Predstavte si svoje srdce ako vodné čerpadlo. Vo vnútri tohto čerpadla sú malé dvierka, ktoré pomáhajú posielať krv iba jedným smerom. Nazývame ich „chlopne“. Niekedy sa jedny z týchto dvierok nemusia správne zatvoriť a môžu byť mierne pootvorené. Vtedy časť krvi, ktorá mala tiecť dopredu, unikne späť. Podobne sa dvierka medzi hornou a dolnou komorou na pravej strane nášho srdca, „trikuspidálna chlopňa“, správne nezatvoria a krv uniká späť, čo nazývame regurgitácia trikuspidálnej chlopne .
Jednoducho povedané, ako sa to deje?
Aby sme túto situáciu lepšie pochopili, pozrime sa na to, ako funguje trikuspidálna chlopňa v našom srdci.
Trikuspidálna chlopňa riadi tok krvi z hornej komory (pravej predsiene) na pravej strane srdca do dolnej komory (pravej komory). Táto chlopňa má tri chlopne. Keď sa srdce stiahne (systola), tieto chlopne sa pevne uzavrú a zabránia spätnému toku krvi do hornej komory. Keď sa srdce opäť uvoľní (diastola), tieto chlopne sa otvoria a umožnia krvi prúdiť do dolnej komory.
Avšak u niekoho s deravou trikuspidálnou chlopňou sa tieto chlopne pri sťahovaní srdca úplne nezatvoria. Zostane tam trochu miesta. Takže časť krvi, ktorá by mala ísť do pľúc, uniká späť do hornej komory.
Dôležité je, že väčšina ľudí môže mať veľmi malý únik (stopová/triviálna regurgitácia). Je to normálne, nespôsobuje to žiadnu škodu a neprejavujú sa žiadne príznaky. Ak je však tento únik stredne závažný alebo závažný, srdce musí pracovať viac.
Aké sú hlavné typy tohto stavu?
Regurgitáciu trikuspidálnej chlopne možno rozdeliť na tri hlavné typy.
| Typ | Význam |
|---|---|
| Primárne (primárne/organické) | V tomto prípade problém spočíva v samotnej chlopni. Samotná chlopňa mohla byť poškodená v dôsledku vrodenej chyby (napr. Ebsteinova anomália), infekcie alebo z inej príčiny. |
| Sekundárne/Funkčné | V tomto prípade je chlopňa v dobrom stave, ale kvôli inému srdcovému ochoreniu nefunguje správne. Toto je najbežnejší typ. |
| Izolované | Toto je podobné sekundárnemu typu. Hlavnou príčinou je však stav nazývaný fibrilácia predsiení, ktorá spôsobuje zväčšenie hornej komory srdca. Niekedy to môže byť spôsobené aj zavedením kardiostimulátora. |
Aké sú príznaky tohto stavu?
Ako už bolo spomenuté, ak máte miernu regurgitáciu, nemusíte pociťovať žiadne príznaky. Ak sa však stav stane stredne závažným alebo závažným, môžu sa u vás vyskytnúť určité príznaky.
Príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť
- Pocit dýchavičnosti pri cvičení, chôdzi alebo práci.
- Pocit veľkej únavy alebo slabosti trvajúci niekoľko dní.
- Opuch brucha, členkov alebo nôh (edém) . K tomu dochádza, keď srdce nedokáže správne pumpovať krv, čo spôsobuje hromadenie vody v tele.
Príznaky, ktorým lekár rozumie
- Srdcový šelest je abnormálny zvuk, ktorý počujete pri počúvaní srdca stetoskopom.
- Pocit zmeny v spôsobe, akým vám pulz bije v oblasti krku alebo pečene.
Prečo sa to deje? Aké sú hlavné dôvody?
Vo väčšine prípadov je hlavnou príčinou tohto stavu štrukturálne zmeny, ku ktorým dochádza na pravej strane srdca. Jednoducho povedané, ak je pretrvávajúci vysoký tlak alebo do pravej strany srdca prúdi príliš veľa krvi, komory na tejto strane (predsieň a komora) sa začnú zväčšovať.
Predstavte si, že ak sa otvor dverí zväčší, dvere sa nemôžu správne zatvoriť. Podobne, ako sa zväčšujú srdcové komory, prstenec, ktorý drží chlopňové cípy na mieste, sa tiež naťahuje a zväčšuje. Potom sa tieto tri cípy nemôžu správne zatvoriť. Toto nazývame sekundárna regurgitácia.
Príčiny zväčšenia pravej strany srdca:
- Fibrilácia predsiení
- Kardiomyopatia - slabosť srdcového svalu
- Ischemická choroba srdca
- Oslabenie funkcie ľavej strany srdca (zlyhanie ľavej komory)
- Pľúcna hypertenzia
- Závažné problémy s mitrálnou alebo aortálnou chlopňou srdca
Veľmi zriedkavo môže byť tento únik spôsobený aj poškodením samotného drieku ventilu. Toto nazývamePrimárny únik.
