Svrbi pokožka hlavy vášho drobčeka stále? Alebo sčervenie, šupinatí a vyzerá to, akoby mu vypadávali vlasy? Má niekedy miernu horúčku a vši okolo krku? Ak áno, o tom si povieme. V medicíne tento stav nazývame Tinea Capitis . Niektorí ľudia ho nazývajú aj „plesňový lišaj hlavy“. Jednoducho povedané, ide o plesňovú infekciu. Poďme si o tom povedať trochu podrobnejšie, pretože je veľmi dôležité ju správne rozpoznať a liečiť.

Čo je tinea capitis?

Jednoducho povedané, tinea capitis je plesňová infekcia, ktorá postihuje pokožku a vlasy na hlave vášho dieťaťa. Niektorí ľudia ju nazývajú aj „plesňový lišaj“, ale s červami to nemá nič spoločné. Stáva sa to, keď sa určitý druh huby dostane do vlasových folikulov vášho dieťaťa. Niekedy sa huba môže dostať dokonca do vlasového drieku. Nielen to, ale u niektorých detí môže postihnúť aj mihalnice a obočie.

Existujú dva hlavné typy tinea capitis. Jedným je zápalový typ . Ten môže niekedy viesť k stavu nazývanému kerion . Kerion je bolestivá, hnisom naplnená, niekedy vodnatá lézia. Je spôsobená reakciou imunitného systému dieťaťa na hubu. To môže spôsobiť zjazvenie a dokonca aj trvalú vypadávanie vlasov.

Druhým typom je nezápalový typ . Zvyčajne nespôsobuje trvalé vypadávanie vlasov. Môže však spôsobiť niečo, čo sa nazýva „čierna bodková tinea capitis“. To znamená, že vlasové folikuly vášho dieťaťa sa odlomia na úrovni kože na pokožke hlavy. Vyzerá to ako čierna bodka. „Sivá bodková tinea capitis“ je tiež nezápalový typ. Pri tomto type sa vlasové folikuly odlomia tesne nad kožou a zanechajú krátke, šupinaté škvrny.

Kto to s najväčšou pravdepodobnosťou dostane?

Tinea capitis sa najčastejšie vyskytuje u detí vo veku od 3 do 14 rokov. Môže však postihnúť aj dospelých. Vyššie riziko majú ľudia s oslabeným imunitným systémom (napríklad tí, ktorí majú určité choroby alebo užívajú určité lieky).

Aký častý je tento stav?

V skutočnosti je tinea capitis bežným ochorením, ktoré pozorujú pediatri a dermatológovia. Túto infekciu možno pozorovať v ktorejkoľvek krajine sveta. Častejšie sa však vyskytuje v regiónoch s horúcim a vlhkým podnebím (ako napríklad Srí Lanka!) . Je veľmi bežná v krajinách ako Stredná Amerika, juhovýchodná Ázia a Afrika.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Tinea capitis môže postihnúť celú pokožku hlavy vášho dieťaťa alebo jej časť. Medzi príznaky patria:

• Opuchnuté, červené škvrny alebo fľaky.
• Suchá, šupinatá vyrážka.
• Veľmi dobréSvrbenie .
• Miestne vypadávanie vlasov (alopécia) .
• Koža sa mu lúpe ako orlovi bielohlavému.
• Telesná horúčka, mierna horúčka.
• Zdurené lymfatické uzliny okolo krku.

Pri zápalovom ochorení tinea capitis sa na pokožke hlavy môžu objaviť bolestivé, opuchnuté škvrny. Toto sa nazýva kerion . Tieto keriony sa niekedy môžu pokryť chrastou a vytekať z nich hnis podobná tekutina. Závažné prípady tinea capitis môžu v týchto oblastiach spôsobiť zjazvenie a vypadávanie vlasov. Preto je dôležité, aby ste čo najskôr navštívili lekára, ak spozorujete tieto príznaky.

