Dozvieme sa o špeciálnej injekcii na bolesť chrbta? (Transforaminálna epidurálna injekcia steroidov)

Trpíte už dlho bolesťami chrbta? Alebo trpíte stavom nazývaným „ischias“, čo je ako vystreľujúca bolesť v nohe? Možno vám lekár povedal o špeciálnej injekcii do chrbta, „epidurálke“ alebo „steroidnej injekcii“. Je normálne, že mnohí z nás sa cítia trochu vystrašení a nervózni, keď počujeme takéto meno. „Aj keď vám pichám injekciu do chrbta, stane sa vám niečo s miechou?“, „Bude vás to veľmi bolieť?“, „Budem po tom môcť chodiť?“ Pravdepodobne máte v hlave veľa otázok. Dnes si teda povieme o transforaminálnej epidurálnej steroidnej injekcii , ktorá je veľmi účinnou liečbou bolesti chrbta, ale nie je dôvod sa jej báť. Povieme si o všetkom od A po Z jednoduchým spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Jednoducho povedané, čo je to transforaminálna epidurálna injekcia steroidov?

Nenechajte sa vyľakať tohto dlhého názvu. Rozoberme si ho slovo po slove. Potom pochopíte, aké je to jednoduché.

• Transforaminálny: To znamená „cez foramen“. Teraz sa možno pýtate: „Čo je to za foramen?“ Predstavte si, že vaša chrbtica sa skladá z hromady stavcov, ako tehál naukladaných na sebe. Medzi týmito stavcami, na oboch stranách, sú malé „dvierka“ ako otvory pre nervy, ktoré vedú do iných častí nášho tela (ruky, nohy). Tieto dvierka, ktorými tieto nervy vychádzajú, sa nazývajú „foramen“. Takže „transforaminálny“ znamená „cez tie dvierka“ .

• Epidurál: Naša miecha je veľmi dôležitá a citlivá časť. Preto je okolo nej hrubý „ochranný obal“, ktorý ju chráni. Nazývame ho „(Dura Mater)“. „Epidurál“ označuje priestor „mimo tohto ochranného obalu“ .

Najdôležitejšie je, že táto injekcia sa nikdy nepodáva do miechy ani priamo do nervu. Namiesto toho sa liek vstrekuje do bezpečnej oblasti okolo zapáleného nervu, ktorý spôsobuje bolesť. Nie je teda dôvod na zbytočný strach.

Ďalšou zvláštnosťou tejto liečby je, že lekár túto injekciu vstrekuje pomocou röntgenového prístroja. Nazývame to „(fluoroskopia)“. Ihla sa vpichuje počas sledovania, akoby to bolo „živé video“. Liek sa teda môže vstreknúť tesne vedľa problémového nervu bez toho, aby sa musel pohnúť čo i len o milimeter.

Na aké problémy je táto injekcia užitočná?

Táto injekcia sa používa hlavne na zmiernenie bolesti spôsobenej kompresiou alebo opuchom nervu v mieche. Dobrú predstavu o tom získate z tabuľky nižšie.

Kam do chrbta sa podáva táto injekcia?

Miesto vpichu závisí od miesta, kde sa nachádza bolesť. Existujú tri hlavné typy.

• Lumbálna injekcia: Toto je najbežnejší typ. Podáva sa pri bolestiach chrbta a ischiase, ktoré sú spôsobené zovretím nervu v dolnej časti chrbta (bedrovej oblasti).
• Hrudná injekcia: Táto injekcia sa podáva, ak máte bolesť v strede chrbta, teda na úrovni hrudníka, alebo ak sa bolesť šíri do hrudníka alebo brucha.
• Cervikálna vakcína: Tento typ vakcíny sa podáva pri stavoch, ako je bolesť krku, bolesť vyžarujúca z ramena do paže alebo necitlivosť ruky spôsobená zovretým nervom medzi stavcami v krku.

Ako zákrok funguje? Mám sa báť?

Toto je najväčší problém, s ktorým sa stretáva veľa ľudí. Pozrime sa na tento proces krok za krokom.

1. Príprava: Budete musieť ľahnúť na brucho na špeciálnu posteľ s röntgenovým prístrojom.

2. Znecitlivenie oblasti: Pred injekciou sa oblasť vyčistí a aplikuje sa malá injekcia „lokálneho anestézie“ na znecitlivenie pokožky. V tomto momente môžete pocítiť mierne pálenie, akoby vás uštipol mravec. Toto po niekoľkých sekundách zmizne.

3. Sedácia: Ak ste veľmi nervózni alebo úzkostliví, na vašu žiadosť vám môže byť podaná intravenózna sedácia, ktorá vám pomôže uvoľniť sa a cítiť sa mierne ospalí. Vďaka nej budete ospalí, ale stále budete dostatočne bdelí, aby ste sa mohli porozprávať so svojím lekárom. Môžete sa o tom vopred poradiť so svojím lekárom.

4. Injekcia: Potom lekár pri pohľade na röntgenový monitor opatrne vpichne tenkú ihlu do oblasti, kde nerv spôsobuje bolesť. V tomto bode môžete cítiť mierne štípanie, ale nie veľkú bolesť.

5. Injekcia: Po overení, či je ihla na správnom mieste, lekár vstrekne zmes znecitlivujúceho lieku, ktorý rýchlo zmierňuje bolesť, a steroidu, ktorý znižuje opuch a poskytuje dlhodobú úľavu.

Celý tento proces zvyčajne trvá len krátko, približne 30 minút .

Čo robíte po injekcii?

Po ošetrení budete požiadaní o chvíľu odpočinku a potom vám bude dovolené ísť domov. Choďte domov a postarajte sa o tieto veci.

• Môžete užívať svoje bežné jedlo, nápoje a iné lieky ako predtým.
• A čo je najdôležitejšie: Neveďte vozidlo 12 hodín po očkovaní, pretože môžete pociťovať necitlivosť alebo slabosť v nohách.
• V ten deň sa vyhýbajte zdvíhaniu ťažkých bremien a namáhavému cvičeniu.
• Od nasledujúceho dňa sa môžete vrátiť k svojim bežným aktivitám.

Ako dlho bude táto liečba trvať? Koľkokrát sa môže podstúpiť?

Toto sa líši od človeka k človeku. Niektorí ľudia pocítia úľavu v priebehu niekoľkých týždňov , zatiaľ čo iní nepociťujú bolesť celé mesiace . Ak je táto liečba u vás úspešná, môžete sa podľa odporúčania lekára znova zaočkovať, ak sa bolesť vráti.

Vo všeobecnosti sa považuje za bezpečné dostať 3 až 6 injekcií ročne. Majte však na pamäti, že ak sa vaša bolesť nezlepší po dvoch alebo troch injekciách, je nepravdepodobné, že ďalšie injekcie budú účinné. V takýchto prípadoch vám lekár poradí alternatívne liečby.

Sú nejaké vedľajšie účinky? Mal by som sa obávať?

Riziko závažných komplikácií pri tejto liečbe je veľmi nízke. Krvácanie, infekcia alebo poškodenie nervov v mieste vpichu sú veľmi zriedkavé.

Môžu sa však vyskytnúť niektoré menšie vedľajšie účinky.

• Dočasná necitlivosť alebo slabosť v nohách alebo chodidlách.
• Pocit závratu.
• Bolesť hlavy.

Väčšina týchto vedľajších účinkov úplne vymizne v priebehu niekoľkých hodín, takže sa nimi netreba príliš obávať.

Kedy zrazu potrebujete zavolať lekára?

Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nižšie uvedených príznakov, okamžite to informujte svojho lekára. V takýchto prípadoch je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc.