Riešenie pretrvávajúcej bolesti? Poďme sa dozvedieť viac o stimulátore miechy.

Trpíte silnou, pretrvávajúcou bolesťou, ktorá neustupuje napriek všetkým liekom a liečbe? Vieme, aké ťažké je žiť s takýmto druhom bolesti, najmä v chrbte, nohách a rukách. Preto si dnes povieme o špeciálnej zdravotníckej pomôcke, ktorá môže pomôcť kontrolovať tento druh silnej bolesti.

Jednoducho povedané, čo je to za stimulátor miechy?

Stimulátor miechy je malá zdravotnícka pomôcka, ktorú vám lekár môže chirurgicky implantovať do tela. Používa sa na zmiernenie silnej, dlhodobej bolesti. Používa sa aj ako dobrá alternatíva k silným liekom proti bolesti, ako sú opioidy, ktoré môžu byť niekedy návykové.

Ako toto zariadenie zmierňuje bolesť?

Aby ste pochopili, ako to funguje, musíte mať malú predstavu o bolesti a našom nervovom systéme.

Čo je bolesť?

Bolesť je zvyčajne ochranný mechanizmus. Dáva nám vedieť, kedy sme zranení alebo sa niečo má stať. Bolesť je tiež hlavným príznakom mnohých chorôb.

Bolesť nám však nie vždy poskytuje ochranu. Niektoré zdravotné stavy môžu spôsobiť neznesiteľnú bolesť alebo to môže byť neustála bolesť, ktorá nikdy nezmizne. Túto bolesť nazývame chronickou bolesťou . Život s týmto druhom bolesti môže sťažiť spánok alebo dokonca robiť čokoľvek užitočné. Postupom času to môže mať tiež významný vplyv na vaše duševné zdravie.

Funkcia nervového systému

Predstavte si svoj nervový systém ako sieť telefónnych drôtov , ktorá prechádza celým vaším telom. Je to to, čo prenáša informácie tam a späť medzi vaším mozgom a zvyškom tela. Bolesť je ako „hovor“ prichádzajúci cez túto telefónnu linku do vášho mozgu.

Táto metóda, nazývaná neuromodulácia, využíva veľmi jemný elektrický prúd na stimuláciu určitých nervových vlákien v mieche. Inými slovami, je to ako keby ste uskutočnili ďalší „hovor“ na tú istú telefónnu linku, ktorá prijíma „hovor“ spôsobený bolesťou, a obsadili ju . Tým sa zablokuje signál bolesti, aby sa dostal do mozgu. Takto sa znižuje pocit bolesti.

Kto túto liečbu najviac potrebuje?

Táto liečba sa zvyčajne používa, keď iné liečebné postupy, ako sú tabletky, injekcie a fyzioterapia, neboli úspešné. Hoci sú tieto stavy častejšie u dospelých, túto liečbu môžu niekedy potrebovať aj malé deti.

V tabuľke nižšie sú uvedené niektoré z hlavných stavov liečených týmto zariadením.

Okrem toho prebieha výskum, ktorý má zistiť, či táto metóda môže byť užitočná aj pri iných stavoch, ako je bolesť na hrudníku (angína), poranenia miechy a bolesť nervov po herpes zoster (pásový opar).

Čo sa deje pred operáciou?

Toto nie je liečba prvej voľby. To znamená, že sa zvažuje, keď všetky ostatné liečby zlyhali. Pred operáciou budete musieť urobiť niekoľko vecí, ako sú krvné testy a vyšetrenia, aby sa zistilo, či ste na ňu vhodný.

Budete tiež musieť navštíviť viacerých špecialistov.

• Neurológ: Identifikujte presný stav, ktorý spôsobuje vašu bolesť.
• Špecialista na liečbu bolesti:Uistite sa, že iné liečebné postupy nezabrali.
• Neurochirurg: Je to on, kto vykonáva operáciu implantácie tohto zariadenia.
• Psychiater/psychológ: Chronická bolesť môže mať veľký vplyv na vaše duševné zdravie, preto je dôležité venovať pozornosť aj vášmu duševnému zdraviu.
• Anestéziológ: Hovorte o tom, pretože operácia sa vykonáva v anestézii.

Keď bude všetko v poriadku, dostanete pokyny, ako sa pripraviť na operáciu. Patria sem napríklad informácie o liekoch, ktoré užívate, a dodržiavanie hladovky pred operáciou.

Čo sa deje počas operácie?

Tento proces zvyčajne prebieha v dvoch fázach. Prvá je „skúšobná“ fáza. Ak je úspešná, druhá fáza spočíva v trvalej implantácii zariadenia (generátora impulzov/batérie) do tela.

1. Súdne konanie

Pri tomto zákroku sa vám podá anestézia, ktorá vás uvedie do ľahkého spánku. Potom sa pomocou techniky podobnej röntgenovému vyšetreniu (fluoroskopia) cez kožu vpichne ihla na správne miesto v chrbtici (epidurálny priestor). Druhý koniec elektródy sa vytiahne z kože a pripojí sa k dočasnej batérii na vonkajšej strane.

Táto skúšobná doba trvá niekoľko dní až týždeň alebo dva. Ak sa vaša bolesť počas tohto obdobia zníži o viac ako 50 % , skúšobná doba sa považuje za úspešnú. Ak áno, ďalším krokom je chirurgický zákrok na implantáciu trvalého zariadenia.

2. Implantácia permanentného zariadenia (implantačná chirurgia)

Tento zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii. Tu sa permanentné elektródy umiestnia na rovnaké miesto ako v experimente. Potom sa pod kožou vytvorí malý priestor a umiestni sa doň batéria (generátor impulzov) . Táto batéria sa zvyčajne umiestni na miesto, ktoré môžete ľahko ovládať, napríklad na boku brucha alebo v oblasti zadku.

Niektoré batérie sa dajú zapínať/vypínať diaľkovým ovládačom. Niektoré sa dajú nabíjať. Váš lekár vám to všetko vysvetlí.

Aké sú výhody a nevýhody tejto liečby?

Tak ako každá lekárska metóda, aj táto má svoje výhody aj nevýhody.

Kedy by ste mali urgentne navštíviť lekára?

Po operácii dostanete následné vyšetrenia. Určite sa ich zúčastnite. Ak sa však u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich varovných signálov , mali by ste okamžite navštíviť nemocnicu alebo pohotovosť .

• Pretrvávajúca bolesť hlavy, ktorá sa vyskytuje pri státí alebo sedení a ustupuje pri ľahnutí: Môže to byť príznak úniku mozgovomiechového moku (CSF).
• Príznaky infekcie v mieste chirurgického zákroku: začervenanie, opuch, bolesť alebo výtok zapáchajúcej tekutiny z rany.
• Náhly nástup necitlivosti, straty citlivosti alebo svalovej slabosti v dolnej časti tela: Môže to byť príznak poškodenia miechy spôsobeného vertikálnym pohybom z miesta elektródy.
• Príznaky sepsy: Vysoká horúčka, zimnica, ťažkosti s dýchaním a zmätenosť. Ide o život ohrozujúci stav.

Úplné zahojenie permanentného zariadenia a návrat k bežným aktivitám zvyčajne trvá približne 4 – 6 týždňov. Váš lekár vám počas tohto obdobia odporučí vyhýbať sa zdvíhaniu ťažkých predmetov a namáhavému ohýbaniu.