Pri „čiernobodkovej tinea capitis“ sa vlasový driek odlamuje na úrovni kože, čo vytvára vzhľad čiernych bodiek. Pri „sivej škvrnitej tinea capitis“ zostávajú krátke, zlomené kúsky vlasov.

Aký je dôvod?

Tinea capitis je spôsobená druhom huby nazývanej dermatofyty . V krajinách ako Amerika sú hlavnými pôvodcami dermatofyty „(Microsporum)“ a „(Trichophyton)“. Tieto huby sa darí v teplom a vlhkom prostredí . Preto je bežná v krajinách ako je tá naša, ktoré majú mierne horúce a spotené podnebie.

Tinea Capitis je tiež veľmi nákazlivé ochorenie . Vaše dieťa sa ním môže nakaziť od infikovanej osoby, zvieraťa alebo z pôdy. Môže sa tiež šíriť dotykom predmetov a povrchov, ktoré boli kontaminované hubou (ako sú uteráky, hrebene, obliečky na vankúše). Tinea Capitis môže na infikovaných predmetoch prežívať dlho.

Aké sú rizikové faktory, ktoré prispievajú k tomuto vývoju?

Tinea capitis je huba, ktorá sa darí vo vlhkom a teplom prostredí. Hlavnými rizikovými faktormi jej vzniku sú teda:

• Život v tropickom prostredí (ako je Srí Lanka).
• Cestovanie do oblastí s horúcim a vlhkým podnebím.
• Miesta, kde veľa ľudí býva blízko seba (napr. školské internáty, materské školy).
• Hranie kontaktných športov, ktoré zahŕňajú dotýkanie sa iných ľudí.
• Na koži hlavy sú malé rany.
• Nekúpanie dieťaťa často, neumývanie jeho vlasov .
• Nadmerné potenie (hyperhidróza) .
• Vzájomná výmena vecí, ako sú klobúky, hrebene, sponky do vlasov a športové vybavenie (prilby) .
• Oslabený imunitný systém. Môže to byť spôsobené ochoreniami, ako je HIV/AIDS, rakovina alebo cukrovka.

Ako sa to prenáša?

Tinea capitis je vysoko nákazlivé ochorenie.Môže sa šíriť veľmi rýchlo, najmä medzi deťmi. Môže sa prenášať tromi hlavnými spôsobmi.

1. Ľudia ľuďom

Vaše dieťa sa môže nakaziť, ak príde do priameho kontaktu s niekým, kto je nakazený. Táto osoba môže, ale nemusí mať príznaky. Ak je však prenášačom, môže infekciu šíriť na ostatných.

2. Zo zvierat

Vaše dieťa sa ňou môže nakaziť, ak sa dotkne infikovaného zvieraťa. Môže sa šíriť z mnohých rôznych zvierat vrátane domácich miláčikov, ako sú psy a mačky. Preto je dôležité si po hraní so zvieratami dôkladne umyť ruky.

3. Fomity – Infikované predmety

Fomity sú predmety alebo materiály, ktoré môžu prenášať infekciu. Zdieľanie predmetov, ako je oblečenie, klobúky, hrebene, kefy na vlasy a prilby, môže šíriť tinea capitis na vaše dieťa.

Ako to lekár rozpozná?

Lekár vášho dieťaťa sa vás opýta na jeho príznaky. Potom vaše dieťa vyšetrí. Pozorne sa pozrie na vlasy a pokožku hlavy vášho dieťaťa. Niekedy môžete hneď povedať, že ide o kožný lišaj.

Pre istotu však lekár bude musieť odobrať malú vzorku z infikovanej oblasti. Môže odstrániť niekoľko chĺpkov alebo zoškrabať malé množstvo pokožky hlavy. Lekár sa tiež môže rozhodnúť vykonať ďalšie testy, aby zistil, či ide o tinea capitis.

Aké testy sa robia na potvrdenie tohto stavu?

