Silná bolesť hlavy a očí? Mohol by to byť Tolosa-Huntov syndróm!

Zrazu ste mali silnú bolesť hlavy a bolesť pri pohybe očí? Alebo máte pocit, že nedokážete správne ovládať svoje oči? Ak máte takéto príznaky, môže to byť spôsobené zriedkavým ochorením nazývaným Tolosa-Huntov syndróm, o ktorom si dnes povieme. Nebojte sa, povieme vám o všetkom jednoduchým spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Čo je Tolosa-Huntov syndróm?

Jednoducho povedané, Tolosa-Huntov syndróm je veľmi zriedkavé ochorenie. Spôsobuje náhle, silné bolesti hlavy a bolesť pri pohybe očí alebo stratu schopnosti pohybovať očami. Tieto príznaky sa môžu objavovať a miznúť počas celého života. Je to ako mať doma nepozvaného hosťa. Narúša vám deň a spôsobuje vám nepríjemné pocity. Našťastie však títo hostia nechodia často.

Výskum naznačuje, že príčinou tohto stavu môže byť opuch za okom, čo je reakcia imunitného systému nášho tela (zápal).

Možno ste od svojho lekára počuli nazývať túto chorobu inými názvami. Napríklad:

• `(Oftalmoplégia)`
• „(Opakujúca sa oftalmoplégia)“ (To znamená, že sa opakuje)
• (Oftalmoplegický syndróm)

Bez ohľadu na to, ako sa to nazýva, často to znamená to isté: Tolosa-Huntov syndróm.

Aká častá je táto situácia?

Toto je v skutočnosti veľmi zriedkavé . Ak sa pozriete na štatistiky z celého sveta, štúdie ukazujú, že približne u jedného z milióna ľudí sa vyvinie Tolosa-Huntov syndróm. Takže toto ochorenie nepostihuje každého.

Aké sú príznaky Tolosa-Huntovho syndrómu?

Tieto príznaky sa zvyčajne objavia náhle. Hlavné príznaky, ktoré možno pozorovať, sú:

• Silná bolesť hlavy: Nie je to ako bežná bolesť hlavy. Táto bolesť sa prejavuje v hornej časti tváre, najmä okolo očí („periorbitálna bolesť hlavy“). Niektorí ľudia ju môžu pociťovať ako ostrú bolesť, ako bodnutie nožom. Iní ju môžu pociťovať ako tupú bolesť alebo nudnú bolesť.
• Dvojité videnie: Keď sa pozriete na jednu vec, javí sa ako dva samostatné objekty. Je to, akoby obe oči správne nezaostrovali. Toto je veľmi nepríjemný príznak.
• Slabosť alebo neschopnosť pohybovať svalmi okolo očí a tváre: Je ťažké pohybovať očami, niekedy dokonca na jednu stranu. Postihnuté môžu byť aj svaly tváre.
• Chronická únava: Môžete sa cítiť unavení celý deň, akoby ste sa jej nedokázali zbaviť bez ohľadu na to, koľko spíte.

Okrem týchto hlavných funkcií možno pozorovať aj niektoré ďalšie:

• Vyčnievanie očí (proptóza): Jedno alebo obe oči sa môžu zdať mierne vyčnievajúce dopredu.
• Zvisnutie horného viečka (ptóza):Horné viečko jedného alebo oboch očí sa nemusí dať správne zdvihnúť a môže sa zdať ovisnuté.
• Strata zraku: Niektorí ľudia môžu mať aj miernu stratu zraku.

Tieto príznaky často postihujú iba jednu stranu tváre. Môžu sa objaviť aj náhle a spontánne zmiznúť v priebehu niekoľkých dní (spontánna remisia). Môžu sa však aj opakovať.

Čo spôsobuje Tolosa-Huntov syndróm?

Úprimne povedané, stále presne nevieme, čo to spôsobuje . Existujú však dve hlavné veci, ktoré lekári a výskumníci považujú za možné:

1. Abnormálna autoimunitná reakcia: V tomto stave náš imunitný systém – systém, ktorý nás chráni pred chorobami – omylom napadne naše vlastné zdravé tkanivá. Pri Tolosa-Huntovom syndróme sa tento útok vyskytuje v dvoch veľmi citlivých oblastiach za okom. Jednou je „kavernózny sínus“ , oblasť podobná dutine, ktorá obsahuje dôležité žily a nervy, ktoré zásobujú mozog krvou. Druhou je „orbitálna fisúra“ , otvor, cez ktorý prechádzajú nervy a cievy spojené s okom. Náš vlastný imunitný systém napáda tieto oblasti a spôsobuje tam opuch.

