Máte nízke krvné doštičky? Poďme sa o trombocytopénii porozprávať jednoduchými slovami.

Trvá dlhšie ako zvyčajne, kým malá porezacia rana prestane krvácať? Alebo vám krvácajú ďasná pri umývaní zubov? Možno máte na tele modriny, ktoré sa zdajú byť ničím spôsobené. Môžu to byť príznaky zníženia počtu krvných doštičiek vo vašom tele. V lekárskej terminológii tento stav nazývame trombocytopénia. Hoci názov môže znieť zvláštne, je to medzi nami bežný stav. Dnes si teda povieme o tejto trombocytopénii, ktorá postihuje mnoho ľudí, ale nie je dobre známa. Nebojte sa, povieme si o všetkom jednoducho a jasne.

Jednoducho povedané, čo je trombocytopénia?

Dobre, najprv si povedzme, čo sú krvné doštičky. Predstavte si, že vo vašom tele sa pohybujú malé kúsky „sadry“. Nazývajú sa krvné doštičky. Produkujú sa v našej kostnej dreni. Ich hlavnou úlohou je rýchlo sa zhromaždiť na mieste poranenia a vytvoriť krvnú zrazeninu, ktorá zastaví krvácanie. Je to ako zapchať dieru v stene.

Trombocytopénia je stav, keď je počet krvných doštičiek v krvi nižší ako je normálne. Čo sa stane, keď sa to stane? „Náplasť“, ktorá zastavuje krvácanie, už nestačí. Takže aj malá rana môže silno krvácať a zastavenie krvácania môže trvať dlho.

Tento stav je väčšinou spôsobený iným zdravotným problémom, ako je autoimunitné ochorenie, alebo ako vedľajší účinok niektorých liekov, ktoré užívame. Najlepšie na tom je, že akonáhle sa príčina zistí, dá sa liečiť a počet krvných doštičiek sa dá vrátiť do normálu.

Ako sa meria počet krvných doštičiek? Normálne a abnormálne hladiny

Presný počet krvných doštičiek vieme zistiť krvným testom (kompletným krvným obrazom). Zdravý dospelý človek má normálne 150 000 až 450 000 krvných doštičiek na mikroliter krvi. Pri trombocytopénii sa tento počet znižuje. Závažnosť stavu klasifikujeme podľa rozsahu poklesu.

Ľudia s miernym nedostatkom väčšinou nevykazujú žiadne závažné príznaky. Keď však dosiahne vážnu úroveň, musíme byť opatrní.

Ako zistíte, či máte trombocytopéniu? Dávajte si pozor na tieto príznaky

Niektorí ľudia nemusia mať žiadne príznaky, aj keď majú mierne nízky počet krvných doštičiek. Ak sa však príznaky objavia, môžu zahŕňať: Ak máte jeden alebo viacero z týchto príznakov, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc.

Prečo sa počet krvných doštičiek takto znižuje? Aké sú hlavné príčiny?

Príčiny nízkeho počtu krvných doštičiek možno rozdeliť do troch hlavných kategórií.

1. Nedostatočná tvorba krvných doštičiek kostnou dreňou: Vyskytuje sa problém s kostnou dreňou, ktorá je našou „továrňou na krvné doštičky“, čo spôsobuje zníženie produkcie.

2. Vyprodukované krvné doštičky sa v tele ničia alebo spotrebúvajú: Továreň funguje dobre, ale vyrobené krvné doštičky sa z nejakého dôvodu rýchlo rozpadajú.

3. Zadržiavanie krvných doštičiek v slezine: Slezina je orgán nachádzajúci sa v ľavej hornej časti brucha. Niekedy zadržiava viac krvných doštičiek, ako by mala, a tým bráni ich uvoľneniu do krvi.

Teraz sa pozrime, aké sú pre to konkrétne dôvody.

• Autoimunitné ochorenia: Ide o stav, pri ktorom obranný systém nášho tela napáda a ničí naše vlastné krvné doštičky. Medzi príklady patria stavy ako „(imunitná trombocytopénia – ITP)“, „(lupus)“ a „(reumatoidná artritída)“.
• Rakovina krvi: Rakovina, ako je leukémia a lymfóm, môže poškodiť kostnú dreň a znížiť tvorbu krvných doštičiek.
• Liečba rakoviny:Chemoterapia a rádioterapia, ktoré ničia rakovinu, môžu poškodiť nielen rakovinové bunky, ale aj zdravé bunky v kostnej dreni.
• Niektoré infekcie: Vírusové infekcie, ako je horúčka dengue, ako aj niektoré bakteriálne infekcie, môžu dočasne znížiť počet krvných doštičiek v krvi.
• Lieky: Niektoré antibiotiká, lieky na riedenie krvi, ako je heparín, a lieky proti záchvatom môžu tiež spôsobiť nízke hladiny krvných doštičiek ako vedľajší účinok.
• Nadmerná konzumácia alkoholu: Alkohol znižuje funkciu kostnej drene a znižuje tvorbu krvných doštičiek.
• Tehotenstvo: U niektorých tehotných žien sa môže vyskytnúť mierny pokles počtu krvných doštičiek, najmä v období pred pôrodom. Po pôrode sa tento počet často normalizuje.
• Vystavenie toxickým chemikáliám: Dlhodobé vystavenie sa látkam, ako je arzén, benzén a pesticídy, môže tiež spôsobiť tento stav.

Je to niečo, čoho sa treba báť? Možné komplikácie

Väčšina ľudí má miernu alebo stredne ťažkú ​​trombocytopéniu. Nespôsobuje veľa škody. Ak je však počet krvných doštičiek závažný , teda ak klesne pod 20 000, existuje určité riziko.

• Vnútorné krvácanie: Toto je najzávažnejšia komplikácia. Krvácanie sa môže vyskytnúť v tráviacom trakte alebo v mozgu. Krvácanie do mozgu je život ohrozujúci stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
• Infarkt: Veľmi zriedkavo môže tento stav spôsobiť zastavenie prietoku krvi do srdca.

Tieto veci sa stávajú iba vo veľmi závažných prípadoch. Preto, ak máte príznaky, včasná návšteva lekára a liečba môžu zabrániť takýmto závažným stavom.

Ako na to reagujete, doktor?

Keď pôjdete k lekárovi, najprv sa vás opýta na vaše príznaky, lieky, ktoré užívate, a či mal niekto vo vašej rodine podobné ochorenia. Potom vykoná fyzické vyšetrenie, aby skontroloval modriny, červené škvrny atď.

Okrem toho je možné vykonať niekoľko testov na potvrdenie diagnózy:

• Kompletný krvný obraz (CBC): Toto je najzákladnejší a najdôležitejší test. Dokáže skontrolovať nielen počet krvných doštičiek, ale aj počet červených a bielych krviniek.
• Náter periférnej krvi: Ide o odber kvapky krvi a jej vyšetrenie pod mikroskopom. Predstavu o stave krvných doštičiek získate pohľadom na ich tvar a veľkosť.
• Test krvnej zrazeniny:Testy, ktoré merajú, ako dlho trvá zrážanie krvi. Dva takéto testy sú „(PT)“ a „(PTT)“.
• Biopsia kostnej drene: Ak má váš lekár podozrenie, že nízky počet krvných doštičiek je spôsobený problémom s kostnou dreňou, môže vám nariadiť toto vyšetrenie. Zahŕňa odobratie malej vzorky kostnej drene z bedrovej kosti a jej otestovanie.

Aké sú na to liečebné postupy?

Liečba závisí od toho, aký nízky je počet krvných doštičiek a aká je príčina.

Ak je však potrebná liečba, zvyčajne sa robia takéto veci:

• Liečba základnej príčiny: Toto je najdôležitejšia vec. Napríklad, ak máte nízky počet krvných doštičiek kvôli liekom, ktoré užívate, váš lekár vám tieto lieky zmení. Ak je to spôsobené infekciou, bude ju liečiť.
• Steroidy: Tieto lieky môžu do určitej miery kontrolovať aktivitu imunitného systému a znižovať deštrukciu krvných doštičiek.
• Transfúzia krvi: Ak máte veľmi nízky počet krvných doštičiek a hrozí vám krvácanie, môžete dostať externú transfúziu krvných doštičiek. Ide však o dočasné riešenie.
• Splenektómia: Ak iné liečebné postupy zlyhajú a zistí sa, že slezina zachytáva veľké množstvo krvných doštičiek, lekár sa môže rozhodnúť pre chirurgické odstránenie sleziny. Predtým budete musieť dostať potrebné očkovania, pretože po odstránení sleziny existuje vyššie riziko infekcie.

Čo môžete robiť, ak žijete s trombocytopéniou

Ak máte tento stav, existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť sami, aby ste minimalizovali krvácanie a tvorbu modrín.

• Neužívajte lieky proti bolesti bez lekárskej rady: Niektoré lieky proti bolesti, ako napríklad „aspirín“ a „ibuprofén“, môžu ďalej znižovať schopnosť krvi zrážať sa. Preto sa pred užitím akýchkoľvek liekov poraďte so svojím lekárom.
• Vyhýbajte sa aktivitám, ktoré môžu spôsobiť zranenie: Najlepšie je vyhýbať sa kontaktným športom, ako je ragby a futbal, ako aj zdvíhaniu činiek. Namiesto toho sa môžete zamerať na bezpečné cvičenia, ako je plávanie a chôdza. Porozprávajte sa o tom so svojím lekárom a vyberte si, čo je pre vás to pravé.
• Obmedzte konzumáciu alkoholu: Ako sme už spomenuli, alkohol narúša tvorbu krvných doštičiek. Ak teda pijete alkohol, robte tak s mierou.
• Pri čistení zubov buďte opatrní:Používajte zubnú kefku s mäkkými štetinami. Zuby si čistite opatrne, aby ste si neporanili ďasná.
• Cestujte bezpečne: Pri cestovaní vo vozidle vždy používajte bezpečnostný pás.
• Informujte ostatných lekárov: Ak idete k zubárovi alebo podstupujete akýkoľvek iný chirurgický zákrok, nezabudnite informovať týchto lekárov, že máte trombocytopéniu a aké lieky užívate.