Na zistenie, či máte tinea capitis, môže váš lekár vykonať nasledujúce testy:

1. Test farbenia KOH

Pri tomto vyšetrení lekár jemne zoškrabne malé množstvo kože z infikovanej oblasti hlavy vášho dieťaťa. Môže tiež odstrániť niekoľko vlasov. V laboratóriu technik umiestni vzorku na podložné sklíčko mikroskopu. Sklíčko bude obsahovať kvapku hydroxidu draselného (KOH). Pri pohľade pod mikroskopom roztok KOH ukáže, či je prítomná pleseň. Výsledky sú zvyčajne k dispozícii do 24 hodín.

2. Kultivačný test

Ak test farbením KOH nedá jasný výsledok, lekár vám môže nariadiť kultivačný test. Kultúra je médium, ktoré umožňuje rast húb. To pomôže technikovi presne identifikovať, ktorá huba spôsobuje infekciu vášho dieťaťa. Kultivačný test je presnejší ako farbenie KOH, ale výsledky môžu trvať niekoľko týždňov.

3. Skúška drevom svetlom

Woodovo svetlo je špeciálny typ ultrafialového (UV) svetla. Lekár bude toto svetlo pôsobiť na pokožku hlavy vášho dieťaťa. To môže pomôcť identifikovať typ huby, ktorá spôsobuje kožný lišaj. Niektoré druhy húb pod týmto UV svetlom žiaria, zatiaľ čo iné nie. V závislosti od typu dermatofytu na pokožke hlavy môže oblasť žiariť žlto, zeleno alebo modro.

Ako sa to lieči?

Lekár vášho dieťaťa predpíše antimykotikum na liečbu tinea capitis. Zvyčajne samotná lokálna liečba nezaberá, preto sa predpisuje perorálny liek. Vaše dieťa bude musieť užívať tento liek najmenej šesť týždňov . Najbežnejšie perorálne antimykotiká pre deti sú griseofulvín a terbinafín.

Lekár však môže predpísať aj šampón so sulfidom selénu . Týmto šampónom budete musieť umývať hlavu dieťaťa aspoň dvakrát týždenne. Tento šampón môže pomôcť zastaviť šírenie tinea capitis, ale úplne ju nevylieči.

Lekár môže tiež odporučiť antimykotický krém. Tento krém by sa mal aplikovať priamo na infikované oblasti pokožky hlavy dieťaťa. Tento krém môže tiež pomôcť zabrániť šíreniu infekcie. Samotný tento krém však nedokáže úplne vyliečiť tinea capitis.

Pamätajte, že tieto šampóny a krémy pomáhajú len zmierniť šírenie choroby. Na úplné vyliečenie choroby musíte liek predpísaný lekárom užívať presne počas predpísaného obdobia.

Ak má vaše dieťa spomínaný kerion ( hnisom naplnený vred), lekár mu môže predpísať kortikosteroid, napríklad prednizón. Steroidy môžu pomôcť zmierniť zápal a znížiť riziko vzniku jaziev a trvalej vypadávania vlasov.

Tinea Capitis u dospelých sa lieči podobným spôsobom. Perorálne antimykotiká by sa mali užívať aspoň šesť týždňov, aby sa zabezpečilo úplné vymiznutie infekcie. Medzi lieky pre dospelých patrí terbinafín a itrakonazol. Váš lekár vám môže tiež odporučiť šampón so sulfidom selénu, antimykotické krémy a steroidy.

Ako sa môžete vy a vaša rodina postarať o seba doma?

Ak máte vy alebo vaše dieťa tinea capitis, mali by ste skontrolovať, či všetci ostatní vo vašej domácnosti nemajú infekciu . Niekedy je vhodné liečiť aj ich, aj keď nemajú žiadne príznaky. V opačnom prípade by sa infekcia mohla prenášať medzi všetkými. Deti môžu používať protiplesňový krém alebo šampón dvakrát týždenne počas najmenej šiestich týždňov.

