Hrozná tvár rakoviny pľúc: Poznáte malobunkový karcinóm pľúc?

Počuli ste už o „malobunkovom karcinóme pľúc“? Možno je to pre vás novinka. Je to zriedkavý, pomaly rastúci typ rakoviny, ktorý sa vyvíja v pľúcach. Často sa spája s užívaním tabaku, najmä u ľudí, ktorí fajčia cigarety. Je však dôležité pamätať na to, že môže postihnúť kohokoľvek. Ak sa odhalí včas, lekári dokážu niektorých ľudí vyliečiť a iným pomôcť žiť dlhšie. Najlepším spôsobom, ako sa tomu vyhnúť, je úplne prestať fajčiť.

Čo je to malobunkový karcinóm pľúc?

Jednoducho povedané, malobunkový karcinóm pľúc je typ rakoviny pľúc, ktorý rastie veľmi rýchlo . Hoci sa môže vyvinúť u kohokoľvek, najčastejšie sa vyskytuje u ľudí, ktorí dlhodobo užívajú tabak, najmä u ľudí, ktorí fajčili cigarety . Ak sa ochorenie zistí včas, lekári dokážu niektorých ľudí vyliečiť. Iným to môže dokonca pomôcť žiť s touto chorobou o niečo dlhšie. Jediný spôsob, ako sa pred touto rakovinou chrániť, je prestať fajčiť .

Aký častý je tento stav?

Celkovo sa v Spojených štátoch rakovina pľúc vyvinie u približne 57 zo 100 000 ľudí. Približne 15 % týchto diagnóz rakoviny tvoria malobunkové rakoviny pľúc . To je menej ako v prípade typu nazývaného „nemalobunkový karcinóm pľúc“.

Ako malobunkový karcinóm pľúc (SCLC) ovplyvňuje vaše telo?

Malobunkový karcinóm pľúc vzniká, keď zdravé bunky v pľúcach mutujú alebo sa menia na rakovinové bunky. Tieto bunky sa potom nekontrolovateľne delia a množia . Nakoniec tieto rakovinové bunky tvoria nádory v pľúcach.

Rakovinové bunky sa môžu z týchto nádorov uvoľniť a cestovať po celom tele krvou alebo lymfou (tekutina, ktorá putuje do lymfatických uzlín).

Malobunkový karcinóm pľúc sa zvyčajne šíri do:

• Do lymfatických uzlín.
• Až do kostí.
• Do mozgu.
• Pečeň.
• Nadobličky. Tieto žľazy sa nachádzajú v blízkosti obličiek.

Keď sa bunky rozšíria, môžu tvoriť nové nádory v lymfatických uzlinách a iných orgánoch. Malobunkový karcinóm pľúc môže tiež spôsobiť hromadenie tekutiny v pľúcach alebo v priestoroch okolo pľúc. To môže vytlačiť vzduch z pľúc a spôsobiť ich zlyhanie. Toto sa nazýva pleurálny výpotok .

Existujú dva typy malobunkového karcinómu pľúc (SCLC):

• Malobunkový karcinóm: Toto je najbežnejší typ malobunkového karcinómu pľúc.
• Kombinovaný malobunkový karcinóm:Toto predstavuje iba 2 % až 5 % všetkých malobunkových karcinómov. Tento typ rakoviny pľúc je kombináciou „nemalobunkového“ a „malobunkového“ typu rakoviny.

Aké sú príznaky malobunkového karcinómu pľúc (SCLC)?

Malobunkový karcinóm pľúc, ktorý sa nerozšíril, zriedkavo vykazuje príznaky . Ak sa príznaky objavia, môžu zahŕňať:

• Bolesť alebo nepríjemné pocity na hrudníku.
• Chronický kašeľ, ktorý pretrváva alebo sa stáva silnejším.
• Vykašliavanie krvi (hemoptýza).
• Ťažkosti s dýchaním.
• Opuch tváre.
• Únava.
• Chrapľavosť hlasu.
• Jedlo je bez chuti.
• Opuchnuté krčné žily.
• Chudnutie bez dôvodu.
• Sipot.

Tieto príznaky sú často podobné iným menej závažným ochoreniam. Ak máte jeden alebo viacero z týchto príznakov, neznamená to, že máte malobunkový karcinóm pľúc. Ak ste však fajčiar alebo bývalý fajčiar, okamžite vyhľadajte lekára , ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov. Lekár bude schopný posúdiť váš stav a odporučiť ďalšie kroky.

Aké sú príčiny malobunkového karcinómu pľúc (SCLC)?