Možné príčiny poškodenia drieku ventilu:
- Reumatická choroba srdca
- Infekcia srdca (infekčná endokarditída)
- Vrodené chyby (napr. Ebsteinova anomália)
- Komplikácie pri zavádzaní zariadení, ako sú kardiostimulátory
- Rádioterapia hrudníka
- Ťažké poranenia hrudníka pri veľkej nehode
- Niektoré lieky
Aké komplikácie to môže spôsobiť?
Ak sa tento stav nelieči a zhorší sa, môže ovplyvniť aj iné orgány.
- Zlyhanie obličiek
- Zlyhanie pečene
- Pravostranné srdcové zlyhanie
Ako lekár presne diagnostikuje túto chorobu?
Váš lekár vás najprv vyšetrí. Vypočuje si vaše srdce stetoskopom a skontroluje pulz na krku a bruchu.
Hlavným testom na potvrdenie ochorenia je potom echokardiografia . Je to podobné skenovaniu srdca. Dokáže presne určiť mnoho vecí, ako napríklad stupeň netesnosti chlopne, či došlo k zmene tvaru chlopne a či sú srdcové komory zväčšené.
Okrem toho je možné vykonať nasledujúce testy na zistenie príčiny:
- Krvné testy
- Röntgen hrudníka
- EKG test
- Magnetická rezonancia srdca
Aké sú na to liečebné postupy?
Liečba závisí od závažnosti vášho stavu a jeho príčiny. Váš lekár vám poskytne najvhodnejší liečebný plán.
1. Kontrola príznakov pomocou liekov: Napríklad sa môžu podávať diuretiká na zníženie zadržiavania vody v tele.
2. Liečba základnej príčiny: Ak je príčinou úniku vysoký krvný tlak, liečte ho atď. Ak je príčinou infarkt, liečte ho.
3. Chirurgická oprava alebo výmena chlopne: Ak je stav závažný, môže byť potrebný chirurgický zákrok na opravu chlopne alebo jej nahradenie novou umelou chlopňou.
4. Transkatétrové terapie: Ide o moderné metódy, ktoré opravujú chlopňu bez chirurgického zákroku zavedením do srdca cez hadičku zavedenú cez nohu alebo ruku.
Čo môžeme urobiť pre zníženie rizika?
Hoci sa tomuto stavu nedá vždy zabrániť, udržiavanie dobrého zdravia srdca môže riziko výrazne znížiť.
- Strava zdravá pre srdceSledujte. (Príklad: Stredomorská diéta)
- Venujte sa aspoň 150 minútam mierneho cvičenia týždenne.
- Úplne prestaňte používať tabakové výrobky.
- Zastavte alebo obmedzte konzumáciu alkoholu .
- Aspoň raz ročne navštívte lekára na lekársku prehliadku .
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Presne dodržiavajte pokyny svojho lekára a navštevujte kliniky včas. Majte tiež na pamäti nasledujúce:
| Príležitosť | Čo robiť |
|---|---|
| Zavolajte svojmu lekárovi: | |
| Ak sa objavia nové príznaky alebo sa existujúce príznaky zhoršia. | Napríklad, ak máte ťažkosti s dýchaním alebo sa vám zväčšuje opuch nôh. |
| Ak vám príznaky narúšajú každodenné činnosti. | Ak sa cítite unavení aj po krátkej chôdzi alebo ak máte ťažkosti s chôdzou po schodoch. |
| Okamžite choďte na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU): | |
| Ak sa u vás vyskytnú príznaky srdcového infarktu alebo mozgovej príhody. | Konkrétne náhla bolesť na hrudníku, silné ťažkosti s dýchaním a strata vedomia na jednej strane tela. |
| Ak spadnete (najmä ak si udriete hlavu) počas užívania liekov na riedenie krvi. | Pri užívaní tohto typu liekov existuje zvýšené riziko vnútorného krvácania. |
| Po operácii srdca, ak operačná rana vykazuje známky infekcie. | To znamená, že rana môže opuchnúť, sčervenať alebo byť na dotyk horúca. |
Záverom možno povedať, že regurgitácia trikuspidálnej chlopne môže byť pre niektorých ľudí menej závažným problémom a pre iných život ohrozujúcim. Najdôležitejšie je vyhľadať správnu lekársku pomoc. Váš lekár bude dôkladne sledovať zdravie vášho srdca. Takže ak sa vyskytne problém, dá sa odhaliť a liečiť skôr, ako sa stane vážnym.
Posolstvo na odnesenie domov
- Regurgitácia trikuspidálnej chlopne nastáva, keď sa dvierka v srdci správne nezatvoria, čo umožňuje spätný tok krvi.
- Malý únik (stopový/mierny), ktorý má väčšina ľudí, zvyčajne nie je nebezpečný. Nevyžaduje si liečbu, ale je dôležité byť pod dohľadom lekára.
- Ak pocítite príznaky ako ťažkosti s dýchaním a opuch nôh, môže ísť o stredne závažný alebo závažný stav. Preto okamžite vyhľadajte lekára.
- Toto je často spôsobené iným srdcovým ochorením, preto je veľmi dôležité liečiť túto príčinu.
- Vďaka pokroku modernej medicíny sa tento stav dá dobre kontrolovať pomocou liekov, chirurgických zákrokov a iných metód. Takže sa nebojte, len dodržiavajte správne lekárske rady.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár