Ako váš životný štýl ovplyvňuje cukrovku (Sociálne determinanty zdravia a cukrovky)

Mnohí z nás si myslia, že cukrovka je choroba, ktorá je určená výlučne vecami, ako je to, čo jeme a či cvičíme alebo nie. Je pravda, že tieto veci sú veľmi dôležité. Ale dnes vám poviem o trochu hlbšom aspekte, o ktorom v našom každodennom živote veľa nehovoríme. Premýšľali ste niekedy o tom, do akej miery prostredie, v ktorom žijete, vaša ekonomická úroveň, vzdelanie a vybavenie, ktoré dostávate, ovplyvňujú vaše zdravie, najmä dlhodobé ochorenie, akým je cukrovka? O tejto téme dnes hovoríme.

Zdravie nie je len o liekoch.

Predstavte si lekára, ktorý vám povie, aby ste „jedli vyváženú stravu a cvičili hodinu denne“. Táto rada je veľmi rozumná. Ale má každý rovnakú schopnosť a flexibilitu riadiť sa touto radou?

Jednoducho povedané, naše zdravie nie je určené liekmi, ktoré užívame, keď sme chorí. Ovplyvňuje ho mnoho faktorov vrátane miesta, kde sme sa narodili, prostredia, v ktorom sme vyrastali, práce, ktorú vykonávame, úrovne nášho príjmu a vzdelania, ktoré dostávame. Niekedy, aj keď niekto využíva zdravotné služby, môže čeliť nespravodlivosti a zanedbávaniu. Napríklad:

• Zdá sa, že lekárovi príznaky, ktoré opisujete, veľmi nevenujú pozornosť.
• Zavrhnúť svoje zdravotné problémy ako triviálne.
• Nevysvetľovanie stavu a liečby jednoduchými slovami, ktorým rozumiete.

Takéto veci môžu viesť k frustrácii a nedôvere niektorých pacientov voči lekárom a celému systému zdravotnej starostlivosti. Je to veľmi nebezpečná situácia, pretože potom nebudú motivovaní vyhľadať vhodnú liečbu svojej choroby.

Čo sú sociálne determinanty zdravia?

Dokonca aj Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) uznáva koncept „sociálnych determinantov zdravia“. Zjednodušene povedané, vzťahuje sa to na sociálne, ekonomické a fyzické podmienky, ktoré priamo ovplyvňujú naše zdravie a sú mimo našej kontroly.

Hoci sa tieto veci na prvý pohľad môžu zdať nesúvisiace so zdravím, výskum dokázal, ako veľmi tieto faktory ovplyvňujú našu kvalitu života a riziko vzniku chorôb. Pozrime sa, aké sú tieto faktory.

Aký je vzťah medzi týmito faktormi a cukrovkou?

Teraz si možno hovoríte: „Dobre, tieto veci ovplyvňujú zdravie vo všeobecnosti, ale ako to ovplyvňuje cukrovku?“ Poďme si to vysvetliť na jednoduchom príklade.

Predstavte si hlavu domácnosti v meste s nízkym príjmom. Nazvime ho „Siripala“. Siripala živí svoju rodinu prácou cez deň. Do práce chodí o piatej ráno a vracia sa domov okolo ôsmej večer.

• Jedlo: Siripala, ktorý tvrdo pracuje celý deň, má so svojím skromným platom problém dovoliť si výživné potraviny, ako je zelenina, ovocie a ryby. Namiesto toho si ich môže ľahko a lacno kúpiť v stánkoch pri ceste.Obráti sa na jedlo bohaté na múku, cukor a olej (napr. paratha, kottu, sladené nápoje). To naplní žalúdok, ale neposkytne telu živiny.
• Cvičenie: Kvôli svojmu celodennému namáhavému pracovnému programu nemá Siripala čas ani energiu na cvičenie. V preľudnenej štvrti, kde býva, nie je bezpečné miesto na prechádzku.
• Stres: Je neustále v strese kvôli finančným problémom a obavám o budúcnosť svojich detí. Tento stres mení hormonálnu funkciu tela, čím ďalej zvyšuje riziko vzniku cukrovky.
• Informovanosť a lekárske služby: Siripala nemá veľa vedomostí o základných príznakoch cukrovky ani o tom, ako sa jej vyhnúť. Keďže príde o plat, ak jeden deň nejde do práce, nechodí k lekárovi ani s menším ochorením. Do nemocnice ide iba vtedy, keď sa príznaky zhoršia. Vtedy už môže byť neskoro.

Rozumiete teraz? Zvýšené riziko vzniku cukrovky u Siripala nie je spôsobené jeho „chybou“. Sociálne a ekonomické podmienky, v ktorých žije, na to majú priamy vplyv. Bez ohľadu na to, koľko povedomia sa zvýši o kontrole cukrovky, nebude to veľmi užitočné pre niekoho, kto nemá zdroje na implementáciu týchto vecí.

Tak čo urobíme?

Toto nie je problém, ktorý dokáže vyriešiť jednotlivec sám. Vyžaduje si to riešenia ako krajiny, na úrovni tvorcov politík. Je ich zodpovednosťou vytvoriť dobrú zdravotnú starostlivosť pre všetkých, ekonomiku, kde má každý prístup k výživným potravinám, a bezpečné prostredie.

Ale sú veci, ktoré môžeme urobiť aj na osobnej úrovni.

1. Povedomie: Prvým krokom je pochopiť, že sociálne faktory, ako sú tieto, ovplyvňujú naše zdravie.

2. Porozprávajte sa so svojím lekárom: Keď navštívite svojho lekára, porozprávajte sa s ním nielen o svojej chorobe, ale aj o výzvach, ktorým vo svojom živote čelíte. Nebojte sa opýtať: „Pán doktor, nemôžem si dovoliť jesť toľko výživného jedla. Aké zmeny môžem urobiť?“ Váš lekár vám potom môže dať rady, ktoré sú vhodné pre vašu situáciu a ktoré môžete urobiť.

3. Robte malé zmeny čo najviac: Aj keď je ťažké robiť veľké zmeny, začnite s malými vecami. Malé veci, ako je zníženie príjmu cukru o jednu čajovú lyžičku denne, vystúpenie z autobusu o zastávku skôr a krátka prechádzka a príprava domáceho jedla vždy, keď je to možné, môžu mať veľký vplyv.

4. Zapojenie komunity: Porozprávajte sa s komunitnými organizáciami a miestnymi zdravotníckymi úradníkmi o zdravotných problémoch vo vašej oblasti (napr. problémy s odpadom, nedostatok miest na cvičenie).