Hoci rakovinu pľúc môže vyvinúť ktokoľvek, ľudia, ktorí fajčia, fajčili v minulosti alebo sú vystavení pasívnemu fajčeniu, majú vyššie riziko vzniku malobunkového karcinómu pľúc. Medzi ďalšie rizikové faktory patria:

• Vystavenie žiareniu, či už z liečby rakoviny alebo zobrazovacích vyšetrení.
• Vystavenie radónovému plynu. Radón je bezfarebný rádioaktívny plyn, ktorý môže unikať do domov a iných budov.
• Vystavenie azbestu, arzénu, niklu, dechtu alebo toxickým chemikáliám na pracovisku.
• Niekto v rodine má rakovinu pľúc.
• Infikovanie vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV).

Ako lekári diagnostikujú malobunkový karcinóm pľúc (SCLC)?

Pri podozrení na akúkoľvek rakovinu pľúc je prvou vecou, ​​ktorú treba urobiť, röntgen hrudníka . Ak sa na ňom zobrazia podozrivé škvrny v pľúcach, lekár nariadi jedno alebo viacero z nasledujúcich vyšetrení:

• Zobrazovacie vyšetrenia: Počítačová tomografia (CT) a pozitrónová emisná tomografia (PET) dokážu odhaliť nádory pľúc. CT vyšetrenia sú hlavnou metódou diagnostiky rakoviny pľúc. Tieto testy dokážu tiež posúdiť rozsah šírenia rakoviny.
• Biopsia: Vzorka tkaniva sa odoberie z pľúc pomocou ihly. Patológovia v laboratóriu túto vzorku vyšetria na prítomnosť rakovinových buniek.
• Bronchoskopia:Pomocou zariadenia nazývaného bronchoskop bude lekár hľadať nádory v dýchacích cestách vašich pľúc. Zároveň môže odobrať aj vzorky tkaniva na biopsiu.

Aké sú štádiá malobunkového karcinómu pľúc (SCLC)?

Lekári používajú dvojstupňovú metódu na určenie, ako ďaleko sa rozšíril malobunkový karcinóm pľúc. Tieto informácie tiež pomáhajú určiť liečbu. Dve štádiá malobunkového karcinómu pľúc sú:

• Obmedzené štádium: To znamená, že rakovina sa nachádza v jednej z vašich pľúc a mohla sa rozšíriť do oblasti medzi pľúcami alebo do lymfatických uzlín nad kľúčnou kosťou. Približne 1 z 3 ľudí s malobunkovým karcinómom pľúc má ochorenie v tomto obmedzenom štádiu, keď im je diagnostikovaná.
• Rozsiahle štádium: V tomto štádiu sa rakovina rozšírila do ostatných pľúc, do lymfatických uzlín za pľúcami a mohla sa rozšíriť aj do kostí, mozgu a iných orgánov.

Aké sú liečebné postupy pre malobunkový karcinóm pľúc (SCLC)?

Liečba závisí od mnohých faktorov vrátane vášho veku, celkového zdravotného stavu a štádia rakoviny. Možnosti liečby zahŕňajú:

• Chirurgický zákrok: Približne 1 z 20 ľudí s malobunkovým karcinómom pľúc má rakovinu, ktorá sa nerozšírila mimo pľúc. V takom prípade môže chirurg odstrániť časť alebo celé pľúca. Ľudia, ktorí nemôžu podstúpiť operáciu, môžu dostať rádioterapiu alebo chemoterapiu.
• Rádioterapia: Táto liečba využíva prístroj na nasmerovanie silných röntgenových lúčov priamo na nádor. Okrem ničenia rakovinových buniek môže táto liečba tiež zmierniť príznaky. Lekári zvyčajne používajú rádioterapiu pri malobunkovom karcinóme pľúc v obmedzenom štádiu.
• Chemoterapia: Ak ste podstúpili operáciu, váš lekár môže kombinovať chemoterapeutické lieky s inými liečebnými postupmi, aby zničil všetky zostávajúce rakovinové bunky. Chemoterapia sa často podáva ľuďom s pokročilým karcinómom. Hoci chemoterapia nemôže úplne vyliečiť malobunkový karcinóm pľúc, môže zmenšiť rakovinu, zmierniť príznaky a pomôcť ľuďom žiť dlhšie.
• Imunoterapia: Táto liečba stimuluje váš vlastný imunitný systém, aby bojoval proti rakovinovým bunkám a ničil ich. „Inhibítory imunitných kontrolných bodov“ sú typom imunoterapie používanej na liečbu pokročilého malobunkového karcinómu pľúc. Lekári môžu túto liečbu podávať spolu s chemoterapiou na zmenšenie nádorov a zmiernenie príznakov.