2. Opuch alebo zúženie krvných ciev: Ďalšia teória hovorí, že tieto príznaky sa vyskytujú preto, lebo krvné cievy v týchto oblastiach nazývaných „kavernózny sínus“ a „orbitálna fisúra“ opuchnú a zúžia sa, čím sa znižuje prietok krvi do niektorých častí mozgu a nervov súvisiacich s okom.

Oba tieto body sú stále v štádiu výskumu, takže je ťažké povedať konkrétny dôvod.

Aké sú rizikové faktory?

Niektoré faktory môžu zvýšiť riziko vzniku príznakov Tolosa-Huntovho syndrómu. Tieto sa nazývajú „spúšťače“. Patria sem:

• Mať vírusovú infekciu .
• Traumatické poranenie mozgu .
• Nádor kdekoľvek v tele, najmä v oblasti hlavy.
• Stav, ako je rozšírenie alebo vydutie (aneuryzma) krvnej cievy.

Nie každý si vyvinie tento syndróm len preto, že má tieto veci, ale riziko môže byť mierne zvýšené.

Aké komplikácie to môže spôsobiť?

Tolosa-Huntov syndróm vo väčšine prípadov nie je život ohrozujúcim stavom. V niektorých závažných prípadoch však môže ovplyvniť váš zrak. Stáva sa to vtedy, keď sa opuch v „kavernóznom sínuse“ a „orbitálnej fisúre“ za okom rozšíri do „očného nervu“, hlavného nervu, ktorý nám poskytuje zrak. Ak sa tak stane, môže dôjsť k strate zraku alebo iným poruchám zraku. Preto je dôležité vyhľadať liečbu hneď, ako sa objavia príznaky.

Ako sa to diagnostikuje?

Lekár to diagnostikuje po dôkladnom vypočutí vašich príznakov, vyšetrení a zhromaždení vašej kompletnej anamnézy. Je to trochu komplikovaný proces, pretože tieto príznaky sa môžu vyskytnúť aj pri iných zdravotných problémoch.

Preto sa vykonávajú krvné testy a zobrazovacie vyšetrenia na potvrdenie diagnózy a vylúčenie iných ochorení s podobnými príznakmi (napríklad nádor na mozgu alebo infekcia). Dva hlavné zobrazovacie testy, ktoré sa na to používajú, sú:

• Počítačová tomografia (CT): Táto metóda využíva röntgenové lúče a počítač na vytvorenie trojrozmerného (3D) obrazu mäkkých tkanív a kostí vo vašom tele. Môže pomôcť pri hľadaní vecí, ako je opuch v oblasti kavernózneho sínusu.
• Magnetická rezonancia (MRI): Táto metóda využíva veľký magnet, rádiové vlny a počítač na vytvorenie veľmi jasných snímok vnútra tela, najmä oblasti mozgu a očí. Je detailnejšia ako CT vyšetrenie.

Lekári používajú tieto vyšetrenia na špecifické vyhľadávanie opuchov v oblastiach za očami nazývaných „kavernózny sínus“ a „orbitálna fisúra“. Tieto testy tiež pomáhajú potvrdiť, že neexistuje žiadna iná príčina.

Kedy sa zvyčajne diagnostikuje Tolosa-Huntov syndróm?

Hoci tento stav môže postihnúť ľudí v akomkoľvek veku, najčastejšie sa diagnostikuje okolo 40. roku života .

Ako sa to lieči?

Toto sa lieči krátkodobo liekmi typu „(steroidy)“ . Používajú sa najmä lieky typu „(kortikosteroidy)“ . Tieto lieky znižujú opuch („zápal“), pretože hlavnou príčinou vašich príznakov je tento opuch za okom.

Keď užívate tento liek nazývaný „kortikosteroidy“, opuch sa zníži, tlak na nervy sa zmierni a vaše príznaky sa rýchlo zlepšia.

Existujú nejaké vedľajšie účinky liečby?

