Tiež tajne prehĺtate jedlo a pitie? Poďme sa porozprávať o Tichej aspirácii!

Je normálne, že sa pri jedle alebo pití trochu dusíme. Vedeli ste však, že niekedy sa veci ako jedlo a nápoje môžu dostať do našich dýchacích ciest bez toho, aby sme si vôbec všimli kašeľ alebo nepríjemné pocity? Tomu hovoríme „tiché vdýchnutie“. Na toto si treba dávať pozor, najmä rodičia malých detí.

Čo je tichá ašpirácia?

Jednoducho povedané, „tiché vdýchnutie“ nastáva, keď neúmyselne vdýchnete jedlo, nápoj, sliny alebo žalúdočnú kyselinu do priedušnice. Normálne, keď prehĺtame, nervy a svaly v ústach a hrdle spolupracujú, aby potravu tlačili priamo do žalúdka, a nie do priedušnice. V hornej časti hrdla sa nachádza malá chlopňa nazývaná „príklopka“. Keď prehĺtame, táto chlopňa sa uzavrie a zakryje priedušnicu. Takže keď tieto nervy, svaly a „príklopka“ fungujú správne, potrava sa dostane do žalúdka a vzduch do pľúc.

Ale človek s „tichým vdychovaním“ nekašle ani necíti, že by sa tieto veci dostali do priedušnice. Preto sa k nemu pridáva slovo „tichý“. Týmto spôsobom sa do priedušnice môže tajne dostať nielen jedlo, nápoje a sliny, ale u niektorých ľudí aj žalúdočná kyselina (kyselina, ktorá sa dostáva do hrdla pri stavoch, ako je gastritída – „reflux kyseliny“).

Čo to robí s telom?

Občasný malý predmet, ktorý sa zasekne v dýchacích cestách, nemusí byť veľkým problémom. Väčšinou ho naše telo vykašliava.

Ak však máte „tichú aspiráciu“, možno si neuvedomujete, že sa to deje alebo ako často sa to deje. Ak sa vám do dýchacích ciest takto neustále dostávajú tekutiny, môže sa u vás vyvinúť stav nazývaný „aspiračná pneumónia“, čo je infekcia pľúc. Ak sa „aspiračná pneumónia“ nelieči správne, môže byť veľmi nebezpečná.

Aké sú príznaky tichej ašpirácie?

Ľudia s „tichou aspiráciou“ nemusia vykazovať žiadne príznaky. Ak sa však príznaky vyskytnú, môžu sa líšiť v závislosti od vášho veku – alebo veku vášho dieťaťa. Malé deti s „tichou aspiráciou“ môžu vykazovať príznaky, ako napríklad:

• Počas dojčenia sa vám zrýchľuje dýchanie alebo sa vám zadýchava.
• Často máte miernu horúčku bez dôvodu alebo sa u vás objavia infekcie dýchacích ciest, najmä pľúc.
• Neradi pijú mlieko, odvracajú tvár od fľaše alebo materského mlieka.
• Po vypití mlieka je v hlase počuť „vlhký“ zvuk, akoby v ňom bol hlien, alebo zvuk podobný plaču.

Staršie deti a dospelí môžu pociťovať nasledujúce príznaky, ak majú „tichú aspiráciu“:

• Pri jedle sa zvyšuje frekvencia dýchania.
• Mám pocit, akoby mi niečo uviazlo v hrdle.
• Batoľatá hovoria, že nemôžu jesť a odmietajú.
• Po dojedení sa mi upchá nos, ale po chvíli to prejde.
• Bezdôvodne sa ozýva hrkotavý zvuk a pri dýchaní je počuť hluk.
• Po jedle sa hlas zmení, akoby bol v hrdle hlien.
• Často sa vyskytujú respiračné infekcie, ako je bronchitída.

Čo to spôsobuje?

Existuje mnoho dôvodov, prečo sa môže vyskytnúť „tichá aspirácia“. Niekedy sa môže stať bez zjavného dôvodu a môže sa stať náhodne. Najčastejšie sa však vyskytuje u ľudí, ktorí majú zdravotný problém, ktorý narúša proces prehĺtania. Napríklad:

• Rázštep pery alebo podnebia.
• Ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia) alebo paralýza hlasiviek.
• Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD). Ľudia s týmto ochorením môžu nevedomky dovoliť žalúdočnej kyseline prúdiť do priedušnice.
• Stav nazývaný „laryngomalácia“. Tento stav postihuje hrtan (hlasivku) dieťaťa a môže spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním a zvýšiť riziko „GERD“.
• Problémy súvisiace s mozgom a nervovým systémom. Napríklad stavy ako detská mozgová obrna, skleróza multiplex (MS), záchvaty alebo predchádzajúce poranenie mozgu či mozgová príhoda.
• Hadičky zavedené do hrdla z iných zdravotných dôvodov. Napríklad nazogastrická sonda alebo tracheostomická sonda.

Kto má vyššie riziko vzniku tohto ochorenia?

Tento stav nazývaný „tichá aspirácia“ môže postihnúť kohokoľvek od malých detí až po starších ľudí. Pozrime sa však, kto je najviac ohrozený:

• Malé bábätká: Bábätká vám nevedia povedať, že majú bolesť hrdla alebo ťažkosti s jedením. Preto je ťažké povedať, či majú „tichú aspiráciu“. Keďže často jedia tekutú stravu, je pre ne ľahšie dostať sa do dýchacích ciest ako pre tuhú stravu.
• Ľudia s chronickými ochoreniami alebo zdravotným postihnutím: Mnohé ochorenia, ako je skleróza multiplex (MS) alebo epilepsia, môžu ovplyvniť vašu schopnosť prehĺtať. Tieto zdravotné problémy, ktoré ovplyvňujú prehĺtanie, zvyšujú riziko tichej aspirácie.
• Starší ľudia: V starobe sú bežné stavy ako demencia a mozgová príhoda. Tieto stavy môžu spôsobiť zmeny v prehĺtaní a môžu vám zabrániť v uvedomení si, že máte niečo uviaznuté v hrdle.

Ako to spoznáte?

Pri diagnostikovaní tichej aspirácie vám lekár zvyčajne ako prvú vec vyšetrí nos, ústa a pľúca a preberie s vami vašu anamnézu. Ak má vaše dieťa tieto príznaky, lekár pravdepodobne začne s rovnakými testami.

V prípade potreby môže lekár nariadiť niektoré testy, aby sa pozrel do vášho hrdla a skontroloval, ako prehĺtate. Vy alebo vaše dieťa možno budete musieť podstúpiť takéto testy:

• Röntgen hrudníka:Toto je bezbolestné vyšetrenie. Urobí snímky vašich pľúc a hrudníka. Môže skontrolovať zápal pľúc v pľúcach a pozrieť sa na veci v hrdle a dýchacích cestách.
• Vlákninovo-optické endoskopické vyhodnotenie prehĺtania (FEES): Pri tomto teste vám lekár zavedie cez nos tenkú hadičku s kamerou. Táto hadička vám umožní vidieť dovnútra hrdla pri prehĺtaní. Niekedy vám môže byť podaná špeciálna tekutina na pitie, ktorá vám pomôže jasne vidieť, čo prehĺtate.
• Laryngoskopia: Pri tomto postupe lekár vyšetrí hrdlo tenkou trubicou vybavenou kamerou.
• Vyšetrenie hornej časti gastrointestinálneho traktu: Pred týmto röntgenovým vyšetrením vám bude podaná tekutina (bárium) na pitie, ktorá sa na röntgenovom snímku prejaví. To môže pomôcť odhaliť problémy v tráviacom systéme, ktoré môžu spôsobiť ochorenia, ako je GERD.

Ako sa to lieči?

Pri liečbe „tichej aspirácie“ je potrebné v prvom rade liečiť základný stav, ktorý ju spôsobil. Napríklad:

• Ak máte GERD, lekár vám môže predpísať lieky na zastavenie vtekania žalúdočnej kyseliny do hrdla.
• Ak má vaše dieťa počas dojčenia miernu aspiráciu, lekár vám môže odporučiť, aby ste ho počas kŕmenia držali vo vzpriamenej polohe . Táto vzpriamená poloha môže pomôcť vášmu dieťaťu ľahšie prehĺtať materské mlieko alebo umelé mlieko.
• Bábätká, ktoré sa často dusia materským mliekom alebo umelou výživou, môžu potrebovať upravenú stravu so zahustenou výživou. Ak je stav závažný, môže byť potrebné zaviesť dočasnú kŕmnu sondu cez nos alebo žalúdok. Lekári sondu zvyčajne odstránia, keď je dieťa schopné dobre prehĺtať.
• Osoba s rázštepom pery alebo podnebia môže po chirurgickej oprave normálne prehĺtať.

Po liečbe základnej príčiny môže lekár vykonať ďalšie testy, aby zistil, či sa vaša schopnosť prehĺtať zlepšila.

Dá sa zabrániť tichej aspirácii?