Čo ak operácia nie je možná a iné liečebné postupy nie sú úspešné?

Váš lekár vám môže odporučiť niekoľko možností a môžete zvážiť aj:

• Prechod z liečby malobunkového karcinómu pľúc na liečbu, ktorá zmierňuje príznaky . Napríklad, ak máte zablokované dýchacie cesty, lekár môže na ich otvorenie použiť bronchoskop.
• Zvážte účasť v klinickej štúdii . Napríklad nedávne klinické štúdie ukázali, že kombinácia chemoterapie a imunoterapie pomohla ľuďom s pokročilým malobunkovým karcinómom pľúc žiť dlhšie. Približne 15 % ľudí, ktorí dostali kombinovanú liečbu, žilo ešte tri roky po ukončení liečby.
• Premýšľajte o paliatívnej starostlivosti : Táto starostlivosť sa zameriava na pomoc pri zvládaní príznakov vrátane bolesti a vedľajších účinkov liečby rakoviny.

Aká je prognóza malobunkového karcinómu pľúc (SCLC)?

Malobunkový karcinóm pľúc je veľmi závažné ochorenie . Bez liečby väčšina ľudí s malobunkovým karcinómom pľúc zomiera do niekoľkých mesiacov od stanovenia diagnózy. Hoci lekári dokážu malobunkový karcinóm pľúc liečiť, je veľmi pravdepodobné, že sa ochorenie vráti. Štúdia z roku 2020 ukázala, že u viac ako 50 % ľudí, ktorí boli liečení na malobunkový karcinóm pľúc, sa ochorenie opäť prejavilo. Podľa údajov z roku 2020 žije päť rokov po stanovení diagnózy iba približne 7 % všetkých ľudí s malobunkovým karcinómom pľúc.

Existuje mnoho faktorov, ktoré ovplyvňujú prognózu malobunkového karcinómu pľúc:

• Štádium rakoviny : Ak sa rakovina nerozšírila za miesto, kde začala, lekári majú vyššiu šancu na úspech v liečbe.
• Možnosti liečby : Približne 1 z 20 ľudí s malobunkovým karcinómom pľúc v obmedzenom štádiu môže podstúpiť operáciu na odstránenie nádoru. Tým, ktorí nemôžu podstúpiť operáciu, môže byť podaná chemoterapia a rádioterapia.
• Recidíva : Ak sa malobunkový karcinóm pľúc opakuje, lekári majú menej možností liečby.

Niet pochýb o tom, že prognóza malobunkového karcinómu pľúc nie je veľmi dobrá. Je však dôležité pamätať na to, že prognóza je možnosť, nie istota . Ak máte malobunkový karcinóm pľúc a chcete poznať svoju prognózu, požiadajte svojho lekára, aby vám vysvetlil, čo môžete očakávať.

Aká je miera prežitia?

Miera prežitia je odhadovaná na základe skúseností rôznych skupín . Približne 70 % ľudí s malobunkovým karcinómom pľúc je diagnostikovaných po rozšírení rakoviny (malobunkový karcinóm pľúc v rozsiahlom štádiu). Možnosti liečby pre týchto ľudí sú obmedzené. Podľa údajov z roku 2020:

• Celkovo približne 7 % ľudí s malobunkovým karcinómom pľúc žije päť rokov po stanovení diagnózy.
• Približne 27 % ľudí s malobunkovým karcinómom pľúc v obmedzenom štádiu žije päť rokov po stanovení diagnózy. Osoba s malobunkovým karcinómom pľúc v obmedzenom štádiu má rakovinu v jednej pľúce a blízkych lymfatických uzlinách.
• Približne 16 % ľudí, u ktorých sa rakovina rozšírila do blízkych tkanív a orgánov mimo pľúc, žije päť rokov po stanovení diagnózy.

Pamätajte si – rovnako ako predpovede, aj miera prežitia je odhadom založeným na skúsenostiach rôznych skupín . To, čo sa stalo iným, sa nemusí vzťahovať na vašu situáciu.

Ako môžete znížiť riziko vzniku tohto stavu?

Vyhýbanie sa tabaku je najlepší spôsob, ako predchádzať malobunkovému karcinómu pľúc . Ak v súčasnosti fajčíte, snažte sa s tým prestať čo najskôr. Bez ohľadu na to, koľko máte rokov alebo ako dlho fajčíte, vaše pľúca sa začnú hojiť hneď, ako prestanete . Ak dáte pľúcam šancu na uzdravenie, znižujete riziko vzniku malobunkového karcinómu pľúc. Ak fajčíte a chcete prestať, poraďte sa so svojím lekárom o liečbe a programoch na odvykanie od fajčenia.