Áno, tak ako každý liek, aj „(kortikosteroidy)“ môžu mať niektoré vedľajšie účinky. Preto by ste sa o tom mali poradiť so svojím lekárom predtým, ako začnete tento liek užívať. Potom budete mať o ňom jasnú predstavu. Niektoré z možných vedľajších účinkov sú:

• Opuch nôh
• Zvýšená chuť do jedla
• Zmeny nálady
• Ľahké modriny
• Mierne rozmazané videnie

Tieto sa nestávajú u každého a vo väčšine prípadov ustúpia po vysadení liekov.

Ako rýchlo sa zotavím po liečbe?

Toto je tá najlepšia správa. Po užití steroidných liekov podľa predpisu môžete začať pociťovať veľkú úľavu v krátkom čase, napríklad za deň alebo tri. Bolesť sa zmierni, ľahšie sa vám bude pohybovať očami a tie nepríjemné príznaky postupne miznú.

Len si pomyslite, že ak sa nelieči, príznaky môžu samy od seba ustúpiť do 15 až 20 dní. Nechcete však trpieť tak dlho. Tiež, aj keď príznaky vymiznú, môžu sa nečakane znova objaviť. Preto je najlepšie podstúpiť liečbu.

Je toto vážna situácia?

Tolosa-Huntov syndróm nie je život ohrozujúci stav. Keď sa však objavia príznaky, môže byť ťažké vykonávať bežné denné činnosti, najmä pri silných bolestiach hlavy a problémoch s očami.

Avšak s liečbou je prognóza veľmi dobrá. Keďže steroidy zmierňujú príznaky do 24 až 72 hodín, čoskoro sa budete cítiť lepšie a budete sa môcť vrátiť k svojim bežným aktivitám.

Dá sa Tolosa-Huntov syndróm úplne vyliečiť?

Bohužiaľ, na túto chorobu neexistuje liek. Liečba je zameraná na kontrolu príznakov a ich rýchle zmiernenie. Príznaky sa môžu vrátiť, takže môže byť potrebná liečba.

Dá sa tomu zabrániť?

V súčasnosti neexistuje známy spôsob, ako tomuto ochoreniu predchádzať. Keďže, ako sme už spomenuli, presná príčina stále nie je známa, je ťažké povedať, ako mu predchádzať.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak si myslíte, že máte príznaky Tolosa-Huntovho syndrómu – ako je náhla, silná bolesť hlavy, bolesť okolo očí, dvojité videnie a ťažkosti s pohybom očí – okamžite vyhľadajte lekára. Neodkladajte to.

Lekár vám potom predpíše krátkodobé steroidy na liečbu vašich príznakov. Keďže účinkujú rýchlo, čoskoro sa budete cítiť lepšie a môžete sa vrátiť k bežnému životu.

Aké otázky by ste mali položiť svojmu lekárovi?

Keď idete k lekárovi, je dobré položiť mu niekoľko otázok, ako napríklad:

• Môže Tolosa-Huntov syndróm ovplyvniť môj zrak?
• Naozaj musím na toto brať steroidy?
• Ako mám užívať liek „(Steroid)“? Ako dlho ho mám užívať?
• Aké sú vedľajšie účinky týchto liečebných postupov? Čo mám robiť, aby som sa pred nimi ochránil?
• Čo mám robiť, ak sa príznaky vrátia?

Kladením takýchto otázok získate lepšie pochopenie choroby a jej liečby.

Nakoniec si toto zapamätajte (Správa na odnesenie domov)

Tolosa-Huntov syndróm je stav, ktorý sa objaví náhle a spôsobuje veľmi nepríjemné príznaky. Silné bolesti hlavy môžu sťažiť vykonávanie každodenných činností. Môže byť ovplyvnený aj zrak. Tieto príznaky sa môžu objavovať a miznúť počas celého života.

Ale pamätajte, že to nie je život ohrozujúce a existujú liečebné postupy.Krátkodobé užívanie steroidov môže zmierniť príznaky v priebehu jedného až troch dní. Preto, ak navštívite lekára hneď, ako sa objavia príznaky, a podstúpite liečbu, môžete sa rýchlo zotaviť a vrátiť sa k veciam, ktoré máte radi. Nebojte sa, porozprávajte sa so svojím lekárom o čomkoľvek.

Tolosa -Huntov syndróm, bolesť hlavy, bolesť očí, dvojité videnie, steroidy, MRI, CT vyšetrenie, oftalmoplégia, kavernózny sínus