Neexistuje jasný spôsob, ako zabrániť „tichej aspirácii“. Pravidelnými návštevami lekára a vyšetreniami však môžete udržať zdravie seba aj svojho dieťaťa. Ak máte akékoľvek pochybnosti o svojom zdraví alebo zdraví svojho dieťaťa, poraďte sa so svojím lekárom. Váš lekár je tu na to, aby predchádzal zdravotným problémom a poskytol liečbu, keď je to potrebné.

Najdôležitejšie je poradiť sa s lekárom, ak máte akékoľvek pochybnosti, aj tie najmenšie.

Čo sa stane, ak mám (tichú ašpiráciu)?

U bábätiek môže „tiché nasávanie“ samo od seba vymiznúť s pribúdajúcim vekom. Ak sú však vaše alebo príznaky vášho dieťaťa spôsobené konkrétnym zdravotným problémom, prvým krokom je zistiť príčinu.

Ak sa príčina správne lieči, „tiché nasávanie“ sa často dá vyliečiť a vy môžete žiť zdravým životom. Spýtajte sa svojho lekára, či potrebujete pravidelne navštevovať svojho lekára, aby skontroloval váš stav.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak má vaše dieťa príznaky dusenia alebo ak si myslíte, že má „tiché vdýchnutie“, ihneď vyhľadajte lekára. Skontrolujte tiež hmotnosť dieťaťa a absolvujte zdravotné kontroly podľa odporúčaní lekára. To môže tiež pomôcť zabezpečiť, aby vaše dieťa dostávalo potrebné živiny.

Ak máte príznaky GERD alebo ťažkosti s prehĺtaním, dohodnite si stretnutie s lekárom. Podstúpením správnych testov a liečbou zdravotných problémov môžete predísť tichej aspirácii a iným komplikáciám.

Kedy by som mal ísť na pohotovosť (ETU) ?

Ak má vaše dieťa niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc :

• Ak koža zmodra.
• Ak máte ťažkosti s dýchaním.
• Horúčka nad 38 stupňov Celzia (100,4 stupňov Fahrenheita), ak má dieťa menej ako 3 mesiace, alebo horúčka nad 39 stupňov Celzia (102,2 stupňov Fahrenheita), ak má dieťa od 3 mesiacov do 3 rokov.
• Ak je ťažké sa prebudiť zo spánku.

Ak máte ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte pohotovostnú lekársku pomoc:

• Ak nemôžete normálne prehĺtať.
• Ak máte pocit, že máte problémy s dýchaním alebo sa dusíte.
• Ak máte bolesti na hrudníku.
• Ak máte pocit, že vám v hrdle alebo priedušnici uviazlo jedlo alebo niečo iné.

Tichá aspirácia môže byť desivá, najmä ak postihuje vaše dieťa. Dobrou správou však je, že tichú aspiráciu možno kontrolovať alebo vyliečiť liečbou základnej príčiny. Ako nervy a svaly vášho dieťaťa rastú a učia sa spolupracovať, niekedy sa to samo od seba zlepší. Nech je príčina akákoľvek, váš lekár je tu, aby vám pomohol získať potrebné vyšetrenia a liečbu. Porozprávajte sa s ním o svojich obavách. Potom si môžete vytvoriť plán, ktorý vám a vášmu dieťaťu pomôže žiť zdravý život.

Najdôležitejšie veci, ktoré si treba zapamätať (Posolstvo na zapamätanie)

Dobre, teraz lepšie chápete, o čom sme hovorili, o „tichej aspirácii“. Najdôležitejšie je čo najskôr navštíviť lekára, ak máte podozrenie, že vy alebo vaše dieťa máte tieto príznaky. Niekedy to nemusí byť nič vážne, ale je rozumné nechať sa vyšetriť lekárom, než predpokladať, že to tak je.

• Pri dojčení dieťaťa venujte pozornosť jeho dýchaniu a hlasu.
• Ak máte časté horúčky alebo infekcie dýchacích ciest, buďte aj na to opatrní.
• Ak ste dospelý, dávajte si pozor na ťažkosti s prehĺtaním a zmeny po jedle.
• Nech je príčina akákoľvek, existujú liečby. Takže neprepadajte panike.

Vaše zdravie a zdravie vašej rodiny sú to, na čom záleží, preto je veľmi dôležité byť si vedomý takýchto vecí.

Tichá aspirácia, ťažkosti s prehĺtaním, aspiračná pneumónia, zdravie dieťaťa, respiračné problémy, aspirácia jedla