A čo skríningové testy na rakovinu pľúc?

Na rozdiel od iných typov rakoviny pľúc neexistuje žiadny špecifický skríningový test na malobunkový karcinóm pľúc.

Čo ešte možno urobiť na zníženie rizika?

Tieto kroky môžu tiež pomôcť:

• Udržujte si zdravú hmotnosť, ktorá vám vyhovuje.
• Jedzte výživnú stravu.
• Pravidelne cvičte.
• Skontrolujte si dom, či neobsahuje radón. V prípade potreby nainštalujte systém na odstránenie radónu z domu.
• Chráňte sa pred karcinogénnymi chemikáliami (arzén, azbest, nikel) na pracovisku.

Ak mám malobunkový karcinóm pľúc (SCLC), ako sa mám o seba starať?

Chirurgické zákroky a iné liečby rakoviny môžu byť fyzicky náročné. Po liečbe sa môžete cítiť veľmi unavení. Tu je niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste počas liečby zostali silní:

• Jedzte výživnú stravu: Príznaky rakoviny a liečba rakoviny môžu ovplyvniť vašu chuť do jedla. Ak máte problémy s jedením, opýtajte sa na spoluprácu s odborníkom na výživu. Môže vám dať návrhy, ako získať potrebné živiny.
• Zacvičte si: Rakovina je stresujúci stav. Ľahké cvičenie môže pomôcť znížiť stres.
• Vyhľadajte podporu:Malobunkový karcinóm pľúc je zriedkavé, nevyliečiteľné ochorenie. Byť v malej skupine ľudí so zdravotným problémom môže byť osamelé. Porozprávajte sa so svojím lekárom o podporných skupinách, ktoré vás môžu spojiť s ľuďmi, ktorí chápu, čím prechádzate.
• Zvážte podporu v oblasti duševného zdravia: Možno máte pocit, že by ste si mali nechať starosti s rakovinou pre seba, aby ste nerozrušili svojich blízkych. Ak je to tak, zvážte spoluprácu s odborníkom na duševné zdravie.

Aké otázky by som mal položiť lekárovi?

Ak máte malobunkový karcinóm pľúc, môžete sa opýtať svojho lekára na:

• Prečo som dostal malobunkový karcinóm pľúc?
• V akom štádiu je rakovina pľúc?
• Čo to znamená pre moju prognózu?
• Aká je najlepšia liečba pre niekoho v mojom stave?
• Aké sú riziká a vedľajšie účinky liečby?
• Mal by som sa zúčastniť klinického skúšania?
• Akú následnú starostlivosť potrebujem po liečbe?
• Vráti sa rakovina?
• Aké sú príznaky recidivujúceho malobunkového karcinómu pľúc?
• Ako môžem prestať fajčiť?

Aký je rozdiel medzi „nemalobunkovým karcinómom pľúc“ a „malobunkovým karcinómom pľúc“?

Existuje niekoľko rozdielov:

• Malobunkový karcinóm pľúc zvyčajne začína v jednom type buniek v jednej oblasti pľúc. Nemalobunkový karcinóm môže začať v troch rôznych typoch buniek a v rôznych častiach tela. Napríklad typ nazývaný adenokarcinóm postihuje žľazy, ktoré vystieľajú vaše orgány. Pri nemalobunkovom karcinóme pľúc adenokarcinóm začína vo vonkajších vrstvách pľúc.
• Malobunkový karcinóm pľúc sa šíri rýchlejšie ako nemalobunkový karcinóm pľúc.
• Pri pohľade pod mikroskopom sú bunky malobunkového karcinómu pľúc oveľa menšie ako bunky „nemalobunkového karcinómu pľúc“.

Na záver dôležitá správa

Vďaka testom na včasnú detekciu a novým liečebným postupom sa viac ľudí s malobunkovým karcinómom pľúc dožíva dlhšieho veku . Lekári majú k dispozícii liečebné postupy, ktoré môžu pacientom pomôcť žiť dlhšie, mať lepšiu kvalitu života a v niektorých prípadoch dokonca chorobu vyliečiť.

Užívanie tabaku je hlavnou príčinou malobunkového karcinómu pľúc. Ak fajčíte, skúste prestať. Aj keď už máte rakovinu pľúc, nikdy nie je neskoro prestať fajčiť . Požiadajte svojho lekára o pomoc s nájdením programu na odvykanie od fajčenia.

Rakovina pľúc , malobunkový karcinóm pľúc, fajčenie, príznaky rakoviny, liečba rakoviny, zdravie pľúc, riziko rakoviny