.
• Retinopatia súvisiaca s cukrovkou .
• Trhliny sietnice a odlúčenie sietnice .

Príčiny scintilačného skotomu

Škotómy, ktoré sa javia ako lesklé, vlnité vzory, môžu byť spôsobené:

• Migrénové bolesti hlavy , teda bolesti hlavy, ktoré sa prejavujú s „aurou“ alebo bez nej.
• Vysoký krvný tlak (vysoký krvný tlak - hypertenzia) .
• Zmeny v hladinách hormónov .
• Niektoré problémy so zrážaním krvi („poruchy zrážanlivosti krvi“).
• Retinitis pigmentosa : Ide o skupinu ochorení, ktoré postihujú sietnicu a spôsobujú postupnú stratu zraku.
• Retinopatia spojená s rakovinou .

Predstavte si, aké rozmanité sú tieto príčiny. Preto je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, ak spozorujete čo i len najmenšiu zmenu vo vašom videní.

Ako lekár zistí skotóm?

Ak máte podozrenie na skotom, určite by ste mali navštíviť oftalmológa. Opýta sa vás na vaše príznaky a či mal niekto vo vašej rodine problémy s očami (anamnéza). Následne sa môžu vykonať nasledujúce vyšetrenia:

• Kompletné očné vyšetrenie : Ide o bezbolestné vyšetrenie. Zahŕňa kontrolu zraku a zdravia vašich očí pomocou rôznych metód. Patrí sem posvietenie svetlom do očí a umožnenie čítania písmen.
• Testovanie zorného poľaToto je trochu špeciálny test. Zahŕňa to, že držíte oči na jednom mieste a merate, ako ďaleko vidíte okolo seba a aká je citlivosť vášho zraku v rôznych častiach vášho zorného poľa. Možno budete musieť sedieť pred prístrojom, ktorý sa vás opýta, či vidíte malé svetlo. Takto môžete zistiť, kde presne sa tieto tmavé škvrny nachádzajú.
• Optická koherentná tomografia (OCT) : Toto je tiež bezbolestná intraokulárna zobrazovacia metóda. Je podobná skenovaniu. Získava prierezové snímky vrstiev sietnice a zrakového nervu. Tieto snímky sa dajú použiť na zistenie, či nedošlo k poškodeniu alebo opuchu.

Po týchto testoch, ak má lekár podozrenie, že skotom je spôsobený iným zdravotným problémom (napr. cukrovkou, glaukómom, nádorom na mozgu), môže odporučiť ďalšie vyšetrenia (ako sú krvné testy, vyšetrenie magnetickou rezonanciou).

Ako sa lieči skotom?

Liečba skotomu je v skutočnosti o liečbe základného ochorenia, ktoré ho spôsobilo . Napríklad, ak je skotom spôsobený glaukómom, možno ho kontrolovať liečbou glaukómu (očné kvapky, laserová liečba alebo chirurgický zákrok). Podobne pri ochoreniach, ako je makulárna degenerácia, mozgová príhoda alebo rakovina, je najdôležitejšia liečba základného ochorenia.

Niektoré skotomy však nevyžadujú špeciálnu liečbu . Napríklad, ak sa scintilačný skotom, o ktorom sme hovorili, prejavuje migrénou, niekedy po krátkom spánku, odpočinku a vypití vody zmizne.

Ak máte takéto skotomy spolu s migrénami, lekár vám môže predpísať lieky proti bolesti, špeciálne lieky, ako sú triptány , alebo lieky proti záchvatom, ktoré vám pomôžu kontrolovať migrény.

Najdôležitejšie je navštíviť lekára, zistiť presnú príčinu a podstúpiť vhodnú liečbu, a nie sa zaoberať samoliečbou.

Existuje spôsob, ako zabrániť vzniku tohto skotomu?

Úprimne povedané, v súčasnosti neexistuje spôsob, ako v niektorých prípadoch úplne zabrániť vzniku skotomu. Napríklad existujú niektoré stavy, ktoré sú spôsobené genetickými faktormi.

Na druhej strane však kontrola niektorých základných ochorení môže znížiť riziko vzniku skotómu. Napríklad:

• Ak máte migrény , správne užívanie liekov predpísaných lekárom a zníženie frekvencie migrén môže tiež znížiť výskyt súvisiacich skotómov.
• Ak máte cukrovku , je veľmi dôležité kontrolovať hladinu cukru v krvi, aby ste predišli poškodeniu očí spôsobenému cukrovkou.
• Ak máte vysoký krvný tlak (hypertenziu) , musíte ho tiež kontrolovať.
• Veľmi dôležité je tiež pravidelne absolvovať očné vyšetrenia . To umožňuje odhaliť a liečiť ochorenia, ako je glaukóm, v skorom štádiu.
• Dodržiavanie zdravého životného štýlu (zdravé stravovanie, cvičenie a vyhýbanie sa fajčeniu) je dobré pre zdravie očí vo všeobecnosti, ako aj pre celé telo.

Jednoducho povedané, starostlivosť o naše oči je to najlepšie, čo môžeme urobiť.

Čo sa stane, ak dostanem skotom? Aké sú vyhliadky do budúcnosti?

Osud skotómu, či sa zlepší, zostane rovnaký alebo sa zhorší , závisí od jeho príčiny .

• Niektoré tmavé škvrny sú dočasné. Napríklad, keď migréna skončí alebo keď sa krvný tlak vráti do normálu, s nimi spojený skotom zmizne.
• Ak je však skotóm spôsobený iným zdravotným problémom, nemusí zmiznúť alebo sa môže časom zväčšiť. Napríklad skotómy spôsobené neliečeným glaukómom alebo makulárnou degeneráciou sa môžu postupne zväčšovať.

Škotóm, najmä centrálny skotom, o ktorom sme hovorili, môže ovplyvniť vašu schopnosť čítať a šoférovať . Pretože je ťažké robiť tieto veci, keď nevidíte stred niečoho.

Ak áno, môžete sa so svojím lekárom porozprávať o pomôckach pre slabozrakých . Patria sem:

• Správne osvetlenie
• Lupy na čítanie
• Zariadenie, ktoré vám dokáže čítať

Takéto veci vám môžu pomôcť pri vykonávaní vašich každodenných úloh.

Kedy by som mal navštíviť lekára, ak mám skotom? Aké sú núdzové stavy?

Ak spozorujete akékoľvek zmeny vo vašom videní alebo zhoršenie príznakov , okamžite vyhľadajte lekára. Neodkladajte to.

Ak sa však tieto príznaky objavia náhle pri skotome, môže ísť o núdzový stav. Okamžite zavolajte na číslo 911 alebo choďte na najbližšiu pohotovosť v nemocnici:

• Silná bolesť hlavy, ktorá sa objaví náhle.
• Problémy s rozprávaním.
• Necitlivosť v končatinách alebo tvári.
• Nevoľnosť.
• Záblesky svetla a mušky pred očami spolu s tmavým tieňom alebo čiernou škvrnou. Sú to príznaky odlúčenia sietnice.Príznaky môžu zahŕňať: Natrhnutie alebo odlúčenie sietnice je zvyčajne bezbolestné, ale ide o núdzový stav, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu!

Pamätajte, že ignorovanie týchto závažných príznakov môže viesť k trvalému poškodeniu zraku alebo iným vážnym zdravotným problémom, preto je dôležité konať rýchlo.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Slovo „skotóm“ vám možno nie je také známe ako slovo „slepá škvrna“, ale obe znamenajú to isté. Skotóm môže byť zrak, ktorý vidíte, aj keď nevidíte, alebo to môže byť strata zraku, keď chcete niečo vidieť. Niektorí ľudia so skotómami si ani neuvedomujú, že ich majú.

Rovnako ako pri akomkoľvek zdravotnom stave, je dôležité, aby ste sa poradili so svojím lekárom, ak spozorujete akékoľvek zmeny vo vašom videní . Niekedy to môže byť niečo drobné, ale niekedy to môže byť skorý príznak niečoho vážnejšieho.

Ak máte ochorenie, ktoré vám spôsobuje závažné problémy so zrakom, porozprávajte sa so svojím lekárom o veciach, ktoré vám môžu pomôcť (napr. podporné skupiny, pomôcky pre slabozrakých). Vaše oči sú vzácnym zdrojom, takže je vašou zodpovednosťou starať sa o ne. Rozumiete? Nebojte sa, s lekárom sa dá o všetkom prediskutovať a nájsť riešenie.

Škotóm , tmavá škvrna, zrak, očné choroby, sietnica, zrakový nerv, glaukóm, migréna, očné vyšetrenie