Taktiež by sa mali veci ako vankúše, posteľná bielizeň a uteráky dôkladne vyprať a vysušiť . Použité veci ako hrebene, kefy a sponky do vlasov by sa mali dôkladne vyčistiť a dezinfikovať. Možno by bolo dobré kúpiť si nové.

Ako môžem zabrániť tomu, aby sa to stalo znova?

Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste predišli tinea capitis:

• Nezdieľajte predmety, ktoré používate (ako sú klobúky, hrebene, vankúše, prilby), s ostatnými.
• Udržujte pokožku hlavy dieťaťa čistú a suchú.
• Deti s tinea capitis držte mimo dosahu zdravých detí (kým infekcia nezmizne).
• Vyhýbajte sa miestam, kde by dieťa mohlo byť vystavené infekcii (napr. verejné bazény).
• Pravidelne perte obliečky na vankúše a posteľnú bielizeň.
• Po dotyku alebo hraní sa s domácimi zvieratami si dôkladne umyte ruky.

Čo môžeme očakávať v budúcnosti?

Nezápalová tinea capitis sa dá liečiť rýchlo a dôsledne a môže viesť k dobrému uzdraveniu . Liečba tinea capitis však môže byť niekedy náročná. Preto je dôležité absolvovať celú liečbu antimykotickými liekmi, ktoré sa vášmu dieťaťu podávajú. Závažná zápalová tinea capitis môže spôsobiť zjazvenie a trvalé vypadávanie vlasov. Preto odporúčame čo najskôr navštíviť lekára.

Ako dlho to bude trvať?

Plesňové infekcie sa ťažko liečia. Preto je dôležité používať antimykotiká vášho dieťaťa presne podľa predpisu. Lieky možno budete musieť užívať aspoň šesť týždňov . Aj keď sa zdá, že infekcia vášho dieťaťa ustupuje alebo úplne zmizla, môže sa vrátiť, ak sa nelieči správne. Vo väčšine prípadov tinea capitis sama odznie, kým vaše dieťa dosiahne dospelosť.

Aký je rozdiel medzi tinea capitis a seboroickou dermatitídou?

Seboroická dermatitída je tiež bežné kožné ochorenie. Častejšie sa vyskytuje u starších detí. Na rozdiel od tinea capitis nespôsobuje vypadávanie vlasov. V niektorých prípadoch tinea capitis môžu lézie vyzerať ako pri seboroickej dermatitíde. Seboroická dermatitída však nespôsobuje vypadávanie vlasov. Seboroickú dermatitídu možno liečiť voľnopredajnými liekmi. Tinea capitis si zvyčajne vyžaduje lekársky predpis.

Aký je rozdiel medzi tinea capitis a tinea barbae?

Tinea Barbae je plesňová infekcia podobná tinea capitis. Postihuje však ochlpenie na tvári a bradu. Nie je taká častá ako tinea capitis a zvyčajne postihuje starších mužov. Tinea Barbae je najbežnejšia medzi farmármi. Šíri sa priamym kontaktom s infikovaným zvieraťom. Prenos z človeka na človeka je zriedkavý.

Nakoniec, veci, ktoré treba mať na pamäti

Infekcia tinea capitis môže byť pre vaše dieťa svrbivá a nepríjemná. Ak sa však lieči včas a dôsledne,, môžete pomôcť vášmu dieťaťu vyliečiť infekciu. Môže to však trvať určitý čas. Je veľmi dôležité presne dodržiavať pokyny lekára vášho dieťaťa. Vaše dieťa musí liečbu dokončiť. Vyliečenie plesňovej infekcie môže trvať najmenej šesť týždňov. Ak infekcia neustúpi, znova navštívte svojho lekára. Je tu, aby pomohol vám aj vášmu dieťaťu.

Kožný lišaj, Tinea Capitis, Plesňový zápal pokožky hlavy, Kožné ochorenia u detí, Vypadávanie vlasov, Plesňové infekcie, Kožné ochorenia